Берут ли в армию с деформацией грудной клетки

С деформацией грудной клетки в армию берут, если нет подтвержденной дыхательной недостаточности.

Статьи 51, 66 Расписания болезней

Категория годности зависит не от визуального дефекта, а от степени дыхательной недостаточности и наличия сопутствующих нарушений функций легких.

Главная ошибка призывников — рассчитывать на освобождение только из-за заметного косметического дефекта. Без медицинских документов, подтверждающих легочную недостаточность, военно-врачебная комиссия признает вас годным к службе.

Сергей Коньяков

Материал проверил эксперт

Сергей Коньяков

Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET

Подробнее об эксперте →
Обновлено под призыв 2026 года

Градусник годности

Этот интерактивный инструмент наглядно показывает, как степень дыхательной недостаточности при деформации грудной клетки влияет на итоговую категорию годности к военной службе.

Интерактивный симулятор Статьи 51, 66 РБ
Категория Б-3

Годен с ограничениями (ст. 66 РБ)

Если деформация грудной клетки является только косметическим дефектом и не вызывает нарушений функций дыхания или кровообращения, призывник признается годным к службе с незначительными ограничениями.

Категория Б-3

Годен с ограничениями (ст. 51 РБ)

Наличие деформации, сопровождающейся дыхательной недостаточностью I степени, также не является основанием для освобождения. Военно-врачебная комиссия вынесет решение о призыве с категорией «Б-3».

Категория В

Списание в запас (ст. 66, 51 РБ)

При умеренной деформации грудной клетки, которая приводит к дыхательной недостаточности II степени по рестриктивному типу, призывник освобождается от срочной службы. Выдается военный билет с зачислением в запас.

Категория Д

Полное освобождение (ст. 51 РБ)

Тяжелые формы деформации, вызывающие дыхательную недостаточность III степени, означают значительное нарушение функций организма. В этом случае призывник полностью освобождается от воинской обязанности.

По какой статье Расписания болезней оценивают деформацию грудной клетки

Освидетельствование призывников с этим диагнозом проходит по статье № 66 (болезни позвоночника и их последствия) и статье № 51 (болезни органов дыхания) Расписания болезней. Кроме того, согласно пункту 3 общих положений, если деформация грудной клетки приводит к нарушению работы сердца, экспертное заключение выносится по статье № 42 (ревматические и неревматические болезни сердца).

Что такое деформация грудной клетки?

Это врожденное или приобретенное изменение формы грудины и ребер, которое может уменьшать объем грудной полости и сдавливать внутренние органы (легкие и сердце), мешая их нормальной работе.

Для применения непризывных пунктов статей обычно имеют значение:

Степень дыхательной недостаточности (ДН)
Результаты функции внешнего дыхания (спирометрия)
Степень деформации по данным рентгенографии или КТ
Влияние на работу сердца (данные ЭхоКГ и ЭКГ)
Наличие сопутствующего сколиоза или кифоза
История обращений к пульмонологу или кардиологу

Важно понимать: сам по себе визуальный дефект (даже сильно выраженная килевидная или воронкообразная грудь) без подтвержденного нарушения функций дыхания или кровообращения не является основанием для освобождения от призыва.

Какие категории годности возможны при деформации грудной клетки

В зависимости от степени нарушения функций органов грудной полости призывник может получить призывную категорию «Б-3» (годен с незначительными ограничениями, если функции не нарушены или присутствует дыхательная недостаточность I степени), либо непризывные категории «В» (ограниченно годен) и «Д» (не годен к военной службе) при наличии выраженной дыхательной или сердечной недостаточности. Также возможна категория «Г» (временно не годен) на период восстановления после хирургического лечения.

Категория «В» при деформации грудной клетки

В
Ограниченно годен к военной службе
Непризывная

Эта категория присваивается при умеренном нарушении функций, когда деформация костного каркаса приводит к стойким проблемам с дыханием или работой сердца, ограничивающим физические возможности призывника.

Категория «В» выставляется при:
  • Умеренной деформации грудной клетки с дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу (ст. 66);
  • Врожденных аномалиях органов дыхания с дыхательной недостаточностью II степени (ст. 51);
  • Сердечной недостаточности легкой степени тяжести (II ФК), вызванной сдавлением сердца (ст. 42).

Что важно понимать: Призывник с категорией «В» освобождается от срочной службы в мирное время, зачисляется в запас и получает военный билет.

Категория «Д» при деформации грудной клетки

Д
Не годен к военной службе
Полное освобождение

Категория «Д» означает значительное нарушение функций организма. Она применяется при тяжелых формах патологии, когда служба невозможна ни при каких обстоятельствах.

Дыхательная недостаточность III степени — это тяжелое состояние, при котором легкие не способны обеспечить организм достаточным количеством кислорода даже в состоянии покоя.
Основания для категории «Д»:
  • Врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью III степени (ст. 51);
  • Тяжелые нарушения работы сердца с сердечной недостаточностью средней или тяжелой степени (III-IV ФК) из-за сдавления (ст. 42).

Сравнительная таблица категорий годности

Ситуация Категория Результат
Умеренная деформация с ДН II степени В Военный билет, зачисление в запас
Деформация, вызвавшая сердечную недостаточность II ФК В Военный билет, зачисление в запас
Тяжелая деформация с ДН III степени Д Полное освобождение от службы
Состояние после недавней операции на грудной клетке Г Отсрочка до 6 месяцев
Деформация без нарушения функций или с ДН I степени Б-3 Призыв на службу с ограничениями

Деформация грудной клетки и армия

Деформация грудной клетки — это патология, при которой изменяется костно-хрящевой каркас груди. Главная проблема для призывника заключается не в эстетическом дискомфорте, а в том, что впалая или выпяченная грудина уменьшает объем грудной полости, сдавливая легкие и сердце, что препятствует их нормальной работе.

Почему это важно для службы?

Армейские физические нагрузки (марш-броски, строевая подготовка) требуют максимальной отдачи от дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Если легкие не могут полноценно расширяться из-за деформированных ребер, это приведет к быстрой утомляемости, сильной одышке и даже обморокам.

Когда с деформацией грудной клетки не берут

Военкомат спишет в запас только в том случае, если медицинские документы объективно доказывают, что дефект мешает нормальному функционированию внутренних органов.

Ключевые условия для получения непризывной категории:
1 Зафиксирована дыхательная недостаточность — есть результаты спирометрии (ФВД), подтверждающие снижение объема легких.
2 Есть заключение профильного врача (пульмонолога или кардиолога) с указанием степени нарушения функций.
3 Данные рентгенографии или КТ подтверждают наличие деформации и степень сдавления органов средостения.
4 Имеется история обращений — регулярные жалобы на одышку, боли в груди, быструю утомляемость в амбулаторной карте.

Если эти требования соблюдены, военно-врачебная комиссия проводит освидетельствование по соответствующей статье Расписания болезней (51, 66 или 42), и призывник признается ограниченно годным (категория «В») или не годным (категория «Д»).

Килевидная и воронкообразная деформация: в чем разница

В медицинской практике выделяют две основные формы искривления грудной клетки, с которыми чаще всего сталкиваются призывники. Обе формы оцениваются ВВК по одному и тому же принципу — по степени влияния на внутренние органы.

Механизм развития: При любой форме деформации кости и хрящи формируются неправильно. Это может быть врожденной аномалией или следствием перенесенных заболеваний (например, рахита или тяжелого сколиоза).

Особенности основных форм

Воронкообразная деформация («грудь сапожника») — грудина западает внутрь, образуя воронку. Именно эта форма чаще всего приводит к сдавлению сердца и легких, вызывая одышку и тахикардию, что повышает шансы на освобождение по здоровью при подтверждении нарушений.

Килевидная деформация («куриная грудь») — грудина выступает вперед в виде киля. Она реже вызывает серьезные нарушения дыхания и кровообращения, оставаясь преимущественно косметическим дефектом. Поэтому с килевидной грудью чаще признают годным (категория «Б-3»), если нет сопутствующих патологий.

Берут ли в армию после операции на грудной клетке

Часто выраженные деформации исправляют хирургическим путем (например, операция по Нассу). Статус призывника в этом случае зависит от этапа лечения, успешности восстановления и наличия в теле металлоконструкций.

Если операция прошла недавно, призывнику положена отсрочка (категория «Г») сроком до 6 месяцев для восстановления.

Важно понимать: Наличие неудаленных металлоконструкций (пластин) после операции по поводу заболеваний позвоночника или грудной клетки (при отказе от их удаления) может стать основанием для применения пункта «в» статьи 66 и получения категории «В».

Решение всегда принимается индивидуально на основе свежих данных обследований после завершения реабилитации.

Жизнь с пластиной и позиция ВВК

Если лечение завершено, но пластина осталась в теле, комиссия будет оценивать текущее состояние функций дыхания и кровообращения.

Возможные сценарии:
  • Если функции восстановлены, но есть неудаленная металлоконструкция (и оформлен отказ от удаления) — возможно зачисление в запас (ст. 66).
  • Если после операции сохраняется дыхательная недостаточность II степени — категория «В».
  • Если пластина удалена, а функции легких и сердца полностью в норме — призывник будет признан годным.

Военкомат не имеет права заставлять вас делать операцию по удалению пластины, это исключительно ваше решение.

Важное правило: Отказ от хирургического вмешательства (удаления металлоконструкции) должен быть оформлен письменно в медицинском учреждении и приобщен к вашему личному делу призывника.

Деформация грудной клетки, сколиоз и кифоз: как их оценивает военкомат

Искривление грудной клетки редко встречается изолированно. Часто оно сопровождается патологиями позвоночника, которые также оцениваются по статье 66 Расписания болезней. Важно понимать разницу в подходах ВВК к этим диагнозам.

Деформация грудной клетки

Изменение формы ребер и грудины. Сама по себе освобождает от призыва только при наличии подтвержденной дыхательной или сердечной недостаточности.

Сколиоз

Боковое искривление позвоночника. Для освобождения (категория «В») нужен фиксированный сколиоз II степени с углом от 17 градусов и нарушением функций, либо сколиоз III степени.

Кифоз

Искривление позвоночника назад (сутулость). Непризывным считается остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков и нарушением функций.

Дыхательная недостаточность

Главный критерий. Независимо от того, вызвана она деформацией ребер или тяжелым сколиозом, ДН II степени гарантирует категорию «В».

Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата

Диагноз Нарушение функций Обычно освобождает от армии?
Килевидная деформация без ДН Нет Обычно нет (Б-3)
Воронкообразная деформация с ДН II ст. Да Да (В)
Сколиоз III степени с деформацией грудной клетки Да Да (В)
Остеохондропатический кифоз без нарушения функций Нет Обычно нет (Б-3)
Деформация, вызвавшая сердечную недостаточность II ФК Да Да (В)

Нужна помощь с категорией по статьям 51 или 66? Проверим документы бесплатно.

Получить консультацию

Важность формулировок

При прохождении военно-врачебной комиссии решающую роль играет не визуальный дефект, а то, как диагноз записан в медицинских документах. Врач ВВК ищет конкретные функциональные нарушения, а не просто констатирует факт искривления.

Как обычно пишут в поликлинике
«Деформация грудной клетки 2 степени. Астенический синдром. Жалобы на периодическую одышку при физической нагрузке».

Почему с этим призовут:

Военкомат оценивает не сам факт искривления ребер или субъективные жалобы, а объективное влияние патологии на организм. Без подтвержденного диагноза о нарушении функций дыхания или кровообращения это считается лишь анатомической особенностью (косметическим дефектом). Итог — призыв с категорией «Б-3».

Как ИДЕАЛЬНО для освобождения (Категория В)
«Врожденная воронкообразная деформация грудной клетки. Дыхательная недостаточность II степени по рестриктивному типу (подтверждено результатами ФВД)».

Почему это сработает:

Наличие слов «дыхательная недостаточность» и четкое указание ее степени (II или III) — обязательное условие для освобождения. Такая формулировка переводит диагноз из разряда эстетических проблем в функциональные и строго соответствует непризывным пунктам статей 51 и 66 Расписания болезней.

Какие документы нужны для военкомата при деформации грудной клетки

Одного визуального дефекта для ВВК недостаточно. Чтобы доказать нарушение функций дыхания или кровообращения и получить освобождение, подготовьте исчерпывающий пакет медицинских документов.

Как подтвердить деформацию грудной клетки для военкомата

Главная задача призывника — доказать не сам факт искривления ребер, а наличие функциональных нарушений. Для освобождения по статьям 51 или 66 Расписания болезней военно-врачебной комиссии нужны объективные медицинские данные, подтверждающие степень дыхательной или сердечной недостаточности.

  1. Обратитесь к хирургу или травматологу-ортопеду для первичного осмотра, чтобы врач зафиксировал наличие деформации и выдал направления на профильные аппаратные обследования.

  2. Пройдите рентгенографию грудной клетки в двух проекциях или компьютерную томографию (КТ) для точного определения степени искривления костного каркаса и оценки сдавления органов средостения.

  3. Посетите пульмонолога и обязательно сделайте спирометрию (функцию внешнего дыхания — ФВД), чтобы объективно зафиксировать степень дыхательной недостаточности по рестриктивному типу.

  4. Пройдите обследование у кардиолога (ЭКГ и ЭхоКГ), так как впалая грудина может сдавливать сердце, что приводит к сердечной недостаточности, которая также является основанием для списания.

  5. Соберите все результаты у лечащего врача для оформления итогового медицинского заключения, в котором будет четко указана связь между деформацией и нарушением функций дыхания или кровообращения.

Подводные камни и уловки военкомата

Военкомат часто воспринимает деформацию грудной клетки лишь как косметический дефект. Врачи ВВК могут намеренно игнорировать функциональные нарушения, чтобы выставить призывную категорию «Б-3» вместо непризывной «В».

01 Игнорирование жалоб на одышку
Риск манипуляции

Хирург на медкомиссии осматривает только внешний вид грудной клетки, называет это «особенностью телосложения» и не дает направление на функцию внешнего дыхания (ФВД).

Ваша защита

Заранее пройдите спирометрию в поликлинике. Приобщите результаты с зафиксированной дыхательной недостаточностью к личному делу через заявление до начала призыва.

02 Занижение степени дыхательной недостаточности
Риск манипуляции

Врач ВВК может трактовать результаты спирометрии погранично, записывая дыхательную недостаточность II степени как I степень, что ведет к призывной категории «Б-3».

Ваша защита

Требуйте, чтобы пульмонолог в заключении четко прописал степень ДН согласно таблице 3 Расписания болезней. При несогласии обжалуйте решение комиссии.

03 Отказ учитывать сопутствующий сколиоз
Риск манипуляции

Военкомат рассматривает деформацию изолированно, игнорируя искривление позвоночника, хотя в совокупности они могут давать серьезные нарушения функций по статье 66.

Ваша защита

Предоставьте рентгеновские снимки позвоночника с расчерченными углами искривления и заключение ортопеда, подтверждающее нарушение статической или двигательной функций.

04 Требование длительной истории болезни
Риск манипуляции

Врачи заявляют, что раз вы не обращались к врачам последние несколько лет, значит, деформация вам не мешает, и признают годным.

Ваша защита

Для статей 51 и 66 важен сам факт наличия дыхательной недостаточности на момент освидетельствования. Свежие результаты ФВД имеют решающее значение.

05 Игнорирование влияния на сердце
Риск манипуляции

При воронкообразной деформации грудина может сдавливать сердце. Терапевт ВВК может проигнорировать тахикардию, списав ее на волнение, и не направить на ЭхоКГ.

Ваша защита

Самостоятельно сделайте УЗИ сердца (ЭхоКГ). Если выявлена сердечная недостаточность II ФК, требуйте освидетельствования у кардиолога по статье 42.

06 Навязывание хирургического лечения
Риск манипуляции

Хирург военкомата может сказать, что дефект легко исправить операцией, и дать отсрочку (категория «Г») вместо положенного освобождения.

Ваша защита

Вы имеете законное право отказаться от любого медицинского вмешательства. Оформите письменный отказ, после чего ВВК обязана вынести решение по текущему состоянию.

Что делать, если военкомат не признаёт деформацию грудной клетки

Если вы уверены, что искривление ребер вызывает у вас дыхательную недостаточность, но призывная комиссия проигнорировала результаты спирометрии и выставила призывную категорию «Б-3», это решение можно и нужно оспаривать. Главное — действовать быстро и строго по закону.

Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.

Получить консультацию

Могут ли дать отсрочку при деформации грудной клетки

Сама по себе деформация грудной клетки является стабильным состоянием, поэтому категория годности (по статьям 51, 66 или 42 Расписания болезней) обычно определяется сразу. Отсрочка от призыва (категория «Г») при этом диагнозе предоставляется только в том случае, если призывник недавно перенес хирургическую операцию по коррекции костного каркаса или имеет острые сопутствующие заболевания.

Когда возможна временная отсрочка
Хирургическая коррекция

Отсрочка сроком до 6 месяцев предоставляется для реабилитации после операции на грудной клетке (например, установки корректирующих пластин).

Острые заболевания легких

Если из-за сдавления органов дыхания развилось острое воспаление (например, пневмония), ВВК даст время на стационарное или амбулаторное лечение.

Направление на обследование

Если комиссии не хватает данных (результатов ФВД или ЭхоКГ), вынесение решения могут отложить, направив вас на дополнительное обследование.

Используйте отсрочку правильно!

Период восстановления после операции — это время для подготовки медицинских документов к следующей комиссии. Если вам установили корректирующую пластину, и вы не планируете ее извлекать, обязательно оформите письменный отказ от удаления металлоконструкции у лечащего врача. Также регулярно проходите спирометрию, чтобы зафиксировать текущее состояние функций внешнего дыхания.

По истечении срока отсрочки вас вызовут на повторное освидетельствование. Если функции легких и сердца полностью восстановились, вас могут признать годным. Если же сохранилась дыхательная недостаточность II степени или официально оформлен отказ от удаления металлоконструкции, ВВК обязана вынести решение о зачислении в запас (категория «В»).

Когда с деформацией грудной клетки берут в армию

Призывнику присвоят призывную категорию, если искривление ребер или грудины является лишь анатомической особенностью и не нарушает работу внутренних органов.

Основные ситуации призыва:

1
Диагноз не подтвержден документально

Если на медкомиссии хирург видит деформацию, но у вас нет свежих результатов спирометрии (ФВД) или заключений профильных врачей, патологию сочтут косметическим дефектом.

2
Отсутствует дыхательная недостаточность

Если по результатам обследований функция внешнего дыхания находится в пределах нормы, военно-врачебная комиссия вынесет решение о призыве с категорией «Б-3» по статье 66.

3
Дыхательная недостаточность I степени

Снижение легочных показателей первой степени не является основанием для освобождения. Согласно статье 51 Расписания болезней, с таким диагнозом признают годным с незначительными ограничениями.

4
Килевидная деформация без осложнений

Выступающая вперед грудина редко приводит к сдавлению сердца или легких. Если нет сопутствующих патологий, подпадающих под непризывные статьи, призывника отправят служить.

5
Нет нарушений в работе сердца

Если деформация не вызывает сердечной недостаточности (по результатам ЭКГ и ЭхоКГ), а ритм и проводимость в норме, кардиологических оснований для списания в запас нет.

Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.

Получить консультацию

Частые ошибки призывников с деформацией грудной клетки

1
Ошибка
Принести в военкомат только рентгеновские снимки

Многие думают, что визуального дефекта на снимке достаточно для списания. Врач ВВК посмотрит рентген и поставит призывную категорию «Б-3», так как нет данных о нарушении работы легких.

Как правильно

Обязательно приложите к личному делу результаты функции внешнего дыхания (ФВД). Именно спирометрия доказывает наличие дыхательной недостаточности, которая необходима для категории «В».

2
Ошибка
Считать, что отказ от операции дает освобождение

Хирург ВВК может предложить исправить деформацию хирургическим путем. Призывники пишут отказ и ждут военный билет, но в итоге получают повестку на отправку в войска.

Как правильно

Отказ от операции — ваше законное право, но само по себе это не основание для зачисления в запас. Освобождение дадут только при подтвержденной дыхательной недостаточности II или III степени.

3
Ошибка
Не проверять сердце перед медкомиссией

Призывник фокусируется только на легких, забывая, что воронкообразная деформация (впалая грудина) часто смещает и сдавливает органы средостения, нарушая кровообращение.

Как правильно

Обязательно сделайте ЭхоКГ (УЗИ сердца) и ЭКГ. Если деформация вызвала сердечную недостаточность II ФК, вы имеете право на освобождение по статье 42 Расписания болезней.

4
Ошибка
Жаловаться на одышку только на словах

Врачи военно-врачебной комиссии не ставят диагнозы со слов. Если в вашей амбулаторной карте нет записей о проблемах с дыханием, ваши жалобы просто проигнорируют.

Как правильно

Заранее, до начала призыва, регулярно посещайте пульмонолога. Все жалобы на быструю утомляемость и одышку при физических нагрузках должны быть зафиксированы в медицинских документах.

5
Ошибка
Надеяться на списание с килевидной деформацией

Призывники с выступающей грудиной часто уверены, что их не возьмут из-за заметного дефекта. Но эта форма крайне редко нарушает работу внутренних органов.

Как правильно

Пройдите обследование. Если функции легких и сердца в норме, вас признают годным с ограничениями (категория «Б-3»). Не тратьте время на ложные надежды, а ищите реальные непризывные патологии.

6
Ошибка
Приносить справки без указания степени нарушений

В заключении из поликлиники может быть просто констатация факта: «деформация грудной клетки». Для военкомата это означает отсутствие функциональных сбоев в организме.

Как правильно

Требуйте от лечащего врача, чтобы в итоговом диагнозе была четко прописана степень дыхательной (например, ДН II степени) или сердечной недостаточности согласно классификациям.

Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.

Получить консультацию

Интерактивный квест: «Один день на медкомиссии»

Предлагаю пройти виртуальную медкомиссию прямо сейчас. В военкомате врачи часто используют психологическое давление и уловки, чтобы проигнорировать функциональные нарушения. Этот квест поможет тебе понять логику призывной комиссии и научит грамотно отстаивать свои права при деформации грудной клетки.

Шаг 1 из 3 · Ситуация

Врач-хирург бегло смотрит на твою впалую грудную клетку и говорит: «Жить не мешает, легкая асимметрия, пойдешь служить. Категория Б-3».

Твои действия? Выбери наиболее грамотный с юридической точки зрения вариант ответа.

  • А. Начать спорить, снять футболку и показывать глубину впадины, доказывая, что это серьезный дефект.

  • Б. Промолчать, надеясь, что терапевт обратит внимание на твои жалобы на одышку.

  • В. Спокойно заявить, что у тебя есть заключение пульмонолога и результаты ФВД, подтверждающие дыхательную недостаточность II степени, и потребовать приобщить их к делу.

Шаг 2 из 3 · Ситуация

Хирург выписывает направление на дополнительное обследование (спирометрию) в реестровую больницу, но намекает: «Там наши врачи, они быстро покажут, что легкие у тебя в норме».

Как поступить, чтобы результаты функции внешнего дыхания (ФВД) не завысили в угоду плану призыва?

  • А. Пойти на обследование и просто стараться дышать в трубочку слабее, чтобы сымитировать плохие показатели.

  • Б. Взять направление, но перед визитом составить заявление о приобщении к амбулаторной карте больницы копий твоих предыдущих результатов ФВД, где уже зафиксирована ДН II степени.

Шаг 3 из 3 · Ситуация

Ты приносишь заполненный акт, подтверждающий дыхательную недостаточность II степени по рестриктивному типу. Но призывная комиссия заявляет: «Мы не успеваем рассмотреть твое дело в этом призыве. Приходи осенью, начнешь заново».

Это классическая уловка военкоматов для «сжигания» актов. Каковы твои законные действия?

  • А. Согласиться и уйти домой. Ведь действительно призыв уже заканчивается, а акт останется в личном деле.

  • Б. Подать письменную жалобу на бездействие призывной комиссии и потребовать вынести решение на основании уже имеющегося в деле заполненного акта.

Квест пройден!

Отличная работа! Теперь ты понимаешь, что при деформации грудной клетки главное оружие — это не глубина впадины, а задокументированная дыхательная недостаточность. Помни, что в реальном военкомате давление будет жестче. Врачи могут игнорировать твои справки и торопить. Стой на своем, требуй письменных отказов и всегда опирайся на результаты функции внешнего дыхания.

Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.

Получить консультацию

История двух призывников

Оба призывника имели выраженную воронкообразную деформацию грудной клетки. Однако из-за разного подхода к подготовке медицинских документов один отправился служить, а второй получил освобождение.

Успех: Военный билет
Максим, 21 год
Диагноз: Деформация с ДН II ст.
  • Заранее прошел спирометрию (ФВД) в клинике, зафиксировав снижение объема легких.
  • Регулярно посещал пульмонолога с жалобами на одышку при физических нагрузках.
  • Приобщил заключение о дыхательной недостаточности II степени к личному делу до медкомиссии.
Итог: Освидетельствован по статье 66 Расписания болезней, получил категорию «В» и зачислен в запас.
Провал: Уехал в часть
Денис, 20 лет
Диагноз: Воронкообразная деформация
  • Надеялся, что хирург в военкомате сам увидит глубокую впадину на груди и спишет.
  • Не делал ФВД, жаловался на нехватку воздуха только на словах во время осмотра.
  • Врач ВВК назвал дефект «косметической особенностью», так как не было подтверждения нарушения функций.
Итог: Признан годным с незначительными ограничениями (категория «Б-3») и отправлен в войска.

Ответы на частые вопросы

Разберитесь в нюансах освобождения от призыва при деформации грудной клетки

Что лучше делать для военкомата: рентген или КТ грудной клетки?
Компьютерная томография (КТ) точнее показывает степень сдавления органов средостения, однако для военно-врачебной комиссии базовым исследованием является рентгенография в двух проекциях. Лучше всего сделать КТ самостоятельно до призыва и приобщить результаты к личному делу — это станет весомым аргументом при направлении на дополнительное обследование.
Учитывает ли военкомат индекс Галлера при воронкообразной деформации?
В самом Расписании болезней индекс Галлера не упоминается, так как юридически важна только степень дыхательной или сердечной недостаточности. Однако хирурги и пульмонологи используют этот индекс для оценки тяжести деформации, что помогает обосновать врачу ВВК необходимость выдачи направления на спирометрию (ФВД).
Берут ли в армию, если из-за деформации болит спина, но легкие в норме?
Если объективных нарушений функций дыхания и кровообращения нет, вас признают годным (категория «Б-3»). Болевой синдром сам по себе не является основанием для освобождения, если он не сопровождается ограничением амплитуды движений позвоночника или клиническими проявлениями статических расстройств по статье 66.
Могу ли я поступить в военный учебный центр (ВУЦ) с категорией «Б-3» по деформации?
Да, с категорией «Б-3» поступление в ВУЦ (бывшую военную кафедру) возможно, но все зависит от конкретной военно-учетной специальности. На некоторые направления требования к здоровью жестче, и с ограничениями по статье 66 туда могут не пропустить.
Что делать, если на ЭхоКГ выявили пролапс клапана из-за сдавления грудиной?
Сам по себе пролапс митрального клапана без сердечной недостаточности не препятствует службе. Согласно статье 42, для получения непризывной категории «В» необходимо доказать, что пролапс сопровождается стойким нарушением ритма сердца или сердечной недостаточностью II функционального класса (ФК).
Я раскачал грудные мышцы, чтобы скрыть впадину. Повлияет ли это на решение ВВК?
Развитая мускулатура может визуально скрыть дефект от хирурга на медкомиссии, из-за чего он может не дать направление на обследование. Обязательно приносите рентгеновские снимки и результаты ФВД, так как мышцы не меняют костную структуру и не устраняют внутреннее сдавление органов.
Если у меня астма и деформация грудной клетки, по какой статье будут списывать?
ВВК обязана вынести решение по тому заболеванию, которое дает наиболее тяжелую категорию годности. Бронхиальная астма освидетельствуется по статье 52, и даже ее легкая степень гарантирует категорию «В», что на практике доказать проще, чем дыхательную недостаточность от деформации костей.
Могут ли призвать по мобилизации, если я получил военный билет по деформации?
Если вы зачислены в запас с категорией «В» (ограниченно годен), вы формально подлежите мобилизации, но призываетесь не в первую очередь. Граждане с категорией «Д» (например, при тяжелой дыхательной недостаточности III степени) снимаются с воинского учета и мобилизации не подлежат вообще.
Обязан ли я делать операцию по Нассу, если военкомат дает направление?
Нет, любое хирургическое вмешательство — это ваше добровольное решение. Вы имеете полное право написать письменный отказ от операции в медицинском учреждении. В этом случае военкомат обязан определить категорию годности по вашему текущему состоянию здоровья.
Что будет, если на КМО врач скажет, что я неправильно дышал в трубку на ФВД?
Врачи контрольного медосвидетельствования могут усомниться в результатах, если графики спирометрии выглядят неубедительно (недостаточное усилие выдоха). Вас могут направить на арбитражное обследование. Чтобы защитить себя, заранее соберите несколько результатов ФВД из разных клиник, подтверждающих стабильность показателей.
Влияет ли деформация ребер после перелома на категорию годности?
Последствия травм грудной клетки оцениваются по статье 81 Расписания болезней. Если сросшиеся переломы ребер не привели к дыхательной недостаточности, вас признают годным. При наличии подтвержденной дыхательной недостаточности II степени положена категория «В».
Дадут ли категорию «В», если дыхательная недостаточность проявляется только при беге?
Для категории «В» по статье 51 требуется дыхательная недостаточность II степени, которая характеризуется одышкой при умеренной физической нагрузке и стойким снижением показателей ФВД. Если спирометрия в состоянии покоя показывает абсолютную норму, доказать непризывной диагноз будет крайне сложно.
Можно ли заменить срочную службу на АГС с категорией «Б-3» из-за грудной клетки?
Да, право на замену военной службы на альтернативную гражданскую (АГС) не зависит от категории годности, при условии, что вы в принципе подлежите призыву (категории «А» или «Б»). Главное — подать заявление за полгода до призыва, обосновав, что военная служба противоречит вашим убеждениям.
Могут ли меня комиссовать, если одышка из-за деформации началась уже в армии?
Да. Если армейские физические нагрузки спровоцировали ухудшение состояния, вы вправе обратиться в медицинскую роту. Вас направят в военный госпиталь на ВВК, и при подтверждении развития дыхательной недостаточности II степени комиссуют досрочно с категорией «В».
Что делать, если в реестровой больнице нет пульмонолога для подтверждения диагноза?
Если в государственном учреждении по направлению военкомата нет нужного специалиста или оборудования для проведения спирометрии, главврач обязан перенаправить вас в другую больницу. Вы также имеете право подать заявление в военкомат с просьбой выдать направление в иное медицинское учреждение из реестра.

Итог: служат ли с деформацией грудной клетки?

С самой деформацией грудной клетки в армию берут, если она является лишь косметическим дефектом. С подтвержденной деформацией, вызывающей дыхательную недостаточность II или III степени, на срочную службу не призывают. Для освобождения от армии недостаточно просто показать врачу впалую или килевидную грудь. Решающее значение имеет объективное медицинское подтверждение того, что искривление ребер сдавливает легкие или сердце. Военно-врачебная комиссия вынесет решение о зачислении в запас только при наличии свежих результатов спирометрии (ФВД) или обследований кардиолога, доказывающих функциональные нарушения.
1

Дыхательная недостаточность II или III степени.

2

Подтверждение нарушения функций результатами спирометрии (ФВД).

3

Грамотное юридическое обжалование незаконных решений военкомата.

Отстаивайте свои права законными методами и берегите здоровье!