Статья 27 Расписания болезней: Травмы периферических нервов и их последствия
Статья 27 входит в главу 6 «Болезни нервной системы» Расписания болезней — раздела II приложения № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе (постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, в редакции от 29.08.2025 № 1314). По ней освидетельствуют последствия травм и ранений нервных стволов и сплетений, а также последствия травмы лицевого нерва — по тому, насколько стойко нарушены движения, чувствительность и трофика и как это сказывается на основной функции конечности или функции жевания. На странице — таблица категорий годности по трём графам, пояснения из самого Расписания, разбор типичных ситуаций призывника и перечень диагнозов, которые оценивают по этой статье.
Главное для призывника по статье 27
Таблица категорий годности по статье 27
Строки таблицы и категории по графам I, II и III приведены по тексту Расписания болезней. Категория на пересечении вашего пункта и вашей графы — это заключение, которое выносит комиссия.
| Наименование болезней, степень нарушения функции | I графапризывники, постановка на учёт | II графаслужба по призыву, запас | III графаконтракт, офицеры запаса |
|---|---|---|---|
| а)со значительным нарушением функций | Д | Д | Д |
| б)с умеренным нарушением функций | В | В | В |
| в)с незначительным нарушением функций | В | В | Б |
| г)при наличии объективных данных без нарушения функций | Б-4 | Б | А |
Пояснения к статье 27 Расписания болезней
Текст пояснений приведён дословно по Расписанию болезней — это та часть статьи, по которой комиссия относит диагноз к пункту.
К пункту «а» относятся последствия травм или ранений нервных стволов и сплетений при наличии выраженных и стойких двигательных, чувствительных трофических нарушений (резко выраженные атрофии мышц при одностороннем процессе - плеча (свыше 4 см), предплечья (свыше 3 см), бедра (свыше 8 см), голени (свыше 6 см); хронические трофические язвы, пролежни и др.), а также последствия повреждений, которые сопровождаются выраженным стойким болевым синдромом, требующим непрерывного стационарного и амбулаторного лечения на протяжении не менее 4 месяцев. Выраженные нарушения после перенесенной травмы лицевого нерва, проявляющиеся параличом (парезом) мимической мускулатуры со стойким расстройством жевательной функции.
При наличии стойкого лагофтальма освидетельствование проводится по статье 29 расписания болезней.
К пункту «б» относятся последствия повреждений нервов и сплетений, сопровождающиеся стойкими двигательными, чувствительными и трофическими расстройствами, при которых умеренно нарушается основная функция конечности и (или) функция жевания.
К пункту «в» относятся последствия повреждения нервов или сплетений, при которых основная функция конечности нарушается незначительно, последствия перенесенной травмы лицевого нерва без лагофтальма, проявляющиеся парезом мимической мускулатуры и незначительным нарушением жевательной функции.
К пункту «г» относятся последствия повреждения нервов в виде незначительных рефлекторных и (или) чувствительных нарушений, небольших атрофий или ослабления силы мышц, которые не нарушают основную функцию конечности и (или) функцию жевания.
Разбор статьи 27: на что смотрит комиссия
Что из текста статьи чаще всего решает исход освидетельствования. Формулировки — по пояснениям к статье 27 и Положению о военно-врачебной экспертизе.
- 1
Атрофия мышц в сантиметрах — измеримый критерий пункта «а»
Для значительного нарушения функций пояснения дают конкретные ориентиры. Резко выраженные атрофии мышц при одностороннем процессе: плеча — свыше 4 см, предплечья — свыше 3 см, бедра — свыше 8 см, голени — свыше 6 см; хронические трофические язвы и пролежни. Другой путь к пункту «а» — выраженный стойкий болевой синдром, который потребовал непрерывного стационарного и амбулаторного лечения на протяжении не менее 4 месяцев. Величина атрофии в сантиметрах, состояние кожи, сроки и характер лечения должны быть зафиксированы в медицинских документах — именно на них опирается комиссия.
Норма: Пояснения к ст. 27 Расписания болезней - 2
Насколько нарушена основная функция конечности
Пункты «б», «в» и «г» различаются степенью нарушения основной функции конечности и (или) функции жевания: умеренно — «б», незначительно — «в», не нарушена при остаточных рефлекторных и чувствительных нарушениях, небольших атрофиях или ослаблении силы мышц — «г». Для призывника по I графе пункты «б» и «в» дают одно и то же заключение, а граница между «в» и «г» отделяет освобождение от призыва от годности с ограничениями. Стойкость двигательных, чувствительных и трофических расстройств подтверждается медицинскими документами; если по ним вынести заключение невозможно, призывника направляют на амбулаторное или стационарное обследование в медицинскую организацию государственной или муниципальной системы здравоохранения, при этом допускается использовать более информативные методы, чем названы в Расписании.
Норма: Пояснения к ст. 27 Расписания болезней; п. 20 Положения о ВВЭ; п. 4 ст. 5.1 ФЗ-53; п. 3 общих положений приложения № 1 - 3
Травма лицевого нерва: жевание и лагофтальм
Для последствий травмы лицевого нерва пояснения выделяют два признака. Паралич (парез) мимической мускулатуры со стойким расстройством жевательной функции — пункт «а»; парез мимической мускулатуры без лагофтальма и с незначительным нарушением жевания — пункт «в». При стойком лагофтальме освидетельствование проводится по статье 29 — о болезнях век: стойкий односторонний лагофтальм там отнесён к пункту «б», двусторонний — к пункту «а». Поэтому в заключениях невролога и офтальмолога должно быть прямо указано, есть ли лагофтальм и нарушена ли жевательная функция.
Норма: Пояснения к ст. 27 Расписания болезней; пояснения к ст. 29 Расписания болезней - 4
Пункт «г» ограничивает выбор войск
Призывник, освидетельствованный по пункту «г», годен к службе с показателем предназначения 4. По Таблице 1 (дополнительные требования) с этим пунктом он не годен к службе в воинских частях специального назначения, морской пехоты, воздушно-десантных и десантно-штурмовых частях и пограничных органах; на подводных лодках и надводных кораблях; водителем и членом экипажа танков, самоходных артиллерийских установок, боевых машин пехоты, бронетранспортёров и пусковых установок ракетных частей; в воинских частях войск национальной гвардии и караульных частях; в химических и зенитно-ракетных частях; в спецсооружениях и охране боевых ракетных комплексов; в частях связи и радиотехнических частях. Для него остаются остальные воинские части Вооружённых Сил, воинских формирований и органов.
Норма: Таблица 1 приложения № 1, строка «Статьи 14-г, 16-г, 17-г, 22-г, 23-г, 25-г, 26-г, 27-г, 88-б…»
Диагнозы, которые освидетельствуют по статье 27
Диагнозы, которые военно-врачебная комиссия оценивает по статье 27: подробный разбор требований комиссии и применимых пунктов статьи.
Есть документы по диагнозу из статьи 27?
Юрист и врач сверят ваши снимки, заключения и выписки с пунктами статьи, объяснят, какая категория годности может быть применима, и подскажут, какие исследования стоит пройти до комиссии.