Берут ли в армию со стенозом

Со стенозом сосудов или органов в армию, как правило, не берут при подтвержденном нарушении функций.

Статьи 24, 44, 45, 58 Расписания болезней

Решение военкомата зависит от локализации стеноза, точного процента сужения просвета и степени нарушения кровообращения или пищеварения, что должно подтверждаться инструментальными обследованиями.

Главная проблема на медкомиссии — отсутствие точных инструментальных данных о проценте сужения. Без результатов ангиографии, УЗИ или эндоскопии диагноз могут не учесть при определении категории.

Сергей Коньяков

Материал проверил эксперт

Сергей Коньяков

Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET

Подробнее об эксперте →
Обновлено под призыв 2026 года

Градусник годности

Наш интерактивный симулятор поможет понять, как локализация и точный процент сужения сосудов или органов влияют на итоговую категорию годности согласно Расписанию болезней.

Интерактивный симулятор Ст. 24, 44, 58 РБ
Категория Б-4

Годен с ограничениями (пункт «г» ст. 24 РБ)

При стенозировании общей или внутренней сонной артерии (либо доминантной позвоночной) от 30 до 69 процентов без клинических проявлений призывник признается годным к военной службе с незначительными ограничениями.

Категория В

Списание в запас (пункт «в» ст. 24 РБ)

Если инструментально подтверждено сужение общей или внутренней сонной артерии на 70 процентов и более, даже при полном отсутствии клинических симптомов, вас обязаны освободить от призыва по состоянию здоровья.

Категория В

Списание в запас (пункт «б» ст. 44 РБ)

При ишемической болезни сердца наличие стеноза более 75 процентов одной крупной коронарной артерии, подтвержденное результатами коронарографии, является безусловным основанием для зачисления в запас.

Категория Д

Полное освобождение (пункт «а» ст. 58 РБ)

Язвенная болезнь, осложненная стенозом пилоробульбарной зоны (задержка контрастного вещества в желудке более 24 часов), сопровождающаяся нарушением питания (ИМТ 19,0 и менее), дает право на полное снятие с воинского учета.

По какой статье Расписания болезней оценивают стеноз

Стеноз не является самостоятельным заболеванием — это патологическое сужение, которое может затрагивать различные системы организма. Поэтому на медицинской комиссии диагноз оценивается по нескольким статьям Расписания болезней в зависимости от локализации. Сужение сосудов головного мозга рассматривается по статье № 24, коронарных артерий сердца — по статье № 44, магистральных и периферических сосудов — по статье № 45. Если сужение затрагивает желудочно-кишечный тракт (например, стеноз привратника), применяется статья № 58, а при сужении уретры — статья № 72.

Что такое стеноз?

Это стойкое органическое сужение просвета кровеносного сосуда или полого органа (желудка, гортани, уретры), которое затрудняет нормальный кровоток или прохождение содержимого.

Для применения соответствующих статей Расписания болезней обычно имеют значение:

Точная локализация сужения (конкретный сосуд или орган)
Процент сужения просвета (например, 30%, 70% или более 75%)
Степень нарушения кровообращения или функций органа
Данные инструментальных исследований (ангиография, УЗИ, ФГДС)
Наличие осложнений (ишемия, сердечная недостаточность, дефицит массы тела)
Факт проведенного хирургического лечения (стентирование, шунтирование)

Важно понимать: Сам по себе факт наличия стеноза не гарантирует освобождение от призыва. Ключевую роль играет документально подтвержденный процент сужения и выраженность функциональных нарушений, зафиксированных профильным врачом.

Какие категории годности возможны при стенозе

В зависимости от локализации и тяжести патологии призывнику могут присвоить одну из нескольких категорий. Категории «А» и «Б» (включая Б-3 и Б-4) означают, что молодой человек годен к службе (например, при сужении сонной артерии от 30% до 69% без симптомов). Категории «В» и «Д» являются непризывными и освобождают от службы в мирное время или полностью. Категория «Г» может быть дана временно для проведения хирургического лечения или восстановления после него.

Категория «В» при стенозе

В
Ограниченно годен к военной службе
Непризывная

Эта категория означает освобождение от призыва в мирное время. Призывник зачисляется в запас и получает военный билет. Она применяется при выраженных сужениях, которые создают риски для здоровья, но не доходят до критической стадии.

Категория «В» выставляется при:
  • Стенозировании общей или внутренней сонной артерии на 70% и более (даже без клинических проявлений, ст. 24);
  • Стенозе более 75% одной крупной коронарной артерии (ст. 44);
  • Облитерирующем атеросклерозе сосудов конечностей II стадии (ст. 45);

Что важно понимать: Для получения категории «В» по сосудистым патологиям критически важно иметь на руках результаты ангиографии или УЗДГ, где четко прописан процент сужения.

Категория «Д» при стенозе

Д
Не годен к военной службе
Полное освобождение

Категория «Д» означает полное снятие с воинского учета. Она присваивается при критических сужениях сосудов или органов, которые приводят к значительным нарушениям функций организма и требуют серьезного медицинского вмешательства.

Значительное нарушение функций — состояние, при котором сужение приводит к тяжелой ишемии, сердечной недостаточности высоких функциональных классов или критическому нарушению питания (при стенозах ЖКТ).
Основания для категории «Д»:
  • Распространенный стенозирующий процесс (свыше 75% в двух и более коронарных артериях) или стеноз ствола левой коронарной артерии более 50% (ст. 44);
  • Язвенная болезнь, осложненная стенозом пилоробульбарной зоны с задержкой контраста более 24 часов и ИМТ 19,0 и менее (ст. 58);
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей IV стадии (ст. 45);
  • Рецидивная, осложненная стриктура (стеноз) уретры (ст. 72).

Сравнительная таблица категорий годности при стенозе

Ситуация Категория Результат
Стеноз сонной артерии 70% и более (даже без симптомов) В Военный билет, зачисление в запас
Стеноз одной коронарной артерии более 75% В Военный билет, зачисление в запас
Стеноз 2 и более коронарных артерий свыше 75% Д Полное освобождение от службы
Стеноз желудка с задержкой пищи и ИМТ ниже 19,0 Д Полное освобождение от службы
Стеноз сонной артерии от 30% до 69% без симптомов Б-4 Призыв с ограничениями по родам войск
Состояние после недавнего стентирования сосудов Г Временная отсрочка (обычно до 6 мес.)

Стеноз сосудов и внутренних органов в армии

Служба в армии сопряжена с высокими физическими и психоэмоциональными нагрузками. При наличии органического сужения сосудов или полых органов организм не способен адекватно компенсировать возросшую потребность в кислороде или питательных веществах, что может привести к критическим состояниям.

Почему это важно для службы?

При марш-бросках или строевой подготовке потребность сердца и мозга в крови возрастает многократно. Если артерия сужена, возникает острая ишемия, которая может спровоцировать инфаркт, инсульт или обморок. Стенозы органов пищеварения или дыхания делают невозможным соблюдение армейского режима питания и физической активности.

Когда со стенозом не берут

Для освобождения от призыва недостаточно одних лишь жалоб на одышку, боли или тяжесть. Военно-врачебная комиссия опирается исключительно на объективные данные инструментальной диагностики, подтверждающие степень сужения.

Ключевые условия для получения непризывной категории:
1 Диагноз установлен профильным врачом — кардиологом, неврологом, сосудистым хирургом или гастроэнтерологом.
2 Есть инструментальное подтверждение — результаты коронарографии, УЗДГ сосудов шеи, рентгенографии с контрастом или эндоскопии.
3 Зафиксирован процент сужения — в медицинском заключении должна быть четкая цифра (например, 70% или 75%), соответствующая Расписанию болезней.
4 Подтверждено нарушение функций — наличие ишемии, сердечной недостаточности, нарушения питания или дыхания.

Если медицинские документы содержат исчерпывающую информацию о локализации и степени стеноза, освидетельствование проводится по соответствующей статье Расписания болезней, и призывник зачисляется в запас или полностью освобождается от службы.

Виды стеноза и их особенности

Стеноз может быть врожденным (аномалии развития сосудов или органов) или приобретенным. Подход военно-врачебной комиссии к оценке состояния призывника напрямую зависит от того, какая именно система организма поражена и что послужило причиной сужения.

Механизм развития: Чаще всего стеноз кровеносных сосудов возникает из-за разрастания атеросклеротических бляшек, которые постепенно перекрывают просвет. Сужение полых органов (желудка, гортани, уретры) обычно формируется вследствие рубцевания тканей после язв, травм или тяжелых воспалений.

Основные локализации

Сосудистые стенозы — наиболее частая причина применения непризывных статей (24, 44, 45). Сюда относится сужение сонных, позвоночных, коронарных артерий и сосудов нижних конечностей. Главным критерием для военкомата здесь выступает процент перекрытия просвета. Например, сужение сонной артерии на 70% является безусловным основанием для категории «В», даже если молодой человек чувствует себя абсолютно здоровым.

Стенозы полых органов включают поражения желудочно-кишечного тракта (например, рубцовый стеноз привратника после язвы), дыхательных путей (стеноз гортани или трахеи) и мочевыводящих путей (стриктуры уретры). В этих случаях комиссия оценивает не только сам факт сужения, но и степень функционального сбоя: задержку пищи в желудке, выраженность дыхательной недостаточности или проблемы с мочеиспусканием.

Берут ли в армию после операции по поводу стеноза

Лечение выраженных стенозов часто требует хирургического вмешательства: баллонной ангиопластики, стентирования, шунтирования или резекции пораженного участка органа. Военкомат оценивает состояние призывника на основании результатов проведенной операции и наличия остаточных нарушений функций.

Например, согласно статье 44 Расписания болезней, после эффективной коронарной ангиопластики (стентирования) по поводу выраженных стенозов освидетельствование проводится по пункту «б», что означает присвоение непризывной категории «В».

Важно понимать: При наличии показаний к хирургическому лечению (например, при аневризмах или критических стенозах) призывнику могут предложить операцию. В случае отказа от нее категория годности определяется по текущей степени выраженности патологического процесса.

После операций на крупных магистральных артериях с полным восстановлением кровообращения призывники, как правило, освидетельствуются по категории «В» (ст. 45).

Особенности освидетельствования после лечения

Наличие в организме стента, сосудистого протеза или искусственного анастомоза является значимым фактором для военно-врачебной комиссии.

Как оценивают результаты операций:
  • Стентирование коронарных артерий обычно ведет к категории «В» или «Д» в зависимости от класса сердечной недостаточности.
  • Реконструктивные операции на аорте или полых венах с сохраняющимся нарушением кровообращения дают категорию «Д».
  • Операции на периферических сосудах с полным восстановлением функций могут оцениваться по категории «В».

Для подтверждения факта хирургического вмешательства необходимо предоставить в военкомат выписные эпикризы из стационара и протоколы операций.

Важное правило: Комиссия оценивает не только сам факт перенесенной операции, но и текущее состояние функций органа. Если лечение прошло давно и функции полностью восстановлены, решение будет зависеть от конкретных формулировок применяемой статьи.

Стеноз, окклюзия и спазм: в чём разница для военкомата

В медицинских документах часто встречаются смежные термины, описывающие нарушение проходимости сосудов или органов. Однако для военно-врачебной комиссии разница между ними принципиальна, так как они оцениваются по разным пунктам Расписания болезней.

Стеноз

Частичное органическое сужение просвета. Ключевой параметр — процент сужения. В зависимости от него призывник может получить как призывную (Б-4), так и непризывную (В, Д) категорию.

Окклюзия

Полное (100%) перекрытие просвета сосуда или органа. Это крайне тяжелое состояние, которое практически всегда является основанием для освобождения от призыва (категории В или Д).

Стриктура

Органическое сужение трубчатого органа (например, уретры), вызванное рубцеванием. Оценивается аналогично стенозу — по степени нарушения функций (например, по ст. 72).

Спазм

Временное, обратимое сужение из-за сокращения мышц. Не является структурным дефектом. Сам по себе спазм (без других патологий) обычно не освобождает от службы.

Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата

Диагноз Органическое сужение? Обычно освобождает от армии?
Стеноз сонной артерии 70% и более Да Да, безусловно
Окклюзия крупной коронарной артерии Да (100%) Да, безусловно
Стриктура уретры (рецидивная) Да Да, при подтверждении
Стеноз сонной артерии 30-69% Да Нет (годен с ограничениями)
Сосудистый спазм (без атеросклероза) Нет Обычно нет

Нужна помощь с категорией по стенозу? Проверим медицинские документы бесплатно.

Получить консультацию

Важность формулировок

На военно-врачебной комиссии общие слова о сужении сосудов или органов не работают. Для освобождения требуются точные проценты стенозирования и объективные данные инструментальных исследований.

Как обычно пишут в поликлинике
«Атеросклероз сосудов шеи. Сужение сонных артерий. Жалобы на периодические головные боли, шум в ушах и головокружение».

Почему с этим призовут:

В этой записи нет конкретики. Без указания точного процента перекрытия просвета артерии военкомат сочтет нарушение незначительным и присвоит призывную категорию «Б-4» по пункту «г» статьи 24 Расписания болезней.

Как ИДЕАЛЬНО для освобождения (Категория В)
«Атеросклероз брахиоцефальных артерий. Стенозирование внутренней сонной артерии на 72 процента (подтверждено результатами УЗДГ и ангиографии)».

Почему это сработает:

Формулировка строго соответствует пункту «в» статьи 24. Документальное подтверждение стеноза от 70% и выше обязывает врачей комиссии признать призывника ограниченно годным и списать в запас даже при полном отсутствии симптомов.

Какие документы нужны для военкомата при стенозе

Медицинские документы — главное доказательство для военкомата. Одной записи в карточке недостаточно: без снимков и протоколов исследований, подтверждающих точный процент сужения, получить непризывную категорию невозможно.

Как подтвердить стеноз для военкомата

Главным аргументом для военно-врачебной комиссии являются результаты объективных инструментальных исследований. Без четко зафиксированного процента сужения просвета сосуда или органа, а также подтвержденного нарушения функций, доказать право на непризывную категорию по статьям 24, 44, 45 или 58 Расписания болезней практически невозможно.

  1. Обратитесь к профильному лечащему врачу (кардиологу, сосудистому хирургу, неврологу или гастроэнтерологу) для фиксации первичных жалоб на боли, одышку, головокружения или проблемы с пищеварением.

  2. Пройдите назначенные инструментальные обследования (УЗДГ, КТ-ангиографию, коронарографию или рентгенографию с контрастом), чтобы документально зафиксировать точный процент перекрытия просвета.

  3. Подтвердите степень нарушения кровообращения или функций органа с помощью дополнительных тестов, например, ЭКГ с нагрузочными пробами, суточного мониторирования или фиксации дефицита массы тела (ИМТ).

  4. Соберите выписки из амбулаторной карты и стационара, подтверждающие стойкость нарушений, историю развития болезни или факт проведения хирургического вмешательства (например, стентирования).

  5. Получите итоговое медицинское заключение, в котором диагноз, локализация стеноза и процент сужения сформулированы предельно точно и соответствуют критериям Расписания болезней.

Подводные камни и уловки военкомата

Военкомат заинтересован в выполнении плана призыва, поэтому врачи медицинской комиссии могут трактовать пограничные результаты обследований или отсутствие симптомов не в вашу пользу, занижая итоговую категорию.

01 Игнорирование заключений из частных клиник
Риск манипуляции

Врач ВВК заявляет, что результаты УЗДГ или ангиографии из платной клиники «недействительны», отказывается приобщать их к делу и направляет на обследование в реестровую больницу без учета ваших данных.

Ваша защита

Закон не запрещает предоставлять медицинские документы из любых лицензированных клиник. Подайте заявление о приобщении копий исследований к личному делу через канцелярию военкомата под регистрационный штамп.

02 Занижение процента стенозирования
Риск манипуляции

При пограничных значениях (например, ровно 70% сужения сонной артерии) врачи комиссии могут трактовать результат в меньшую сторону (как 69%), чтобы поставить призывную категорию «Б-4».

Ваша защита

Требуйте, чтобы в акте исследования состояния здоровья процент сужения был переписан из протокола УЗДГ или ангиографии дословно. При искажении данных — обжалуйте решение в вышестоящей призывной комиссии.

03 Ссылка на отсутствие клинических проявлений
Риск манипуляции

Хирург или невролог утверждает, что раз у вас нет жалоб, обмороков или болей, то сужение сосудов не мешает службе, и признает вас годным.

Ваша защита

Статья 24 Расписания болезней прямо предусматривает категорию «В» при стенозе сонной артерии от 70% и более даже при полном отсутствии клинических проявлений. Ссылайтесь на текст документа.

04 Оценка стеноза без учета основного заболевания
Риск манипуляции

При рубцовом стенозе желудка или луковицы двенадцатиперстной кишки комиссия может проигнорировать нарушение питания, оценив состояние просто как «гастрит» или неосложненную язву.

Ваша защита

Настаивайте на применении статьи 58. Для этого заранее пройдите рентгенографию с контрастом, чтобы документально зафиксировать время задержки бария (более 24 часов для категории «Д») и рассчитайте свой ИМТ.

05 Призыв после успешной операции (стентирования)
Риск манипуляции

Если вам успешно установили стент (например, в коронарную артерию), врач может заявить, что кровоток полностью восстановлен, вы теперь здоровы и подлежите призыву.

Ваша защита

Согласно статье 44 Расписания болезней, после эффективной коронарной ангиопластики по поводу выраженных стенозов освидетельствование проводится по пункту «б», что означает зачисление в запас с категорией «В».

06 Подмена диагноза: спазм вместо стеноза
Риск манипуляции

Врач военкомата может интерпретировать результаты обследований как временный сосудистый спазм или вегетососудистую дистонию, игнорируя органическую природу сужения просвета артерии.

Ваша защита

Заранее получите четкое заключение профильного специалиста (ангиохирурга или кардиолога), где будет прямо указан диагноз «стеноз» или «атеросклеротическое сужение» с фиксацией точного процента перекрытия просвета.

Что делать, если военкомат не признаёт стеноз

Если у вас на руках есть результаты ангиографии или эндоскопии с подтвержденным непризывным процентом сужения, но призывная комиссия вынесла решение о годности, это решение можно и нужно обжаловать. Закон дает право оспорить незаконный призыв. Главное — действовать быстро и последовательно.

Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.

Получить консультацию

Могут ли дать отсрочку при стенозе

Да, при стенозах кровеносных сосудов или полых органов призывнику могут присвоить категорию годности «Г» (временно не годен) на срок до 6 месяцев. Как правило, отсрочка предоставляется для восстановления после перенесенного хирургического вмешательства или лечения острых состояний, вызванных сужением.

Когда возможна временная отсрочка
После хирургического лечения

Если вам провели операцию по устранению стеноза (например, коронарное шунтирование, стентирование артерий или резекцию желудка), военкомат обязан дать время на послеоперационную реабилитацию.

При острых сосудистых нарушениях

Отсрочка может быть предоставлена после перенесенного преходящего нарушения мозгового кровообращения на фоне стеноза сонных или позвоночных артерий для прохождения стационарного лечения.

Обострение основного заболевания

Если стеноз вызван обострением язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, призывнику дают время на консервативное лечение до рубцевания язвы и стабилизации состояния.

Используйте отсрочку правильно!

Отсрочка по категории «Г» — это не окончательное освобождение от армии, а время для восстановления и сбора медицинских доказательств. Обязательно регулярно посещайте профильного врача (кардиолога, ангиохирурга или гастроэнтеролога), фиксируйте все жалобы в амбулаторной карте и пройдите контрольные инструментальные обследования (УЗДГ, ангиографию, ФГДС). Это необходимо, чтобы документально подтвердить наличие остаточных нарушений функций после лечения.

По окончании срока действия отсрочки вас вызовут в военкомат на повторное медицинское освидетельствование. Итоговая категория годности будет зависеть от результатов лечения: если кровоток или проходимость органа полностью восстановлены без последствий, вас могут признать годным. Если же сохраняются функциональные нарушения (например, сердечная недостаточность или ишемия), комиссия обязана рассмотреть вопрос о зачислении в запас.

Когда со стенозом берут в армию

Несмотря на серьезность диагноза, наличие органического сужения сосудов или полых органов не всегда гарантирует освобождение от призыва, и в ряде случаев военно-врачебная комиссия вправе признать вас годным.

Основные ситуации призыва:

1
Стеноз сонных артерий от 30% до 69%

Согласно пункту «г» статьи 24 Расписания болезней, сужение общей, внутренней сонной или позвоночной артерии в этих пределах без клинических проявлений дает призывную категорию «Б-4» (годен с незначительными ограничениями).

2
Отсутствие точного процента сужения в документах

Если в медицинском заключении написано просто «сужение сосудов» или «атеросклероз» без указания конкретных цифр по результатам УЗДГ или ангиографии, военкомат расценит нарушение как незначительное и отправит в войска.

3
Подмена диагноза при патологиях ЖКТ

При рубцовом сужении желудка или луковицы двенадцатиперстной кишки комиссия может проигнорировать задержку пищи и снижение ИМТ, оценив состояние как обычный гастрит или неосложненную язву, что ведет к призыву.

4
Полное восстановление после операции

Если вам провели хирургическое лечение (например, на периферических магистральных артериях) и функции кровообращения полностью восстановились без остаточных явлений, вас могут признать годным.

5
Временный сосудистый спазм вместо стеноза

Если нарушение проходимости вызвано не органическим сужением (бляшкой или рубцом), а обратимым спазмом на фоне вегетососудистой дистонии, это не является основанием для применения непризывных пунктов статей 24 или 45.

Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.

Получить консультацию

Частые ошибки призывников со стенозом

1
Ошибка
Приносить только ЭКГ при болях в сердце

Обычная кардиограмма в покое может не показать ишемию, вызванную сужением коронарных артерий, из-за чего вас признают годным.

Как правильно

Требуйте направления на коронарографию. Только это исследование объективно подтверждает процент стенозирования (например, более 75% для категории «В» по ст. 44).

2
Ошибка
Не фиксировать ИМТ при язвенном стенозе

Врачи ВВК могут оценить задержку пищи по рентгену, но без подтвержденного дефицита массы тела категорию «Д» не поставят.

Как правильно

Заранее обратитесь к терапевту или эндокринологу для официальной фиксации роста, веса и расчета ИМТ (19,0 и менее) в амбулаторной карте.

3
Ошибка
Соглашаться на визуальную оценку УЗИ

Если в протоколе написано просто «сужение артерии» без процентов, врач военкомата трактует это как незначительное нарушение (категория Б-4).

Как правильно

Опирайтесь только на письменное заключение врача-диагноста, где четко прописан процент перекрытия просвета (например, 70% и более).

4
Ошибка
Скрывать бессимптомный стеноз

Многие думают, что если сужение сонной артерии обнаружили случайно и оно не вызывает обмороков, то диагноз для военкомата бесполезен.

Как правильно

Согласно ст. 24 Расписания болезней, стеноз сонной артерии от 70% дает категорию «В» даже при полном отсутствии клинических проявлений.

5
Ошибка
Устный отказ от операции

Отказываться от предложенного хирургического лечения (например, при стриктуре уретры) на словах, без письменного оформления в личном деле.

Как правильно

Оформляйте письменный отказ от вмешательства. В этом случае освидетельствование обязаны провести по текущей степени выраженности патологии.

6
Ошибка
Считать себя годным после стентирования

Верить врачам ВВК, которые утверждают, что после успешной установки стента кровоток восстановлен, а значит, вы полностью здоровы и подлежите призыву.

Как правильно

Статья 44 прямо указывает: после эффективной коронарной ангиопластики по поводу выраженных стенозов положена непризывная категория «В».

Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.

Получить консультацию

Интерактивный квест: «Один день на медкомиссии»

Проверьте, готовы ли вы к медкомиссии. Мы подготовили три реальные ситуации, с которыми сталкиваются призывники с диагнозом «стеноз». Пройдите квест, чтобы в стрессовой обстановке военкомата точно знать свои права и не поддаться на уловки врачей.

Шаг 1 из 3 · Ситуация

Невролог смотрит на ваше УЗИ сонных артерий со стенозом 75% и говорит: «Жалоб нет, в обмороки не падаешь — значит, годен!»

Твои действия? Выбери наиболее грамотный с юридической точки зрения вариант ответа.

  • А. Согласиться. Раз симптомов действительно нет, то и оснований для освобождения тоже.

  • Б. Начать доказывать, что с таким сужением сосудов служить опасно, и пугать врача возможным инсультом.

  • В. Спокойно заявить, что по статье 24 Расписания болезней стеноз от 70% — это непризывная категория «В» независимо от симптомов, и потребовать акт на дообследование.

Шаг 2 из 3 · Ситуация

Вы приносите заключение УЗДГ сосудов шеи, где указано: «Стенозирование внутренней сонной артерии на 50%». Врач ставит категорию «Б-4» (годен с ограничениями).

Как поступить, чтобы не совершить ошибку?

  • А. Написать жалобу на врача, так как любое сужение сосудов должно освобождать от армии.

  • Б. Понять, что врач прав, так как по закону стеноз до 69% без симптомов является призывным, и искать другие непризывные диагнозы.

Шаг 3 из 3 · Ситуация

У вас язвенная болезнь, осложненная стенозом пилоробульбарной зоны, а ваш ИМТ составляет 18,2. Хирург говорит: «Дадим отсрочку на полгода, чтобы вес набрал».

Это классическая уловка военкоматов. Каковы твои законные действия?

  • А. Согласиться на отсрочку. Полгода дома — это лучше, чем сразу идти в армию.

  • Б. Подать письменное заявление с требованием присвоить категорию «Д» по статье 58, так как есть подтвержденный стеноз с нарушением питания (ИМТ ниже 19,0).

Квест пройден!

Отличная работа! Теперь вы понимаете, как важно знать точные формулировки Расписания болезней. В реальном военкомате давление будет сильнее, а врачи — настойчивее. Главное правило: опирайтесь только на письменные медицинские документы и статьи закона, а не на устные обещания.

Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.

Получить консультацию

История двух призывников

Одинаковые жалобы на проблемы с сосудами шеи могут привести к совершенно разным решениям военкомата. Всё зависит от качества медицинских документов.

Успех: Военный билет
Максим, 22 года
Диагноз: Стеноз сонной артерии 72%
  • Заранее обратился к неврологу и сосудистому хирургу с жалобами на частые головные боли.
  • По своей инициативе прошел КТ-ангиографию, где документально зафиксировали сужение внутренней сонной артерии на 72%.
  • Приобщил результаты исследования к личному делу до начала призывных мероприятий.
Итог: Получил категорию «В» по статье 24 Расписания болезней и военный билет.
Провал: Уехал в часть
Артём, 22 года
Диагноз: Сужение сосудов шеи (без %)
  • Принес на комиссию обычную справку из поликлиники с диагнозом «атеросклероз, сужение сосудов шеи».
  • Не сделал ангиографию или УЗДГ, поэтому точный процент стенозирования нигде не был указан.
  • Поверил врачу ВВК, который сказал, что без обмороков с таким диагнозом служат.
Итог: Признан годным с ограничениями (категория «Б-4») по статье 24 и отправлен служить.

Ответы на частые вопросы

Разберитесь в нюансах освобождения от призыва при стенозе сосудов и органов

Что делать, если в результатах УЗИ написано «стеноз 65–70%»?
Врачи медицинской комиссии обычно трактуют пограничные значения не в пользу призывника. Запись «65–70%» может быть расценена как сужение менее 70 процентов, что приведет к призывной категории «Б-4» по статье 24. Рекомендуется попросить врача-диагноста указать точную цифру (например, ровно 70%) или пройти более точное исследование, такое как КТ-ангиография.
Оплачивает ли военкомат коронарографию или КТ-ангиографию?
Если призывная комиссия официально направляет вас на дополнительное обследование в государственное реестровое учреждение, все процедуры проводятся бесплатно по полису ОМС. Однако многие призывники предпочитают делать эти сложные исследования заранее за свой счет, чтобы прийти в военкомат с уже готовыми доказательствами непризывного диагноза.
Как оценивается стеноз почечной артерии?
Сужение почечных сосудов рассматривается по статье 72 Расписания болезней. Если аномалия сосудов подтверждена ангиографией и сопровождается вазоренальной артериальной гипертензией (стойким повышением давления, требующим лечения), призывнику присваивается минимум категория «В» независимо от того, насколько нарушена выделительная функция самих почек.
Берут ли в армию со стенозом гортани или трахеи?
Освидетельствование проходит по статье 50 Расписания болезней. Если сужение дыхательных путей вызывает стойкое нарушение дыхания хотя бы с дыхательной недостаточностью I степени, призывник получает непризывную категорию «В». При значительном нарушении дыхательной или голосовой функций присваивается категория «Д».
Могу ли я отказаться от стентирования сосудов, если военкомат настаивает на операции?
Да, согласно федеральному законодательству, вы имеете право отказаться от любого хирургического вмешательства. В случае письменного отказа от операции призывная комиссия обязана вынести решение о категории годности на основании текущего состояния вашего здоровья и степени нарушения кровообращения.
Суммируются ли проценты, если у меня стеноз сразу двух сонных артерий по 40%?
Нет, проценты сужения разных артерий не складываются. Врач ВВК будет оценивать каждый сосуд отдельно. Поскольку ни одна из артерий не достигла порога в 70 процентов, необходимого для категории «В» по статье 24, вас признают годным с незначительными ограничениями (категория «Б-4»).
Влияет ли сужение наружного слухового прохода на годность к службе?
Врожденные или приобретенные сужения наружного слухового прохода рассматриваются по статье 37 Расписания болезней. Сама по себе эта патология не освобождает от призыва — по ней предусмотрена призывная категория «Б-3». Освобождение возможно только при сопутствующих тяжелых заболеваниях уха.
Что будет, если стеноз сосудов ног вызывает сильные боли при ходьбе?
Это характерный признак облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Если боли (перемежающаяся хромота) возникают после прохождения определенной дистанции, что соответствует II стадии заболевания, освидетельствование проводится по пункту «в» статьи 45. Это дает право на зачисление в запас с категорией «В».
Можно ли получить освобождение, если стеноз вызван сдавливанием сосуда опухолью?
В таких случаях военно-врачебная комиссия в первую очередь применяет статьи Расписания болезней, посвященные новообразованиям. Категория годности будет зависеть от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная) и того, насколько сильно она нарушает функции соседних органов и сосудов.
Правда ли, что со стенозом ствола левой коронарной артерии списывают сразу с категорией «Д»?
Да, это прямо указано в пункте «а» статьи 44. Если по данным коронарографии подтвержден стеноз ствола левой коронарной артерии более 50 процентов, призывник признается полностью не годным к военной службе (категория «Д») независимо от выраженности стенокардии или сердечной недостаточности.
Как доказать военкомату наличие частых преходящих нарушений мозгового кровообращения на фоне стеноза?
Для применения пункта «б» статьи 24 такие нарушения должны происходить 3 и более раза в год. Главное условие — они должны требовать обследования и лечения в стационарных условиях с обязательной фиксацией неврологической симптоматики в динамике. Обычных жалоб терапевту в поликлинике будет недостаточно.
Что делать, если после операции по поводу стеноза желудка у меня развился демпинг-синдром?
Последствия хирургического лечения желудка оцениваются по статье 58. Если у вас наблюдается не поддающийся лечению демпинг-синдром, упорные поносы и нарушение питания со снижением индекса массы тела до 19,0 и менее, это является основанием для полного освобождения от службы с категорией «Д».
Учитывает ли военкомат «начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения» при стенозе 40%?
Да, такие проявления (ухудшение памяти, головные боли, головокружения, расстройства сна) описываются в пункте «г» статьи 24. Однако в сочетании со стенозом сонной артерии до 69 процентов это состояние всё равно относится к призывной категории «Б-4». Вас призовут, но подберут войска с меньшими физическими нагрузками.
Можно ли пройти КТ-ангиографию вместо обычного УЗИ сосудов шеи для военкомата?
Да, компьютерная томография с контрастированием (КТ-ангиография) является высокоточным объективным методом диагностики. Часто она предпочтительнее обычного УЗДГ, так как исключает субъективный фактор врача-диагноста и позволяет максимально точно высчитать процент перекрытия просвета артерии.
Нужно ли мне заново проходить ангиографию, если прошлому исследованию уже больше года?
Военно-врачебная комиссия обязана оценивать состояние вашего здоровья на момент призыва. Результаты инструментальных исследований старше 6–12 месяцев могут быть признаны неактуальными. Чтобы избежать спорных ситуаций, рекомендуется обновить данные УЗИ или ангиографии непосредственно перед походом в военкомат.

Итог: служат ли со стенозом?

С подтверждённым органическим сужением сосудов или полых органов в армию, как правило, не берут, если патология достигла определённой степени тяжести. При документально зафиксированном критическом стенозе призывник признаётся ограниченно годным или не годным к службе и получает освобождение. Однако одного лишь факта наличия диагноза недостаточно для списания в запас. Военно-врачебная комиссия всегда оценивает точный процент перекрытия просвета и степень нарушения функций поражённого органа. Если сужение незначительное, например, сонной артерии до 69 процентов без симптомов, молодого человека могут отправить в войска с небольшими ограничениями. Поэтому решающее значение имеет полнота и точность проведённой инструментальной диагностики.
1

Точный процент сужения просвета сосуда или органа.

2

Инструментальное подтверждение выраженного нарушения функций организма.

3

Грамотная подготовка медицинских документов и знание своих прав на медкомиссии.

Берегите своё здоровье и защищайте законные права опираясь на факты.