Статья 56 Расписания болезней: Челюстно-лицевые аномалии, дефекты, деформации, последствия увечий, другие болезни и изменения зубов и их опорного аппарата, болезни челюстей
Статья 56 входит в главу 11 «Болезни органов пищеварения» Расписания болезней — раздела II приложения № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе (постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, в редакции от 29.08.2025 № 1314). По ней освидетельствуют челюстно-лицевые аномалии, дефекты и деформации, последствия увечий, болезни челюстей, слюнных желёз и височно-нижнечелюстных суставов, аномалии прикуса и состояния после остеосинтеза переломов челюстей; пункты различаются степенью нарушения пяти функций — дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной и речевой. На странице — таблица категорий годности по трём графам, пояснения из самого Расписания, разбор типичных ситуаций призывника и перечень диагнозов, которые оценивают по этой статье.
Главное для призывника по статье 56
Таблица категорий годности по статье 56
Строки таблицы и категории по графам I, II и III приведены по тексту Расписания болезней. Категория на пересечении вашего пункта и вашей графы — это заключение, которое выносит комиссия.
| Наименование болезней, степень нарушения функции | I графапризывники, постановка на учёт | II графаслужба по призыву, запас | III графаконтракт, офицеры запаса |
|---|---|---|---|
| а)со значительным нарушением дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной и речевой функций | Д | Д | Д |
| б)с умеренным нарушением дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной и речевой функций | В | В | Б (В - ИНД) |
| в)с незначительным нарушением или без нарушения дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной и речевой функций | Б-3 | Б | А |
Пояснения к статье 56 Расписания болезней
Текст пояснений приведён дословно по Расписанию болезней — это та часть статьи, по которой комиссия относит диагноз к пункту.
К пункту «а» относятся:
- дефекты верхней и (или) нижней челюстей, не замещенные трансплантантами после хирургического лечения
- хронические, часто обостряющиеся (более 2 раз в год для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней и более 4 раз в год для освидетельствуемых по графе III расписания болезней) заболевания челюстей, слюнных желез, височно-челюстных суставов, анкилозы височно-нижнечелюстных суставов, контрактуры и ложные суставы нижней челюсти при отсутствии эффекта от лечения (в том числе хирургического) или отказе от него
- не поддающийся лечению актиномикоз челюстно-лицевой области
В отдельных случаях при приобретенных дефектах и деформациях челюстно-лицевой области после ортопедического лечения с удовлетворительными результатами, если сохранена способность исполнять обязанности военной службы, офицер может быть освидетельствован по пункту «б».
К пункту «б» относятся:
- хронические сиалоадениты с частыми обострениями
- актиномикоз челюстно-лицевой области с удовлетворительными результатами лечения, хронический остеомиелит челюстей с наличием секвестральных полостей и секвестров
- дефекты нижней челюсти, замещенные трансплантантами после хирургического лечения, у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней
Граждане при первоначальной постановке на воинский учет с указанными в пункте «б» заболеваниями направляются на лечение. Военнослужащие после лечения освидетельствуются по статье 61 расписания болезней. При отказе от хирургического лечения или неудовлетворительном результате операции освидетельствование проводится по пункту «а» или «б».
Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе, если после хирургического лечения по поводу аномалий прикуса прошло менее 6 месяцев.
При аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса от 5 до 10 мм с жевательной эффективностью менее 60 процентов по Н.И. Агапову или при аномалии прикуса II и III степени с разобщением прикуса более 10 мм (без учета жевательной эффективности) заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «б», а при аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса от 5 до 10 мм с жевательной эффективностью 60 и более процентов - по пункту «в».
Наличие аномалии прикуса I степени (смещение зубных рядов до 5 мм включительно) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы.
В отношении освидетельствуемых с неудаленными металлическими конструкциями после остеосинтеза переломов верхнечелюстной кости и (или) нижней челюсти с незначительным нарушением или без нарушения дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной и речевой функций применяется пункт «в».
Разбор статьи 56: на что смотрит комиссия
Что из текста статьи чаще всего решает исход освидетельствования. Формулировки — по пояснениям к статье 56 и Положению о военно-врачебной экспертизе.
- 1
Аномалии прикуса: степень, разобщение в миллиметрах и жевательная эффективность
Пояснения дают точную шкалу. Аномалия прикуса I степени — смещение зубных рядов до 5 мм включительно — не является основанием для применения статьи. При II степени с разобщением прикуса от 5 до 10 мм всё решает жевательная эффективность по Н. И. Агапову: менее 60 % — пункт «б», 60 % и более — пункт «в». При II и III степени с разобщением более 10 мм заключение выносится по пункту «б» без учёта жевательной эффективности. Для призывника разница существенна: пункт «б» означает ограниченную годность — освобождение от призыва и зачисление в запас, пункт «в» оставляет годным с незначительными ограничениями. Поэтому в документах должны быть измерены и разобщение прикуса в миллиметрах, и жевательная эффективность в процентах.
Норма: Пояснения к ст. 56 Расписания болезней; подп. «а» п. 1 ст. 23 ФЗ-53 - 2
После операции по поводу прикуса — временная негодность, если прошло менее 6 месяцев
Граждане при первоначальной постановке на воинский учёт, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе, если после хирургического лечения по поводу аномалий прикуса прошло менее 6 месяцев. Временная негодность даёт отсрочку от призыва на срок до одного года; само заключение при призыве выносится на срок до 12 месяцев, после чего проводится повторное освидетельствование — уже по результату операции. Дата операции должна быть подтверждена медицинскими документами, от неё и ведётся отсчёт.
Норма: Пояснения к ст. 56 Расписания болезней; подп. «а» п. 1 ст. 24 ФЗ-53; п. 18 Положения о ВВЭ - 3
Частые обострения — более 2 раз в год; что меняет лечение и отказ от него
Для хронических заболеваний челюстей, слюнных желёз и височно-челюстных суставов, анкилозов, контрактур и ложных суставов нижней челюсти пункт «а» применяется при частых обострениях — более 2 раз в год для освидетельствуемых по графам I и II (более 4 раз в год — по графе III) — и только при отсутствии эффекта от лечения, в том числе хирургического, или при отказе от него. Граждан с заболеваниями из пункта «б» при первоначальной постановке на воинский учёт направляют на лечение; при отказе от хирургического лечения или неудовлетворительном результате операции освидетельствование проводится по пункту «а» или «б» по фактическому состоянию. Каждое обострение и каждый этап лечения должны быть отражены в медицинских документах — именно по ним комиссия считает частоту и оценивает результат.
Норма: Пояснения к ст. 56 Расписания болезней - 4
Дефекты челюстей, остеомиелит и металлоконструкции после остеосинтеза
Дефекты верхней и (или) нижней челюстей, не замещённые трансплантатами после хирургического лечения, относятся к пункту «а»; дефекты нижней челюсти, замещённые трансплантатами, у освидетельствуемых по графам I и II — к пункту «б». Хронический остеомиелит челюстей с секвестральными полостями и секвестрами — пункт «б». Неудалённые металлические конструкции после остеосинтеза переломов верхнечелюстной кости и (или) нижней челюсти с незначительным нарушением или без нарушения дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной и речевой функций — пункт «в»: сами по себе неудалённые конструкции освобождения от призыва не дают. Во всех случаях комиссия опирается на описание состояния пяти названных функций, а не только на диагноз.
Норма: Пояснения к ст. 56 Расписания болезней - 5
Пункт «в» ограничивает выбор войск
По Таблице 1 (дополнительные требования) при пункте «в» статьи 56 призывник не годен к службе в воинских частях специального назначения, морской пехоты, воздушно-десантных и десантно-штурмовых частях и пограничных органах, на подводных лодках и надводных кораблях, водителем и членом экипажа танков, самоходно-артиллерийских установок и инженерных машин на базе танков и тягачей, а также в спецсооружениях и охране боевых ракетных комплексов. В остальные воинские части, включая части связи, зенитно-ракетные части и части войск национальной гвардии, ограничений по этой строке нет.
Норма: Таблица 1 приложения № 1, строка «Статьи 54-б, 55-б, 56-в, 57-г»
Диагнозы, которые освидетельствуют по статье 56
Диагнозы, которые военно-врачебная комиссия оценивает по статье 56: подробный разбор требований комиссии и применимых пунктов статьи.
Есть документы по диагнозу из статьи 56?
Юрист и врач сверят ваши снимки, заключения и выписки с пунктами статьи, объяснят, какая категория годности может быть применима, и подскажут, какие исследования стоит пройти до комиссии.