Берут ли в армию с расстройством пищевого поведения

С подтвержденным РПП (анорексией или булимией) в армию, как правило, не берут, поскольку это непризывное психиатрическое заболевание.

Статья 18 Расписания болезней

Итоговая категория годности зависит от тяжести психических нарушений, частоты рецидивов и длительности наблюдения у психиатра. Одного факта снижения веса для освобождения недостаточно.

Главная проблема на ВВК — врачи часто оценивают только физическое истощение. Терапевт может диагностировать «недостаточность питания» и утвердить призывную категорию «Б-3», проигнорировав первопричину.

Сергей Коньяков

Материал проверил эксперт

Сергей Коньяков

Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET

Подробнее об эксперте →
Обновлено под призыв 2026 года

Градусник годности

Интерактивный симулятор поможет понять, как военно-врачебная комиссия оценивает расстройства пищевого поведения. Узнайте, какая категория годности соответствует вашей стадии заболевания и симптомам.

Интерактивный симулятор Статьи 17, 18, 86 РБ
Категория Б-4

Призыв (пункт «г» ст. 17 РБ)

Устанавливается при легких и кратковременных невротических расстройствах, которые закончились выздоровлением. Если эпизод РПП был в прошлом, успешно вылечен и не вызывает нарушений сейчас, призывника признают годным с незначительными ограничениями.

Категория Г

Отсрочка (ст. 86 или 13 РБ)

Если критический недостаток веса (менее 45 кг) или временные функциональные расстройства выявлены на медкомиссии впервые, ВВК обязана направить на обследование и дать отсрочку на 6–12 месяцев для лечения и наблюдения в динамике.

Категория В

Списание в запас (ст. 18, 17 или 86 РБ)

Применяется при умеренно выраженных, длительных или повторных болезненных проявлениях РПП. Также категория «В» утверждается, если после отсрочки сохраняется масса тела менее 45 кг. Призывник освобождается от срочной службы и получает военный билет.

Категория Д

Полное освобождение (пункт «а» ст. 18 или 17 РБ)

Устанавливается при резко выраженных, стойких психических нарушениях, со склонностью к частым рецидивам и длительным декомпенсациям, не поддающихся лечению в стационаре. Означает полное снятие с воинского учета по состоянию здоровья.

По какой статье Расписания болезней оценивают расстройство пищевого поведения

Расстройство пищевого поведения (РПП) — это психиатрический диагноз, поэтому освидетельствование проходит по главе V «Психические расстройства». В зависимости от клинической картины и природы заболевания применяется статья № 18 (расстройства личности и поведения) или статья № 17 (невротические расстройства). Физические последствия, такие как критический недостаток веса, могут дополнительно оцениваться эндокринологом по статье 86 или 13.

Что такое расстройство пищевого поведения?

Это группа психических заболеваний, характеризующихся аномальным отношением к еде и искаженным восприятием собственного тела. К ним относятся нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедание.

Для применения статей 17 и 18 обычно имеют значение:

Наличие подтвержденного психиатрического диагноза
Длительность и частота болезненных проявлений
Результаты обследования в стационарных условиях
Степень нарушения социальной адаптации
Наличие физического истощения (ИМТ, масса тела)
Эффективность проводимого лечения

Важно понимать: Военкомат не списывает в запас только из-за низкого веса. Если терапевт зафиксирует недовес, но психиатр не подтвердит РПП, призывник может быть признан годным по физическим показателям после отсрочки. Ключ к освобождению — именно психиатрический диагноз.

Какие категории годности возможны при РПП

При расстройствах пищевого поведения возможны несколько категорий годности. Призывная категория «Б-4» ставится при легких, кратковременных эпизодах в прошлом, закончившихся выздоровлением. Непризывные категории — это «В» (ограниченно годен, зачисление в запас) и «Д» (не годен, полное освобождение) при стойких и выраженных нарушениях, а также «Г» (временно не годен) — отсрочка от 6 до 12 месяцев для лечения впервые выявленного заболевания или критического дефицита массы тела.

Категория «В» при расстройстве пищевого поведения

В
Ограниченно годен к военной службе
Непризывная

Это самая частая непризывная категория при подтвержденном РПП. Она означает, что заболевание имеет хронический характер, требует лечения, но не доходит до крайней степени тяжести, приводящей к полной дезадаптации.

Категория «В» выставляется при:
  • Умеренно выраженных, длительных или повторных болезненных проявлениях (ст. 17);
  • Умеренно выраженных формах личностных расстройств с неустойчивой компенсацией (ст. 18);
  • Сохранении массы тела менее 45 кг после предоставленной ранее отсрочки (ст. 86).

Что важно понимать: Призывник с категорией «В» освобождается от срочной службы в мирное время, получает военный билет и зачисляется в запас по состоянию здоровья.

Категория «Д» при расстройстве пищевого поведения

Д
Не годен к военной службе
Полное освобождение

Присваивается при крайне тяжелом течении заболевания, когда психические и физические нарушения носят необратимый или трудно поддающийся лечению характер, сопровождаются критическим истощением организма.

Резко выраженные расстройства: Состояния со склонностью к частым длительным декомпенсациям, требующие постоянного наблюдения и лечения, приводящие к полной социальной дезадаптации.
Основания для категории «Д»:
  • Резко выраженные, не поддающиеся компенсации расстройства личности (ст. 18);
  • Реактивные состояния с затяжным течением и стойкой симптоматикой (ст. 17);
  • Болезненные проявления стойко удерживаются, несмотря на лечение в стационаре более 4 месяцев;
  • Критическое истощение с тяжелыми сопутствующими нарушениями работы внутренних органов.

Сравнительная таблица категорий годности при РПП

Ситуация Категория Результат
Умеренно выраженное РПП, повторные проявления В Военный билет, зачисление в запас
Резко выраженное РПП, частые декомпенсации Д Полное освобождение от службы
Масса тела менее 45 кг (после отсрочки) В Военный билет, зачисление в запас
РПП или вес менее 45 кг выявлены впервые Г Отсрочка от 6 до 12 месяцев
Легкий эпизод в прошлом, полное выздоровление Б-4 Призыв на службу с ограничениями

Расстройство пищевого поведения и армия

Расстройство пищевого поведения — это не просто «плохой аппетит» или желание похудеть. Это серьезная психическая патология, при которой нарушается контроль над приемом пищи, что неизбежно ведет к истощению нервной системы, нарушению обмена веществ и сбоям в работе внутренних органов (сердца, ЖКТ, эндокринной системы).

Почему это несовместимо со службой?

В армии невозможно соблюдать индивидуальную диету или режим питания. Жесткий распорядок, высокие физические нагрузки и стресс гарантированно спровоцируют обострение РПП. Призывник с анорексией или булимией в условиях казармы рискует получить тяжелые осложнения вплоть до летального исхода из-за критического истощения или остановки сердца.

Когда с РПП не берут

Чтобы получить освобождение, заболевание должно быть объективно подтверждено врачом-психиатром, а не только основываться на словах призывника или показателях весов.

Ключевые условия для получения непризывной категории:
1 Диагноз установлен психиатром — в ПНД или специализированной клинике, желательно с историей наблюдения.
2 Пройдено стационарное обследование — ВВК обязательно направит в стационар для подтверждения диагноза.
3 Зафиксированы нарушения функций — потеря веса, сбои в работе ЖКТ, эндокринные нарушения.
4 Есть история лечения — выписки из стационара, рецепты на препараты, сеансы психотерапии.

Если все эти условия соблюдены и диагноз подтверждается актом от военкомата, призывная комиссия выносит решение о присвоении категории «В» или «Д» по 17 или 18 статье Расписания болезней.

Виды расстройств пищевого поведения

РПП может проявляться в разных формах, и каждая из них по-своему влияет на организм и оценивается военно-врачебной комиссией.

Общий механизм: В основе любого РПП лежит психологический фактор — искаженное восприятие своего тела и навязчивый страх набрать вес, либо потеря контроля над потреблением пищи на фоне сильного стресса.

Основные клинические формы

Нервная анорексия. Характеризуется патологическим отказом от еды и критическим снижением веса. Призывники с анорексией часто имеют индекс массы тела (ИМТ) ниже 18,5, а масса тела может падать ниже 45 кг. Это сопровождается слабостью, обмороками и нарушениями сердечного ритма.

Нервная булимия. Проявляется приступами неконтролируемого переедания, за которыми следует «очищение» (вызов рвоты, прием слабительных). При булимии вес может оставаться в пределах нормы, что усложняет диагностику на медкомиссии. Врачам ВВК необходимо обращать внимание на косвенные признаки: разрушение эмали зубов, воспаление пищевода и психологический статус.

Берут ли в армию с РПП в ремиссии

Ремиссия при расстройствах пищевого поведения означает отсутствие активных симптомов (нормализация питания, стабилизация веса, отсутствие приступов переедания или очищения) на фоне лечения или после него.

Если у призывника был зафиксирован эпизод РПП в подростковом возрасте, но сейчас он полностью здоров, снят с учета у психиатра и не нуждается в лечении, ВВК может применить пункт «г» статьи 17.

Важно понимать: В таком случае устанавливается категория «Б-4» (годен с незначительными ограничениями), и призывник отправляется в войска.

Длительная и стойкая ремиссия без медикаментозной поддержки обычно трактуется военкоматом как выздоровление.

Риск рецидива и позиция ВВК

Психиатрические заболевания склонны к возвращению симптомов при попадании в стрессовую среду, которой является армия.

Что учитывает психиатр на медкомиссии:
  • Длительность текущей ремиссии (сколько месяцев или лет нет симптомов).
  • Необходимость приема поддерживающей терапии (например, антидепрессантов).
  • Наличие остаточных явлений (неустойчивость настроения, тревожность).

Если ремиссия неустойчивая или поддерживается только за счет постоянного приема таблеток, призыв невозможен.

Важное правило: Скрывать диагноз на медкомиссии, находясь в ремиссии, крайне опасно. Стресс военной службы с высокой долей вероятности спровоцирует тяжелый рецидив анорексии или булимии.

РПП, недостаток веса и депрессия: в чём разница для военкомата

На медицинской комиссии часто возникает путаница между истинным расстройством пищевого поведения, физиологическим недостатком веса и другими состояниями. От точного диагноза зависит применяемая статья.

Расстройство пищевого поведения

Психиатрический диагноз (анорексия, булимия). Оценивается психиатром по статьям 17 или 18. Является прямым основанием для освобождения (категории В или Д).

Недостаточность питания (недовес)

Физиологическое состояние (ИМТ менее 18,5). Оценивается терапевтом по ст. 13 или 86. Дает отсрочку, но само по себе не всегда освобождает от призыва.

Депрессивный эпизод

Снижение аппетита и потеря веса могут быть симптомом депрессии, а не самостоятельным РПП. Оценивается психиатром по статье 17.

Заболевания ЖКТ

Потеря веса из-за гастрита или язвы. Оценивается гастроэнтерологом по статьям 57-59. Лечится первопричина (болезнь желудка).

Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата

Диагноз Это РПП? Обычно освобождает от армии?
Нервная анорексия / булимия Да Да, при подтверждении психиатром
Масса тела менее 45 кг (без психиатрии) Нет Отсрочка, затем В (если вес не вырос)
ИМТ менее 18,5 (пониженное питание) Нет Призыв (Б-3), если нет других болезней
Потеря веса на фоне депрессии Симптом Освобождение по статье депрессии
Снижение аппетита из-за гастрита Нет Обычно нет (зависит от тяжести гастрита)
Компульсивное переедание (ожирение) Да Да, по ст. 13 (если ожирение 3 ст.) или ст. 17

Нужна помощь с подтверждением диагноза РПП для военкомата? Проверим медицинские документы бесплатно.

Получить консультацию

Важность формулировок

Точная формулировка диагноза определяет, по какой статье Расписания болезней пройдет освидетельствование. При низком весе терапевт может поставить призывную категорию, а психиатр — освободить от службы.

Как обычно пишут в поликлинике
«Пониженное питание, ИМТ 18.0. Хронический гастрит вне обострения».

Почему с этим призовут:

С такой записью освидетельствование проводит терапевт по статье 13 Расписания болезней. Если нет других соматических патологий, призывнику присвоят категорию «Б-3» и отправят в войска. Психиатрическая первопричина истощения при этом полностью игнорируется.

Как ИДЕАЛЬНО для освобождения (Категория В)
«Невротическое расстройство, нервная анорексия. Выраженное снижение массы тела».

Почему это сработает:

Эта запись переводит дело в компетенцию врача-психиатра. Освидетельствование пройдет по статье 17 или 18. Подтвержденный психиатрический диагноз является прямым основанием для получения непризывной категории «В» или «Д», независимо от текущего веса.

Какие документы нужны для военкомата при расстройстве пищевого поведения

Медицинские документы — главное доказательство для военкомата. Одного лишь диагноза «пониженное питание» в карточке недостаточно: без заключений от психиатра врачи ВВК спишут низкий вес на особенности конституции, поэтому важно подготовить полную историю болезни.

Как подтвердить РПП для военкомата

Главным инструментом для освобождения от призыва является не низкий вес на весах в военкомате, а официально подтвержденный психиатрический диагноз. Врачам ВВК необходима история вашей болезни, зафиксированная в государственных медицинских учреждениях.

  1. Обратитесь в государственный психоневрологический диспансер (ПНД) по месту жительства к врачу-психиатру для первичной фиксации жалоб и постановки диагноза.

  2. Пройдите назначенные обследования, которые обязательно должны включать патопсихологическое тестирование у клинического психолога для объективной оценки состояния.

  3. При необходимости пройдите курс лечения в психиатрическом стационаре, так как подробный выписной эпикриз из больницы имеет решающий вес для призывной комиссии.

  4. Посетите эндокринолога и гастроэнтеролога, чтобы документально зафиксировать физические последствия голодания или переедания (ИМТ менее 18,5, гормональные сбои, проблемы с ЖКТ).

  5. Регулярно посещайте лечащего врача для отслеживания динамики — это докажет, что расстройство носит длительный или повторный характер, что является обязательным требованием Расписания болезней.

Подводные камни и уловки военкомата

Военкомат часто игнорирует психиатрическую природу РПП, списывая низкий вес на соматические болезни или особенности конституции, чтобы присвоить призывную категорию.

01 Терапевт игнорирует психиатрию
Риск манипуляции

Врач-терапевт на медкомиссии фиксирует низкий вес, но отказывается давать направление к психиатру, ссылаясь на то, что «ты просто мало ешь» или «это такая конституция».

Ваша защита

Заранее приобщите копии медицинских заключений из ПНД к личному делу через канцелярию военкомата. Психиатр ВВК будет обязан обратить на них внимание и направить на профильное обследование.

02 Подмена диагноза соматическим
Риск манипуляции

Призывника направляют на обследование в гастроэнтерологию для поиска язвы или гастрита, полностью игнорируя психологические причины отказа от еды или вызывания рвоты.

Ваша защита

Письменно требуйте выдачи направления в профильное психиатрическое учреждение на основании имеющихся у вас медицинских документов, подтверждающих именно расстройство пищевого поведения.

03 Призыв по статье о недовесе
Риск манипуляции

Военкомат применяет статью 13 (недостаточность питания), дает отсрочку на полгода, а затем, если нет других соматических болезней, призывает с категорией «Б-3».

Ваша защита

Настаивайте на освидетельствовании по 17 или 18 статье. РПП — это психическое расстройство, и оценивать его должен психиатр, а не терапевт или эндокринолог.

04 Требование госпитализации до призыва
Риск манипуляции

Психиатр ВВК заявляет, что без недавней госпитализации в психиатрическую больницу диагноз недействителен, даже если есть длительная история амбулаторного наблюдения в ПНД.

Ваша защита

Расписание болезней требует стационарного обследования от военкомата, но не обязывает вас лежать в больнице до призыва. Требуйте выдачи акта на стационарное обследование от призывной комиссии.

05 Игнорирование булимии из-за нормального веса
Риск манипуляции

При нервной булимии вес часто остается в пределах нормы. Врачи могут заявить: «У тебя нормальный ИМТ, значит, ты здоров и годен», игнорируя психическое состояние.

Ваша защита

Предоставьте заключения от психиатра, а также от стоматолога (разрушение эмали) и гастроэнтеролога (воспаление пищевода), доказывающие наличие заболевания независимо от цифр на весах.

06 Трактовка набора веса как выздоровления
Риск манипуляции

После предоставленной отсрочки вес призывника немного увеличился. Военкомат трактует это как полное излечение и пытается призвать на службу с категорией «Б-4».

Ваша защита

Набор веса не означает излечения от психического расстройства. Предоставьте справки от лечащего психиатра о том, что заболевание сохраняется, требует терапии и имеет высокий риск рецидива.

Что делать, если военкомат не признаёт РПП

Если вы уверены в наличии расстройства пищевого поведения, но терапевт на медкомиссии списал низкий вес на «особенности конституции» или поставил категорию «Б-3» по статье 13, игнорируя психиатрическую первопричину — это не повод опускать руки. Решение призывной комиссии можно и нужно обжаловать, следуя четкому алгоритму.

Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.

Получить консультацию

Могут ли дать отсрочку при расстройстве пищевого поведения

Сами по себе психиатрические статьи (17 и 18 Расписания болезней) не предусматривают категорию годности «Г». Однако призывник с РПП может получить временную отсрочку от 6 до 12 месяцев по смежным статьям, связанным с критическим снижением веса или необходимостью длительного стационарного обследования.

Когда возможна временная отсрочка
Вес менее 45 кг (ст. 86)

Если при первоначальной постановке на учет или призыве масса тела составляет менее 45 кг, предоставляется отсрочка на 12 месяцев для обследования у эндокринолога.

Впервые выявленное истощение

При впервые выявленных временных функциональных расстройствах или критическом дефиците массы тела ВВК может дать отсрочку на 6 месяцев по статье 13.

Направление в стационар

Если диагноз РПП заявлен, но не подтвержден актом, военкомат обязан направить призывника на обследование в ПНД, что фактически откладывает решение о призыве.

Используйте отсрочку правильно!

Отсрочка дается не для отдыха, а для лечения и медицинского наблюдения. Обязательно встаньте на учет в психоневрологический диспансер (ПНД), регулярно посещайте лечащего врача-психиатра и фиксируйте все эпизоды обострения. Подробная история болезни и отсутствие стойкой ремиссии — главное условие для получения непризывной категории на следующей комиссии.

После окончания отсрочки проводится повторная медкомиссия. Если вес остается менее 45 кг или психиатр подтверждает, что симптомы расстройства пищевого поведения сохраняются и требуют терапии, призывнику присваивают непризывную категорию «В» и зачисляют в запас.

Когда с расстройством пищевого поведения берут в армию

Несмотря на то что расстройство пищевого поведения является непризывным заболеванием, закон предусматривает ряд ситуаций, при которых юношу могут признать годным к военной службе.

Основные ситуации призыва:

1
Сокрытие симптомов на медкомиссии

Если призывник скрывает свои психологические проблемы из-за стыда или страха перед врачом-психиатром, военно-врачебная комиссия не сможет выявить заболевание и признает его годным.

2
Наблюдение только у частного психолога

Заключения от частных психологов без официального диагноза врача-психиатра и отсутствия истории болезни в государственном психоневрологическом диспансере (ПНД) не имеют юридической силы для военкомата.

3
Кратковременный эпизод в прошлом

Если эпизод расстройства был легким и закончился полным выздоровлением до момента призыва, освидетельствование пройдет по пункту «г» статьи 17 с присвоением призывной категории «Б-4».

4
Снижение веса без психиатрического диагноза

Если снижение веса незначительно (индекс массы тела выше 18,5), а задокументированных психиатрических нарушений нет, терапевт сочтет состояние нормой и утвердит призыв.

5
Отказ от стационарного обследования

Для подтверждения диагноза по статьям 17 или 18 Расписания болезней военкомат обязан направить призывника в стационар. Письменный отказ от этого обследования приведет к призыву на общих основаниях.

Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.

Получить консультацию

Частые ошибки призывников с РПП

1
Ошибка
Надеяться только на сильную худобу

Призывники думают, что вес ниже 45 кг или низкий ИМТ автоматически гарантируют военный билет без подтверждения психиатрического диагноза.

Как правильно

Без диагноза от психиатра терапевт ВВК просто зафиксирует «пониженное питание» по статье 13 и может поставить призывную категорию «Б-3», если нет других болезней.

2
Ошибка
Отказ от стационарного обследования

Многие боятся учета в ПНД или условий психиатрического стационара и пишут отказ от направления, выданного военкоматом.

Как правильно

Отказ от обследования расценивается как невозможность вынести заключение. Без акта из государственного стационара военкомат не подтвердит диагноз по 17 или 18 статье.

3
Ошибка
Справки только из частных клиник

Приносить на медкомиссию заключения исключительно от частных психологов или платных психотерапевтов.

Как правильно

ВВК доверяет государственным учреждениям. Обязательно встаньте на учет в психоневрологический диспансер (ПНД) по месту жительства для фиксации диагноза.

4
Ошибка
Скрывать булимию из-за нормального веса

Из-за стыда призывники молчат о приступах переедания и вызове рвоты, полагая, что при нормальном ИМТ им всё равно не поверят.

Как правильно

РПП — это психическое расстройство, а не только цифры на весах. Озвучивайте все жалобы психиатру и предоставляйте заключения от гастроэнтеролога (воспаление пищевода) и стоматолога.

5
Ошибка
Считать набор веса полным выздоровлением

Получив отсрочку, призывник немного поправляется и решает, что теперь его точно заберут, прекращая посещать лечащего врача.

Как правильно

Набор веса не отменяет психиатрический диагноз. Если врач ПНД подтверждает, что риск рецидива высок и терапия продолжается, вы имеете право на категорию «В».

6
Ошибка
Идти в военкомат без истории болезни

Надеяться получить диагноз прямо на медкомиссии, впервые заявив о проблемах с питанием врачу-психиатру ВВК.

Как правильно

Психиатр военкомата не ставит первичные диагнозы. Начинайте подготовку заранее: регулярно посещайте врача, фиксируйте жалобы и назначенное лечение в амбулаторной карте.

Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.

Получить консультацию

Интерактивный квест: «Один день на медкомиссии»

Предлагаем пройти короткий симулятор медкомиссии. Это поможет понять логику врачей военкомата, избежать типичных ошибок при освидетельствовании с расстройством пищевого поведения и защитить свои права в стрессовой ситуации.

Шаг 1 из 3 · Ситуация

Твой вес 48 кг при росте 180 см. Ты страдаешь нервной булимией, но терапевт на ВВК говорит: «Просто нужно больше есть, ставлю Б-3 по статье 13».

Твои действия? Выбери наиболее грамотный с юридической точки зрения вариант ответа.

  • А. Согласиться и надеяться, что в армии режим питания всё исправит.

  • Б. Пойти к психиатру ВВК и на словах рассказать о приступах переедания и вызове рвоты.

  • В. Подать заявление о приобщении медицинских заключений из ПНД к личному делу и письменно требовать направления к психиатру.

Шаг 2 из 3 · Ситуация

Психиатр ВВК изучил твои справки из частной клиники о лечении анорексии и заявляет: «Частникам мы не верим, диагноза от государственного диспансера нет, значит, ты здоров».

Как поступить, чтобы диагноз был учтён официально?

  • А. Начать спорить и доказывать, что частный врач имеет такую же лицензию, как и государственный.

  • Б. Потребовать выдать направление на дополнительное обследование в государственный психоневрологический диспансер (ПНД) по акту от военкомата.

Шаг 3 из 3 · Ситуация

Ты приносишь заполненный акт из стационара ПНД, подтверждающий диагноз «Нервная анорексия», но призывная комиссия говорит: «Мы даём тебе отсрочку на полгода по статье 86 из-за низкого веса, приходи весной».

Это классическая уловка военкоматов для подмены основания. Каковы твои законные действия?

  • А. Согласиться на отсрочку. Полгода — это тоже хорошо, можно пока не переживать об армии.

  • Б. Подать жалобу в вышестоящую призывную комиссию с требованием вынести решение о категории «В» или «Д» на основании подтверждённого психиатрического диагноза.

Квест пройден!

Отличная работа! Теперь ты понимаешь, что при расстройстве пищевого поведения главное — не цифры на весах, а грамотная фиксация психиатрического диагноза. В реальном военкомате давление может быть сильнее, поэтому важно заранее подготовить документы и уверенно отстаивать свою позицию.

Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.

Получить консультацию

История двух призывников

Два юноши страдали нервной анорексией и имели одинаково низкий вес, но их судьбы на призывной комиссии сложились совершенно по-разному.

Успех: Военный билет
Максим, 20 лет
Диагноз: Нервная анорексия
  • За полгода до призыва встал на учет в психоневрологический диспансер (ПНД) и регулярно посещал врача.
  • На медкомиссию пришел с подробными выписками от психиатра, подтверждающими историю болезни и терапию.
  • По направлению психиатра ВВК прошел стационарное обследование, где диагноз был официально подтвержден актом.
Итог: Освобождение от призыва (категория «В») по 17 статье и получение военного билета.
Провал: Уехал в часть
Артём, 19 лет
Диагноз: Нервная анорексия
  • Из-за стеснения скрыл свои психологические проблемы и промолчал на приеме у психиатра в военкомате.
  • Терапевт зафиксировал только низкий вес (ИМТ 18.2) и поставил диагноз «пониженное питание».
  • Не подавал жалоб и согласился с решением комиссии, надеясь, что в армии режим питания поможет.
Итог: Призыв на службу с категорией «Б-3» по 13 статье из-за отсутствия психиатрического диагноза.

Ответы на частые вопросы

Разберитесь в нюансах освобождения от призыва при расстройствах пищевого поведения

В статье сказано про вес менее 45 кг. А если мой вес 50 кг, но ИМТ всё равно ниже 18,5, дадут ли отсрочку по РПП?
Индекс массы тела (ИМТ) менее 18,5 оценивается терапевтом по статье 13 как «недостаточность питания», что дает право на отсрочку на 6 месяцев, если нет психиатрического диагноза. Однако, если психиатр подтвердит именно расстройство пищевого поведения (ст. 17 или 18), освидетельствование пойдет по психиатрии с итоговой категорией «В» или «Д» независимо от точной цифры ИМТ или веса.
У меня компульсивное переедание, из-за которого развилось ожирение. По какой статье меня будут оценивать?
Вас будут оценивать сразу по двум направлениям. Психиатр рассмотрит само расстройство пищевого поведения по статье 17 или 18 Расписания болезней. Параллельно эндокринолог оценит степень алиментарного ожирения по статье 13 (если диагностирована III степень, можно получить отсрочку или категорию «В»). Решение выносится по наиболее тяжелой статье.
При булимии у меня есть шрамы на руках от самоповреждений. Обратит ли на это внимание комиссия?
Да. Хирург или дерматолог на ВВК зафиксирует наличие рубцов и обязательно направит вас к психиатру. Следы самоповреждений являются ярким маркером эмоциональных нарушений. Это усилит вашу позицию при подтверждении диагноза по статье 18 (расстройства личности и поведения).
Если мне поставят категорию «В» по психиатрии из-за анорексии, могу ли я выбрать альтернативную гражданскую службу (АГС)?
Нет. Альтернативная гражданская служба доступна только для призывников, признанных годными (категории «А» и «Б»). Граждане с категорией «В» (ограниченно годен) полностью освобождаются от призыва в мирное время и зачисляются в запас, поэтому проходить АГС им не нужно.
Повлияет ли получение военного билета по 18 статье (РПП) на получение водительских прав?
Само по себе расстройство пищевого поведения редко является строгим противопоказанием к вождению легкового автомобиля (в отличие от шизофрении). Решение принимает врачебная комиссия в ПНД при выдаче справки. Если у вас наблюдается длительная ремиссия, проблем с получением базовых прав категории «В», как правило, не возникает.
Что будет, если я скрою анорексию на медкомиссии, но просто перестану есть уже в воинской части?
Это крайне опасный сценарий. Демонстративный отказ от приема пищи в армии может быть расценен командованием как уклонение от обязанностей военной службы. Вас направят в военный госпиталь на психиатрическую экспертизу, и если диагноз подтвердится, процесс комиссации займет несколько месяцев в тяжелых условиях стационара.
ВВК дает направление в психиатрический стационар. Могу ли я пройти обследование амбулаторно, так как боюсь больницы?
Расписание болезней прямо указывает, что освидетельствование по психиатрическим статьям проводится после обследования в стационарных условиях. В некоторых ПНД возможен формат дневного стационара (когда вы ночуете дома), но это зависит от правил конкретного учреждения. Полностью отказаться от стационарного обследования нельзя — без акта военкомат не утвердит категорию «В».
Я лежал в клинике неврозов с диагнозом РПП год назад. Нужно ли мне снова ложиться в больницу от военкомата?
Да, скорее всего, придется. Медицинские документы годичной давности подтверждают ваш анамнез (историю болезни), но для вынесения итогового решения призывная комиссия обязана направить вас на свежее обследование по официальному акту в реестровое государственное учреждение.
У меня стоит диагноз «депрессивный эпизод», а потеря веса идет как симптом. Будут ли применять статью 18?
Если потеря веса вторична и вызвана депрессией, освидетельствование пройдет по статье 17 (невротические и депрессивные расстройства). При умеренно выраженных и длительных проявлениях депрессии вы также получите непризывную категорию «В», поэтому для освобождения от службы этот нюанс классификации не критичен.
У меня из-за частой рвоты при булимии сильно разрушена эмаль зубов. Поможет ли стоматолог на ВВК?
Стоматолог на медкомиссии зафиксирует разрушение эмали по своей профильной статье, что само по себе редко дает освобождение. Однако заключение стоматолога послужит отличным объективным доказательством для психиатра ВВК, подтверждающим реальность длительных приступов булимии.
Я наблюдаюсь у платного психотерапевта, пью антидепрессанты. Почему военкомат игнорирует эти рецепты?
По закону призывная комиссия принимает решения на основе данных из государственных медицинских организаций. Выписки от частного врача доказывают наличие проблемы, но для получения категории «В» вам необходимо приобщить их к личному делу и потребовать направление в государственный психоневрологический диспансер (ПНД).
Будет ли написана статья Расписания болезней в военном билете, и помешает ли это при трудоустройстве?
В самом военном билете указывается только итоговая категория годности (например, «В»), статья Расписания болезней там не пишется, так как это врачебная тайна. Трудности могут возникнуть только при устройстве в силовые структуры (МВД, ФСБ, МЧС), где требуется прохождение своей строгой ведомственной медкомиссии.
Если через 5 лет я полностью вылечусь, смогу ли я снять диагноз в ПНД и пойти служить по контракту?
Да. При стойкой многолетней ремиссии вы можете пройти переосвидетельствование в ПНД для снятия диагноза. После официального снятия с учета можно подать заявление в военкомат на повторную медкомиссию для изменения категории годности с «В» на «А» или «Б», что откроет путь к службе по контракту.
Девушки-медики подлежат воинскому учету. Берут ли их в армию или по мобилизации с диагнозом РПП?
Требования Расписания болезней едины для всех военнообязанных. Если у девушки-медика подтверждено расстройство пищевого поведения (статья 17 или 18) или масса тела менее 45 кг (статья 86), она точно так же признается ограниченно годной (категория «В») или не годной («Д») и освобождается от призыва.
Мне 16 лет, скоро первоначальная постановка на учет. Как оценивают недовес при РПП до 18 лет?
Согласно примечаниям к статье 13, для оценки состояния питания лиц, не достигших 18 лет, используются не стандартные взрослые показатели ИМТ, а региональные центильные таблицы физического развития детей и подростков. Однако сам психиатрический диагноз (анорексия или булимия) оценивается психиатром одинаково строго в любом возрасте.

Итог: служат ли с РПП?

С подтвержденным РПП в армию не берут. Призывник освобождается от срочной службы с категорией «В» или «Д», если заболевание носит стойкий характер и подтверждено врачом-психиатром. Одного лишь факта низкого веса или ваших слов на медкомиссии недостаточно для списания в запас. Военно-врачебная комиссия оценивает тяжесть психических нарушений, частоту рецидивов и результаты стационарного обследования по статьям 17 или 18 Расписания болезней. Если диагноз официально зафиксирован в государственном диспансере, вы имеете полное право на получение военного билета.
1

Официальный диагноз от психиатра государственного ПНД.

2

Длительный характер расстройства и история лечения.

3

Грамотная юридическая защита при несогласии военкомата.

Берегите здоровье и защищайте свои законные права с профессионалами.