Берут ли в армию с тромбофлебитом

С часто рецидивирующим тромбофлебитом или посттромботической болезнью в армию не берут, призывник получает освобождение.

Статья 45 Расписания болезней

Итоговая категория годности зависит от частоты рецидивов заболевания, степени хронической венной недостаточности (ХВН) и наличия объективных данных о нарушении кровообращения.

Главная ошибка призывников — отсутствие зафиксированной истории обострений. Без медицинских документов, подтверждающих частые рецидивы и нарушение функций, ВВК может признать заболевание легким и отправить в войска.

Сергей Коньяков

Материал проверил эксперт

Сергей Коньяков

Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET

Подробнее об эксперте →
Обновлено под призыв 2026 года

Градусник годности

Оцените свои шансы на освобождение от призыва с тромбофлебитом. Выберите стадию заболевания и степень хронической венной недостаточности, чтобы узнать предварительную категорию годности.

Интерактивный симулятор Статья 45, 48 РБ
Категория Г

Отсрочка на 6–12 месяцев (ст. 48 РБ)

При остром тромбофлебите или после хирургического лечения вен предоставляется отсрочка для восстановления. После завершения лечения категория годности будет пересмотрена в зависимости от степени нарушения кровообращения.

Категория В

Списание в запас (пункт «в» ст. 45 РБ)

Посттромботическая болезнь с хронической венной недостаточностью II степени (периодическая отечность стоп и голеней после длительной ходьбы или стояния, исчезающая после отдыха) дает право на освобождение от призыва.

Категория В

Списание в запас (пункт «б» ст. 45 РБ)

Применяется при посттромботической болезни отечно-индуративной формы с ХВН III степени. Характеризуется постоянной отечностью, зудом, гиперпигментацией и истончением кожи, но без образования трофических язв.

Категория Д

Полное освобождение (пункт «а» ст. 45 РБ)

Часто рецидивирующий тромбофлебит, флеботромбоз или посттромботическая болезнь индуративно-язвенной формы с ХВН III степени (наличие постоянной отечности, дерматита, язв и постъязвенных рубцов). Полное снятие с воинского учета.

По какой статье Расписания болезней оценивают тромбофлебит

Освидетельствование призывников с тромбофлебитом и его последствиями (посттромботической болезнью) проходит по статье № 45 Расписания болезней. Она находится в главе «Болезни системы кровообращения» и охватывает патологии аорты, магистральных и периферических артерий и вен.

Что такое тромбофлебит?

Это воспаление стенки вены, которое сопровождается образованием в ее просвете тромба (сгустка крови). Заболевание нарушает нормальный отток крови и часто приводит к развитию стойкой хронической венной недостаточности (ХВН).

Для применения статьи 45 обычно имеют значение:

Наличие тромбоза или воспаления по результатам УЗДС вен
Заключение хирурга или сердечно-сосудистого хирурга (флеболога)
Степень хронической венной недостаточности (ХВН)
Частота рецидивов (повторных обострений) заболевания
Наличие трофических нарушений (пигментация, истончение кожи, язвы)
Выписки о проведенном консервативном или хирургическом лечении

Важно понимать: сам факт наличия расширенных вен или перенесенного в прошлом легкого воспаления без нарушения кровообращения не освобождает от призыва. Ключевую роль для военкомата играет степень функциональных нарушений и зафиксированная история болезни.

Какие категории годности возможны при тромбофлебите

По 45-й статье Расписания болезней возможны несколько категорий. Призывная категория «Б-3» ставится при начальных стадиях болезни без венной недостаточности. Непризывные категории «В» (ограниченно годен) и «Д» (не годен) присваиваются при выраженных нарушениях кровообращения, ХВН II–III степени или частых рецидивах. Также возможна категория «Г» (отсрочка) по 48-й статье после острого тромбофлебита или операции на венах.

Категория «В» при тромбофлебите

В
Ограниченно годен к военной службе
Непризывная

Эта категория означает, что призывник освобождается от срочной службы в мирное время. Ему выдают военный билет и зачисляют в запас.

Категория «В» по статье 45 выставляется при:
  • Посттромботической болезни с ХВН II степени (периодические отеки после нагрузки, проходящие после отдыха);
  • Посттромботической болезни отечно-индуративной формы с ХВН III степени (постоянные отеки, пигментация, но без язв);
  • Состояниях после операций на венах с сохраняющимся умеренным или незначительным нарушением кровообращения.

Что важно понимать: для получения этой категории необходимо объективное подтверждение степени ХВН с помощью УЗДС вен и регулярных осмотров у профильного специалиста.

Категория «Д» при тромбофлебите

Д
Не годен к военной службе
Полное освобождение

Категория «Д» означает полное освобождение от воинской обязанности. Призывник признается негодным и снимается с воинского учета.

Индуративно-язвенная форма — это тяжелая стадия болезни, при которой из-за хронического застоя крови кожа голеней уплотняется, темнеет и на ней образуются долго не заживающие трофические язвы.
Основания для категории «Д»:
  • Часто рецидивирующий тромбофлебит (подтвержденный документально);
  • Флеботромбоз (тромбоз глубоких вен) со значительным нарушением кровообращения;
  • Посттромботическая болезнь индуративно-язвенной формы с ХВН III степени;
  • Наличие имплантированного кава-фильтра (устройства для улавливания тромбов).

Сравнительная таблица категорий годности при тромбофлебите

Ситуация Категория Результат
Часто рецидивирующий тромбофлебит Д Полное освобождение от службы
Посттромботическая болезнь, ХВН III степени (с язвами) Д Полное освобождение от службы
Посттромботическая болезнь, ХВН II или III степени (без язв) В Военный билет, зачисление в запас
Острый тромбофлебит или состояние после операции Г Отсрочка до 6 месяцев
Варикозная болезнь без венной недостаточности Б-3 Призыв на службу с ограничениями

Тромбофлебит и армия

Тромбофлебит — это серьезная сосудистая патология. Главная опасность этого заболевания заключается в риске отрыва тромба и развития жизнеугрожающих осложнений (например, тромбоэмболии легочной артерии), а также в неуклонном прогрессировании хронической венной недостаточности, которая делает ноги постоянно отекшими и болезненными.

Почему это важно для службы?

Армейские условия предполагают длительное нахождение на ногах, ношение тяжелой обуви (берцев) и высокие физические нагрузки. При тромбофлебите или посттромботической болезни это неминуемо приведет к усилению болей, нарастанию отеков, трофическим нарушениям кожи и высокому риску повторного тромбообразования.

Когда с тромбофлебитом не берут

С тромбофлебитом не берут в армию, если заболевание перешло в хроническую форму с выраженными последствиями для кровообращения или склонно к частым рецидивам. Военкомат оценивает не просто наличие диагноза в прошлом, а текущее состояние вен и степень нарушения их функции.

Ключевые условия для получения непризывной категории:
1 Диагноз подтвержден инструментально — есть свежие результаты ультразвукового дуплексного сканирования (УЗДС) вен нижних конечностей.
2 Зафиксирована степень ХВН — лечащий врач-флеболог или хирург четко указал в заключении II или III степень хронической венной недостаточности.
3 Есть история болезни — в амбулаторной карте зафиксированы неоднократные обращения с жалобами на отеки, боли, а также эпизоды обострений.
4 Описаны объективные симптомы — в медицинских документах отражено наличие стойких отеков, гиперпигментации кожи или трофических язв.

Если эти условия соблюдены и подтверждены медицинскими документами, призывная комиссия обязана вынести решение о присвоении категории «В» или «Д» по статье 45 Расписания болезней.

Как степень ХВН влияет на категорию годности

Хроническая венная недостаточность (ХВН) — это главный критерий, по которому врачи военно-врачебной комиссии определяют тяжесть посттромботической болезни. Именно от степени ХВН зависит итоговая категория.

Механизм развития: После перенесенного тромбоза клапаны внутри вен часто разрушаются. Кровь начинает застаиваться в ногах, давление в сосудах растет, жидкая часть крови пропотевает в ткани, вызывая отеки и нарушение питания кожи (трофические расстройства).

Классификация ХВН в Расписании болезней

Вторая степень (ХВН II) характеризуется периодической отечностью стоп и голеней, которая возникает после длительной ходьбы или стояния, но полностью исчезает за период ночного или дневного отдыха. Это прямое основание для категории «В».

Третья степень (ХВН III) проявляется постоянной отечностью, не проходящей после отдыха, зудом, потемнением и истончением кожи (индурация). Если при этом образуются язвы, ставится категория «Д», если язв нет — категория «В».

Тромбофлебит, флеботромбоз и варикоз: в чём разница для военкомата

Заболевания вен часто путают, но для военно-врачебной комиссии точный диагноз и локализация процесса имеют решающее значение при выборе пункта статьи 45.

Тромбофлебит

Воспаление стенки поверхностной вены с образованием тромба. Часто рецидивирующий тромбофлебит — прямое основание для непризывной категории «Д».

Флеботромбоз

Тромбоз глубоких вен (без выраженного воспаления стенки на начальном этапе). Более опасное состояние, приводящее к тяжелой ХВН.

Посттромботическая болезнь

Хроническое состояние, развивающееся после перенесенного тромбоза глубоких вен. Оценивается по степени ХВН (категории В или Д).

Варикозная болезнь

Расширение поверхностных вен. Без признаков венной недостаточности (I степень) не препятствует службе (категория Б-3).

Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата

Диагноз Характер патологии Обычно освобождает от армии?
Часто рецидивирующий тромбофлебит Тяжелая патология Да, категория Д
Флеботромбоз глубоких вен Острая/тяжелая патология Да, категория Д (или Г при остром)
Посттромботическая болезнь (ХВН II-III ст.) Последствие тромбоза Да, категория В или Д
Варикозная болезнь (ХВН II ст.) Расширение вен с отеками Да, категория В
Варикозная болезнь без ХВН Начальная стадия Нет, призыв (Б-3)
Единичные расширенные вены (без ХВН) Косметический дефект Нет, призыв (А или Б)

Нужна помощь с категорией по статье 45? Проверим документы бесплатно.

Получить консультацию

Важность формулировок

Военно-врачебная комиссия не додумывает диагнозы. Если в медицинских документах не указана стадия процесса и степень хронической венной недостаточности (ХВН), призывника могут признать годным, проигнорировав реальные проблемы с венами.

Как обычно пишут в поликлинике
«Варикозное расширение вен нижних конечностей. Состояние после перенесенного флебита».

Почему с этим призовут:

В этой формулировке нет ни слова о нарушении кровообращения или степени ХВН. По статье 45 Расписания болезней это расценят как начальную стадию без венной недостаточности и поставят призывную категорию «Б-3».

Как ИДЕАЛЬНО для освобождения (Категория В)
«Посттромботическая болезнь нижних конечностей. Хроническая венная недостаточность II степени (подтверждено УЗДС вен)».

Почему это сработает:

Здесь четко указано наличие посттромботической болезни и зафиксирована II степень ХВН. Это прямое основание для применения пункта «в» статьи 45 и списания в запас с категорией «В».

Какие документы нужны для военкомата при тромбофлебите

Медицинские документы — главное доказательство вашей негодности. Без них военно-врачебная комиссия не сможет оценить степень нарушения кровообращения и присвоит призывную категорию. Подготовьте этот базовый пакет:

Как подтвердить тромбофлебит для военкомата

Главная задача призывника — доказать военно-врачебной комиссии не просто факт перенесенного заболевания, а наличие стойкого нарушения венозного кровообращения (хронической венной недостаточности) или частых рецидивов. Для этого потребуется последовательно собрать историю болезни и свежие результаты инструментальных исследований.

  1. Регулярно обращайтесь к хирургу или флебологу при каждом обострении (появление болей, покраснения по ходу вены, усиление отеков), чтобы в амбулаторной карте была зафиксирована частота рецидивов.

  2. Пройдите ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) вен нижних конечностей с функциональными пробами для объективной оценки состояния клапанов и проходимости сосудов.

  3. Следите, чтобы лечащий врач четко фиксировал в медицинских заключениях объективные симптомы: наличие постоянных или преходящих отеков стоп и голеней, гиперпигментацию кожи и степень хронической венной недостаточности.

  4. Подготовьте копии выписок из амбулаторной карты, результаты УЗДС и заключения профильных специалистов для предоставления врачу-хирургу на медицинской комиссии в военкомате.

  5. Получите направление от призывной комиссии на дополнительное обследование в реестровую больницу и проследите, чтобы итоговый диагноз в медицинском заключении полностью отражал стадию процесса и степень функциональных нарушений.

Подводные камни и уловки военкомата

Врачи военно-врачебной комиссии не заинтересованы искать у вас непризывные диагнозы. При тромбофлебите их главная цель — свести заболевание к легкому варикозу без нарушения кровообращения.

01 Игнорирование утреннего отсутствия отеков
Риск манипуляции

Врач осматривает вас утром, когда ноги отдохнули и отеков нет. На этом основании он делает вывод, что хроническая венная недостаточность (ХВН) отсутствует.

Ваша защита

Предъявите свежие результаты УЗДС и медицинские заключения, где лечащий врач четко зафиксировал наличие преходящих отеков после длительной нагрузки (ХВН II степени).

02 Подмена диагноза на легкий варикоз
Риск манипуляции

Комиссия игнорирует факт перенесенного тромбофлебита и записывает диагноз как обычное «варикозное расширение вен», применяя призывной пункт «г» (категория «Б-3»).

Ваша защита

Требуйте оценки состояния по последствиям тромбоза. Настаивайте на приобщении к делу выписок из стационара и заключений флеболога о наличии посттромботической болезни.

03 Обесценивание истории рецидивов
Риск манипуляции

Хирург ВВК заявляет: «Сейчас воспаления нет, значит, годен», полностью игнорируя частые обострения тромбофлебита в прошлом (что является основанием для категории «Д»).

Ваша защита

Заранее соберите медицинские документы о каждом эпизоде обострения. Подайте официальное заявление о приобщении этих справок к вашему личному делу призывника.

04 Отказ в дополнительном обследовании
Риск манипуляции

Врач в военкомате отказывается выдавать направление на УЗДС вен или к сосудистому хирургу в реестровую больницу, опираясь только на беглый визуальный осмотр.

Ваша защита

Подайте письменное заявление на имя председателя призывной комиссии с требованием направить вас на обследование для объективной оценки степени нарушения кровообращения.

05 Попытка призвать сразу после операции
Риск манипуляции

Вы недавно перенесли хирургическое вмешательство на венах или острый тромбоз, но военкомат признает вас годным, утверждая, что «проблема уже решена».

Ваша защита

Ссылайтесь на статью 48 Расписания болезней. После острого заболевания или операции вам обязаны предоставить отсрочку (категория «Г») на срок до 6 месяцев для восстановления.

06 Требование трофических язв для освобождения
Риск манипуляции

Врач утверждает, что без почернения кожи и трофических язв на ногах освобождение от армии не положено, намеренно занижая тяжесть вашего состояния.

Ваша защита

Напомните врачу, что согласно пункту «в» статьи 45, для получения категории «В» достаточно подтвержденной ХВН II степени (периодические отеки). Наличие язв для этого не требуется.

Что делать, если военкомат не признаёт тромбофлебит

Если у вас на руках есть свежие результаты УЗДС и заключения флеболога, подтверждающие хроническую венную недостаточность (ХВН) или частые рецидивы, но комиссия всё равно вынесла решение о призыве — это не повод сдаваться. Решение можно и нужно обжаловать, действуя по четкому алгоритму.

Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.

Получить консультацию

Могут ли дать отсрочку при тромбофлебите

Да, при остром тромбофлебите или после операций на венах призывнику положена отсрочка (категория годности «Г») по 48-й статье Расписания болезней. Она предоставляется на срок до 6 месяцев для завершения лечения и восстановления функций системы кровообращения.

Когда возможна временная отсрочка
Острый тромбофлебит

Если воспаление вены с образованием тромба возникло впервые или находится в острой стадии, призывать нельзя. Военкомат даст время на консервативное лечение в стационаре или амбулаторно.

После операции на венах

Если вам недавно провели хирургическое вмешательство (например, флебэктомию, кроссэктомию или установку кава-фильтра), предоставляется отсрочка для реабилитации и заживления.

Обострение патологии

При резком ухудшении состояния на фоне уже имеющейся посттромботической болезни комиссия также может временно освободить от призыва для купирования обострения.

Используйте отсрочку правильно!

Отсрочка — это возможность собрать надежные доказательства для списания в запас. Обязательно пройдите назначенный курс лечения, регулярно посещайте хирурга или флеболога, фиксируйте в амбулаторной карте все жалобы на отеки и боли. Ближе к концу отсрочки сделайте свежее УЗДС вен нижних конечностей, чтобы объективно зафиксировать наличие и степень хронической венной недостаточности (ХВН).

По истечении 6 месяцев вас вызовут на повторное медицинское освидетельствование. Если кровообращение полностью восстановилось — вас могут признать годным. Но если сформировалась посттромботическая болезнь с ХВН II или III степени, вам обязаны присвоить непризывную категорию «В» или «Д» по 45-й статье Расписания болезней.

Когда с тромбофлебитом берут в армию

Несмотря на серьезность диагноза, призывника могут отправить в войска, если заболевание протекает в легкой форме без нарушения функций или не подтверждено документально.

Основные ситуации призыва:

1
Варикозная болезнь без венной недостаточности

Согласно пункту «г» статьи 45 Расписания болезней, если расширение вен (I степень) не сопровождается хронической венной недостаточностью, ставится призывная категория «Б-3».

2
Единичный эпизод тромбофлебита в прошлом

Если воспаление вены было вылечено полностью, кровообращение восстановилось, а рецидивов больше не возникало, военно-врачебная комиссия признает гражданина годным к службе.

3
Отсутствие истории болезни и фиксации рецидивов

Для полного освобождения нужны доказательства часто рецидивирующего тромбофлебита. Если в амбулаторной карте нет записей о регулярных обострениях, ВВК не учтет тяжесть патологии.

4
Неточная формулировка диагноза в справках

Если лечащий врач написал просто «состояние после флебита» без указания степени хронической венной недостаточности (ХВН), комиссия применит призывной пункт статьи 45.

5
Устаревшие результаты УЗДС вен

Военкомат оценивает текущее состояние кровообращения. Без свежих результатов ультразвукового дуплексного сканирования доказать наличие ХВН II или III степени на медкомиссии невозможно.

Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.

Получить консультацию

Частые ошибки призывников с тромбофлебитом

1
Ошибка
Жалобы без документов

Прийти на медкомиссию только со словами «у меня болят и сильно отекают ноги». Врачи ВВК не ставят диагнозы на основе устных жалоб.

Как правильно

Заранее пройдите свежее УЗДС вен нижних конечностей и получите заключение флеболога с четким указанием степени хронической венной недостаточности (ХВН).

2
Ошибка
Операция перед призывом

Соглашаться на хирургическое лечение прямо перед призывом, надеясь на полное освобождение. После успешной операции без ХВН могут признать годным.

Как правильно

Помните, что отказ от операции — ваше законное право. При отказе категорию годности определят по текущей степени нарушения кровообращения (часто это категория «В»).

3
Ошибка
Отсутствие фиксации рецидивов

Лечить обострения воспаления вен самостоятельно, не обращаясь в поликлинику. Без записей в карте доказать тяжесть болезни невозможно.

Как правильно

При каждом покраснении, уплотнении вены или усилении болей официально обращайтесь к хирургу, чтобы зафиксировать факт рецидива тромбофлебита в амбулаторной карте.

4
Ошибка
Игнорирование времени осмотра

Проходить осмотр хирурга ВВК утром, когда ноги отдохнули. Врач не увидит преходящих отеков и напишет «без венной недостаточности».

Как правильно

Настаивайте на приобщении к личному делу медицинских заключений, где четко зафиксировано наличие отеков после длительной нагрузки (признак ХВН II степени).

5
Ошибка
Неточные формулировки диагноза

Принести справку с диагнозом «варикозное расширение вен» вместо «посттромботическая болезнь». Обычный варикоз без ХВН — это призыв.

Как правильно

Проследите, чтобы сосудистый хирург указал в заключении именно последствия перенесенного тромбоза и конкретную степень хронической венной недостаточности.

6
Ошибка
Отказ от обследования от военкомата

Отказываться от направления в реестровую больницу, считая, что ваших справок из частной клиники достаточно для освобождения.

Как правильно

Обязательно пройдите обследование по акту. Главное — проконтролируйте, чтобы врач в больнице перенес в акт все данные о степени ХВН из ваших предыдущих выписок.

Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.

Получить консультацию

Интерактивный квест: «Один день на медкомиссии»

Предлагаем пройти короткий симулятор медкомиссии. В военкомате врачи часто спешат и могут проигнорировать ваши жалобы на проблемы с венами. Проверьте, сможете ли вы грамотно отстоять свой диагноз и добиться освобождения по 45-й статье.

Шаг 1 из 3 · Ситуация

Врач-хирург на медкомиссии бегло осматривает ваши ноги и спрашивает: «Ну что, жалобы есть? Вены вроде нормальные, воспаления сейчас не вижу».

Твои действия? Выбери наиболее грамотный с юридической точки зрения вариант ответа.

  • А. Сказать: «Да, иногда ноги болят и тяжелеют к вечеру, особенно если долго стою».

  • Б. Начать возмущаться, что у вас тромбофлебит, и требовать немедленно списать вас в запас, потому что служить с этим опасно.

  • В. Спокойно передать врачу копии свежего УЗДС вен и заключения флеболога, где зафиксирована история частых рецидивов и степень хронической венной недостаточности (ХВН).

Шаг 2 из 3 · Ситуация

Вы показываете документы, но хирург смотрит на ваши ноги (осмотр проходит утром) и заявляет: «Какие еще отеки при ХВН II степени? Ноги абсолютно нормальные, лодыжки не отекшие. Годен!»

Как поступить, чтобы результаты обследования не занизили в угоду плану призыва?

  • А. Растеряться, согласиться с врачом и понадеяться, что на контрольном осмотре или в войсках разберутся.

  • Б. Указать врачу на записи флеболога в амбулаторной карте, где описан характер преходящих вечерних отеков, и потребовать направление на дополнительное обследование по акту.

Шаг 3 из 3 · Ситуация

Ты приносишь заполненный акт из больницы, подтверждающий посттромботическую болезнь и ХВН II степени. Но призывная комиссия заявляет: «Мы не успеваем рассмотреть твое дело в этом призыве. Приходи в следующем, начнёшь заново».

Это классическая уловка военкоматов для «сжигания» актов. Каковы твои законные действия?

  • А. Согласиться и уйти домой. Ведь действительно призыв уже заканчивается.

  • Б. Подать письменную жалобу на бездействие призывной комиссии и потребовать вынести решение на основании уже имеющегося в деле заполненного акта.

Квест пройден!

Отличная работа! Теперь вы знаете, как противостоять типичным уловкам на медкомиссии. Помните: при тромбофлебите и посттромботической болезни ваши главные аргументы — это свежее УЗДС, зафиксированная степень ХВН и письменные заявления. В военкомате может быть жестче, поэтому не поддавайтесь на провокации и отстаивайте свою позицию до конца.

Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.

Получить консультацию

История двух призывников

Два призывника имели проблемы с венами после перенесенного тромбоза. Из-за разной подготовки медицинских документов один ушел в армию, а другой получил законное освобождение.

Успех: Военный билет
Максим, 21 год
Диагноз: Посттромботическая болезнь, ХВН II ст.
  • В течение года фиксировал у хирурга каждый эпизод обострения и жалобы на вечерние отеки.
  • Сделал свежее УЗДС вен с функциональными пробами, подтверждающее нарушение венозного оттока.
  • Получил заключение флеболога с четким диагнозом «ХВН II степени» и приобщил его к делу.
Итог: Военкомат направил на обследование, диагноз подтвердился. Присвоена категория «В» по статье 45.
Провал: Уехал в часть
Денис, 22 года
Диагноз: Состояние после флебита
  • Лечил воспаление вен самостоятельно мазями, к врачам в поликлинику не обращался.
  • Принес на медкомиссию только старое УЗИ двухлетней давности без описания состояния клапанов.
  • На осмотре утром отеков не было, хирург ВВК записал диагноз как легкий варикоз.
Итог: Из-за отсутствия доказательств ХВН признан годным с незначительными ограничениями (категория «Б-3»).

Ответы на частые вопросы

Разберитесь в неочевидных нюансах освобождения от призыва с заболеваниями вен

Что делать, если тромб полностью рассосался и кровоток восстановился?
Если произошла полная реканализация (восстановление просвета) вены и объективные исследования не показывают признаков хронической венной недостаточности, военно-врачебная комиссия применит пункт «г» 45-й статьи. В этом случае присваивается призывная категория «Б-3».
Я чувствую себя отлично, но у меня стоит кава-фильтр. Меня призовут?
Нет. Согласно пункту «а» статьи 45 Расписания болезней, само наличие имплантированного кава-фильтра (устройства для улавливания тромбов) является безусловным основанием для присвоения категории «Д». Вы признаетесь полностью не годным к военной службе независимо от текущего самочувствия.
Оценивает ли военкомат тромбофлебит на руках (верхних конечностях)?
Да, 45-я статья охватывает патологии всех периферических вен, а не только ног. Однако тромбофлебит верхних конечностей реже приводит к выраженной хронической недостаточности кровообращения. Для освобождения потребуется доказать значительное или умеренное нарушение функций руки либо наличие часто рецидивирующего процесса.
Как определяется годность, если тромбоз вызван генетической тромбофилией?
В таком случае освидетельствование проходит не только по сосудистой патологии, но и по статье 11 (Болезни крови). Если тромбофилия сопровождается повышенным риском тромбообразования и рецидивирующими тромбозами, призывник получает категорию «Д» по пункту «а» 11-й статьи.
УЗИ показывает несостоятельность клапанов, но врач не написал про ХВН. Это проблема?
Да, это критичная проблема. Несостоятельность клапанов — это анатомический дефект, а ХВН — функциональное нарушение, которое оценивает военкомат. Вам необходимо обратиться к сосудистому хирургу, чтобы он на основе данных УЗДС выставил точный клинический диагноз с указанием степени хронической венной недостаточности.
Повлияет ли постоянное ношение компрессионного трикотажа на решение комиссии?
Компрессионное белье скрывает объективные симптомы (отеки), которые ищет хирург ВВК. Если вы придете на осмотр в трикотаже, врач может не увидеть проявлений болезни. Обязательно опирайтесь на медицинские документы, где зафиксировано появление отеков без использования компрессионной терапии.
Берут ли в армию, если в прошлом была тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)?
ТЭЛА — это жизнеугрожающее осложнение тромбоза глубоких вен. Как правило, такие состояния сопровождаются тяжелой посттромботической болезнью (категория «Д» по 45-й статье) или оцениваются по статьям, связанным с поражением легких и сердца, что также ведет к полному освобождению от призыва.
Сколько раз должен повториться тромбофлебит, чтобы его признали «часто рецидивирующим»?
Расписание болезней не устанавливает точного количества эпизодов. В экспертной медицинской практике «частыми» обычно считаются обострения, происходящие два и более раз в год, требующие консервативного или хирургического лечения и зафиксированные в амбулаторной карте.
Могут ли списать в запас при посттромботической болезни, если внешне вен вообще не видно?
Да. Посттромботическая болезнь часто поражает глубокие вены, которые не видны на поверхности кожи. Для получения категории «В» или «Д» наличие видимых варикозных узлов не обязательно — ключевую роль играет подтвержденная по УЗДС степень нарушения кровообращения (ХВН).
Военкомат отправляет к дерматологу из-за пигментации на ногах. Это правильно?
Это типичная ошибка или уловка. Гиперпигментация и индурация кожи голеней — это признаки ХВН III степени, которые должен оценивать хирург по 45-й статье. Дерматолог может ошибочно поставить диагноз «дерматит», не связав его с сосудами. Настаивайте на освидетельствовании у хирурга.
Суммируется ли тяжесть диагнозов, если у меня тромбофлебит и сильное ожирение?
Нет, военно-врачебная комиссия не суммирует диагнозы. Ожирение будет оцениваться по 13-й статье, а состояние вен — по 45-й. Итоговая категория годности выставляется по тому заболеванию, которое предусматривает наиболее строгие ограничения для службы.
Я профессиональный спортсмен, тромбоз был из-за травмы. Моя физическая форма влияет на решение?
Ваша общая физическая выносливость не отменяет требований Расписания болезней. Если последствия травмы привели к посттромботической болезни с ХВН II степени и выше, вы по закону признаетесь ограниченно годным (категория «В»), независимо от спортивных достижений.
Могу ли я отказаться принимать антикоагулянты (кроверазжижающие), чтобы не улучшать результаты для ВВК?
Отказ от жизненно важной терапии при тромбозах крайне опасен и может привести к летальному исходу. Категория годности определяется по степени хронической венной недостаточности, которая формируется из-за повреждения клапанов, а не только по густоте крови. Рисковать жизнью ради военкомата бессмысленно.
Что будет, если тромбофлебит обострится уже во время срочной службы?
Военнослужащего обязаны направить в военный госпиталь для лечения. Если после купирования острого состояния сформируется стойкое нарушение кровообращения (ХВН II-III степени), проводится ВВК. Солдата признают ограниченно годным или не годным и досрочно комиссуют из рядов вооруженных сил.
Подлежу ли я мобилизации, если у меня военный билет с категорией «В» по венам?
Граждане с категорией «В» зачислены в запас и по закону могут быть призваны по мобилизации. Однако, если ваше заболевание спрогрессировало до индуративно-язвенной формы или участились рецидивы, вы имеете право инициировать переосвидетельствование для смены категории на «Д» (полное освобождение).

Итог: служат ли с тромбофлебитом?

С подтверждённым тромбофлебитом в армию не берут, если заболевание привело к стойкому нарушению венозного кровообращения или склонно к частым обострениям. Призывник получает категорию годности «В» или «Д» и освобождается от срочной службы при наличии посттромботической болезни с хронической венной недостаточностью (ХВН) II–III степени либо при часто рецидивирующем тромбофлебите. Самого по себе факта перенесённого в прошлом воспаления вены недостаточно для списания в запас. Военно-врачебная комиссия выносит решение по 45-й статье Расписания болезней, опираясь на текущее состояние сосудов. Поэтому для получения законного освобождения критически важно предоставить свежие результаты УЗДС вен и медицинские заключения, объективно доказывающие степень функциональных нарушений.
1

Подтверждённая хроническая венная недостаточность от II степени.

2

Задокументированная история частых рецидивов воспаления вен.

3

Своевременная юридическая поддержка при оспаривании решения комиссии.

Берегите своё здоровье и защищайте законные права грамотно!