Берут ли в армию с дыхательной недостаточностью

При подтвержденной дыхательной недостаточности 2 или 3 степени в армию не берут.

Статья 51 Расписания болезней

Категория годности зависит исключительно от степени дыхательной недостаточности, которая определяется по результатам объективных аппаратных исследований функции внешнего дыхания.

Главная ошибка призывников — рассчитывать на освобождение только из-за сильной одышки. Военкомат не верит жалобам: если степень дыхательной недостаточности не подтверждена медицинскими документами, вас признают годным.

Материал проверил эксперт

Сергей Коньяков

Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET

Подробнее об эксперте →

Обновлено под призыв 2026 года

Градусник годности

Наглядная шкала показывает, как степень дыхательной недостаточности влияет на категорию годности. Узнайте, в каких случаях призывнику положено полное освобождение, а когда отправят служить с ограничениями.

Интерактивный симулятор Статья 51 РБ

Категория Б-3

Годен с ограничениями (пункт «в» ст. 51 РБ)

При дыхательной недостаточности I степени (незначительное нарушение функций) призывника признают годным. С таким диагнозом отправляют служить, но подбирают войска с пониженной физической нагрузкой.

Категория В

Списание в запас (пункт «б» ст. 51 РБ)

Дыхательная недостаточность II степени означает умеренное нарушение функций легких. Это непризывной диагноз: вас обязаны освободить от службы в мирное время, зачислить в запас и выдать военный билет.

Категория Д

Полное освобождение (пункт «а» ст. 51 РБ)

При значительных нарушениях (ДН III степени) присваивается категория «Д». Это тяжелые состояния, при которых призывник признается полностью негодным к военной службе и снимается с воинского учета.

По какой статье Расписания болезней оценивают дыхательную недостаточность

Основная статья для оценки бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся дыхательной недостаточностью — это статья № 51 Расписания болезней (глава X «Болезни органов дыхания»). Однако, в зависимости от первопричины патологии, медицинское освидетельствование может проходить и по другим статьям: например, при туберкулезе применяется статья 2, при травмах грудной клетки — статья 82, а при болезнях гортани — статья 50.

Что такое дыхательная недостаточность?

Это патологическое состояние (синдром), при котором органы дыхания не могут обеспечить нормальный газообмен, либо он достигается за счет перенапряжения компенсаторных механизмов организма (появление одышки, учащенного сердцебиения).

Для применения статьи 51 обычно имеют значение:

Степень дыхательной недостаточности (I, II или III)

Основной диагноз (ХОБЛ, эмфизема, аномалии развития)

Результаты спирометрии (ФВД) и пульсоксиметрии

Данные рентгенографии или КТ органов грудной клетки

Выписки из стационара и история обращений к пульмонологу

Частота обострений основного заболевания

Важно понимать: сама по себе одышка при беге не является диагнозом. Дыхательная недостаточность должна быть объективно подтверждена аппаратными исследованиями (ФВД) и зафиксирована врачом-пульмонологом в привязке к конкретному заболеванию легких или бронхов.

Какие категории годности возможны при дыхательной недостаточности

В зависимости от степени нарушения функции дыхания, призывник может получить одну из четырех категорий. При ДН I степени (незначительные нарушения) ставят призывную категорию «Б-3» — годен с ограничениями. При ДН II степени присваивается непризывная категория «В» (ограниченно годен), а при тяжелой ДН III степени — категория «Д» (не годен). Если состояние вызвано острым заболеванием или обострением хронического, возможна временная отсрочка — категория «Г».

Категория «В» при дыхательной недостаточности

Ограниченно годен к военной службе

Непризывная

Категория «В» означает, что призывник освобождается от срочной службы в мирное время. Ему выдают военный билет и зачисляют в запас. Это решение принимается при умеренных нарушениях дыхательной функции.

Категория «В» по статье 51 выставляется при:

Хронических заболеваниях легких и плевры (ХОБЛ, бронхит) с ДН II степени;
Врожденных аномалиях органов дыхания с ДН II степени;
Отсутствии доли легкого после перенесенной операции;

Что важно понимать: Призывник с категорией «В» не подлежит призыву на срочную службу, но остается военнообязанным в запасе.

Категория «Д» при дыхательной недостаточности

Не годен к военной службе

Полное освобождение

Категория «Д» означает полное освобождение от воинской обязанности. Призывник признается абсолютно негодным к службе, снимается с воинского учета и не подлежит призыву даже при мобилизации.

ДН III степени — это тяжелое состояние со значительным нарушением функций, при котором одышка возникает даже в состоянии покоя, а показатели функции внешнего дыхания критически снижены.

Основания для категории «Д»:

Хронические заболевания бронхолегочного аппарата с ДН III степени;
Врожденные аномалии органов дыхания с ДН III степени;
Отсутствие целого легкого после операции по поводу заболевания;
Саркоидоз III-IV стадии или генерализованная форма.

Сравнительная таблица категорий годности

Ситуация	Категория	Результат
Хронический бронхит/ХОБЛ с ДН I степени	Б-3	Призыв в войска с ограничением нагрузки
Заболевания легких с ДН II степени	В	Военный билет, зачисление в запас
Отсутствие доли легкого	В	Военный билет, зачисление в запас
Заболевания легких с ДН III степени	Д	Полное освобождение от службы
Отсутствие целого легкого	Д	Полное освобождение от службы
Осложненная пневмония (менее 6 мес. после лечения)	Г	Отсрочка до 6 месяцев

Дыхательная недостаточность и армия

Дыхательная недостаточность — это не самостоятельная болезнь, а синдром, осложняющий течение других патологий (астмы, ХОБЛ, эмфиземы, пневмосклероза). Главная проблема при этом синдроме — хроническое кислородное голодание организма (гипоксия), которое резко усиливается при физических нагрузках.

Почему это важно для службы?

Армейская служба сопряжена с интенсивными физическими нагрузками (марш-броски, строевая подготовка), стрессом и нахождением в казарме. Для человека с дыхательной недостаточностью это чревато резким ухудшением состояния, приступами удушья и развитием опасных для жизни осложнений.

Когда с дыхательной недостаточностью не берут

Для освобождения от призыва недостаточно просто жаловаться на нехватку воздуха. Военкомат спишет в запас только в том случае, если ДН достигает II или III степени и является следствием подтвержденного непризывного заболевания.

Ключевые условия для получения непризывной категории:

1 Диагноз зафиксирован в медицинской карте — есть история обращений к пульмонологу или терапевту с жалобами на одышку.

2 Есть заключение пульмонолога с указанием основного заболевания и степени дыхательной недостаточности.

3 Данные спирометрии (ФВД) подтверждают стойкое снижение показателей объема и скорости выдоха, соответствующие II или III степени ДН.

4 Имеется история лечения — выписки из стационара, регулярное использование бронхолитиков или ингаляционных кортикостероидов.

Если все требования соблюдены, освидетельствование проходит по соответствующему пункту статьи 51 (или смежных статей), и призывная комиссия выносит решение о присвоении категории «В» или «Д».

Как определяют степень дыхательной недостаточности

В военно-врачебной экспертизе ключевую роль играет объективная оценка функции внешнего дыхания (ФВД). Именно результаты спирометрии определяют, какую степень ДН поставит врач, и, следовательно, какую категорию годности вынесет военкомат.

Важный нюанс: Врачи оценивают такие показатели, как ЖЕЛ (жизненная емкость легких) и ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду). Чем ниже эти показатели в процентах от должной нормы, тем выше степень дыхательной недостаточности.

Клинические проявления разных степеней

При I степени одышка появляется только при физической нагрузке, превышающей привычную (например, быстрый бег или подъем на несколько этажей). Показатели ФВД снижены незначительно. С такой степенью призывают на службу (категория Б-3).

При II степени одышка возникает при обычных, повседневных нагрузках (спокойная ходьба). Показатели ФВД умеренно снижены. Это основание для освобождения (категория В).

При III степени одышка присутствует даже в состоянии покоя, наблюдается синюшность кожи (цианоз), показатели ФВД критически низкие (категория Д).

Берут ли в армию, если дыхательная недостаточность компенсирована

Дыхательная недостаточность — это синдром, который может менять свою выраженность на фоне лечения основного заболевания. Если благодаря терапии (например, ингаляторам) функция легких восстанавливается до нормальных значений или до I степени ДН, военкомат может признать призывника годным.

Если на момент медицинского освидетельствования спирометрия показывает норму или незначительные отклонения (ДН I степени), призывнику присвоят категорию «Б-3», даже если ранее фиксировались более тяжелые состояния. Исключение составляют заболевания, которые сами по себе дают категорию «В» независимо от степени ДН (например, бронхиальная астма средней тяжести).

Важно понимать: Военкомат оценивает состояние здоровья на момент призыва. Старые справки о ДН II степени не помогут, если свежая спирометрия показывает норму.

Поэтому проходить обследование (ФВД) нужно в период, когда симптомы основного заболевания выражены, без предварительного приема препаратов, расширяющих бронхи (если это не угрожает жизни), чтобы зафиксировать реальную картину нарушений.

Особенности освидетельствования при обострениях

Если призыв совпал с острым бронхитом, пневмонией или тяжелым обострением ХОБЛ, сопровождающимся острой дыхательной недостаточностью, призывать в таком состоянии не имеют права.

В таких случаях применяется статья 53 Расписания болезней:

Призывника направляют на лечение в стационар или амбулаторно.
Ему предоставляется отсрочка (категория «Г») на срок до 6 месяцев для восстановления функции дыхания.
После окончания отсрочки проводится повторное освидетельствование с новой оценкой степени ДН.

Если после лечения функция легких не восстановилась и стойко держится ДН II степени, выносится решение о списании в запас.

Важное правило: Отказ от лечения в период отсрочки не гарантирует получение военного билета. Военкомат может расценить это как уклонение от медицинского обследования.

Дыхательная недостаточность, одышка и астма: в чём разница для военкомата

Призывники часто путают симптомы, синдромы и самостоятельные заболевания. Для военно-врачебной комиссии это принципиально разные понятия, которые оцениваются по разным статьям Расписания болезней.

Дыхательная недостаточность (ДН)

Синдром, отражающий нарушение газообмена. Оценивается по ст. 51. Сама по себе не диагноз, а следствие другой болезни. Освобождает при II и III степени.

Одышка

Симптом (жалоба пациента) на нехватку воздуха. Может быть вызвана чем угодно: от детренированности до панической атаки. Без подтвержденного диагноза и снижения ФВД для военкомата ничего не значит.

Бронхиальная астма

Самостоятельное заболевание (ст. 52). Освобождает от призыва (категория В или Д) при любой степени тяжести, даже если дыхательная недостаточность отсутствует или компенсирована.

ХОБЛ / Хронический бронхит

Заболевания бронхов (ст. 51). Освобождают от призыва только в том случае, если они привели к стойкой дыхательной недостаточности II или III степени.

Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата

Диагноз	Достаточно для списания?	Обычно освобождает от армии?
Дыхательная недостаточность II-III степени	Да, это основание	Да, категория В или Д
Дыхательная недостаточность I степени	Нет, функция нарушена незначительно	Нет, категория Б-3
Бронхиальная астма (любой тяжести)	Оценивается по другой статье (ст. 52)	Да, категория В или Д
Жалобы на сильную одышку без диагноза	Нет, это только симптом	Нет, признают годным
Острая ДН на фоне пневмонии	Временное состояние	Отсрочка (категория Г)
Хронический бронхит без ДН	Нет	Нет, категория Б-3

Нужна помощь с подтверждением степени дыхательной недостаточности? Проверим медицинские документы бесплатно.

Получить консультацию

Важность формулировок

Врачи ВВК не оценивают субъективные жалобы на одышку. Для освобождения диагноз должен строго соответствовать Расписанию болезней и содержать подтвержденную степень дыхательной недостаточности.

Как обычно пишут в поликлинике

«Хронический бронхит. Жалобы на одышку при физической нагрузке и периодический кашель».

Почему с этим призовут:

Одышка — это лишь симптом. Без указания конкретной степени дыхательной недостаточности (ДН) и подтверждающих данных функции внешнего дыхания (ФВД), врачи ВВК проигнорируют жалобы и признают годным.

Как ИДЕАЛЬНО для освобождения (Категория В)

«Хроническая обструктивная болезнь легких. Дыхательная (легочная) недостаточность II степени (подтверждена результатами спирометрии)».

Почему это сработает:

Формулировка точно соответствует пункту «б» статьи 51 Расписания болезней. Наличие II степени ДН, зафиксированной врачом-пульмонологом на основе объективных исследований, обязывает призывную комиссию списать в запас.

Какие документы нужны для военкомата при дыхательной недостаточности

Военно-врачебная комиссия не верит жалобам на одышку. Одной строчки с диагнозом для освобождения не хватит. Военкомату нужны свежие результаты аппаратных исследований (ФВД), подтверждающие II или III степень дыхательной недостаточности по статье 51 Расписания болезней, а также история обращений, доказывающая хронический характер проблемы. Подготовьте следующие медицинские документы:

Документ 1 Выписка из амбулаторной карты Должна содержать историю обращений к пульмонологу с жалобами на одышку и зафиксированный основной диагноз (например, ХОБЛ — код J44 по МКБ-10) с указанием степени дыхательной недостаточности.

Документ 2 Заключение врача-пульмонолога Главный документ, в котором профильный специалист четко формулирует клинический диагноз и устанавливает степень дыхательной (легочной) недостаточности на основании обследований.

Документ 3 Результаты спирометрии (ФВД) Объективное аппаратное исследование функции внешнего дыхания (показатели ОФВ1, ЖЕЛ), которое является главным доказательством наличия и степени дыхательной недостаточности для врачей ВВК.

Документ 4 Рентгенография или КТ органов грудной клетки Снимки и их описание необходимы для подтверждения структурных изменений в легких (например, эмфиземы или пневмосклероза), которые являются первопричиной нарушения дыхания.

Документ 5 Выписки из стационара Если вы проходили лечение в больнице из-за обострений легочного заболевания или тяжелых приступов удушья, эти эпикризы подтвердят тяжесть и длительность течения болезни.

Документ 6 (при наличии) Данные пульсоксиметрии или анализа газов крови Дополнительные исследования, фиксирующие уровень кислородного голодания (гипоксии) организма, что особенно важно при подтверждении тяжелой (III) степени дыхательной недостаточности.

Как подтвердить дыхательную недостаточность для военкомата

Главный инструмент подтверждения дыхательной недостаточности — это не устные жалобы на одышку, а объективные аппаратные исследования функции внешнего дыхания (ФВД), проведенные на фоне основного заболевания легких или бронхов.

Обратитесь к терапевту с жалобами на нехватку воздуха при нагрузке или в покое, чтобы зафиксировать факт проблемы в карте и получить направление к профильному специалисту — пульмонологу.
Пройдите спирометрию (исследование ФВД) для точного измерения объема форсированного выдоха (ОФВ1) и жизненной емкости легких (ЖЕЛ), снижение которых напрямую определяет степень дыхательной недостаточности.
При необходимости выполните бодиплетизмографию или пульсоксиметрию по назначению врача — это даст более глубокую картину нарушения легочных объемов и уровня кислородного голодания организма.
Соберите историю болезни за последние 6–12 месяцев: амбулаторную карту с регулярными записями пульмонолога о течении основного заболевания, доказывающую стойкий характер нарушений.
Пройдите дополнительное обследование по направлению военкомата в реестровой государственной больнице, чтобы врач стационара подтвердил диагноз и заполнил официальное медицинское заключение для ВВК.

Подводные камни и уловки военкомата

Военкомат не заинтересован искать у вас непризывные диагнозы. Из-за того, что показатели дыхания могут меняться, а одышку сложно измерить без приборов, врачи ВВК часто используют уловки для занижения степени дыхательной недостаточности.

01 Игнорирование результатов спирометрии (ФВД)

Риск манипуляции

Врач ВВК обращает внимание только на базовый диагноз (например, легкий хронический бронхит) и игнорирует приложенные результаты ФВД, показывающие снижение объема выдоха, выставляя призывную категорию.

Ваша защита

Подайте заявление о приобщении копий результатов спирометрии к личному делу через канцелярию. Требуйте, чтобы врач оценивал состояние по пунктам статьи 51 РБ, учитывающим степень нарушения функций.

02 Направление на обследование в период ремиссии

Риск манипуляции

Военкомат намеренно отправляет вас на подтверждение диагноза в момент, когда вы прошли курс лечения и показатели дыхания временно улучшились до нормы или I степени.

Ваша защита

Предоставьте историю болезни за последние месяцы. Закон позволяет оценивать стойкость нарушений по совокупности медицинских документов, зафиксированных в периоды обострений основного заболевания.

03 Отказ в выдаче направления к пульмонологу

Риск манипуляции

Терапевт призывной комиссии заявляет, что ваших справок из частных клиник «недостаточно», но при этом отказывается выдать направление на дополнительное обследование в реестровую больницу.

Ваша защита

Заранее приобщите медицинские документы к личному делу официальным заявлением. При наличии подтвержденного диагноза военкомат обязан направить вас на обследование. Отказ можно обжаловать.

04 Подмена диагноза симптомом

Риск манипуляции

Врач записывает в лист медицинского освидетельствования ваши жалобы как «одышка при нагрузке» или «детренированность», не указывая синдром дыхательной недостаточности и его степень.

Ваша защита

Внимательно читайте, что пишет врач. Настаивайте на перенесении точной формулировки из заключения вашего пульмонолога (например, «Дыхательная недостаточность II степени») в документы ВВК.

05 Искажение результатов при тестировании

Риск манипуляции

При прохождении спирометрии по направлению военкомата вас могут попросить воспользоваться ингалятором до начала базового теста, что искусственно завысит показатели функции легких.

Ваша защита

Базовая спирометрия для определения исходной степени ДН проводится до приема бронхорасширяющих препаратов (если это безопасно). Проба с бронхолитиком — это отдельный этап исследования.

06 Игнорирование права на отсрочку по болезни

Риск манипуляции

Вы приходите на медкомиссию с острым бронхитом или осложненной пневмонией, а вас признают годным, утверждая, что «в санчасти вылечат».

Ваша защита

При острых заболеваниях дыхательных путей требуйте применения статьи 53 Расписания болезней. Вам обязаны предоставить отсрочку (категория «Г») на срок до 6 месяцев для восстановления.

Что делать, если военкомат не признаёт дыхательную недостаточность

Если вы уверены в диагнозе и имеете на руках результаты спирометрии, подтверждающие снижение функции легких, но призывная комиссия всё равно вынесла решение о призыве — это не повод опускать руки. Незаконное решение можно и нужно обжаловать, следуя четкому юридическому алгоритму.

Получите копию решения ВВК

Запросите выписку из протокола заседания призывной комиссии. Это официальный документ, подтверждающий, что вас признали годным, проигнорировав статью 51 Расписания болезней.

Подготовьте доказательную базу

Убедитесь, что у вас собраны свежие результаты функции внешнего дыхания (ФВД) и заключение пульмонолога с четким указанием степени легочной недостаточности.

Подайте жалобу в вышестоящую комиссию

Направьте заявление в призывную комиссию субъекта РФ. Это инициирует контрольное медицинское освидетельствование (КМО) и приостановит решение о вашем призыве.

Обратитесь в суд

Если КМО также проигнорировало объективное снижение легочных показателей, подавайте административный иск. На время судебного разбирательства отправка в войска запрещена.

Проконсультируйтесь с юристом

Обжалование требует знания процессуальных тонкостей. Специалист поможет грамотно оперировать медицинскими документами и выстроить надежную линию защиты.

Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.

Получить консультацию

Могут ли дать отсрочку при дыхательной недостаточности

Да, призывнику могут предоставить отсрочку (категорию годности «Г») сроком до 6 месяцев. Это регламентировано статьей 53 Расписания болезней и применяется при временных функциональных расстройствах дыхания после острых состояний, тяжелых обострений или операций.

Когда возможна временная отсрочка

Осложненная пневмония

Если дыхательная недостаточность вызвана тяжелым течением воспаления легких (с плевритом или нагноением), и после выписки прошло менее полугода, положена отсрочка для восстановления.

Обострение хроники

При тяжелом обострении ХОБЛ, бронхита или приступе астмы, потребовавшем стационарного лечения, военкомат даст время на стабилизацию функции внешнего дыхания.

После операции или травмы

Если проводилось хирургическое вмешательство на органах грудной клетки или была получена травма легких, отсрочка предоставляется на весь период необходимой реабилитации.

Используйте отсрочку правильно!

Отсрочка — это не освобождение от армии, а время на лечение и наблюдение. Обязательно регулярно посещайте пульмонолога, фиксируйте в медицинской карте все жалобы на одышку и периодически проходите спирометрию (ФВД). Если за полгода функция легких не восстановится, у вас будет надежная база медицинских документов, доказывающая стойкий характер нарушений.

По истечении срока отсрочки проводится повторное медицинское освидетельствование. Если объективные исследования покажут, что дыхательная недостаточность II или III степени сохранилась, призывника спишут в запас по статье 51 Расписания болезней. Если же функция легких полностью восстановится или нарушения станут незначительными (I степень), его признают годным.

Когда с дыхательной недостаточностью берут в армию

Несмотря на серьезность синдрома, призывника могут отправить на срочную службу, если нарушения функции легких незначительны или не подтверждены объективными медицинскими данными.

Основные ситуации призыва:

Установлена I степень дыхательной недостаточности

При незначительном нарушении функций (ДН I степени) освидетельствование проходит по пункту «в» статьи 51 Расписания болезней. Призывнику присваивают категорию «Б-3» и отправляют в войска с ограничением физической нагрузки.

Диагноз поставлен только на словах

Если в медицинской карте есть жалобы на сильную одышку, но нет результатов аппаратных исследований (спирометрии, ФВД), подтверждающих снижение объема выдоха, врачи военкомата проигнорируют симптомы и признают вас годным.

Показатели дыхания находятся в пределах нормы

Одышка может быть вызвана лишним весом, детренированностью или стрессом. Если спирометрия показывает нормальные значения ЖЕЛ и ОФВ1, объективных оснований для освобождения по статье 51 нет.

Отказ от обследования по направлению военкомата

Если призывная комиссия направила вас в реестровую государственную больницу для подтверждения степени дыхательной недостаточности, а вы отказались, военкомат вынесет решение о призыве на основании имеющихся данных.

Функция легких полностью компенсирована лечением

Если благодаря терапии основного заболевания показатели внешнего дыхания на момент призыва стойко восстановились до нормы или до I степени ДН, комиссия сочтет состояние компенсированным и вынесет призывную категорию.

Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.

Получить консультацию

Частые ошибки призывников с дыхательной недостаточностью

Ошибка

Жаловаться на одышку хирургу или лору

Призывники часто говорят о нехватке воздуха первому попавшемуся врачу на медкомиссии, надеясь, что тот сам разберется.

Как правильно

Озвучивать жалобы на дыхание нужно строго терапевту. Именно он оценивает функцию легких и выдает направление к пульмонологу.

Ошибка

Приносить только старые детские медкарты

Врачи ВВК оценивают текущее состояние здоровья. Детские записи о бронхите без свежих подтверждений не имеют юридической силы.

Как правильно

Обновите обследования (в первую очередь ФВД) за 1–2 месяца до начала призыва, чтобы зафиксировать актуальную степень дыхательной недостаточности.

Ошибка

Пытаться симулировать на спирометрии

Некоторые призывники намеренно слабо выдыхают в трубку аппарата, надеясь искусственно занизить показатели объема легких.

Как правильно

Проходите тест честно. Современные аппараты и врачи легко распознают недостаточные усилия, и результат просто аннулируют.

Ошибка

Использовать ингалятор перед обследованием

Бронхорасширяющие препараты временно улучшают функцию легких. Если применить их до теста, спирометрия покажет норму.

Как правильно

Базовое исследование ФВД для определения исходной степени ДН проводится до приема препаратов (если это безопасно для вашего здоровья).

Ошибка

Считать сильную одышку диагнозом

Жалобы на то, что вы задыхаетесь при беге, военкомат расценивает как обычную детренированность или слабую физическую подготовку.

Как правильно

Одышка должна быть подтверждена клиническим диагнозом (например, ХОБЛ) с указанием конкретной степени дыхательной недостаточности.

Ошибка

Отказываться от обследования в стационаре

Призывники иногда пишут отказ от направления военкомата в больницу, считая, что справок из частной клиники будет достаточно.

Как правильно

Обязательно проходите обследование по направлению призывной комиссии в реестровом учреждении. Без этого акта непризывную категорию не утвердят.

Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.

Получить консультацию

Интерактивный квест: «Один день на медкомиссии»

Предлагаем пройти виртуальную медкомиссию прямо сейчас. В военкомате врачи часто игнорируют жалобы на одышку и пытаются занизить степень дыхательной недостаточности. Проверьте, сможете ли вы отстоять свои права, опираясь на статью 51 Расписания болезней, и получить законное освобождение.

Шаг 1 из 3 · Ситуация

Врач-терапевт на медкомиссии спрашивает: «На что жалуемся?». Ты знаешь, что у тебя сильная одышка даже при подъеме на второй этаж.

Твои действия? Выбери наиболее грамотный с юридической и медицинской точки зрения вариант ответа.

А. Сказать: «Я сильно задыхаюсь при беге и быстрой ходьбе, мне тяжело дышать».

Ошибка! Одышка — это лишь симптом. Врач запишет «жалобы на утомляемость», проигнорирует синдром дыхательной недостаточности и признает тебя годным.
Б. Начать громко требовать категорию «В», потому что с такой одышкой в армии служить невозможно.

Конфликт не поможет. Без медицинских документов твои слова ничего не значат. Врач просто поставит призывную категорию, сославшись на отсутствие объективных данных.
В. Спокойно передать копию свежего заключения пульмонолога с диагнозом и результатами спирометрии (ФВД), подтверждающими дыхательную недостаточность II степени.

Абсолютно верно! Врач ВВК обязан опираться на объективные данные аппаратных исследований (снижение ОФВ1 и ЖЕЛ) и официальный диагноз, а не на устные жалобы.

Шаг 2 из 3 · Ситуация

Терапевт бегло смотрит на твои результаты спирометрии и говорит: «Это из частной клиники, мы таким бумажкам не верим. Объективно ты здоров, годен!».

Как поступить, чтобы твои медицинские документы не проигнорировали?

А. Расстроиться, забрать документы и уйти, надеясь обжаловать решение потом.

Опасный шаг. Если в личном деле не останется следов твоего диагноза и сниженных показателей ФВД, доказать в вышестоящей комиссии наличие дыхательной недостаточности будет крайне сложно.
Б. Заранее (или прямо сейчас через канцелярию) подать официальное заявление о приобщении копий медицинских документов к личному делу призывника.

Отличный ход! Официально приобщенные результаты функции внешнего дыхания и заключение пульмонолога врач не сможет проигнорировать. Это обяжет его выдать направление на дополнительное обследование.

Шаг 3 из 3 · Ситуация

Военкомат выдал направление в реестровую государственную больницу для подтверждения диагноза. В больнице пульмонолог говорит: «Нужно лечь в стационар на обследование на несколько дней».

Твои действия?

А. Отказаться от госпитализации, сославшись на учебу или работу, и попросить написать акт по имеющимся справкам.

Ошибка. Отказ от стационарного обследования по направлению военкомата расценивается как уклонение. ВВК просто вынесет решение о призыве на основании имеющихся данных, проигнорировав статью 51.
Б. Согласиться на госпитализацию, пройти все назначенные процедуры (включая новую спирометрию) и получить официально заполненный акт.

Победа! Только медицинское заключение (акт) из реестровой больницы, подтверждающее ДН II или III степени, является для военкомата железным основанием для списания в запас.

Квест пройден!

Отличная работа! Теперь вы знаете, как правильно общаться с врачами ВВК при дыхательной недостаточности. Помните: главное оружие — это объективные результаты ФВД (спирометрии) и официально приобщенные медицинские документы. В реальном военкомате давление может быть сильнее, поэтому стойте на своем, требуйте направления на обследование и опирайтесь на закон.

Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.

Получить консультацию

История двух призывников

Два призывника имели хронический бронхит с одышкой, но подошли к медкомиссии по-разному, что привело к абсолютно противоположным результатам.

Успех: Военный билет

Андрей, 21 год

Диагноз: Хронический бронхит, ДН II степени

За полгода до призыва посетил пульмонолога и зафиксировал жалобы на нехватку воздуха.
Сделал спирометрию (ФВД), которая показала стойкое снижение объема форсированного выдоха.
Добился от военкомата направления в стационар и официально подтвердил диагноз.

Итог: Освобожден от призыва по статье 51 Расписания болезней, получил военный билет.

Провал: Уехал в часть

Михаил, 20 лет

Диагноз: Хронический бронхит

Пришел в военкомат без свежих медицинских документов, только с устными жалобами.
Терапевт послушал легкие, не услышал сильных хрипов и проигнорировал одышку.
Не потребовал проведения спирометрии и направления на дополнительное обследование.

Итог: Признан годным с незначительными ограничениями (категория «Б-3») и отправлен в войска.

Ответы на частые вопросы

Разберитесь в нюансах освобождения от призыва при дыхательной недостаточности

Могут ли призвать по мобилизации с дыхательной недостаточностью II степени?

При II степени присваивается категория «В» (ограниченно годен). Такие граждане зачисляются в запас и в мирное время не призываются. При объявлении мобилизации они подлежат призыву, но, как правило, во вторую или третью очередь, либо на тыловые должности. С III степенью (категория «Д») не мобилизуют вообще.

Нужно ли подтверждать категорию «В» по дыхательной недостаточности каждый год?

Нет. Обязательное переосвидетельствование граждан, зачисленных в запас по состоянию здоровья, давно отменено. Получив военный билет с категорией «В» или «Д», вы освобождаетесь от призыва на срочную службу навсегда.

Что будет, если дыхательная недостаточность вызвана перенесенным туберкулезом?

В этом случае освидетельствование проходит по статье 2 Расписания болезней. Однако принцип оценки остается тем же: при остаточных изменениях с дыхательной недостаточностью II степени присваивается категория «В», а при III степени — категория «Д» (полное освобождение).

Какую категорию дадут, если мне удалили часть легкого после болезни?

Согласно пункту «б» статьи 51 Расписания болезней, отсутствие доли легкого после операции по поводу заболевания является безусловным основанием для присвоения категории «В». Если же удалено целое легкое, применяется пункт «а» с категорией «Д».

Берут ли в армию, если проблемы с дыханием связаны с травмой грудной клетки?

Последствия травм оцениваются по статье 82 Расписания болезней. Если травма бронхолегочного аппарата привела к стойкой дыхательной недостаточностью II степени, призывник получает категорию «В». При III степени выносится категория «Д».

Что делать, если затруднено дыхание из-за повреждения гортани?

Болезни и последствия повреждений гортани или шейного отдела трахеи рассматриваются по статье 50. Стойкое затруднение дыхания с дыхательной недостаточностью II степени дает право на категорию «В», а при I степени также выставляется категория «В» (согласно пунктам «б» и «в» статьи 50).

Могут ли меня комиссовать, если сильная одышка появилась уже во время службы?

Да. Если военнослужащий по призыву начинает задыхаться при выполнении обязанностей, его направляют в госпиталь. Если ВВК подтвердит развитие заболевания бронхолегочного аппарата с дыхательной недостаточностью II степени, его признают ограниченно годным и досрочно уволят в запас.

Обязательно ли делать анализ газового состава крови для военкомата?

Строгого требования в Расписании болезней нет, основным методом является спирометрия (ФВД). Однако анализ газов крови или данные пульсоксиметрии крайне полезны для подтверждения гипоксии при спорных ситуациях, особенно если вы претендуете на категорию «Д» (III степень).

Если у меня астма, нужно ли доказывать дыхательную недостаточность для освобождения?

Нет. Бронхиальная астма оценивается по отдельной статье 52. Даже при легкой степени астмы и нормальных показателях дыхания в межприступный период призывнику положена непризывная категория «В».

Что делать, если врач отказывается ставить диагноз без пункции легкого, а я не хочу ее делать?

Согласно тексту статьи 51 Расписания болезней, при отказе пациента от диагностической пункции диагноз устанавливается по совокупности клинических и лабораторных данных. Отказ от инвазивной процедуры не может быть поводом для признания вас здоровым.

Можно ли поступить в военное училище с дыхательной недостаточностью I степени?

Как правило, нет. Несмотря на то что I степень дает призывную категорию «Б-3» для срочной службы, требования к абитуриентам военно-учебных заведений значительно жестче. С таким диагнозом военно-врачебная комиссия училища признает кандидата негодным к поступлению.

Учитывается ли ночное апноэ (остановки дыхания во сне) по статье 51?

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) напрямую не указан в статье 51. Его оценивают по последствиям: если он привел к стойкой легочной или сердечной недостаточности, применяются соответствующие статьи. Для освобождения потребуется доказать наличие этих осложнений.

Что делать, если спирометрия показывает пограничные значения между I и II степенью?

Врачи ВВК часто трактуют пограничные результаты не в пользу призывника, выставляя категорию «Б-3». В таких случаях рекомендуется пройти бодиплетизмографию (более точный метод оценки легочных объемов) и обязательно фиксировать результаты ФВД в периоды обострения основного заболевания.

Может ли искривление носовой перегородки стать причиной непризывной дыхательной недостаточности?

Само по себе искривление перегородки при свободном носовом дыхании не является основанием для освобождения (оценивается по статье 49). Категорию «В» по этой статье можно получить только при зловонном насморке (озене) или стойком нарушении барофункции с частыми гнойными синуситами.

Дадут ли категорию «В», если я принесу результаты спирометрии только из частной клиники?

Документы из частных клиник военкомат обязан принять как основание для направления вас на дополнительное обследование. Однако окончательное решение о категории годности ВВК выносит только по Акту исследования состояния здоровья, заполненному в государственной (реестровой) больнице.

Итог: служат ли с дыхательной недостаточностью?

С подтвержденной дыхательной недостаточностью II или III степени в армию не берут. Этот синдром всегда оценивается военно-врачебной комиссией в связке с основным заболеванием легких, бронхов или последствиями травм. Если объективные аппаратные исследования (спирометрия, ФВД) фиксируют умеренное или значительное стойкое снижение легочных объемов, призывник имеет законное право на списание в запас. При незначительных нарушениях (I степень) или полностью компенсированном состоянии, как правило, присваивается призывная категория «Б-3». При грамотно зафиксированной дыхательной недостаточности от II степени и выше призывник освобождается от срочной службы и получает военный билет.

Наличие дыхательной недостаточности II или III степени.

Объективное подтверждение снижения функции внешнего дыхания (ФВД).

Грамотная юридическая поддержка поможет доказать диагноз военкомату.

Берегите здоровье и защищайте свои права только законными методами!