Берут ли в армию с хронической венозной недостаточностью

С подтвержденной хронической венозной недостаточностью (ХВН) II и III степени в армию не берут, призывник имеет право на освобождение от службы.

Статья 45 Расписания болезней

Решение военно-врачебной комиссии (ВВК) зависит от степени нарушения кровообращения. Для освобождения необходимо подтвердить наличие постоянной или периодической отечности ног и изменения кожи с помощью объективных инструментальных исследований.

Главная проблема заключается в том, что хирурги в военкомате часто оценивают состояние ног только визуально. Без инструментальных обследований ВВК склонна списывать отеки на обычную усталость и выносить решение о призыве.

Материал проверил эксперт

Сергей Коньяков

Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET

Подробнее об эксперте →

Обновлено под призыв 2026 года

Градусник годности

Категория годности при проблемах с венами напрямую зависит от степени нарушения кровообращения и функций ног. В статье 45 Расписания болезней выделяют четыре основные стадии, определяющие решение призывной комиссии.

Интерактивный симулятор Статья 45 РБ

Категория Б-3

Годен с ограничениями (пункт «г» ст. 45 РБ)

Варикозная болезнь нижних конечностей без признаков венозной недостаточности. На ногах могут быть видны расширенные вены, но отеков и функциональных нарушений нет. С таким диагнозом призывают на службу с незначительными ограничениями.

Категория В

Списание в запас (пункт «в» ст. 45 РБ)

Характеризуется периодической отечностью стоп и голеней, которая появляется после длительной ходьбы или стояния, но полностью исчезает за время ночного или дневного отдыха. Это законное основание для освобождения от призыва в мирное время.

Категория В

Списание в запас (пункт «б» ст. 45 РБ)

Отечно-индуративная форма. Отечность стоп и голеней становится постоянной и не проходит полностью после сна. Появляются зуд, гиперпигментация (потемнение) и истончение кожи, но трофических язв еще нет. Призывник получает военный билет.

Категория Д

Полное освобождение (пункт «а» ст. 45 РБ)

Индуративно-язвенная форма. Тяжелое нарушение кровообращения с постоянными отеками, дерматитом, наличием открытых трофических язв или постъязвенных рубцов. Призывник признается полностью не годным к военной службе и снимается с воинского учета.

По какой статье Расписания болезней оценивают ХВН

Освидетельствование призывников с проблемами вен проходит по статье № 45 Расписания болезней. Она относится к главе, описывающей болезни и последствия повреждений аорты, магистральных и периферических артерий и вен. Решение призывной комиссии по графе I (для срочников) напрямую зависит от степени нарушения кровообращения и функций нижних конечностей.

Что такое хроническая венозная недостаточность?

Это патологическое состояние, при котором венозные клапаны не справляются со своей работой, и кровь застаивается в ногах. Именно наличие функциональной недостаточности (отеков, изменений кожи), а не просто расширенных вен, является ключевым для освобождения от призыва.

Для применения статьи 45 обычно имеют значение:

Наличие и стойкость отеков стоп и голеней

Объективные данные УЗДС (ультразвукового дуплексного сканирования) вен

Заключение сосудистого хирурга или флеболога с указанием степени ХВН

Изменения кожи: гиперпигментация, истончение, индурация

Наличие трофических язв или постъязвенных рубцов

Сведения о проведенном хирургическом лечении или отказе от него

Важно понимать: диагноз должен отражать стадию процесса и степень функциональных нарушений. Экспертное заключение ВВК выносится только после обследования с применением методов, дающих объективные показатели кровотока. Одного визуального осмотра ног недостаточно.

Какие категории годности возможны при ХВН

По статье 45 Расписания болезней при проблемах с венами могут быть установлены разные категории. Если диагностирована варикозная болезнь без венозной недостаточности (I степень), призывник получает призывную категорию «Б-3» (годен с незначительными ограничениями). Если недостаточность подтверждена, присваиваются непризывные категории: «В» (ограниченно годен) при II и III степени без язв, или «Д» (не годен) при тяжелой форме с язвами. Также, если призывник недавно перенес операцию на венах, ему могут дать временную отсрочку — категорию «Г» по статье 48.

Категория «В» при хронической венозной недостаточности

Ограниченно годен к военной службе

Непризывная

Это основная непризывная категория для молодых людей с подтвержденной ХВН. Она применяется по пунктам «б» и «в» 45 статьи, когда нарушение кровообращения уже есть, но до образования открытых язв дело не дошло.

Категория «В» по статье 45 выставляется при:

ХВН II степени (периодическая отечность стоп и голеней после ходьбы, исчезающая после отдыха);
ХВН III степени, отечно-индуративная форма (отечность не исчезает полностью за ночь);
Наличии зуда, гиперпигментации и истончения кожи на фоне постоянных отеков, но при отсутствии язв.

Что важно понимать: с категорией «В» призывник освобождается от срочной службы в мирное время, получает военный билет и зачисляется в запас.

Категория «Д» при хронической венозной недостаточности

Не годен к военной службе

Полное освобождение

Применяется по пункту «а» статьи 45 при значительных нарушениях кровообращения. Это запущенная стадия заболевания, сопровождающаяся тяжелыми трофическими расстройствами и разрушением тканей.

Индуративно-язвенная форма: стадия ХВН, при которой из-за критического нарушения оттока крови ткани ног лишаются питания, что приводит к образованию открытых, долго не заживающих ран (трофических язв).

Основания для категории «Д»:

ХВН III степени индуративно-язвенной формы;
Наличие постоянной отечности, дерматита и выраженной индурации (уплотнения) кожи;
Наличие активных трофических язв на ногах;
Наличие постъязвенных рубцов (свидетельство перенесенных язв).

Сравнительная таблица категорий годности при ХВН

Ситуация	Категория	Результат
ХВН II степени (периодические отеки)	В	Военный билет, зачисление в запас
ХВН III степени без язв (постоянные отеки)	В	Военный билет, зачисление в запас
ХВН III степени с трофическими язвами или рубцами	Д	Полное освобождение от службы
Состояние после недавней операции на венах	Г	Отсрочка до 6 месяцев
Варикозная болезнь без ХВН (I степень)	Б-3	Призыв с ограничениями

Хроническая венозная недостаточность: особенности заболевания

ХВН — это синдром, развивающийся из-за нарушения венозного оттока в нижних конечностях. Главная проблема заключается в том, что заболевание неуклонно прогрессирует при длительных статических нагрузках.

Почему это критично для службы?

Армейский быт предполагает постоянное ношение тяжелой обуви (берцев), длительное нахождение на ногах (наряды, строевая подготовка) и марш-броски. Для человека с нарушенным венозным оттоком такие условия гарантированно приведут к резкому обострению, сильным болям, массивным отекам и риску развития тромбофлебита или трофических язв.

Степени ХВН: как их оценивает военкомат

Расписание болезней четко разделяет патологию на степени, каждая из которых характеризуется своими клиническими проявлениями.

Классификация степеней по статье 45:

1 I степень (без недостаточности) — вены расширены, но отеков нет. Кровообращение компенсировано.

2 II степень — появляются периодические отеки стоп и голеней после нагрузки, которые полностью проходят за время отдыха.

3 III степень (отечно-индуративная) — отеки становятся постоянными, не исчезают за ночь. Кожа темнеет, истончается, появляется зуд.

4 III степень (индуративно-язвенная) — крайняя стадия с образованием открытых трофических язв или рубцов от них.

Только начиная со II степени функциональных нарушений заболевание становится основанием для освобождения от призыва.

Почему возникают трофические нарушения при ХВН

Понимание механизма развития болезни помогает осознать, почему военкомат так строго оценивает наличие отеков и изменений кожи.

Механизм развития: В норме клапаны вен пропускают кровь только вверх, к сердцу. При их несостоятельности кровь под действием гравитации течет вниз. Возникает венозный застой, давление в сосудах растет, и жидкая часть крови выдавливается в окружающие ткани — так появляется отек.

От отеков к язвам

Хронический отек сдавливает мелкие капилляры, нарушая питание кожи и подкожной клетчатки. Из-за кислородного голодания ткани начинают уплотняться (индурация), кожа приобретает коричневый оттенок из-за распада эритроцитов (гиперпигментация).

На этом этапе любая микротравма, царапина или потертость от обуви может спровоцировать некроз (отмирание) лишенных питания тканей. Образуется трофическая язва, которая крайне тяжело поддается лечению и часто рецидивирует.

Берут ли в армию после операции на венах

Хирургическое лечение (флебэктомия, лазерная коагуляция) — основной метод борьбы с варикозом и ХВН. Согласно Расписанию болезней, при наличии показаний призывнику предлагается операция.

После проведенного хирургического вмешательства призывнику положена временная отсрочка (категория «Г» по статье 48) для реабилитации на срок до 6 месяцев.

Важно понимать: по окончании отсрочки проводится повторное освидетельствование. Если операция прошла успешно и признаки венозной недостаточности полностью устранены, призывника могут признать годным. Если же результаты лечения неудовлетворительные, категория годности определяется по текущей степени ХВН.

Любое хирургическое вмешательство является добровольным.

Отказ от хирургического лечения

Призывник имеет законное право отказаться от предложенной военкоматом операции на венах.

Последствия отказа:

Врачи ВВК не имеют права заставить делать операцию;
Отказ оформляется в письменном виде;
При отказе категория годности определяется по текущему состоянию здоровья (в зависимости от выраженности патологического процесса).

Это означает, что если у призывника зафиксирована ХВН II или III степени, и он отказывается от операции, призывная комиссия обязана вынести решение об освобождении от призыва (категория «В» или «Д»).

Важное правило: военкомат не может бесконечно давать отсрочки по категории «Г», если призывник официально отказался от хирургического вмешательства.

Варикоз и ХВН: в чём разница для военкомата

Часто призывники путают наличие расширенных вен с венозной недостаточностью. Для врачей ВВК это принципиально разные состояния, влекущие разные категории годности.

Варикозная болезнь (без ХВН)

На ногах видны расширенные, извитые вены или сосудистые сеточки. Однако отеков нет, ноги не болят, функция кровообращения не нарушена. Это I степень, с которой призывают.

ХВН II степени

Вены могут быть расширены, но главное — появляются периодические отеки после долгого стояния или ходьбы. За ночь они полностью проходят. Это основание для категории «В».

ХВН III степени (без язв)

Отеки становятся стойкими и не исчезают даже после сна. Кожа на голенях темнеет, истончается, чешется. Это также категория «В».

ХВН III степени (с язвами)

Тяжелое нарушение питания тканей. На фоне постоянных отеков и темной кожи открываются трофические язвы. Это основание для полного списания (категория «Д»).

Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата

Симптомы / Диагноз	Есть ли ХВН?	Обычно освобождает от армии?
Только видимые расширенные вены	Нет	Нет (призыв с ограничениями)
Отеки к вечеру, проходящие за ночь	Да (II ст.)	Да, при подтверждении
Постоянные отеки, темная кожа	Да (III ст.)	Да, при подтверждении
Трофические язвы на голени	Да (III ст.)	Да (полное освобождение)
Состояние после операции (до 6 мес.)	Реабилитация	Временная отсрочка

Нужна помощь с категорией по статье 45? Проверим документы бесплатно.

Получить консультацию

Важность формулировок

Точная медицинская формулировка диагноза критически важна для военкомата. Одно упущенное врачом слово может стоить призывнику законного освобождения от службы.

Как обычно пишут в поликлинике

«Варикозное расширение вен нижних конечностей. Жалобы на боли, тяжесть и быструю утомляемость ног к вечеру».

Почему с этим призовут:

В этой записи нет главного — диагноза «хроническая венозная недостаточность» с указанием степени. Для военно-врачебной комиссии это просто расширение вен без функциональных нарушений (I степень). По статье 45 Расписания болезней с таким заключением призывают на службу с категорией «Б-3».

Как ИДЕАЛЬНО для освобождения (Категория В)

«Варикозная болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности II степени. Периодическая отечность стоп и голеней после длительной ходьбы, исчезающая за период ночного отдыха (подтверждено УЗДС вен)».

Почему это сработает:

Формулировка дословно повторяет критерии пункта «в» 45 статьи Расписания болезней. Четко указана II степень недостаточности и зафиксирован объективный признак — характер отеков. Это законное основание для получения категории «В» и зачисления в запас.

Какие документы нужны для военкомата при хронической венозной недостаточности

При проблемах с венами одного диагноза в карточке недостаточно. Статья 45 Расписания болезней требует подтверждения функциональных нарушений объективными показателями инструментальных исследований. Вот что необходимо подготовить для военно-врачебной комиссии:

Документ 1 Выписка из амбулаторной карты В карте должна быть зафиксирована история обращений к хирургу с жалобами на отеки ног в динамике и точный диагноз (код по МКБ-10: I87.2).

Документ 2 Заключение врача-флеболога или сосудистого хирурга Должно содержать подробное описание клинической картины, характера отеков и четко установленную степень хронической венозной недостаточности.

Документ 3 Результаты УЗДС вен нижних конечностей Базовое ультразвуковое исследование, подтверждающее несостоятельность клапанов и наличие нарушения венозного оттока.

Документ 4 Результаты РВГ с нитроглицериновой пробой Реовазография прямо указана в статье 45 как необходимый метод, дающий объективные показатели степени нарушения кровообращения.

Документ 5 Результаты дополнительных исследований Заключения по флебографии или лимфографии, если они назначались лечащим врачом для уточнения стадии патологического процесса.

Документ 6 (при наличии) Выписной эпикриз после операции Если вы недавно перенесли хирургическое лечение вен, этот документ необходим для получения временной отсрочки на период реабилитации.

Как подтвердить ХВН для военкомата

Главное правило при подтверждении диагноза для военно-врачебной комиссии — доказать наличие функциональных нарушений кровообращения (отеков, изменений кожи) с помощью объективных инструментальных исследований, а не просто показать расширенные вены.

Начните с профильного специалиста: запишитесь на прием к флебологу или сосудистому хирургу в государственную поликлинику или лицензированную частную клинику.
На приеме четко формулируйте жалобы: обязательно акцентируйте внимание врача на том, что отеки ног появляются после долгого стояния или ходьбы и проходят (или не проходят) после сна, так как это ключевой симптом ХВН.
Пройдите базовую инструментальную диагностику: сделайте УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) вен нижних конечностей для подтверждения несостоятельности клапанов.
Выполните реовазографию (РВГ) с нитроглицериновой пробой — этот метод прямо указан в 45 статье Расписания болезней как дающий объективные показатели степени нарушения кровообращения.
Соберите историю болезни: разового посещения врача недостаточно, поэтому регулярно фиксируйте жалобы в амбулаторной карте на протяжении полугода-года, чтобы доказать хронический характер проблемы.

Подводные камни и уловки военкомата

Военкомат часто трактует сомнения в свою пользу. При проблемах с венами врачи ВВК могут визуально не заметить отеки или проигнорировать медицинские документы, чтобы занизить степень заболевания и отправить призывника на службу.

01 Осмотр ног в утренние часы

Риск манипуляции

Хирург ВВК осматривает вас утром, когда после сна отеки спали. Он заявляет, что ноги выглядят нормально, венозной недостаточности нет, и ставит призывную категорию.

Ваша защита

Требуйте приобщить к личному делу медицинские документы, где зафиксированы именно вечерние отеки после нагрузок. Ссылайтесь на то, что утреннее отсутствие отеков — это типичный признак ХВН II степени.

02 Игнорирование степени недостаточности

Риск манипуляции

Врач видит расширенные вены, но игнорирует жалобы на отеки. Он выносит решение по пункту «г» статьи 45 (варикозная болезнь без ХВН) и ставит категорию «Б-3» (годен с ограничениями).

Ваша защита

Укажите на заключение лечащего врача, где прямо прописана II или III степень хронической венозной недостаточности. Настаивайте на направлении на дополнительное обследование от военкомата.

03 Отказ в списании из-за отсутствия язв

Риск манипуляции

Хирург заявляет, что без открытых трофических язв или почерневшей кожи на ногах освобождение не положено, и с обычными отеками в армию берут.

Ваша защита

Напомните врачу положения статьи 45. Язвы требуются только для категории «Д». Для получения непризывной категории «В» достаточно периодической отечности стоп и голеней (пункт «в»).

04 Списывание отеков на плоскостопие

Риск манипуляции

Военкомат признает наличие отеков на ногах, но заявляет, что они вызваны плоскостопием, лишним весом или «просто усталостью», а не проблемами с венами.

Ваша защита

Предъявите результаты реовазографии (РВГ) с нитроглицериновой пробой или УЗДС вен. Эти объективные инструментальные исследования доказывают, что причина отеков — именно нарушение венозного оттока.

05 Отказ принимать УЗДС из частной клиники

Риск манипуляции

Врач ВВК отказывается смотреть результаты УЗДС вен, сделанные в платной клинике, аргументируя это тем, что доверяет только государственным поликлиникам.

Ваша защита

По закону вы имеете право проходить обследование в любой лицензированной клинике. Если ВВК сомневается в диагнозе, они обязаны выдать акт на дополнительное обследование в реестровую больницу, а не призывать вас.

06 Угроза призывом при отказе от операции

Риск манипуляции

Хирург говорит: «Или делай операцию на венах, или пойдешь служить. Отсрочку дадим только если согласишься на хирургическое вмешательство».

Ваша защита

Хирургическое вмешательство — дело добровольное. Вы имеете право написать письменный отказ от операции. В этом случае, согласно статье 45, категорию годности обязаны определить по текущему состоянию (дать «В» или «Д»).

Что делать, если военкомат не признаёт хроническую венозную недостаточность

Если у вас есть подтвержденные данные о нарушении венозного кровообращения, но призывная комиссия вынесла решение о призыве с категорией «Б-3» или проигнорировала медицинские документы, это решение можно обжаловать. Главное — действовать последовательно и не опускать руки.

Получите копию решения призывной комиссии

Подайте письменное заявление в канцелярию военкомата с требованием выдать выписку из протокола заседания. Это официальный документ, который станет основой для обжалования.

Соберите доказательную базу

Убедитесь, что у вас на руках есть свежие результаты УЗДС вен и реовазографии, а также заключение флеболога с четко указанной II или III степенью недостаточности.

Подайте жалобу в вышестоящий военкомат

Направьте жалобу в призывную комиссию субъекта РФ. Это инициирует контрольное медицинское освидетельствование (КМО), где ваши документы рассмотрят врачи более высокой квалификации.

Подайте административный иск в суд

Если КМО утвердило призывную категорию, обращайтесь в суд. С момента принятия иска судом решение о вашем призыве приостанавливается до окончания разбирательства.

Обратитесь за профессиональной помощью

Обжалование требует грамотного составления заявлений и понимания медицинских нюансов статьи 45. Специалисты помогут выстроить надежную линию защиты.

Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.

Получить консультацию

Могут ли дать отсрочку при хронической венозной недостаточности

Сама по себе хроническая венозная недостаточность предполагает постановку итоговой категории годности. Однако временную отсрочку (категорию «Г») могут дать по 48 статье Расписания болезней, если заболевание потребовало хирургического вмешательства. Отсрочка предоставляется на срок до 6 месяцев для завершения реабилитации и восстановления функций ног.

Когда возможна временная отсрочка

После операции на венах

Если вы недавно перенесли флебэктомию, лазерную коагуляцию или иное хирургическое лечение вен, военкомат даст до полугода на восстановление.

Острое обострение

При развитии на фоне ХВН острого тромбофлебита или флеботромбоза призывнику дается время на стационарное лечение.

Направление от военкомата

ВВК может выдать направление на оперативное лечение. На период подготовки к операции и восстановления также оформляется временная негодность.

Используйте отсрочку правильно!

Помните, что хирургическое вмешательство — это ваше законное право, а не обязанность. Вы можете написать письменный отказ от предложенной военкоматом операции. В этом случае призывная комиссия не имеет права бесконечно продлевать категорию «Г» и обязана провести освидетельствование по текущему состоянию здоровья, присвоив непризывную категорию «В» или «Д» при подтвержденной ХВН.

По окончании отсрочки проводится повторное освидетельствование. Важный нюанс: согласно 45 статье Расписания болезней, даже если после операции на сосудах кровообращение полностью восстановилось, призывников всё равно освидетельствуют по пункту «в» — это означает получение категории «В» и зачисление в запас.

Когда с проблемами вен берут в армию

Наличие расширенных вен или жалоб на усталость ног не гарантирует освобождения — призывная комиссия может признать вас годным, если функциональные нарушения не подтверждены документально.

Основные ситуации призыва:

Варикозная болезнь без ХВН (I степень)

Если диагностировано варикозное расширение вен, но кровообращение компенсировано и отеков нет, призывнику присваивают категорию «Б-3» (годен с ограничениями) по пункту «г» 45 статьи.

Только косметические дефекты

Расширение вен на отдельных участках в виде извитых эластических выпячиваний без признаков венозной недостаточности вообще не препятствует прохождению службы.

Отсутствие инструментальных доказательств

Вы жалуетесь на вечерние отеки, но в личном деле нет результатов УЗДС вен или реовазографии (РВГ), объективно подтверждающих нарушение венозного оттока.

Неточная формулировка в медкарте

В заключении врача указано просто «тяжесть в ногах» или «варикоз», без четкой записи диагноза «хроническая венозная недостаточность» с указанием II или III степени.

Отеки вызваны другими причинами

Если хирург военкомата спишет отечность голеней на плоскостопие, лишний вес или обычную усталость из-за отсутствия профильных медицинских документов от флеболога.

Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.

Получить консультацию

Частые ошибки призывников с ХВН

Ошибка

Надежда только на визуальный осмотр

Прийти в военкомат с расширенными венами, но без медицинских документов, ожидая, что хирург сам всё увидит.

Как правильно

Заранее пройти УЗДС вен и получить заключение флеболога. Без объективных инструментальных исследований врач ВВК поставит призывную категорию «Б-3».

Ошибка

Вера в миф «без язв берут»

Соглашаться с хирургом военкомата, который утверждает, что освобождение положено только при наличии открытых трофических язв.

Как правильно

Изучить 45 статью Расписания болезней. Непризывная категория «В» присваивается уже при II степени ХВН, для которой характерны только периодические отеки, без язв.

Ошибка

Игнорирование времени осмотра

Проходить медкомиссию утром, когда отеки спали после сна, и не оспаривать вывод врача об отсутствии венозной недостаточности.

Как правильно

Требовать приобщить к личному делу справки, фиксирующие именно вечерние отеки. Утреннее отсутствие отеков — это классический симптом ХВН II степени, дающий право на списание.

Ошибка

Неправильная формулировка диагноза

Принести в военкомат заключение с диагнозом «варикоз» или «синдром тяжелых ног» без упоминания венозной недостаточности.

Как правильно

Проследить, чтобы лечащий врач написал в карте именно «хроническая венозная недостаточность» и обязательно указал её степень (II или III). Иначе призовут с ограничениями.

Ошибка

Согласие на операцию под давлением

Соглашаться на хирургическое лечение вен только из-за угроз военкомата отправить в войска в случае отказа.

Как правильно

Знать, что операция — дело добровольное. При вашем письменном отказе призывная комиссия обязана вынести решение (категорию «В» или «Д») по текущему состоянию ног.

Ошибка

Отсутствие истории болезни

Впервые заявить о проблемах с венами и отеках ног прямо на заседании призывной комиссии, не имея записей в карте.

Как правильно

Заранее начать регулярно посещать хирурга по месту жительства. Зафиксированная в амбулаторной карте история обращений докажет хронический характер заболевания.

Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.

Получить консультацию

Интерактивный квест: «Один день на медкомиссии»

Представьте, что вы прямо сейчас проходите медкомиссию в военкомате. Этот короткий симулятор поможет вам заранее подготовиться к стрессовым ситуациям, распознать уловки врачей и научиться грамотно отстаивать свое право на освобождение при проблемах с венами.

Шаг 1 из 3 · Ситуация

Врач-хирург бегло осматривает ваши ноги утром и заявляет: «Вены немного расширены, но отеков я не вижу. Обычный варикоз, пойдешь служить!»

Твои действия? Выбери наиболее грамотный с медицинской и юридической точки зрения вариант ответа.

А. Согласиться с врачом, ведь утром ноги действительно выглядят нормально, и надеяться, что на призывной комиссии учтут устные жалобы.

Ошибка! Утреннее отсутствие отеков — типичная картина для ХВН II степени. Если вы промолчите, хирург поставит категорию «Б-3» по пункту «г» 45 статьи, и устные жалобы потом никто слушать не будет.
Б. Начать ругаться, заставлять врача смотреть внимательнее и угрожать прокуратурой прямо в кабинете.

Конфликт не поможет. Врач просто зафиксирует то, что видит в данный момент. Доказывать наличие вечерних отеков нужно не криком, а медицинскими документами.
В. Спокойно предъявить заключение флеболога и результаты УЗДС вен, где зафиксированы вечерние отеки, и потребовать приобщить их к личному делу.

Абсолютно верно! Инструментальные исследования (УЗДС, РВГ) имеют большую юридическую силу, чем беглый визуальный осмотр. Врач будет обязан учесть документы и направить вас на дополнительное обследование.

Шаг 2 из 3 · Ситуация

Хирург военкомата признает проблему, но ставит ультиматум: «Даю направление на операцию по удалению вен. Вылечишься — пойдешь служить. Откажешься — признаю уклонистом!»

Как поступить, чтобы не нарушить закон и не потерять право на освобождение?

А. Испугаться угроз и согласиться на операцию, даже если вы не планировали её делать в ближайшее время.

Опасный шаг. Если операция пройдет успешно и признаки венозной недостаточности исчезнут, вас могут признать годным. Соглашаться нужно только если это ваше личное решение ради здоровья, а не из-за давления военкомата.
Б. Написать письменный отказ от медицинского вмешательства, сославшись на свое законное право, и потребовать вынести решение по текущему состоянию ног.

Отличный ход! По закону любое хирургическое вмешательство добровольно. При отказе от операции ВВК обязана освидетельствовать вас по текущей степени заболевания (категория «В» или «Д» по 45 статье).

Шаг 3 из 3 · Ситуация

Вы смотрите в свое личное дело и видите, что врач записал диагноз просто как «Варикозная болезнь нижних конечностей», проигнорировав ваши жалобы на тяжесть и отеки.

Это классическая уловка для занижения степени заболевания. Каковы твои действия?

А. Подумать, что «варикоз» — это то же самое, что и ХВН, и спокойно ждать решения призывной комиссии.

Ошибка. Для военкомата это принципиально разные вещи. Варикоз без указания степени венозной недостаточности — это призывная категория «Б-3». Вы рискуете уйти в армию.
Б. Подать письменное заявление о несогласии с диагнозом и потребовать направления на дополнительное обследование для установления степени венозной недостаточности.

Победа! Вы вовремя заметили подмену понятий. Требование дополнительного обследования заставит военкомат провести полноценную диагностику, которая подтвердит функциональные нарушения и обеспечит категорию «В».

Квест пройден!

Поздравляем! Теперь вы знаете, как противостоять основным уловкам на медкомиссии. Помните: в реальном военкомате давление может быть жестче, поэтому всегда опирайтесь на письменные заявления, объективные медицинские исследования (УЗДС, РВГ) и четкие формулировки 45 статьи Расписания болезней. Отстаивайте свою позицию до конца!

Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.

Получить консультацию

История двух призывников

Два призывника имели одинаковые проблемы с венами и вечерние отеки, но один отправился служить, а второй получил военный билет.

Успех: Военный билет

Максим, 21 год

Диагноз: ХВН II степени

Заранее прошел УЗДС вен и реовазографию (РВГ) для объективной оценки кровотока.
Получил заключение флеболога с четким диагнозом «хроническая венозная недостаточность II степени».
Приобщил копии всех медицинских документов к личному делу до начала медкомиссии.

Итог: Врач ВВК учел документы, подтвердил функциональные нарушения по статье 45 и поставил непризывную категорию «В».

Провал: Уехал в часть

Денис, 22 года

Диагноз: Варикозная болезнь (без ХВН)

Понадеялся, что вздутые вены на ногах и так очевидны хирургу военкомата.
Пришел на осмотр утром, когда характерные для заболевания отеки уже спали.
Не принес результатов УЗДС и письменных заключений от профильного специалиста.

Итог: Хирург записал диагноз как «варикозное расширение вен без недостаточности» и поставил призывную категорию «Б-3».

Ответы на частые вопросы

Разберитесь в нюансах освобождения от призыва при хронической венозной недостаточности

Что делать, если хроническая венозная недостаточность есть только на одной ноге?

Категория годности всегда определяется по состоянию наиболее пораженной конечности. Если хотя бы на одной ноге подтверждена ХВН II или III степени, этого достаточно для применения пункта «в» или «б» 45 статьи Расписания болезней и получения освобождения от призыва.

Военкомат отправляет к дерматологу из-за темных пятен на голенях, игнорируя вены. Это законно?

Гиперпигментация и истончение кожи на ногах — это прямое следствие венозного застоя при ХВН III степени. Вам необходимо подать письменное заявление о направлении к хирургу или флебологу, приложив результаты УЗДС вен, чтобы освидетельствование прошло именно по профильной 45 статье.

Могут ли призвать, если я постоянно ношу компрессионный трикотаж и ноги не отекают?

Компрессионные чулки скрывают симптомы, но не устраняют саму патологию клапанов. Военно-врачебная комиссия оценивает объективное состояние сосудов по результатам инструментальных исследований. Если по документам подтверждена недостаточность II степени, вас обязаны освободить, несмотря на временное улучшение от трикотажа.

Что будет, если после операции на венах отеки вернулись снова?

Согласно статье 45, при неудовлетворительных результатах хирургического лечения категория годности определяется по текущей выраженности патологического процесса. Если рецидив привел к ХВН II или III степени, призывник получает непризывную категорию «В» или «Д».

Как быть, если больница от военкомата занизила степень ХВН со второй на первую?

Вы имеете право не согласиться с заключением реестрового медицинского учреждения. В таком случае необходимо написать заявление на имя главврача больницы с требованием провести врачебный консилиум, либо обжаловать итоговое решение призывной комиссии, опираясь на ваши независимые результаты обследований.

Влияет ли сезонность на прохождение медкомиссии при проблемах с венами?

Да, в холодное время года симптомы венозной недостаточности могут быть менее выражены визуально. Однако военкомат оценивает состояние на момент осмотра, поэтому критически важно иметь на руках свежие медицинские документы, фиксирующие наличие периодических отеков после типичных нагрузок.

В заключении УЗИ написано «несостоятельность клапанов», но диагноза ХВН нет. Этого хватит для списания?

Нет, одного описания УЗИ недостаточно. Несостоятельность клапанов — это причина, а для военкомата важен клинический диагноз. Вам необходимо посетить флеболога или хирурга, чтобы он на основании УЗИ официально поставил диагноз «хроническая венозная недостаточность» с указанием степени.

Какую категорию дадут, если у меня установлен кава-фильтр?

Наличие имплантированного кава-фильтра (специального устройства для улавливания тромбов) является безусловным основанием для применения пункта «а» 45 статьи. С таким медицинским фактом призывник получает категорию «Д» и признается полностью не годным к военной службе.

Оценивается ли посттромботическая болезнь так же, как и варикозная?

Да, посттромботическая болезнь нижних конечностей рассматривается по той же 45 статье Расписания болезней. Если она сопровождается явлениями венозной недостаточности II или III степени, призывник имеет точно такие же основания для зачисления в запас.

У меня на ноге есть рубец от зажившей трофической язвы. Это категория «В» или «Д»?

Наличие постъязвенных рубцов на фоне ХВН III степени относится к индуративно-язвенной форме заболевания. Согласно пункту «а» статьи 45, это тяжелое нарушение кровообращения, которое дает право на полное освобождение от воинской обязанности с категорией «Д».

Обязательно ли ложиться в стационар для подтверждения диагноза от военкомата?

Как правило, диагностика заболеваний вен проводится амбулаторно: достаточно сделать УЗДС и получить заключение профильного специалиста. Однако, если у врачей ВВК возникают сомнения в природе отеков, они имеют право направить вас на обследование в условия стационара реестровой больницы.

Что делать, если хирург ВВК отказывается смотреть результаты реовазографии (РВГ)?

Реовазография с нитроглицериновой пробой прямо указана в тексте 45 статьи как метод, дающий объективные показатели нарушений. Отказ врача учитывать эти данные незаконен. Вам следует подать жалобу председателю призывной комиссии на нарушение порядка проведения медицинского освидетельствования.

Могут ли призвать, если я активно занимаюсь спортом и не чувствую проблем с венами?

Военкомат опирается не на вашу физическую выносливость, а на объективные данные медицинских обследований. Если по результатам диагностики у вас зафиксирована ХВН II степени с периодическими отеками, вы подлежите освобождению. Занятия спортом не отменяют наличие подтвержденной патологии.

Военкомат дал направление на операцию, но очередь по квоте больше полугода. Заберут ли в армию?

В такой ситуации призывная комиссия обязана предоставить вам временную отсрочку (категорию «Г») на период ожидания и проведения лечения. Если до конца призыва операция не состоится, решение о годности будет приниматься в следующем призыве по текущему состоянию здоровья.

Повлияет ли военный билет с категорией «В» по венам на получение водительских прав?

Нет, диагноз «хроническая венозная недостаточность» не входит в перечень медицинских противопоказаний для управления транспортными средствами. Вы сможете без проблем пройти водительскую медкомиссию и получить права, а также работать на большинстве гражданских специальностей.

Итог: служат ли с хронической венозной недостаточностью?

С подтвержденной хронической венозной недостаточностью II и III степени в армию не берут. При грамотно задокументированных функциональных нарушениях призывник получает категорию «В» или «Д» и освобождается от срочной службы. Важно понимать, что для списания в запас недостаточно просто иметь визуально расширенные вены или устно жаловаться на усталость ног. Ключевую роль играет объективное медицинское подтверждение патологии с помощью инструментальных исследований, таких как УЗДС и реовазография. Именно официально зафиксированные периодические или постоянные отеки обяжут военно-врачебную комиссию вынести решение в вашу пользу.

Подтвержденная ХВН II или III степени.

Зафиксированные отеки и результаты УЗДС вен.

Грамотная юридическая защита при игнорировании документов.

Берегите здоровье и защищайте свои права только законными методами.