Берут ли в армию с тиннитусом

С тиннитусом (шумом в ушах) в армию берут, так как это только симптом, а не самостоятельное заболевание.

Статьи 24, 39, 40 Расписания болезней

Решение ВВК зависит от причины шума. Для освобождения нужно выявить и подтвердить документами основное заболевание: стойкое снижение слуха, сосудистые патологии головного мозга или выраженные вестибулярные расстройства.

Главная ошибка призывников — жаловаться врачам только на звон в ушах без глубокого обследования. Без подтвержденного основного диагноза (например, тугоухости или сосудистых нарушений) комиссия признает вас годным.

Сергей Коньяков

Материал проверил эксперт

Сергей Коньяков

Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET

Подробнее об эксперте →
Обновлено под призыв 2026 года

Градусник годности

Интерактивный симулятор поможет понять, на какую категорию годности вы можете рассчитывать при шуме в ушах, в зависимости от тяжести основного заболевания, вызвавшего этот симптом.

Интерактивный симулятор Ст. 24, 39, 40 РБ
Категория Б-4

Годен с ограничениями (ст. 24 РБ)

Если шум в ушах является симптомом начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения или вегетативно-сосудистой дистонии (ВСД) с редкими кризами. Освидетельствование проходит по пункту «г» статьи 24. С таким диагнозом призывают на службу с ограничениями по роду войск.

Категория В

Списание в запас (ст. 39 РБ)

Тиннитус часто сопровождает нестойкие, но умеренно выраженные вестибулярные расстройства (например, болезнь Меньера). Если приступы головокружения подтверждены стационарным обследованием и неврологом, применяется пункт «б» статьи 39. Это непризывная категория в мирное время.

Категория В

Списание в запас (ст. 40 РБ)

Звон в ушах на фоне стойкого понижения слуха. По пунктам «б» и «в» статьи 40 освобождают, если одно ухо не воспринимает шепот, а другое слышит его на расстоянии до 3 метров (или оба уха слышат шепот до 2-3 метров). Требуется подтверждение аудиометрией.

Категория Д

Полное освобождение (ст. 24, 39, 40 РБ)

Применяется при тяжелых заболеваниях, вызывающих тиннитус: глухота на оба уха (ст. 40 п. «а»), последствия инсультов со значительным нарушением функций (ст. 24 п. «а») или резко выраженные вестибулопатии (ст. 39 п. «а»). Означает полное снятие с воинского учёта.

По какой статье Расписания болезней оценивают тиннитус

Сам по себе шум в ушах — это симптом, а не самостоятельный диагноз, поэтому отдельной статьи для него нет. Освидетельствование проходит по заболеванию, которое вызвало тиннитус. Чаще всего применяются глава 6 (Болезни нервной системы) и глава 8 (Болезни уха и сосцевидного отростка). В зависимости от причины, врачи ВВК будут опираться на статьи № 24, 39 или 40 Расписания болезней.

Что такое тиннитус?

Это ощущение звука (звона, гула, шипения, писка) в одном или обоих ушах при отсутствии внешнего источника звука. Он может быть следствием поражения слухового нерва, сосудов головного мозга или внутреннего уха.

Для применения нужной статьи Расписания болезней имеют значение:

Результаты тональной пороговой аудиометрии
Данные о восприятии шепотной речи (в метрах)
Заключения невролога и оториноларинголога (ЛОР)
Результаты вестибулометрии (при головокружениях)
МРТ головного мозга или КТ височных костей
История стационарного лечения и частота обострений

Важно понимать: жалобы только на шум в ушах без объективного подтверждения снижения слуха, сосудистых нарушений или вестибулярных расстройств не являются основанием для освобождения от призыва. Диагноз должен быть доказан инструментально.

Какие категории годности возможны при тиннитусе

Поскольку шум в ушах вызывается разными заболеваниями, призывник может получить практически любую категорию. Если тиннитус является следствием начальных проявлений сосудистой недостаточности или ВСД с редкими кризами, ставят призывную категорию «Б-4» или «Б-3» (годен с ограничениями). Если шум сопровождается стойким снижением слуха, умеренными вестибулярными расстройствами или энцефалопатией II стадии, присваивается непризывная категория «В». При тяжелых формах (глухота, выраженные вестибулопатии, последствия инсультов) ставят категорию «Д». В случае недавней травмы уха или операции возможна отсрочка — категория «Г».

Категория «В» при шуме в ушах

В
Ограниченно годен к военной службе
Непризывная

Это самая частая непризывная категория при подтвержденных диагнозах, сопровождающихся тиннитусом. Она означает, что в мирное время призывник освобождается от срочной службы и зачисляется в запас.

Категория «В» выставляется при:
  • Ст. 40 (п. «б», «в»): Стойком понижении слуха (шепотная речь не воспринимается на одно ухо, а на другое — до 3 м; либо до 1 м на одно и до 2 м на другое);
  • Ст. 39 (п. «б»): Нестойких, но умеренно выраженных вестибулярных расстройствах (например, болезнь Меньера с кратковременными приступами);
  • Ст. 24 (п. «б», «в»): Дисциркуляторной энцефалопатии II стадии (с формированием не менее 2 неврологических синдромов) или частых преходящих нарушениях мозгового кровообращения.

Что важно понимать: для получения категории «В» по слуху исследования (аудиометрия, проверка шепотной речью) должны проводиться многократно — не менее 3 раз за период обследования.

Категория «Д» при шуме в ушах

Д
Не годен к военной службе
Полное освобождение

Присваивается при крайне тяжелых заболеваниях, вызывающих постоянный и мучительный шум в ушах в сочетании с критической потерей функций. Призывник полностью снимается с воинского учета.

Глухотой по Расписанию болезней считается полное отсутствие восприятия крика у самой ушной раковины. Это состояние должно быть удостоверено специализированными медицинскими организациями.
Основания для категории «Д»:
  • Ст. 40 (п. «а»): Глухота на оба уха или глухонемота;
  • Ст. 39 (п. «а»): Стойкие значительно выраженные вестибулярные расстройства (резко выраженные вестибулопатии, подтвержденные стационарно);
  • Ст. 24 (п. «а»): Дисциркуляторная энцефалопатия III стадии (наличие 3 и более синдромов, выраженные когнитивные нарушения) или тяжелые последствия инсультов.

Сравнительная таблица категорий годности при тиннитусе

Клиническая картина (основной диагноз) Категория Результат
Стойкое снижение слуха (шепот до 2-3 м) В Военный билет, зачисление в запас
Умеренная вестибулопатия (болезнь Меньера) В Военный билет, зачисление в запас
Глухота на оба уха Д Полное освобождение от службы
Острая травма уха или недавняя операция Г Отсрочка до 12 месяцев (ст. 41)
Начальные проявления сосудистой недостаточности Б-4 Призыв с ограничениями по родам войск

Тиннитус и армия

Шум в ушах — это изматывающее состояние, которое часто сопровождается снижением слуха, головокружениями, нарушениями сна и концентрации внимания. В условиях военной службы, где требуется быстрая реакция на команды, работа с техникой и оружием, наличие выраженного тиннитуса и его первопричин делает прохождение службы небезопасным как для самого призывника, так и для его сослуживцев.

Почему это важно для службы?

Акустические травмы (стрельбы), физические нагрузки и стресс в армии могут резко усугубить основное заболевание. Если шум вызван сосудистой патологией, нагрузки могут спровоцировать кризы или преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Когда с шумом в ушах не берут

Освобождение возможно только в том случае, если тиннитус является симптомом серьезного заболевания, которое само по себе подпадает под непризывные пункты Расписания болезней.

Ключевые условия для получения непризывной категории:
1 Выявлен основной диагноз — тугоухость, энцефалопатия, болезнь Меньера или последствия травм.
2 Есть объективные данные — результаты аудиометрии (не менее 3 раз), МРТ, КТ или вестибулометрии.
3 Зафиксированы нарушения функций — стойкое снижение слуха, неврологические синдромы или частые приступы.
4 Имеется история лечения — регулярные обращения к ЛОРу или неврологу, стационарные выписки.

Если все эти требования соблюдены, военно-врачебная комиссия проводит освидетельствование по соответствующей статье (24, 39 или 40). При подтверждении достаточной степени тяжести призывник получает категорию «В» или «Д» и освобождается от призыва.

Как возникает шум в ушах

Тиннитус бывает субъективным (слышит только пациент) и объективным (может услышать врач через фонендоскоп). Субъективный шум встречается в 95% случаев и связан с патологиями слухового анализатора или нервной системы. Объективный шум чаще всего имеет сосудистую или мышечную природу.

Механизм развития: При повреждении волосковых клеток внутреннего уха (например, из-за акустической травмы или нарушения кровоснабжения) они начинают посылать в мозг хаотичные электрические сигналы. Мозг интерпретирует эти ложные сигналы как постоянный звон или гул.

Основные причины развития

Среди ЛОР-патологий лидируют нейросенсорная тугоухость, болезнь Меньера, хронические отиты и отосклероз. В этих случаях шум сопровождается снижением слуха или приступами сильного головокружения.

Среди неврологических причин выделяют дисциркуляторную энцефалопатию, последствия черепно-мозговых травм, остеохондроз шейного отдела позвоночника и атеросклероз сосудов головного мозга. В таких ситуациях шум часто носит пульсирующий характер и усиливается при изменении артериального давления.

Берут ли в армию с периодическим шумом в ушах

Тиннитус не всегда носит постоянный характер. Он может возникать эпизодически — например, на фоне скачков артериального давления, приступов мигрени или обострений вегетативно-сосудистой дистонии. В контексте Расписания болезней важна не столько частота самого шума, сколько тяжесть и стойкость основного заболевания.

Если шум возникает редко и обследование не выявляет органических поражений мозга или стойкого снижения слуха, комиссия признает призывника годным (категория «Б-4» по ст. 24 п. «г»).

Важно понимать: Если тиннитус появился недавно в результате острой акустической травмы, баротравмы уха или перенесенной операции (например, тимпанопластики), применяется статья 41. В этом случае призывник признается временно не годным (категория «Г») сроком до 12 месяцев для лечения и восстановления.

По истечении срока отсрочки проводится повторное освидетельствование. Если слух восстановился — призовут. Если сформировалось стойкое понижение слуха — освидетельствуют по статье 40.

Как доказать наличие проблемы

Поскольку субъективный шум в ушах невозможно измерить приборами напрямую, врачи военкомата часто относятся к таким жалобам с недоверием. Доказывать нужно не сам шум, а его причину.

Необходимые медицинские документы:
  • Аудиограммы (не менее трех), подтверждающие стойкое снижение слуха;
  • Заключения по результатам объективной аудиометрии (регистрация слуховых вызванных потенциалов);
  • Выписки из стационара, подтверждающие приступы вестибулопатии или нарушения мозгового кровообращения.

При подозрении на глухоту на одно или оба уха военкомат обязан направить на дополнительные исследования: опыты Говсеева, Ломбара, Штенгера, а при большой разнице в восприятии шепота — на КТ височных костей.

Важное правило: Никогда не приходите в военкомат только с устными жалобами на «звон в голове». Без медицинских документов, подтверждающих органическую патологию по статьям 24, 39 или 40, вас признают годным.

Шум в ушах, тугоухость и ВСД: в чём разница для военкомата

Призывники часто путают симптом и заболевание. Для военно-врачебной комиссии критически важно, какой именно диагноз стоит в вашей медицинской карте, так как от этого зависит применяемая статья Расписания болезней.

Тиннитус (шум в ушах)

Симптом. Сам по себе не является основанием для освобождения. Требует глубокого обследования для поиска причины (ЛОР-патология или неврология).

Нейросенсорная тугоухость

Самостоятельное заболевание (ст. 40). Если сопровождается стойким снижением слуха до определенных значений (шепот до 2-3 метров), дает право на категорию «В».

Дисциркуляторная энцефалопатия

Сосудистое заболевание мозга (ст. 24). При II стадии с наличием неврологических синдромов (включая шум в ушах) является основанием для списания в запас.

Вегетососудистая дистония (ВСД)

Синдром, часто сопровождающийся шумом в ушах. Если кризы редкие и нет обмороков, освидетельствуют по ст. 24 п. «г» — призывная категория «Б-4».

Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата

Диагноз в медкарте Статья РБ Обычно освобождает от армии?
Жалобы на шум в ушах (без диагноза) Нет, признают годным
Тугоухость со снижением слуха (шепот < 2 м) Ст. 40 Да, при подтверждении аудиометрией
Болезнь Меньера (умеренные приступы) Ст. 39 Да, при стационарном подтверждении
Дисциркуляторная энцефалопатия II ст. Ст. 24 Да, при наличии неврологических синдромов
ВСД с редкими кризами Ст. 24 Нет (категория Б-4)
Острый отит с шумом в ушах Ст. 41 Отсрочка на лечение

Нужна помощь с определением категории годности при шуме в ушах? Проверим медицинские документы бесплатно.

Получить консультацию

Важность формулировок

Для военкомата жалоба на шум в ушах — это не диагноз. Чтобы получить освобождение, медицинские документы должны четко фиксировать основное заболевание и степень нарушения функций (слуха, вестибулярного аппарата или кровообращения).

Как обычно пишут в поликлинике
«Жалобы на периодический шум в ушах. Вегетососудистая дистония. Нейросенсорная тугоухость под вопросом».

Почему с этим призовут:

Здесь описан только симптом и синдром без доказанных стойких нарушений. По пункту «г» статьи 24 Расписания болезней с ВСД и редкими кризами призывника признают годным с ограничениями (категория Б-4).

Как ИДЕАЛЬНО для освобождения (Категория В)
«Двусторонняя нейросенсорная тугоухость. Стойкое понижение слуха: восприятие шепотной речи на правое ухо 1 м, на левое 2 м (подтверждено аудиометрией многократно)».

Почему это сработает:

Формулировка строго соответствует пункту «б» статьи 40 Расписания болезней. Указаны конкретные дистанции восприятия шепота, что является прямым основанием для списания в запас с категорией «В».

Какие документы нужны для военкомата при тиннитусе

Поскольку шум в ушах — это субъективный симптом, военно-врачебная комиссия доверяет только объективным аппаратным исследованиям. Подготовьте медицинские документы, подтверждающие основное заболевание.

Как подтвердить причину тиннитуса для военкомата

Тиннитус — это субъективный симптом, поэтому военно-врачебная комиссия требует объективных аппаратных доказательств основного заболевания. Главный инструмент подтверждения — результаты инструментальных исследований (аудиометрии, МРТ, вестибулометрии) и амбулаторная карта с историей регулярного наблюдения у профильных врачей.

  1. Обратитесь к оториноларингологу и сурдологу для проведения тональной пороговой аудиометрии, опытов с камертонами и точной фиксации дистанции восприятия шепотной речи.

  2. Пройдите обследование у невролога, включая МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов шеи, чтобы подтвердить или исключить сосудистую природу шума и дисциркуляторную энцефалопатию.

  3. Зафиксируйте стойкость нарушений: для списания по статье 40 Расписания болезней исследования слуха необходимо провести многократно (не менее 3 раз за период обследования).

  4. Соберите историю болезни в амбулаторной карте за последние 6–12 месяцев, доказывающую регулярность жалоб, частоту приступов головокружения или сосудистых кризов.

  5. Пройдите дополнительное обследование по направлению военкомата в реестровой больнице, включая объективную аудиометрию или КТ височных костей при большой разнице в восприятии шепота.

Подводные камни и уловки военкомата

Военкомат часто относится к жалобам на шум в ушах с подозрением, так как это субъективный симптом. Врачи ВВК могут пытаться свести диагноз к легкой вегетососудистой дистонии или игнорировать результаты обследований.

01 Обесценивание симптома врачом ВВК
Риск манипуляции

ЛОР или невролог в военкомате заявляет, что периодический звон — это норма от переутомления или прослушивания музыки в наушниках, и отказывается направлять на обследование, присваивая призывную категорию.

Ваша защита

Не спорьте устно. Подайте письменное заявление о несогласии с решением ВВК и требуйте выдачи направления на дополнительное обследование к сурдологу или неврологу в реестровую больницу.

02 Игнорирование результатов частных клиник
Риск манипуляции

Врач отказывается смотреть аудиограммы или МРТ из платных центров, заявляя, что «мы верим только государственным поликлиникам», и игнорирует доказательства снижения слуха или сосудистых патологий.

Ваша защита

Заранее приобщите заверенные копии всех медицинских документов к своему личному делу через канцелярию военкомата. Врач обязан учитывать приобщенные документы при вынесении категории.

03 Проверка слуха в шумном коридоре
Риск манипуляции

ЛОР проверяет восприятие шепотной речи прямо в кабинете при открытой двери или постороннем шуме, искусственно завышая ваши показатели слуха, чтобы не применять статью 40.

Ваша защита

Напомните врачу, что по статье 40 Расписания болезней требуются специальные методы исследования. Требуйте проведения тональной пороговой аудиометрии в тихих стационарных условиях.

04 Игнорирование требования о многократности исследований
Риск манипуляции

Военкомат направляет на аудиометрию один раз, и если в этот день показатели чуть лучше пороговых значений, выносит решение о призыве, игнорируя предыдущие плохие результаты.

Ваша защита

Статья 40 прямо указывает: при снижении слуха исследования проводятся многократно (не менее 3 раз за период обследования). Укажите на это врачу и требуйте полноценного наблюдения в динамике.

05 Подмена диагноза на более легкий
Риск манипуляции

Невролог ВВК трактует шум в ушах и головокружения как проявление вегетососудистой дистонии (категория Б-4), игнорируя признаки дисциркуляторной энцефалопатии II стадии, с которой не берут.

Ваша защита

Опирайтесь на заключения лечащего врача, где четко описаны неврологические синдромы. Если ВВК занижает диагноз, обжалуйте решение в вышестоящую призывную комиссию.

06 Отказ в отсрочке после травмы или операции
Риск манипуляции

Если тиннитус появился после баротравмы или недавней тимпанопластики, хирург или ЛОР может сказать, что «все зажило», и отправить в войска без периода на восстановление.

Ваша защита

Ссылайтесь на статью 41 Расписания болезней. После операции на ухе или острой травмы вам обязаны предоставить отсрочку (категория «Г») сроком до 12 месяцев.

Что делать, если военкомат игнорирует тиннитус

Если вы уверены, что шум в ушах вызван непризывным заболеванием (например, тугоухостью или энцефалопатией), но врачи ВВК проигнорировали ваши медицинские документы и вынесли решение о призыве, это не повод опускать руки. Решение комиссии можно и нужно обжаловать, строго следуя законной процедуре.

Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.

Получить консультацию

Могут ли дать отсрочку при тиннитусе

Отсрочка (категория «Г») при шуме в ушах предоставляется на срок до 12 месяцев, если симптом вызван острым заболеванием, травмой или недавней операцией. Освидетельствование в таких случаях проходит по статье 41 или 28 Расписания болезней.

Когда возможна временная отсрочка
Острая травма или отит

Если тиннитус возник на фоне острого среднего отита, акустической или баротравмы уха, по статье 41 дается время на лечение и восстановление.

После операции

После хирургического лечения (например, тимпанопластики) призывник признается временно не годным на срок до 12 месяцев для оценки результатов операции.

Сосудистые нарушения

По статье 28 отсрочка возможна, если выраженный шум в ушах стал следствием перенесенного преходящего нарушения мозгового кровообращения.

Используйте отсрочку правильно!

Отсрочка — это возможность собрать объективную историю болезни. Используйте этот период для регулярного наблюдения у ЛОРа или невролога, проведения многократной аудиометрии (не менее 3 раз) и фиксации доказательств стойкого снижения слуха или хронической сосудистой патологии.

По окончании срока отсрочки проводится повторное медицинское освидетельствование. Если слух полностью восстановился, вас признают годным. Если сформировалось стойкое нарушение (например, тугоухость или энцефалопатия), ВВК применит статью 40 или 24 для списания в запас.

Когда с тиннитусом берут в армию

Сам по себе шум в ушах не освобождает от службы: если он вызван легкими функциональными нарушениями или не подтвержден документально, призывника признают годным.

Основные ситуации призыва:

1
Диагноз сведен к легкой форме ВСД

Если тиннитус классифицирован врачами как проявление вегетативно-сосудистой дистонии с редкими кризами, освидетельствование пройдет по пункту «г» статьи 24 (призывная категория Б-4).

2
Слух снижен незначительно

Если аудиометрия показывает, что вы воспринимаете шепотную речь на расстоянии более 3 метров, это не дотягивает до непризывных пунктов статьи 40. В таком случае отправят в войска.

3
Отсутствие зафиксированной истории болезни

Жалобы только на словах не работают. Если в амбулаторной карте нет регулярных обращений к ЛОРу или неврологу, а результаты аудиометрии не подтверждены многократно, комиссия проигнорирует симптом.

4
Неподтвержденные вестибулярные расстройства

Если шум сопровождается головокружениями, но приступы носят кратковременный характер и никогда не фиксировались в условиях стационара, получить освобождение по статье 39 не выйдет.

5
Начальные проявления сосудистой недостаточности

Шум в ушах при отдельных нестойких микросимптомах и легком снижении когнитивных функций без выраженной энцефалопатии II стадии также ведет к призыву с ограничениями по здоровью.

Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.

Получить консультацию

Частые ошибки призывников с шумом в ушах

1
Ошибка
Жалобы без обследований

Жаловаться врачам ВВК только на звон в ушах, не имея на руках результатов аппаратных исследований. Без подтверждения основного диагноза комиссия признает вас годным.

Как правильно

Заранее пройти комплексное обследование: сделать тональную пороговую аудиометрию, МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов шеи для выявления точной причины тиннитуса.

2
Ошибка
Только одна аудиограмма

Принести в военкомат только одну свежую аудиограмму. Статья 40 Расписания болезней прямо требует многократности исследований при снижении слуха.

Как правильно

Предоставить минимум 3 результата аудиометрии, сделанных в разное время за период обследования, чтобы доказать стойкость тугоухости.

3
Ошибка
Скрытие других симптомов

Умалчивать о сопутствующих симптомах: головокружении, шаткости походки или головных болях. Без них не применят статьи по вестибулярным или сосудистым нарушениям.

Как правильно

Подробно описывать неврологу и ЛОРу все симптомы. Обязательно фиксировать частоту и длительность приступов головокружения в амбулаторной карте.

4
Ошибка
Согласие с диагнозом ВСД

Соглашаться с диагнозом «вегетососудистая дистония» при наличии стойких неврологических нарушений. С ВСД призывают по категории «Б-4».

Как правильно

Требовать от невролога проведения нейропсихологического тестирования для подтверждения дисциркуляторной энцефалопатии II стадии по статье 24.

5
Ошибка
Проверка слуха в шуме

Позволять ЛОРу в военкомате проверять восприятие шепотной речи в шумном кабинете. Врач может записать завышенные показатели, лишив вас категории «В».

Как правильно

Настаивать на проведении исследования в тихой обстановке и требовать направления на объективную аудиометрию в реестровую больницу при спорных результатах.

6
Ошибка
Отказ от законной отсрочки

Идти служить сразу после перенесенной баротравмы или операции на ухе, если шум еще сохраняется, не требуя времени на восстановление.

Как правильно

Опираясь на статью 41 Расписания болезней, требовать категорию «Г» (отсрочку до 12 месяцев) для лечения и последующей оценки стойкости снижения слуха.

Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.

Получить консультацию

Интерактивный квест: «Один день на медкомиссии»

Пройдите короткий симулятор медкомиссии прямо сейчас. Это поможет заранее подготовиться к стрессовым ситуациям в военкомате, распознать уловки врачей и грамотно отстоять свой непризывной диагноз, вызывающий шум в ушах.

Шаг 1 из 3 · Ситуация

ЛОР-врач на медкомиссии светит в ухо, не видит повреждений барабанной перепонки и говорит: «Уши чистые, перепонки целые. Твой звон — это просто от наушников, годен!»

Твои действия? Выбери наиболее грамотный с юридической точки зрения вариант ответа.

  • А. Согласиться с врачом, забрать документы и надеяться, что невролог отнесется к жалобам внимательнее.

  • Б. Начать ругаться с врачом и требовать немедленно проверить слух шепотом прямо в коридоре.

  • В. Спокойно заявить, что у вас есть результаты тональной пороговой аудиометрии, подтверждающие стойкое снижение слуха, и потребовать акт на дополнительное обследование.

Шаг 2 из 3 · Ситуация

Невролог смотрит на ваши жалобы на постоянный шум в ушах и головокружения, пишет в деле «Вегетососудистая дистония (ВСД)» и ставит категорию Б-4.

Как поступить, чтобы не уйти в армию с проигнорированным сосудистым заболеванием?

  • А. Расстроиться и уйти. Категория Б-4 — это хотя бы ограничения по родам войск, могло быть и хуже.

  • Б. Указать врачу на приобщенные к личному делу результаты МРТ и заключения лечащего врача о наличии дисциркуляторной энцефалопатии II стадии, требуя освидетельствования по статье 24.

Шаг 3 из 3 · Ситуация

Вы приносите заполненный акт от сурдолога, подтверждающий тугоухость и восприятие шепота менее 2 метров. Но призывная комиссия заявляет: «Призыв заканчивается, мы не успеваем. Приходи осенью, начнешь заново».

Это классическая уловка военкоматов для «сжигания» актов. Каковы твои законные действия?

  • А. Согласиться и уйти домой. Ведь действительно призыв уже заканчивается, врачам виднее.

  • Б. Подать письменную жалобу на бездействие призывной комиссии и потребовать вынести решение о категории «В» на основании уже имеющегося в деле заполненного акта.

Квест пройден!

Отличная работа! Теперь вы знаете, как реагировать на типичные уловки врачей при жалобах на тиннитус. Помните: в реальном военкомате давление будет сильнее, а врачи — настойчивее. Ваша задача — опираться только на письменные заявления, объективные медицинские документы и отстаивать свою позицию до конца.

Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.

Получить консультацию

История двух призывников

Шум в ушах сам по себе не освобождает от призыва. Исход зависит от того, насколько тщательно вы обследовались и доказали основное заболевание.

Успех: Военный билет
Михаил, 21 год
Диагноз: Тугоухость и энцефалопатия II ст.
  • За полгода до призыва начал регулярно наблюдаться у сурдолога и невролога с жалобами на постоянный звон.
  • Сделал МРТ и трижды прошел тональную пороговую аудиометрию, зафиксировав снижение слуха (шепот до 2 м).
  • Заранее приобщил копии заключений к личному делу, доказав непризывной диагноз по статьям 24 и 40.
Итог: Комиссия учла документы, применила статью 40 пункт «б» и списала в запас с категорией «В».
Провал: Уехал в часть
Алексей, 20 лет
Диагноз: Вегетососудистая дистония (ВСД)
  • К врачам до военкомата не обращался, надеялся, что на медкомиссии поверят жалобам на сильный писк.
  • На комиссии ЛОР проверил слух шепотом в шумном коридоре и записал норму.
  • Невролог списал жалобы на обычную вегетососудистую дистонию без органических нарушений.
Итог: Освидетельствован по статье 24 пункт «г» (категория Б-4) и отправлен служить с ограничениями.

Ответы на частые вопросы

Разберитесь в нюансах медицинского освидетельствования при шуме в ушах

Что делать, если ВВК подозревает, что я симулирую глухоту на одно ухо?
При подозрении на симуляцию односторонней глухоты врачи обязаны применить специальные методы объективной проверки. Согласно статье 40 Расписания болезней, используются опыты Говсеева, Ломбара, Штенгера или регистрация слуховых вызванных потенциалов. Если разница в восприятии шепота между ушами превышает 3 метра, вас обязаны направить на КТ височных костей или рентгенографию по Стенверсу.
Освободят ли от призыва, если тиннитус вызван хроническим отитом, но слух в норме?
Да, если диагноз подпадает под статью 38. Наличие двустороннего или одностороннего хронического гнойного среднего отита (особенно с полипами или грануляциями) является самостоятельным основанием для категории «В». Снижение слуха в этом случае не является обязательным условием для списания в запас.
Списывают ли с постоянным звоном в ушах на фоне высокого давления?
Сам по себе звон при давлении не дает освобождения. Освидетельствование будет проходить по статье 43 (Гипертоническая болезнь). Для получения непризывной категории «В» необходимо подтвердить гипертоническую болезнь II стадии с артериальной гипертензией (в покое от 140/90 мм рт.ст.) и хотя бы незначительным нарушением функции «органов-мишеней» (например, сосудов глазного дна или сердца).
Дадут ли категорию «В», если шум в ушах сопровождается сильным укачиванием в транспорте?
Как правило, нет. Резко повышенная чувствительность к укачиванию при отсутствии других симптомов вестибулярных расстройств оценивается по пункту «в» статьи 39. В таком случае призывнику присваивается категория «Б-3» — он признается годным к службе с незначительными ограничениями.
Невролог ставит энцефалопатию I стадии. Этого достаточно для освобождения?
Нет. Дисциркуляторная энцефалопатия I стадии, проявляющаяся шумом в ушах, легкими когнитивными нарушениями и астеническим синдромом, относится к пункту «г» статьи 24. Это призывная категория «Б-4». Для зачисления в запас требуется подтвердить как минимум II стадию заболевания с формированием не менее двух стойких неврологических синдромов.
Что будет, если тиннитус вызван сосудистой аномалией, а я отказываюсь от операции?
По статье 24, если у вас выявлена артериовенозная мальформация или аневризма головного мозга, требующая хирургического лечения, но вы от него отказываетесь, освидетельствование проводится по пункту «б». Это означает присвоение непризывной категории «В» и зачисление в запас.
Можно ли доказать болезнь Меньера без госпитализации, только справками из поликлиники?
Сделать это крайне сложно. Статья 39 прямо указывает, что при вестибулярных расстройствах приступы должны быть подтверждены медицинскими документами при обследовании в стационарных условиях. Отказ от стационарного обследования по направлению военкомата может привести к призыву.
Заберут ли в армию после успешной операции на барабанной перепонке?
Сразу после операции — нет. Согласно статье 41, после тимпанопластики предоставляется отсрочка (категория «Г») сроком на 12 месяцев. По истечении этого времени проводится повторная комиссия. Если целостность перепонки восстановилась и слух в норме (нет нарушения восприятия шепотной речи), вас признают годным.
Как проверяют слух, если из-за сильного гула в голове я не могу сосредоточиться на шепоте врача?
В спорных ситуациях, когда субъективные ответы пациента затруднены, Расписание болезней требует применения методов объективной аудиометрии. Например, регистрации слуховых вызванных потенциалов (КСВП). Этот метод считывает реакцию мозга на звук и не зависит от вашей способности концентрироваться.
Берут ли служить с сухой перфорацией барабанной перепонки?
Решение зависит от того, затронуты ли оба уха. По статье 38, односторонняя стойкая сухая перфорация дает категорию «Б-3» (годен с ограничениями). Однако если сухая перфорация является двусторонней, применяется пункт «б» — это непризывная категория «В».
Мой шум в ушах сопровождается частыми обмороками. По какой статье меня будут оценивать?
Если обмороки вызваны вегетативно-сосудистой дистонией, происходят 1 и более раз в месяц и подтверждены медицинскими документами, освидетельствование проходит по пункту «в» статьи 24 (категория «В»). Если обмороки являются следствием других заболеваний, применяются соответствующие статьи Расписания болезней после углубленного обследования.
Какие критерии нужны врачам, чтобы подтвердить диагноз энцефалопатии?
По статье 24 диагноз устанавливается при наличии не менее 3 критериев. К ним относятся: наличие этиологического фактора (например, травма или патология шейного отдела), жалобы на функциональные нарушения, объективные признаки когнитивных расстройств, признаки поражения сосудов и структурные изменения мозга на МРТ.
Положена ли категория «Д», если тиннитус начался после инсульта?
Да, если последствия инсульта привели к умеренным или значительным нарушениям функций нервной системы. В этом случае применяется пункт «а» статьи 24, который предусматривает полное освобождение от воинской обязанности (категория «Д»).
Может ли остеохондроз шеи быть причиной списания, если он вызывает звон в ушах?
Патология шейного отдела позвоночника рассматривается как один из факторов развития недостаточности мозгового кровообращения. Если на фоне остеохондроза сформировалась дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с соответствующими неврологическими синдромами, вы можете получить категорию «В» по статье 24.
ВВК отказывается принимать три аудиограммы, так как они сделаны за один месяц. Это законно?
Статья 40 требует проводить исследования «многократно (не менее 3 раз за период обследования)», но не регламентирует жесткие временные интервалы между ними. Отказ приобщить медицинские документы незаконен. Вы вправе подать письменное заявление о несогласии с решением комиссии и потребовать пересмотра категории годности.

Итог: служат ли с тиннитусом?

Сам по себе шум в ушах является лишь симптомом, поэтому отдельной статьи в Расписании болезней для него нет. Чтобы получить освобождение от призыва, необходимо выявить и документально подтвердить основное заболевание, вызвавшее тиннитус. Чаще всего это стойкое снижение слуха, сосудистые патологии головного мозга или выраженные вестибулярные расстройства. Ключевую роль играют результаты объективных инструментальных исследований, таких как многократная аудиометрия или МРТ. С подтвержденным диагнозом достаточной степени тяжести (например, тугоухостью с восприятием шепота менее 2 метров или энцефалопатией II стадии) в армию не берут, призывник получает категорию «В» или «Д» и зачисляется в запас.
1

Стойкое снижение слуха, подтвержденное многократной аудиометрией.

2

Сосудистые или вестибулярные патологии с нарушением функций.

3

Грамотная подготовка медицинских документов до медкомиссии.

Берегите свое здоровье и защищайте права законными методами!