Берут ли в армию с парезом

С парезом не берут в армию при стойком нарушении функций конечностей или лица.

Статьи 22, 24–27 Расписания болезней

Парез — это неврологический синдром, поэтому ВВК оценивает его по первопричине (травма, инфекция, инсульт) и степени нарушения двигательных функций.

Главная проблема: военкомат часто игнорирует жалобы на слабость в мышцах, признавая юношу годным, если нет свежих инструментальных подтверждений (например, ЭНМГ), актуальных на 16 сентября 2026 года.

Сергей Коньяков

Материал проверил эксперт

Сергей Коньяков

Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET

Подробнее об эксперте →
Обновлено под призыв 2026 года

Градусник годности

Интерактивная шкала показывает, как военно-врачебная комиссия оценивает парез. Главный критерий для освобождения — не сам диагноз, а документально подтвержденная степень нарушения функции конечности или лица.

Интерактивный симулятор Ст. 22, 26, 27 РБ
Категория Б-4

Годен с ограничениями (пункт «г»)

Объективные данные о заболевании есть, но они не сопровождаются расстройством двигательных функций. Присутствует лишь незначительная асимметрия, легкое снижение рефлексов или небольшое ослабление силы мышц, которое не мешает движению. С этим призовут.

Категория В

Списание в запас (пункт «в»)

Основная функция конечности нарушена незначительно. К этому пункту также относятся последствия травмы или невропатии лицевого нерва, проявляющиеся парезом мимической мускулатуры, но без лагофтальма (неполного смыкания век) и с незначительным нарушением жевательной функции.

Категория В

Списание в запас (пункт «б»)

Парез сопровождается стойкими двигательными и трофическими расстройствами. Умеренно нарушается основная функция руки или ноги, снижается мышечная сила. Также применяется при умеренном нарушении функции жевания из-за поражения лицевого нерва.

Категория Д

Полное освобождение (пункт «а»)

Тяжелые формы: глубокие парезы или параличи, выраженные атрофии мышц (например, бедра свыше 8 см, голени свыше 6 см при одностороннем процессе), стойкие трофические язвы. Для лицевого нерва — парез со стойким расстройством жевательной функции. Полное снятие с воинского учета.

По какой статье Расписания болезней оценивают парез

Парез — это неврологический синдром, поэтому военно-врачебная комиссия (ВВК) оценивает его не по одной конкретной статье, а в зависимости от причины возникновения. Освидетельствование проходит по главе 6 «Болезни нервной системы» (чаще всего это статьи № 22, 24, 25, 26 или 27). Главный критерий для военкомата — не сам диагноз в карточке, а степень нарушения функции пораженной конечности или лицевого нерва.

Что такое парез?

Это ослабление мышечной силы и ограничение амплитуды произвольных движений из-за поражения нервной системы. В отличие от паралича (когда движения невозможны вообще), при парезе способность двигать рукой, ногой или мышцами лица сохраняется, но в меньшем объеме.

Для применения непризывных пунктов статей обычно имеют значение:

Объективные данные осмотра невролога (снижение силы в баллах)
Результаты электронейромиографии (ЭНМГ)
Наличие атрофии мышц (разница в окружности конечностей)
Изменение сухожильных рефлексов и расстройства чувствительности
Стойкость нарушений (сохранение симптомов более 6 месяцев)
История болезни и первопричина (травма, инфекция, инсульт)

Важно понимать: одних лишь субъективных жалоб на слабость в руке или ноге недостаточно для освобождения. Военкомат требует инструментального подтверждения поражения нервов (ЭНМГ) и четкого описания неврологического дефицита лечащим врачом.

Какие категории годности возможны при парезе

В зависимости от тяжести неврологических нарушений, призывник с парезом может получить одну из четырех категорий. Если объективные данные о заболевании есть, но функция конечности не нарушена (например, легкая асимметрия рефлексов), ставят призывную категорию «Б-4». При незначительном или умеренном нарушении функции присваивается непризывная категория «В» (зачисление в запас). При тяжелых, глубоких парезах выносится категория «Д» (полное освобождение). Если парез возник недавно на фоне острой травмы или болезни, дается категория «Г» (отсрочка для лечения).

Категория «В» при парезе

В
Ограниченно годен к военной службе
Непризывная

Это самая частая непризывная категория при данном диагнозе. Она применяется, когда парез носит стойкий характер и приводит к умеренному или незначительному нарушению основной функции конечности (снижение мышечной силы, быстрая утомляемость, легкие трофические расстройства).

Категория «В» выставляется при:
  • Последствиях травм нервов с умеренным/незначительным нарушением функции (ст. 27);
  • Парезе мимической мускулатуры лица без лагофтальма (ст. 26, 27);
  • Остаточных явлениях поражения ЦНС со стойкой неврологической симптоматикой (ст. 22).

Что важно понимать: С категорией «В» призывник освобождается от срочной службы в мирное время, получает военный билет и зачисляется в запас.

Категория «Д» при парезе

Д
Не годен к военной службе
Полное освобождение

Присваивается при тяжелых, необратимых поражениях нервной системы, которые сопровождаются значительным нарушением функций. Это состояния, при которых человек испытывает серьезные трудности в повседневной жизни и самообслуживании.

Глубокий парез — состояние, граничащее с параличом, при котором мышечная сила снижена настолько, что активные движения практически невозможны, и сопровождается выраженной атрофией мышц.
Основания для категории «Д»:
  • Глубокие парезы или параличи конечностей;
  • Резко выраженные атрофии мышц (например, бедра свыше 8 см, голени свыше 6 см);
  • Парез лицевого нерва со стойким расстройством жевательной функции;
  • Последствия инсультов или тяжелых черепно-мозговых травм со значительным дефицитом.

Сравнительная таблица категорий годности при парезе

Ситуация Категория Результат
Глубокий парез, выраженная атрофия мышц Д Полное снятие с воинского учета
Стойкий парез с умеренным/незначительным нарушением функции В Военный билет, зачисление в запас
Парез лицевого нерва без нарушения жевания В Военный билет, зачисление в запас
Острый парез после недавней травмы или инфекции Г Отсрочка 6–12 месяцев на лечение
Объективные данные есть, но функция конечности не нарушена Б-4 Призыв на службу с ограничениями

Парез и армия

Парез напрямую влияет на способность человека переносить физические нагрузки, носить тяжелую экипировку и обращаться с оружием. Поскольку мышечная сила снижена, а нервные импульсы проходят с нарушениями, конечность быстро утомляется и не может выполнять команды мозга в полном объеме.

Почему это важно для службы?

Служба в армии требует полной физической отдачи. Слабость в ноге (парез нижних конечностей) может привести к падениям и травмам на марш-бросках или строевой подготовке. Парез кисти или руки не позволит надежно удерживать автомат, подтягиваться или выполнять нормативы, создавая опасность как для самого солдата, так и для сослуживцев.

Когда с парезом не берут

В армию не берут, если медицинские документы подтверждают стойкое снижение мышечной силы, изменение рефлексов или атрофию, которые не поддаются полному излечению и нарушают функцию конечности.

Ключевые условия для получения непризывной категории:
1 Диагноз зафиксирован неврологом — с четким указанием причины (травма, нейропатия) и степени выраженности.
2 Есть результаты ЭНМГ, которые инструментально подтверждают нарушение проводимости нерва.
3 Зафиксировано снижение силы — врач должен оценить мышечную силу в баллах (обычно по 5-балльной шкале).
4 Имеется история лечения — выписки из стационара или амбулаторной карты, доказывающие стойкость симптомов.

Если все эти требования соблюдены, ВВК проводит освидетельствование по соответствующей статье Расписания болезней (22, 26 или 27) и выносит решение о присвоении категории «В» или «Д», что означает освобождение от призыва.

Как ВВК определяет степень нарушения при парезе

Для военкомата критически важно отделить реальный неврологический дефицит от субъективных жалоб на «слабость» или «усталость» в руке. Поэтому врачи комиссии опираются исключительно на объективные клинические признаки и результаты аппаратных исследований.

Механизм развития: Парез возникает из-за повреждения нервных путей, передающих сигнал от мозга к мышце. Мышца не получает полноценный импульс, начинает слабеть, а со временем, из-за недостатка работы, может атрофироваться (уменьшаться в объеме).

Роль электронейромиографии (ЭНМГ)

Главным объективным исследованием для подтверждения пареза является ЭНМГ. Этот метод позволяет измерить скорость прохождения электрического импульса по нерву и реакцию мышцы на этот импульс. Если нерв поврежден, ЭНМГ зафиксирует снижение амплитуды или скорости ответа.

Если ЭНМГ показывает отклонения, а лечащий невролог в акте исследования описывает снижение мышечной силы, изменение сухожильных рефлексов (анизорефлексия) или наличие атрофии, это становится неоспоримым основанием для применения непризывных пунктов Расписания болезней.

Берут ли в армию после недавнего пареза

Если парез развился недавно — например, как осложнение после перелома конечности, перенесенного менингита, инсульта или хирургической операции на позвоночнике, — военкомат не будет сразу списывать призывника в запас.

В таких случаях применяется статья 28 Расписания болезней («Временные функциональные расстройства центральной или периферической нервной системы»). Призывнику присваивается категория годности «Г» и предоставляется отсрочка на срок от 6 до 12 месяцев.

Важно понимать: Отсрочка дается для того, чтобы юноша прошел курс лечения и реабилитации. Нервная ткань восстанавливается медленно, и врачам нужно время, чтобы оценить исход заболевания.

Итоговая категория годности будет определяться на следующем призыве по остаточным явлениям. Если функция нерва полностью восстановится — призовут. Если парез приобретет стойкий характер — спишут по категории «В» или «Д».

Как доказать стойкость нарушений

Чтобы после окончания отсрочки получить военный билет, необходимо доказать, что лечение не принесло полного выздоровления, и парез стал хроническим (стойким).

Для этого в период отсрочки нужно:
  • Регулярно посещать невролога (не реже 1 раза в 2-3 месяца) с фиксацией жалоб;
  • Пройти назначенные курсы медикаментозного лечения и физиотерапии;
  • Сделать повторную ЭНМГ перед новым призывом, чтобы показать отсутствие положительной динамики.

Только при наличии свежих медицинских документов, подтверждающих сохранение неврологического дефицита, ВВК сможет применить непризывные пункты статей 22, 26 или 27.

Важное правило: Не игнорируйте лечение во время отсрочки. Если вы не будете обращаться к врачам, военкомат сочтет, что вас ничего не беспокоит, функция восстановилась, и признает годным.

Парез, паралич и слабость: в чём разница для военкомата

Призывники часто путают медицинские термины, называя обычную мышечную усталость парезом, а парез — параличом. Для военно-врачебной комиссии разница между этими состояниями принципиальна, так как от нее зависит итоговая категория годности.

Паралич (плегия)

Полное отсутствие произвольных движений в конечности или мышцах лица. Сигнал от нерва не проходит вообще. Это тяжелое состояние, которое всегда является основанием для категории «Д».

Глубокий парез

Движения сохранены, но в минимальном объеме. Сопровождается сильным снижением силы и выраженной атрофией мышц. Также оценивается по пункту «а» (категория «Д»).

Умеренный / незначительный парез

Мышечная сила снижена, но конечность функционирует. Есть легкие нарушения рефлексов или чувствительности. Это классическое основание для категории «В» (зачисление в запас).

Субъективная слабость

Призывник жалуется на утомляемость, но невролог не находит снижения силы, рефлексы в норме, а ЭНМГ не показывает патологий. С этим призовут (категория «А» или «Б»).

Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата

Состояние Объективные нарушения Обычно освобождает от армии?
Паралич конечности Тяжелые Да (Категория Д)
Парез с умеренным нарушением функции Стойкие Да (Категория В)
Парез лицевого нерва (без нарушения жевания) Незначительные Да (Категория В)
Слабость в руке без неврологических знаков Нет Нет (Категория Б-4 или А)

Нужна помощь с подтверждением пареза для военкомата? Проверим медицинские документы бесплатно.

Получить консультацию

Важность формулировок

Для военкомата важна не просто жалоба на слабость, а точный неврологический диагноз с указанием пораженного нерва и объективной оценкой снижения мышечной силы.

Как обычно пишут в поликлинике
«Жалобы на слабость в правой руке, остеохондроз шейного отдела, остаточные явления травмы».

Почему с этим призовут:

Врач ВВК сочтет это субъективным симптомом. Без указания конкретного поврежденного нерва, результатов ЭНМГ и оценки снижения мышечной силы в баллах, комиссия не увидит нарушения функций и признает призывника годным.

Как ИДЕАЛЬНО для освобождения (Категория В)
«Посттравматическая невропатия лучевого нерва с умеренно выраженным парезом правой кисти. Снижение мышечной силы до 3 баллов (подтверждено ЭНМГ)».

Почему это сработает:

Формулировка строго соответствует статье 27 Расписания болезней. Указан конкретный нерв, зафиксирован стойкий парез и объективно оценено умеренное нарушение двигательной функции. Это прямое основание для списания в запас.

Какие документы нужны для военкомата при парезе

При парезе врачи военно-врачебной комиссии не верят устным жалобам на слабость. Чтобы получить освобождение, необходимо документально доказать стойкое снижение мышечной силы и нарушение проводимости нерва. Подготовьте следующие медицинские документы:

Как подтвердить парез для военкомата

Главным инструментом подтверждения пареза для военно-врачебной комиссии является электронейромиография (ЭНМГ) в сочетании с объективным осмотром невролога. Одних жалоб на мышечную слабость недостаточно — необходимо инструментально доказать нарушение проводимости нерва и зафиксировать снижение силы в баллах.

  1. Регулярно наблюдайтесь у невролога (не реже 1–2 раз в год), чтобы зафиксировать в амбулаторной карте стойкость неврологических симптомов и отсутствие улучшений от проводимого лечения.

  2. Пройдите электронейромиографию (ЭНМГ), которая является основным инструментальным методом для объективной оценки степени повреждения нервных волокон.

  3. Соберите медицинскую историю, доказывающую первопричину развития пареза, приобщив справки о травмах, выписки после инсультов или перенесенных нейроинфекций.

  4. Получите подробное заключение лечащего врача, в котором будет четко указан пораженный нерв, наличие мышечной атрофии и точная оценка снижения силы в баллах.

  5. Пройдите обследование по направлению (акту) от военкомата в реестровой государственной больнице, чтобы подтвердить диагноз для вынесения итоговой категории годности.

Подводные камни и уловки военкомата

Военкомат не заинтересован в поиске у вас непризывных диагнозов. Парез — сложный для визуальной оценки синдром, поэтому врачи ВВК часто пытаются списать реальное снижение мышечной силы на обычную усталость или симуляцию.

01 Оценка силы «на глаз» без приборов
Риск манипуляции

Невролог ВВК просит сжать его пальцы или потянуть стопу на себя, после чего заявляет: «Сила есть, двигать можешь — значит, годен». Ваши жалобы на быструю утомляемость игнорируются.

Ваша защита

Не спорьте устно. Требуйте приобщения к личному делу результатов ЭНМГ и заключения вашего лечащего врача, где снижение мышечной силы объективно оценено по балльной шкале.

02 Игнорирование мышечной атрофии
Риск манипуляции

При длительном парезе мышцы худеют (атрофируются). Врач военкомата может просто визуально осмотреть вас, не измеряя окружность конечностей сантиметровой лентой, и не зафиксировать этот факт.

Ваша защита

Заранее зафиксируйте разницу в объеме больной и здоровой конечности у хирурга или невролога в поликлинике. На комиссии прямо укажите на эти медицинские данные.

03 Подмена диагноза на «астенический синдром»
Риск манипуляции

Вместо диагноза «парез с умеренным нарушением функции» (категория «В») врач пишет в листе освидетельствования «незначительный астенический синдром» (статья 22, пункт «г» — призывная категория «Б-4»).

Ваша защита

Внимательно читайте, что пишет врач. Если диагноз искажен, подавайте жалобу на несогласие с решением ВВК и требуйте проведения контрольного медицинского освидетельствования (КМО).

04 Списание стойкого пареза на временное явление
Риск манипуляции

Вам говорят, что слабость скоро пройдет, и ставят категорию «Б-4» или дают отсрочку («Г»), хотя неврологический дефицит сохраняется у вас уже несколько лет.

Ваша защита

Предъявите медицинские документы (выписки, амбулаторную карту) за последние 6 и более месяцев. Это юридически докажет стойкий характер нарушений, требующий списания в запас.

05 Отказ в выдаче направления на обследование
Риск манипуляции

Врач смотрит ваши справки из частной клиники и заявляет: «Мы этим бумажкам не верим», отказываясь выдать официальное направление (акт) на дополнительное обследование от военкомата.

Ваша защита

Подайте письменное заявление о приобщении копий медицинских документов к личному делу через канцелярию военкомата. После этого ВВК будет обязана направить вас на обследование.

06 Аргумент «травма была давно»
Риск манипуляции

Если парез вызван старой травмой нерва, хирург или невролог может сказать: «Перелом сросся 5 лет назад, сейчас ты здоров», игнорируя текущее состояние нервной системы.

Ваша защита

Напомните врачу, что освидетельствование проводится по статье 27 Расписания болезней — «Последствия травм периферических нервов». Срок давности травмы не важен, важен текущий неврологический дефицит.

Что делать, если военкомат не признаёт парез

Если у вас есть объективные подтверждения неврологического дефицита (результаты ЭНМГ, заключение невролога о снижении мышечной силы), но комиссия выставила призывную категорию, это решение можно оспорить. Главное — начать действовать до даты отправки в войска, указанной в повестке.

Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.

Получить консультацию

Могут ли дать отсрочку при парезе

Да, при парезе можно получить временную отсрочку (категория «Г») по статье 28 Расписания болезней. Она предоставляется на срок от 6 до 12 месяцев, если неврологические нарушения возникли недавно на фоне острой травмы, инфекции или хирургического вмешательства.

Когда возможна временная отсрочка
Острые травмы

Отсрочка дается после недавней черепно-мозговой, позвоночно-спинальной травмы или повреждения периферических нервов, вызвавших слабость в мышцах.

Нейроинфекции

Положена после перенесенного менингита, энцефалита или полирадикулоневропатии, если после окончания стационарного лечения прошло менее 6 месяцев.

Сосудистые нарушения и операции

Предоставляется после впервые перенесенного инсульта или хирургического лечения на головном или спинном мозге для восстановления функций нервной системы.

Используйте отсрочку правильно!

Отсрочка дается для лечения и реабилитации. Чтобы после ее окончания подтвердить непризывной диагноз, важно регулярно наблюдаться у невролога, фиксировать отсутствие улучшений в амбулаторной карте и перед новым призывом сделать свежую ЭНМГ. Это докажет, что парез приобрел стойкий характер и не поддается полному излечению.

По окончании отсрочки проводится повторная военно-врачебная комиссия. Если функция нерва полностью восстановится, призывника признают годным. Если неврологический дефицит сохранится — освидетельствуют по статьям 22, 24, 25, 26 или 27 с присвоением непризывной категории «В» или «Д».

Когда с парезом берут в армию

При парезе могут призвать на службу, если медицинские документы не подтверждают стойкое нарушение двигательных функций или диагноз поставлен только на основании устных жалоб.

Основные ситуации призыва:

1
Установлены лишь «остаточные явления»

В медицинских документах зафиксированы отдельные рассеянные органические знаки или легкая асимметрия рефлексов, которые не сопровождаются расстройством двигательных или чувствительных функций (категория «Б-4»).

2
Отсутствуют результаты ЭНМГ

Диагноз поставлен исключительно со слов призывника. Без электронейромиографии, подтверждающей нарушение проводимости нерва, военкомат сочтет жалобы на слабость субъективными.

3
Нет оценки снижения мышечной силы

В заключении невролога указана просто «слабость», но мышечная сила не оценена в баллах, а рефлексы в норме. Для ВВК это не является доказательством реального неврологического дефицита.

4
Функции конечности полностью восстановлены

Если парез был перенесен давно (например, легкая форма акушерского пареза), но сейчас движения сохранены в полном объеме и нет мышечной атрофии, призывника признают годным.

5
Отказ от обследования по направлению ВВК

Если юноша не прошел дополнительное обследование в реестровой больнице по акту от военкомата, комиссия вынесет решение о призыве на основании недостаточных данных из личного дела.

Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.

Получить консультацию

Частые ошибки призывников с парезом

1
Ошибка
Прийти в военкомат со старыми выписками

Призывник приносит детскую медкарту или справки многолетней давности о перенесенной травме, надеясь, что этого хватит.

Как правильно

Обновить диагноз у невролога за 1–2 месяца до призыва. Военкомат оценивает текущее состояние нервной системы и стойкость нарушений, а не сам факт старой травмы.

2
Ошибка
Отказ от стационарного обследования ВВК

Юноша отказывается ложиться в больницу по направлению военкомата, считая, что свежих справок из частной клиники достаточно.

Как правильно

Обязательно пройти обследование по акту. Без подтверждения диагноза в реестровой государственной больнице призывная комиссия вынесет решение о годности.

3
Ошибка
Жалобы на слабость без аппаратных данных

Считать, что визуальной хромоты или невозможности крепко сжать кисть достаточно для получения непризывной категории.

Как правильно

Иметь на руках результаты электронейромиографии (ЭНМГ). Только аппаратное исследование объективно доказывает нарушение проводимости поврежденного нерва.

4
Ошибка
Отсутствие оценки мышечной силы в баллах

В заключении невролога написано просто «парез» или «слабость в руке», без указания конкретной степени снижения силы.

Как правильно

Просить врача четко фиксировать неврологический статус. Для списания в запас по статье 27 Расписания болезней сила мышц должна быть оценена по балльной шкале.

5
Ошибка
Игнорирование мышечной атрофии

При длительном парезе мышцы худеют, но призывник не просит хирурга или невролога измерить разницу в объеме конечностей.

Как правильно

Зафиксировать сантиметровой лентой окружность больной и здоровой руки или ноги. Выраженная атрофия (например, бедра свыше 8 см) — прямое основание для категории «Д».

6
Ошибка
Отсутствие лечения во время отсрочки

Получив категорию «Г» после острой травмы или инфекции, призывник не посещает врачей, ожидая автоматического списания через полгода.

Как правильно

Регулярно наблюдаться у невролога и проходить назначенную терапию. Это докажет, что парез приобрел стойкий характер и не поддается лечению (условие для категории «В»).

Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.

Получить консультацию

Интерактивный квест: «Один день на медкомиссии»

Давай проверим, готов ли ты к реальной встрече с врачами военкомата. Пройди этот короткий симулятор медкомиссии, чтобы в стрессовой ситуации точно знать, как защитить свой непризывной диагноз и не поддаться на уловки.

Шаг 1 из 3 · Ситуация

Невролог на медкомиссии просит тебя сжать его пальцы, после чего заявляет: «Хватка нормальная, двигать рукой можешь — значит, годен!»

Твои действия? Выбери наиболее грамотный с юридической точки зрения вариант ответа.

  • А. Промолчать и надеяться, что хирург или терапевт обратят внимание на твои жалобы на быструю утомляемость.

  • Б. Начать возмущаться, кричать, что рука быстро устает, и угрожать судом прямо в кабинете.

  • В. Спокойно указать на приобщенные к делу результаты ЭНМГ и заключение лечащего врача, где зафиксировано снижение мышечной силы до 3 баллов.

Шаг 2 из 3 · Ситуация

Тебя направили на дополнительное обследование от военкомата в реестровую больницу, но там заявляют: «У нас нет аппарата для проведения ЭНМГ, мы просто осмотрим вас визуально».

Как поступить, чтобы результаты обследования не занизили в угоду плану призыва?

  • А. Согласиться на визуальный осмотр. Врач ведь из государственной больницы, ему виднее.

  • Б. Пройти ЭНМГ платно в другой лицензированной клинике и официально приобщить результаты к акту обследования через заявление.

Шаг 3 из 3 · Ситуация

Твой парез развился после старого перелома руки. Хирург в военкомате смотрит снимки и говорит: «Кость срослась идеально 3 года назад, функция сустава в норме. Ты полностью годен!»

Каковы твои законные действия?

  • А. Расстроиться и уйти. Ведь перелом действительно давно сросся, и хирург прав.

  • Б. Напомнить, что последствия повреждения периферических нервов оцениваются неврологом по статье 27 Расписания болезней, независимо от того, как срослась кость.

Квест пройден!

Теперь ты знаешь, как действовать в спорных ситуациях. Помни: в реальном военкомате давление может быть сильнее. Твоя главная защита — это объективные медицинские документы (ЭНМГ, заключения с баллами) и знание своих прав. Стой на своем и требуй письменных решений.

Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.

Получить консультацию

История двух призывников

При парезе исход призыва часто зависит не от реальной слабости в руке или ноге, а от того, насколько грамотно собраны медицинские документы.

Успех: Военный билет
Максим, 21 год
Диагноз: Невропатия лучевого нерва, парез кисти
  • За полгода до призыва прошел ЭНМГ, аппаратно подтвердив нарушение проводимости нерва.
  • Регулярно посещал невролога, зафиксировав в карте снижение мышечной силы до 3 баллов.
  • По акту от военкомата подтвердил диагноз в стационаре, доказав стойкость нарушений.
Итог: Освидетельствован по статье 27 Расписания болезней, получил категорию «В» и зачислен в запас.
Провал: Уехал в часть
Денис, 22 года
Диагноз: Невропатия лучевого нерва, парез кисти
  • После старой травмы к врачам не обращался, считая, что слабость в руке очевидна.
  • Принес в военкомат только одну старую выписку из травмпункта трехлетней давности.
  • На комиссии жаловался на утомляемость, но без свежей ЭНМГ врач счел это симуляцией.
Итог: Признан годным с незначительными ограничениями (категория «Б-4») и отправлен служить.

Ответы на частые вопросы

Разберитесь в нюансах освобождения от призыва с парезом конечностей и лицевого нерва

Что делать, если парез вызван грыжей позвоночника (остеохондрозом)?
В этом случае освидетельствование проходит по статье 66 (болезни позвоночника) или 26 (болезни периферической нервной системы). Если радикулопатия или остеохондроз сопровождаются стойким парезом со снижением мышечной силы, это является прямым основанием для непризывной категории «В» или «Д».
Всегда ли парез лицевого нерва освобождает от призыва?
Не всегда. Если последствия невропатии проявляются парезом мимической мускулатуры, но жевательная функция не нарушена и нет лагофтальма (неполного смыкания век), ставят категорию «В». Однако если это лишь незначительные остаточные явления без нарушения функций жевания и мимики, могут призвать с категорией «Б-4».
У меня «акушерский» парез руки с детства, но я к нему привык. Заберут ли в армию?
Военкомат оценивает не вашу привычку, а объективные клинические данные. Если ЭНМГ и осмотр невролога подтверждают сохранение неврологического дефицита (снижение силы, легкая атрофия), это классифицируется как незначительное нарушение функции. По статье 27 вам положена непризывная категория «В».
Могут ли призвать, если парез затрагивает только пальцы, а не всю руку?
Да, если это не нарушает основную функцию конечности. Согласно статье 27, небольшое ослабление силы мышц, не мешающее базовым движениям кисти, оценивается по пункту «г» (категория «Б-4»). Для списания в запас нужно доказать, что функция захвата и удержания предметов объективно снижена.
После перелома ноги развился парез, но военкомат отправил только к хирургу. Это законно?
Нет. Хирург оценивает только состояние сросшихся костей и суставов (статья 81). Парез — это повреждение периферического нерва, которое обязан оценивать врач-невролог по статье 27. Вам необходимо подать заявление с требованием направить вас на дополнительное обследование именно по неврологическому профилю.
Что делать, если ЭНМГ показывает повреждение нерва, но врач пишет «мышечная сила 5 баллов»?
Оценка в 5 баллов означает нормальную силу мышц без нарушения функций. С такой записью военкомат вправе поставить призывную категорию «Б-4». Если вы реально испытываете слабость, требуйте проведения врачебной комиссии (консилиума) или обращайтесь к независимому неврологу для объективной переоценки перед походом в военкомат.
Нужна ли МРТ, если у меня уже есть результаты ЭНМГ?
Если парез связан с травмой периферического нерва на руке или ноге, ЭНМГ обычно достаточно. Но если слабость вызвана поражением головного или спинного мозга (например, после инсульта, энцефалита или при рассеянном склерозе), МРТ обязательна для подтверждения структурных изменений в центральной нервной системе.
Как оценивается парез лица, если из-за него глаз не закрывается полностью (лагофтальм)?
В Расписании болезней прямо указано, что при наличии стойкого лагофтальма вследствие травмы или невропатии лицевого нерва освидетельствование проводится по статье 29 (болезни глаз). Это серьезное нарушение, которое защищает от призыва из-за высокого риска повреждения роговицы.
Берут ли в армию, если слабость в руке возникает только при приступах мигрени?
Эпизодическая слабость без стойкого неврологического дефицита между приступами не оценивается как истинный парез по статьям 26 или 27. Вас будут освидетельствовать по статье 24 (сосудистые заболевания). Для категории «В» потребуются доказательства частых (от 1 раза в месяц) и длительных приступов мигрени, потребовавших стационарного лечения.
Что делать, если в больнице от военкомата сломан аппарат ЭНМГ?
Вы не обязаны соглашаться на диагноз, поставленный только «на глаз». Вы имеете право пройти ЭНМГ в любой другой лицензированной клинике и подать письменное заявление главврачу реестровой больницы с требованием приобщить эти результаты к вашему акту исследования для объективной оценки проводимости нерва.
Если из-за давнего пареза нога стала короче, это влияет на категорию?
Да, и это может стать независимым основанием для списания. Согласно статье 69, осевое укорочение ноги от 2 до 5 см включительно дает право на категорию «В», даже если острые неврологические симптомы пареза со временем частично сгладились.
Как оценивают парез после укуса клеща (клещевого энцефалита)?
После перенесенного острого энцефалита вам обязаны дать отсрочку (категория «Г») минимум на 6 месяцев. Если после лечения остаточные явления в виде пареза сохранятся, освидетельствование пройдет по статье 22, что означает зачисление в запас с категорией «В» или полное освобождение с категорией «Д».
Могут ли списать, если парез вызван кистой в головном мозге?
Да. Врожденные или приобретенные церебральные кисты рассматриваются по статье 23. Если киста нарушает функцию нервной системы и вызывает даже незначительный парез, призывник получает непризывную категорию «В». Бессимптомные кисты без нарушения функций дают призывную категорию «Б-4».
Сколько раз военкомат может давать отсрочку (категорию «Г») для лечения пареза?
По закону отсрочка после острой травмы или заболевания нервной системы дается на 6 или 12 месяцев (статья 28). Бесконечно продлевать ее нельзя. На следующем призыве ВВК обязана оценить стойкость остаточных явлений и вынести окончательное решение о годности.
Имеют ли вес документы из частной клиники при подтверждении пареза?
Документы из частных медцентров имеют полную юридическую силу, если у клиники есть лицензия, и военкомат обязан приобщить их к личному делу. Однако на их основании вас всё равно направят на дополнительное обследование в государственную реестровую больницу для заполнения официального акта.

Итог: служат ли с парезом?

С подтверждённым парезом, который вызывает стойкое нарушение двигательных функций или мимики, в армию не берут. Призывник получает категорию годности «В» или «Д» и освобождается от срочной службы. Однако для военно-врачебной комиссии недостаточно просто пожаловаться на быструю утомляемость или слабость в конечности. Решающее значение имеет объективное медицинское подтверждение: результаты электронейромиографии и подробное заключение невролога с оценкой снижения мышечной силы в баллах. Если диагноз поставлен только со слов или функции нерва полностью сохранены, комиссия вынесет решение о призыве.
1

Стойкое нарушение двигательной функции или мимики

2

Объективные результаты ЭНМГ, доказывающие поражение нерва

3

Грамотное обжалование решения ВВК при занижении диагноза

Берегите своё здоровье и отстаивайте законные права уверенно!