Статья 18 Расписания болезней: Расстройства личности
Статья 18 входит в главу 5 «Психические расстройства» Расписания болезней — раздела II приложения № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе (постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, в редакции от 29.08.2025 № 1314). По ней освидетельствуют расстройства личности, расстройства привычек и влечений, расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения, поведенческие расстройства, связанные с сексуальной ориентацией, поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском и подростковом возрасте, а также нарушения психологического развития. В статье два пункта, и по графе I оба освобождают от призыва — различие в том, остаётся ли гражданин в запасе. На странице — таблица категорий годности по трём графам, пояснения из самого Расписания, разбор типичных ситуаций призывника и перечень диагнозов, которые оценивают по этой статье.
Главное для призывника по статье 18
Таблица категорий годности по статье 18
Строки таблицы и категории по графам I, II и III приведены по тексту Расписания болезней. Категория на пересечении вашего пункта и вашей графы — это заключение, которое выносит комиссия.
| Наименование болезней, степень нарушения функции | I графапризывники, постановка на учёт | II графаслужба по призыву, запас | III графаконтракт, офицеры запаса |
|---|---|---|---|
| а)резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям(в ред. Постановления Правительства РФ от 29.08.2025 N 1314) | Д | Д | В |
| б)умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией | В | В | В |
Пояснения к статье 18 Расписания болезней
Текст пояснений приведён дословно по Расписанию болезней — это та часть статьи, по которой комиссия относит диагноз к пункту.
Статья предусматривает:
- расстройства личности
- расстройства привычек и влечений
- расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения
- поведенческие расстройства, связанные с сексуальной ориентацией
- поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском и подростковом возрасте
- нарушения психологического развития
Освидетельствование военнослужащих проводится после обследования в стационарных условиях, изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик.
К пункту «а» относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации расстройства.
К пункту «б» относятся:
- умеренно выраженные формы личностных расстройств, проявляющиеся аффективными срывами, реактивными состояниями, выраженностью вегетативных реакций
- транзиторные (парциальные) расстройства личности
- расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения. При этом сама по себе сексуальная ориентация не рассматривается как расстройство
Лица с психопатоподобными состояниями (изменениями личности), причинно связанными с конкретными внешними факторами (инфекциями, интоксикациями, травмами и др.), освидетельствуются по тем статьям расписания болезней, которые предусматривают соответствующие нозологические формы нервно-психической патологии.
Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства.
Разбор статьи 18: на что смотрит комиссия
Что из текста статьи чаще всего решает исход освидетельствования. Формулировки — по пояснениям к статье 18 и Положению о военно-врачебной экспертизе.
- 1
Расстройство личности — это структура личности в целом, а не отдельные поступки
Пояснения прямо указывают: случаи установочного, нарочитого поведения и проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства. Поэтому комиссия смотрит не на отдельные эпизоды, а на устойчивые особенности личности и их последствия: декомпенсации, патологические реакции, аффективные срывы, реактивные состояния. Для военнослужащих статья требует обследования в стационарных условиях и изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик. Для призывника такого прямого требования в пояснениях нет, но если данных для заключения недостаточно, его по решению призывной комиссии направляют на амбулаторное или стационарное обследование в медицинскую организацию государственной или муниципальной системы здравоохранения, а затем проводят повторное освидетельствование.
Норма: Пояснения к ст. 18 Расписания болезней; п. 20 Положения о ВВЭ; п. 4 ст. 5.1 ФЗ-53 - 2
Пункты «а» и «б»: компенсация и её устойчивость
К пункту «а» относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации расстройства — со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям. К пункту «б» — умеренно выраженные формы с неустойчивой компенсацией: аффективные срывы, реактивные состояния, выраженные вегетативные реакции, а также транзиторные (парциальные) расстройства личности. Для призывника оба пункта означают освобождение от призыва, но с разным правовым итогом: по пункту «а» (категория «Д») гражданин освобождается от исполнения воинской обязанности, по пункту «б» (категория «В») — освобождается от призыва и зачисляется в запас. По графе III категория по обоим пунктам одна и та же.
Норма: Пояснения к ст. 18 Расписания болезней; п. 4 ст. 23 ФЗ-53; подп. «а» п. 1 ст. 23 ФЗ-53 - 3
Сексуальная ориентация сама по себе — не расстройство
В пункте «б» названы расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения, и тут же пояснения оговаривают: сама по себе сексуальная ориентация не рассматривается как расстройство. Это значит, что ориентация без клинически установленного расстройства не является основанием для применения статьи, а поведенческие расстройства, связанные с сексуальной ориентацией, которые статья предусматривает, должны быть установлены как расстройство по клиническим признакам, а не выведены из самого факта ориентации. Как и для других пунктов, значение имеет вся структура личности и степень её компенсации.
Норма: Пояснения к ст. 18 Расписания болезней - 4
Изменения личности после инфекций, травм, интоксикаций — по другим статьям
Лица с психопатоподобными состояниями (изменениями личности), причинно связанными с конкретными внешними факторами — инфекциями, интоксикациями, травмами и другими, — освидетельствуются не по статье о расстройствах личности, а по тем статьям Расписания болезней, которые предусматривают соответствующие формы нервно-психической патологии. Для призывника это означает, что при наличии в анамнезе травмы, инфекции или отравления комиссия будет выяснять связь изменений личности с этим фактором, и итоговый пункт и категория будут зависеть от другой статьи, а не от этой. Общее правило приложения № 1: если заболевание одного органа или системы приводит к нарушению функции другого, заключение выносится по соответствующим статьям Расписания болезней.
Норма: Пояснения к ст. 18 Расписания болезней; п. 3 общих положений приложения № 1
Диагнозы, которые освидетельствуют по статье 18
Диагнозы, которые военно-врачебная комиссия оценивает по статье 18: подробный разбор требований комиссии и применимых пунктов статьи.
- Акцентуацияст. 18
- Аутизмст. 18
- Булимияст. 17, 18
- Дислексияст. 18
- Задержка психического развитияст. 14, 18, 20
- Лудоманияст. 18
- Нарциссическое расстройство личностист. 18
- ОВЗст. 14, 18, 20
- Паранойяст. 15, 18, 19
- Пограничное расстройство личностист. 18
- Расстройство пищевого поведенияст. 17, 18
- Расстройство поведенияст. 14, 18, 19
- СДВГст. 18
- Селфхармст. 14, 17, 18
- Синдромом Аспергераст. 18
- Смешанное расстройство личностист. 18
- Шизоидное расстройство личностист. 18
- ЭНРЛст. 18
Есть документы по диагнозу из статьи 18?
Юрист и врач сверят ваши снимки, заключения и выписки с пунктами статьи, объяснят, какая категория годности может быть применима, и подскажут, какие исследования стоит пройти до комиссии.