Берут ли в армию с вестибулопатией

С подтвержденной умеренной или резко выраженной вестибулопатией в армию не берут.

Статья 39 Расписания болезней

Решение военно-врачебной комиссии (ВВК) зависит от характера приступов, выраженности вестибулярно-вегетативных реакций и обязательного подтверждения диагноза в стационаре совместно с неврологом.

Главная проблема в том, что без зафиксированных приступов и стационарного обследования врачи военкомата часто списывают симптомы вестибулопатии на обычную чувствительность к укачиванию, с которой призывают.

Сергей Коньяков

Материал проверил эксперт

Сергей Коньяков

Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET

Подробнее об эксперте →
Обновлено под призыв 2026 года

Градусник годности

Оцените свои шансы на освобождение от призыва. Мы разложили 39 статью Расписания болезней на три понятные стадии: от призывной чувствительности к укачиванию до тяжелых приступов вестибулопатии.

Интерактивный симулятор Статья 39 РБ
Категория Б-3

Призыв с ограничениями (пункт «в» ст. 39 РБ)

Резко повышенная чувствительность к укачиванию при отсутствии симптомов вестибулярных расстройств и заболеваний других органов. С таким состоянием отправляют на срочную службу, но с ограничениями по выбору войск.

Категория В

Списание в запас (пункт «б» ст. 39 РБ)

Умеренно выраженная вестибулопатия. Приступы протекают кратковременно и сопровождаются умеренными вестибулярно-вегетативными реакциями. Диагноз и результаты вестибулометрии обязательно оцениваются совместно с врачом-неврологом.

Категория Д

Полное освобождение (пункт «а» ст. 39 РБ)

Резко выраженная форма заболевания со стойкими расстройствами. Главное условие — приступы должны наблюдаться врачами при обследовании в стационарных условиях и быть строго подтверждены медицинскими документами. Полное снятие с воинского учета.

По какой статье Расписания болезней оценивают вестибулопатию

Освидетельствование призывников с нарушениями работы вестибулярного аппарата проходит по статье № 39 Расписания болезней («Нарушения вестибулярной функции»). При вынесении решения врачи военно-врачебной комиссии опираются на частоту и длительность приступов, выраженность вегетативных реакций и наличие стационарного наблюдения.

Что такое вестибулопатия?

Это нарушение функции вестибулярного аппарата внутреннего уха, отвечающего за равновесие и ориентацию в пространстве. Заболевание проявляется приступами сильного головокружения, потерей равновесия, тошнотой и нистагмом (непроизвольным движением глаз).

Для применения статьи 39 обычно имеют значение:

Наличие зафиксированных приступов головокружения
Данные вестибулометрии и аудиометрии
Заключения врача-невролога и оториноларинголога
Выписки из стационара о наблюдении приступов
Выраженность вестибулярно-вегетативных реакций
Продолжительность и частота обострений

Важно понимать: Согласно Расписанию болезней, результаты обследований при вестибулярных расстройствах обязательно оцениваются совместно с врачом-неврологом. Без его заключения и данных вестибулометрии диагноз для военкомата будет считаться неподтвержденным.

Какие категории годности возможны при вестибулопатии

По 39 статье Расписания болезней предусмотрено три основные категории годности. Если у призывника диагностирована только резко повышенная чувствительность к укачиванию без других симптомов, ставится призывная категория «Б-3» (годен с незначительными ограничениями). При подтвержденной умеренно выраженной вестибулопатии присваивается непризывная категория «В» (освобождение от призыва в мирное время), а при резко выраженных и стойких расстройствах — категория «Д» (полное снятие с воинского учета). Также возможна категория «Г» (отсрочка), если расстройства носят временный характер и требуют лечения.

Категория «В» при вестибулопатии

В
Ограниченно годен к военной службе
Непризывная

Присваивается по пункту «б» статьи 39. Это самая частая непризывная категория при данном диагнозе, которая применяется при нестойких, умеренно выраженных вестибулярных расстройствах.

Категория «В» по статье 39 выставляется при:
  • Кратковременном протекании приступов головокружения;
  • Умеренно выраженных вестибулярно-вегетативных реакциях (тошнота, бледность);
  • Подтверждении диагноза результатами вестибулометрии и заключением невролога.

Что важно понимать: Призывник с категорией «В» освобождается от срочной службы, получает военный билет и зачисляется в запас. В мирное время в армию его не призовут.

Категория «Д» при вестибулопатии

Д
Не годен к военной службе
Полное освобождение

Присваивается по пункту «а» статьи 39 при стойких и значительно выраженных вестибулярных расстройствах. Это тяжелые формы заболевания, при которых человек практически теряет трудоспособность во время частых приступов.

Ключевое условие для категории «Д» — приступы резко выраженной вестибулопатии должны наблюдаться врачами при обследовании именно в стационарных условиях и быть строго подтверждены медицинскими документами из больницы.
Основания для категории «Д»:
  • Резко выраженные формы вестибулопатии со стойкими расстройствами;
  • Приступы зафиксированы медицинским персоналом в стационаре;
  • Наличие исчерпывающих подтверждающих медицинских выписок;
  • Тяжелые вестибулярно-вегетативные реакции, лишающие равновесия.

Сравнительная таблица категорий годности при вестибулопатии

Ситуация Категория Результат
Резко выраженная вестибулопатия, приступы зафиксированы в стационаре Д Полное освобождение от службы
Умеренно выраженная вестибулопатия, кратковременные приступы В Военный билет, зачисление в запас
Временные вестибулярные расстройства (требуют лечения) Г Отсрочка для стационарного обследования
Резко повышенная чувствительность к укачиванию (без других симптомов) Б-3 Призыв с ограничениями по родам войск
Здоров, вестибулярный аппарат в норме А Призыв на службу без ограничений

Вестибулопатия и армия

Служба в армии требует постоянной физической активности, строевой подготовки и работы со сложной техникой. Для человека с вестибулопатией такие нагрузки могут спровоцировать внезапные приступы потери равновесия, что делает прохождение службы физически невозможным и небезопасным.

Почему это важно для службы?

Внезапный приступ сильного головокружения во время марш-броска, работы на высоте, управления техникой или обращения с оружием несет прямую угрозу здоровью и жизни самого призывника, а также его сослуживцев.

Когда с вестибулопатией не берут

Чтобы получить освобождение от призыва, недостаточно просто жаловаться на головокружение в кабинете врача военкомата. Военно-врачебная комиссия требует объективных доказательств наличия заболевания и его влияния на функции организма.

Ключевые условия для получения непризывной категории:
1 Диагноз зафиксирован в медицинской карте — есть длительная история обращений к неврологу и ЛОР-врачу с жалобами на приступы.
2 Проведена вестибулометрия — инструментальное исследование объективно подтвердило нарушения функции равновесия.
3 Есть стационарные выписки — приступы наблюдались врачами в условиях больницы (особенно критично для категории «Д»).
4 Совместное заключение — диагноз и результаты обследований подтверждены и оценены врачом-неврологом.

Если все эти требования соблюдены и подтверждены документально, проводится освидетельствование по пунктам «а» или «б» статьи 39 Расписания болезней. В таком случае военно-врачебная комиссия выносит решение о присвоении категории «В» или «Д», и призывник освобождается от срочной службы.

Как проявляются вестибулярные расстройства

Вестибулярный аппарат — это сложная система, расположенная во внутреннем ухе. При вестибулопатии нарушается передача импульсов о положении тела в пространстве в головной мозг, что приводит к дезориентации.

Механизм развития: Из-за сосудистых нарушений, перенесенных травм, инфекций или патологий внутреннего уха рецепторы вестибулярного аппарата начинают посылать искаженные сигналы. Мозг получает противоречивую информацию от глаз и внутреннего уха, что вызывает иллюзию движения и сильное головокружение.

Основные симптомы приступа

Во время приступа человек может испытывать иллюзию вращения окружающих предметов или собственного тела. Это состояние часто сопровождается нистагмом (ритмичным непроизвольным подергиванием глазных яблок), резкой потерей равновесия, тошнотой, рвотой, побледнением кожи и изменением частоты пульса.

Вне приступов симптомы могут полностью отсутствовать или быть минимальными. Это усложняет диагностику в военкомате, если призывник приходит на медицинскую комиссию в период хорошего самочувствия, не имея на руках подтверждающих документов о прошедших приступах.

Берут ли в армию с редкими приступами вестибулопатии

Вестибулопатия носит приступообразный характер. Периоды между обострениями могут быть длительными, и в это время призывник может чувствовать себя абсолютно здоровым, не испытывая проблем с равновесием.

Для военкомата важен сам факт наличия подтвержденного диагноза и задокументированных приступов в прошлом, а не только состояние призывника непосредственно в день прохождения медкомиссии.

Важно понимать: Если приступы редкие и кратковременные, но они подтверждены медицинскими документами (особенно стационарными выписками) и результатами вестибулометрии, освидетельствование всё равно проводится по пункту «б» статьи 39 (категория «В»).

Отсутствие приступов в момент осмотра хирургом или неврологом в военкомате не отменяет диагноз, если он корректно оформлен лечащим врачом.

Временные вестибулярные расстройства

Иногда вестибулярные нарушения возникают на фоне острой инфекции, легкой черепно-мозговой травмы или интоксикации и носят временный (преходящий) характер.

Действия военкомата при временных расстройствах:
  • Призывника направляют на всестороннее обследование для выяснения причин.
  • Назначается лечение в стационарных условиях.
  • Может быть предоставлена отсрочка (категория «Г») до восстановления функций.

Если после проведенного лечения функции вестибулярного аппарата полностью восстанавливаются и приступы прекращаются, призывник признается годным к военной службе.

Важное правило: При указании на временный характер расстройств военкомат обязан направить призывника на дополнительное обследование в стационар. Отказываться от него нельзя, иначе решение вынесут не в вашу пользу, признав годным.

Вестибулопатия, укачивание и болезнь Меньера: в чём разница для военкомата

Призывники часто путают обычную склонность к укачиванию в транспорте с серьезными вестибулярными расстройствами. Для военно-врачебной комиссии это принципиально разные состояния, которые оцениваются по разным пунктам статьи 39 и ведут к разным категориям годности.

Вестибулопатия

Самостоятельный синдром или следствие других заболеваний. Характеризуется приступами головокружения и вегетативными реакциями даже в покое. Дает право на освобождение (категории «В» или «Д»).

Чувствительность к укачиванию

Резко повышенная реакция на движение (в транспорте, на качелях) при отсутствии симптомов вестибулярных расстройств в покое. С этим призывают в армию (категория «Б-3»).

Болезнь Меньера

Заболевание внутреннего уха, сопровождающееся не только вестибулярными приступами, но и прогрессирующим снижением слуха и шумом в ушах. Оценивается по той же 39 статье (обычно пункты «а» или «б»).

ДППГ

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Приступы возникают только при определенном изменении положения головы. Требует точной диагностики для определения категории.

Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата

Диагноз / Состояние Это болезнь? Освобождает от армии?
Умеренная вестибулопатия Да Да, категория «В»
Резко выраженная вестибулопатия (стационар) Да Да, категория «Д»
Болезнь Меньера Да Да, категория «В» или «Д»
Чувствительность к укачиванию (кинетоз) Нет Нет, категория «Б-3»
Временные вестибулярные нарушения Временно Отсрочка, затем по результатам

Нужна помощь с категорией по статье 39? Проверим медицинские документы бесплатно.

Получить консультацию

Важность формулировок

Врачи военкомата лишь соотносят ваши документы с Расписанием болезней. Если диагноз невролога не содержит точных критериев 39 статьи, симптомы спишут на обычное укачивание.

Как обычно пишут в поликлинике
«Синдром вегетативной дисфункции. Склонность к головокружениям. Синдром укачивания в транспорте».

Почему с этим призовут:

В Расписании болезней нет диагноза «склонность к головокружениям». Для военно-врачебной комиссии такие жалобы означают лишь повышенную чувствительность к вестибулярным раздражениям (пункт «в» статьи 39), с которой отправляют служить с категорией «Б-3».

Как ИДЕАЛЬНО для освобождения (Категория В)
«Умеренно выраженная вестибулопатия. Кратковременные приступы с умеренными вестибулярно-вегетативными реакциями (подтверждено данными вестибулометрии)».

Почему это сработает:

Эта формулировка дословно повторяет критерии пункта «б» 39 статьи Расписания болезней. Она доказывает наличие непризывного заболевания, а не просто реакции на транспорт, и является прямым основанием для зачисления в запас.

Какие документы нужны для военкомата при вестибулопатии

Военно-врачебная комиссия не верит устным жалобам на головокружение. Чтобы получить освобождение по 39 статье Расписания болезней, необходимо документально доказать наличие приступов, их частоту и выраженность вегетативных реакций с помощью объективных медицинских данных.

Как подтвердить вестибулопатию для военкомата

Главным инструментом подтверждения вестибулопатии по 39 статье Расписания болезней является совместное заключение врача-невролога и оториноларинголога, подкрепленное результатами аппаратной вестибулометрии и стационарными выписками с зафиксированными приступами.

  1. Регулярно фиксируйте жалобы на потерю равновесия и головокружения у невролога и ЛОР-врача в поликлинике для формирования истории болезни.

  2. Пройдите аппаратную вестибулометрию для объективной оценки функции лабиринта и подтверждения вестибулярно-вегетативных реакций.

  3. Получите направление на стационарное обследование, поскольку фиксация приступов медицинским персоналом в условиях больницы критически важна для категории «Д».

  4. Проконтролируйте, чтобы лечащий врач зафиксировал в выписке объективные признаки приступа во время обострения: нистагм, потерю равновесия, тошноту или бледность.

  5. Пройдите итоговую совместную оценку результатов обследования у невролога, чтобы формулировка диагноза строго соответствовала критериям статьи 39.

Подводные камни и уловки военкомата

Врачи военкомата часто используют нехватку документов или неточные формулировки, чтобы списать вестибулярные расстройства на обычное укачивание. Разберем главные манипуляции призывной комиссии и способы защиты.

01 Оценка только ЛОР-врачом без невролога
Риск манипуляции

Военно-врачебная комиссия может проигнорировать жалобы на головокружение, если оториноларинголог не нашел патологий самого уха, и вынести решение о годности без участия профильного специалиста.

Ваша защита

Статья 39 Расписания болезней прямо требует совместной оценки данных обследования с врачом-неврологом. Важно добиваться направления к этому специалисту и приобщать его заключение к личному делу.

02 Подмена диагноза на «укачивание»
Риск манипуляции

Врачи военкомата могут трактовать ваши жалобы на потерю равновесия как обычную «чувствительность к укачиванию» (пункт «в»), с которой отправляют служить с категорией «Б-3».

Ваша защита

Заранее подготовьте результаты аппаратной вестибулометрии. Объективные данные прибора докажут наличие именно вестибулопатии и вегетативных реакций, а не просто реакции на транспорт.

03 Игнорирование тяжелых амбулаторных приступов
Риск манипуляции

Даже если у вас резко выраженная вестибулопатия, но приступы фиксировались только врачом в поликлинике или скорой помощью, военкомат может отказать в категории «Д».

Ваша защита

Для получения категории «Д» пункт «а» статьи 39 строго требует, чтобы приступы наблюдались в стационарных условиях. Необходимо заранее ложиться в больницу при обострении.

04 Требование показать приступ на комиссии
Риск манипуляции

Врач в военкомате может заявить: «Сейчас ты стоишь ровно, нистагма нет, значит здоров», полностью игнорируя приступообразный характер заболевания.

Ваша защита

Важно ссылаться на приобщенную медицинскую карту. Решение выносится на основании задокументированной истории болезни и прошлых приступов, а не только осмотра в день явки.

05 Отказ в обследовании при временных нарушениях
Риск манипуляции

Призывнику с жалобами на недавние приступы после инфекции или легкой травмы могут отказать в дополнительном обследовании и сразу признать годным.

Ваша защита

При указании на временный характер расстройств Расписание болезней предписывает обязательное всестороннее обследование в стационаре. В случае отказа подавайте письменное заявление.

06 Придирки к формулировкам в справках
Риск манипуляции

Если в медицинских документах написано «вегетососудистая дистония с головокружениями» или «синдром укачивания», военкомат не применит непризывные пункты 39 статьи.

Ваша защита

Необходимо проконтролировать, чтобы лечащий врач использовал именно термин «вестибулопатия» (умеренно или резко выраженная) и описал длительность приступов строго по критериям статьи.

Что делать, если военкомат не признаёт вестибулопатию

Если вы уверены в диагнозе, но врачи комиссии списали приступы головокружения на обычную чувствительность к укачиванию и присвоили призывную категорию «Б-3», это не повод опускать руки. Решение о призыве можно законно обжаловать, действуя по четкому алгоритму.

Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.

Получить консультацию

Могут ли дать отсрочку при вестибулопатии

Сама 39 статья Расписания болезней не содержит отдельного пункта с категорией «Г», однако при указании на временный характер вестибулярных расстройств призывнику обязаны предоставить отсрочку до 6 месяцев. Это время дается для проведения предписанного законом всестороннего обследования и лечения в стационарных условиях.

Когда возможна временная отсрочка
Временные расстройства

Отсрочку дают, если приступы головокружения возникли впервые на фоне острой инфекции, интоксикации или перенесенной легкой травмы.

Стационарное обследование

Статья 39 прямо предписывает направить призывника на комплексное обследование в больницу для точного выяснения причин потери равновесия.

Прохождение лечения

Время предоставляется для терапии. Военкомату необходимо оценить, восстановятся ли функции вестибулярного аппарата после лечения.

Используйте отсрочку правильно!

Не игнорируйте направление военкомата. Обязательно пройдите стационарное обследование, зафиксируйте все приступы головокружения с вегетативными реакциями и получите совместное заключение невролога и оториноларинголога. Если после лечения приступы не прекратятся, грамотно оформленные больничные выписки станут вашим главным доказательством для получения непризывной категории.

По окончании отсрочки проводится повторное медицинское освидетельствование. Если функции вестибулярного аппарата полностью восстановились, вас признают годным. Если же приступы вестибулопатии сохраняются и подтверждены документально, военно-врачебная комиссия будет решать вопрос о списании в запас (категория «В») или полном освобождении (категория «Д»).

Когда с вестибулопатией берут в армию

Несмотря на серьезность диагноза, военно-врачебная комиссия может признать призывника годным к службе с незначительными ограничениями, если заболевание не подтверждено документально или протекает в легкой форме.

Основные ситуации призыва:

1
Диагностирована только чувствительность к укачиванию

Если у вас выявили лишь резко повышенную чувствительность к вестибулярным раздражениям (морская болезнь) без других симптомов, освидетельствование пройдет по пункту «в» статьи 39 с присвоением призывной категории «Б-3».

2
Нет медицинских документов о приступах

Если вы пришли в военкомат только с устными жалобами на головокружение, но в амбулаторной карте нет записей от невролога и ЛОР-врача о зафиксированных приступах, комиссия сочтет диагноз неподтвержденным.

3
Отсутствуют результаты вестибулометрии

Без объективных данных аппаратного исследования, подтверждающих нарушение функции равновесия и наличие вестибулярно-вегетативных реакций, врачи военкомата спишут симптомы на обычную реакцию на движение.

4
Расстройство носило временный характер

Если приступы возникли на фоне инфекции или легкой травмы, вам дадут отсрочку на лечение. Если после терапии функции вестибулярного аппарата полностью восстановятся, вас признают годным и призовут в армию.

5
Неточные формулировки в справках

Если лечащий врач указал в заключении «склонность к головокружениям» или «вегетососудистая дистония» вместо «вестибулопатия», это не даст оснований для применения непризывных пунктов статьи 39.

Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.

Получить консультацию

Частые ошибки призывников с вестибулопатией

1
Ошибка
Отказ от госпитализации при обострении

Призывники часто переносят тяжелые приступы головокружения дома, не вызывая скорую помощь и отказываясь от стационара.

Как правильно

Обязательно ложитесь в больницу. Для получения полного освобождения (категория «Д») 39 статья требует, чтобы приступы наблюдались врачами именно в стационарных условиях.

2
Ошибка
Наблюдение только у ЛОР-врача

Считая головокружение исключительно проблемой внутреннего уха, молодые люди игнорируют посещение других специалистов.

Как правильно

Обязательно наблюдайтесь у невролога. Расписание болезней строго предписывает, что данные обследования при вестибулярных расстройствах оцениваются совместно с врачом-неврологом.

3
Ошибка
Ставка на сильное укачивание

Многие уверены, что сильная тошнота в транспорте или на качелях — это гарантированный повод для списания в запас.

Как правильно

Укачивание без симптомов вестибулярных расстройств в покое — это пункт «в» и призывная категория «Б-3». Для освобождения нужно доказать наличие приступов вестибулопатии вне транспорта.

4
Ошибка
Отсутствие аппаратных исследований

Попытка доказать диагноз в военкомате только на основе устных жалоб на потерю равновесия и простых записей терапевта.

Как правильно

Заранее пройдите вестибулометрию. Военно-врачебной комиссии необходимы объективные инструментальные данные, подтверждающие нарушение функции лабиринта и вегетативные реакции.

5
Ошибка
Размытые формулировки в медкарте

Врачи в поликлинике часто описывают состояние общими фразами: «ВСД», «склонность к головокружениям» или «синдром укачивания».

Как правильно

Контролируйте записи врачей. В заключении должен стоять точный диагноз «вестибулопатия» с указанием степени выраженности (умеренная или резко выраженная), как того требует статья 39.

6
Ошибка
Прекращение фиксации редких приступов

Если обострения случаются редко, призывник может годами не обращаться к врачу, надеясь на старые детские справки.

Как правильно

Регулярно обновляйте историю болезни. Даже при редких приступах важно фиксировать каждый эпизод у врача, чтобы доказать стойкий характер расстройств к моменту призыва.

Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.

Получить консультацию

Интерактивный квест: «Один день на медкомиссии»

Предлагаем пройти виртуальную медкомиссию прямо сейчас. Это поможет понять логику врачей военкомата, избежать типичных ловушек и быть готовым отстаивать свой диагноз в реальной стрессовой ситуации.

Шаг 1 из 3 · Ситуация

Врач в военкомате слушает твои жалобы на головокружение и говорит: «Ой, да это просто обычное укачивание в транспорте, с этим служат, годен!»

Твои действия? Выбери наиболее грамотный с юридической точки зрения вариант ответа.

  • А. Промолчать, согласиться и надеяться, что на распределительном пункте другие врачи будут внимательнее.

  • Б. Начать громко спорить, доказывать, что у тебя настоящая вестибулопатия, и угрожать судом прямо в кабинете.

  • В. Спокойно заявить, что у тебя есть совместное заключение невролога и ЛОР-врача, а также результаты аппаратной вестибулометрии, и потребовать приобщить их к делу.

Шаг 2 из 3 · Ситуация

Врач видит твои справки и говорит: «Ну ладно, дам направление на обследование в стационар. Но если откажешься ложиться — признаю годным».

Как поступить, чтобы не испортить шансы на освобождение?

  • А. Написать отказ от госпитализации, так как не хочется лежать в больнице, и потребовать вынести решение по имеющимся справкам из поликлиники.

  • Б. Взять направление и лечь в больницу, чтобы медицинский персонал официально зафиксировал приступы головокружения и вегетативные реакции.

Шаг 3 из 3 · Ситуация

Ты приносишь заполненный акт из стационара, подтверждающий умеренно выраженную вестибулопатию, но призывная комиссия заявляет: «Мы не успеваем рассмотреть твое дело в этом призыве. Приходи в следующем, начнёшь заново».

Это классическая уловка военкоматов для «сжигания» актов. Каковы твои законные действия?

  • А. Согласиться и уйти домой. Ведь действительно призыв уже заканчивается.

  • Б. Подать письменную жалобу на бездействие призывной комиссии и потребовать вынести решение на основании уже имеющегося в деле заполненного акта.

Квест пройден!

Отличная работа! Теперь вы знаете, как реагировать на типичные манипуляции. Однако помните: в реальном военкомате давление будет сильнее, а врачи могут использовать более изощренные аргументы, чтобы списать вестибулопатию на обычное укачивание. Будьте готовы отстаивать свою позицию до конца, опираясь исключительно на медицинские документы.

Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.

Получить консультацию

История двух призывников

Два призывника страдали от сильных приступов головокружения, но из-за разного подхода к подготовке один уехал служить, а второй остался дома.

Успех: Военный билет
Максим, 22 года
Диагноз: Умеренно выраженная вестибулопатия
  • Заранее прошел аппаратную вестибулометрию и получил совместное заключение невролога и ЛОР-врача.
  • При обострении лег в стационар, где медицинский персонал официально зафиксировал приступ с потерей равновесия.
  • Подал заявление о приобщении медицинских выписок через канцелярию военкомата до начала медкомиссии.
Итог: Диагноз подтвержден по пункту «б» 39 статьи. Присвоена категория «В», выдан военный билет.
Провал: Уехал в часть
Денис, 20 лет
Диагноз: Жалобы на головокружение
  • Пришел в военкомат только с амбулаторной картой, где терапевт записал «склонность к головокружениям».
  • Отказался от госпитализации при сильном приступе, перетерпев его дома без вызова врачей.
  • На комиссии не смог доказать наличие приступов, симптомы списали на обычное укачивание в транспорте.
Итог: Освидетельствован по пункту «в» 39 статьи. Получил призывную категорию «Б-3» и уехал в часть.

Ответы на частые вопросы

Разберитесь в нюансах освобождения от призыва по вестибулярным расстройствам

В статье упоминалась болезнь Меньера. Что будет, если поставят именно этот диагноз?
Болезнь Меньера также освидетельствуется по 39 статье Расписания болезней. В зависимости от частоты приступов, выраженности вестибулярных расстройств и степени снижения слуха, она дает право на категорию «В» (пункт «б») или «Д» (пункт «а»). Призыву с таким диагнозом не подлежат.
Какую именно вестибулометрию нужно делать? Врач предлагает калорическую пробу.
Военкомат принимает результаты любой объективной аппаратной вестибулометрии. Это может быть калорическая проба, вращательная проба на кресле Барани или электронистагмография (ЭНГ). Главное — прибор должен зафиксировать наличие скрытого нистагма и асимметрию лабиринтных реакций.
В статье 39 написано про кратковременные приступы. А сколько раз в год они должны быть для категории «В»?
Статья 39 не устанавливает жестких количественных рамок (например, «не менее 3 раз в год»). Решающее значение имеет сам факт задокументированных приступов с умеренно выраженными вегетативными реакциями и подтвержденный неврологом диагноз «вестибулопатия».
Обязательно ли лежать в больнице для получения категории «В», или хватит амбулаторной карты?
Для категории «В» (пункт «б») прямого требования о стационаре в тексте статьи нет, достаточно амбулаторных данных и вестибулометрии. Однако стационарное подтверждение приступов строго обязательно для категории «Д» (пункт «а») и настоятельно рекомендуется для «В», чтобы минимизировать споры с призывной комиссией.
Военкомат направил на обследование в ПНД (психиатрию), сославшись на то, что головокружения «от нервов». Это законно?
Если у вас есть заключения невролога и оториноларинголога о вестибулопатии, направление в психоневрологический диспансер неправомерно. Вестибулярные расстройства — это неврологическая и ЛОР-патология. Вы имеете право отказаться от психиатрического освидетельствования и требовать направления в профильное отделение.
У меня головокружения из-за шейного остеохондроза (синдром позвоночной артерии). Это тоже 39 статья?
Если вестибулярные нарушения вызваны патологией сосудов шеи или позвоночника, освидетельствование может проходить по основному заболеванию (например, по неврологическим статьям 24 или 26). Однако, если ведущим синдромом является именно вестибулопатия, решение принимается по 39 статье совместно с неврологом.
Берут ли с ДППГ (доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением)?
ДППГ часто успешно лечится специальными репозиционными маневрами у врача. Если после лечения приступы полностью прекратились, военкомат признает вас годным. Непризывную категорию «В» можно получить только при упорном, рецидивирующем течении ДППГ, которое не поддается терапии и подтверждено документально.
У меня с детства нистагм (дергаются глаза), но голова не кружится. Дадут ли категорию «В»?
Нет. Согласно статье 33 Расписания болезней, нистагмоидные подергивания глаз при крайних отведениях без других симптомов поражения нервной системы или вестибулярного аппарата не являются препятствием к военной службе. Для применения 39 статьи нужны именно вестибулярные расстройства.
Мои выписки из стационара о приступах вестибулопатии трехлетней давности. Они подойдут для военкомата?
Старые выписки подтверждают длительную историю болезни, но для освобождения от призыва нужны свежие данные. Военкомат обязательно потребует актуальные результаты вестибулометрии и заключения невролога (не старше 6 месяцев), доказывающие, что заболевание носит стойкий характер и никуда не исчезло.
Если мне поставят категорию «Б-3» из-за обычной чувствительности к укачиванию, могу ли я просить АГС?
Да, категория «Б-3» является призывной, и вы имеете полное право подать заявление на замену военной службы по призыву на альтернативную гражданскую службу (АГС) по своим убеждениям. Наличие чувствительности к укачиванию этому не препятствует.
Невролог в частной клинике поставил «умеренную вестибулопатию», а врач в поликлинике отказывается переписывать диагноз. Что делать?
Военкомат обязан рассматривать медицинские документы из любых лицензированных клиник. Приобщите заключение частного врача к личному делу письменным заявлением. На основании расхождения диагнозов ВВК будет обязана направить вас на дополнительное обследование в реестровую государственную больницу для уточнения.
Если я получу военный билет по вестибулопатии, не лишат ли меня водительских прав?
Сама по себе категория годности в военном билете не является основанием для автоматического лишения прав. Однако тяжелые и частые вестибулярные расстройства могут стать препятствием для управления транспортом при прохождении обязательной водительской медкомиссии в будущем.
Могут ли меня призвать на военные сборы, если я списан в запас с категорией «В» по 39 статье?
По закону граждане, зачисленные в запас с категорией «В», могут призываться на военные сборы. Однако на практике людей с серьезными вестибулярными расстройствами на сборы привлекают крайне редко, так как они требуют специфических условий и медицинского наблюдения.
Вестибулопатия началась после сотрясения мозга. По какой статье меня будут освидетельствовать: по травме или по уху?
Освидетельствование проводится по основному заболеванию, вызывающему нарушение функций. Если последствия травмы проявляются преимущественно в виде стойких вестибулярных расстройств, ВВК применит статью 39. Если присутствуют и другие неврологические проблемы, применяется статья 25 (травмы головного мозга).
Врач по направлению военкомата настаивает на болезненных процедурах для лечения вестибулопатии. Могу ли я отказаться?
Да. Согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан», вы имеете полное право отказаться от любого медицинского вмешательства (лечения). От военкомата вы обязаны пройти только обследование (диагностику) для постановки диагноза. Отказ от лечения не может служить причиной для признания вас годным.

Итог: служат ли с вестибулопатией?

С подтверждённой умеренной или резко выраженной вестибулопатией в армию не берут. При грамотно зафиксированных приступах и объективном подтверждении диагноза призывник получает непризывную категорию «В» или «Д» и освобождается от срочной службы. Однако одного лишь названия болезни в амбулаторной карте недостаточно. Военно-врачебная комиссия требует строгих доказательств: результатов аппаратной вестибулометрии и обязательного совместного заключения с врачом-неврологом. Если расстройства носят тяжелый характер, приступы должны быть задокументированы медицинским персоналом строго в стационарных условиях. Без этих данных симптомы могут списать на обычную чувствительность к укачиванию, с которой отправляют в войска.
1

Задокументированные приступы и результаты аппаратной вестибулометрии.

2

Обязательная совместная оценка диагноза с врачом-неврологом.

3

Грамотная юридическая поддержка поможет защитить диагноз от занижения в военкомате.

Берегите свое здоровье и отстаивайте законные права на освобождение!