Берут ли в армию с артрозом

С подтверждённым деформирующим артрозом крупных суставов (коленного, тазобедренного и других) в армию, как правило, не берут, если есть сужение суставной щели и ограничение подвижности.

Статья 65 Расписания болезней

Категория годности напрямую зависит от стадии заболевания на момент медкомиссии. Для военно-врачебной комиссии важен не сам факт боли, а строгие рентгенологические критерии: ширина суставной щели в миллиметрах, наличие остеофитов и зафиксированное нарушение функций.

Но каждый год многие призывники с реальным артрозом всё равно получают «годен» — просто потому что не знают, какие именно медицинские документы нужны и как доказать ограничение движений.

Материал проверил эксперт

Сергей Коньяков

Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET

Подробнее об эксперте →

Обновлено под призыв 2026 года

Градусник годности

Не читай скучные законы. Используй наш интерактивный «Градусник годности»: выбери тяжесть своего диагноза и мгновенно узнай возможный вердикт, который вынесет военно-врачебная комиссия (ВВК) по статье 65 Расписания болезней.

Интерактивный симулятор Статья 65 РБ

Категория Б-3

Годен с ограничениями (пункт «г» ст. 65 РБ)

Начальная стадия заболевания, когда суставная щель сужена незначительно, а остеофит (костное разрастание) отсутствует или минимален. Если на момент медкомиссии объективные данные есть, но нарушение функций сустава (например, плечевого, локтевого или голеностопного) отсутствует, призывник признается годным к службе в армии с незначительными ограничениями.

Категория В

Ограниченно годен (пункт «в» ст. 65 РБ)

Применяется, если деформирующий артроз сопровождается стойкой контрактурой с незначительным ограничением амплитуды движений. Для подтверждения диагноза проводится гониометрия — измерение углов, на которые сохранена подвижность. Это непризывная категория: вас признают ограниченно годным и зачислят в запас.

Категория В

Списание в запас (пункт «б» ст. 65 РБ)

Основание для освобождения — артроз в одном из крупных суставов (коленного, тазобедренного) с сужением рентгеновской щели до 2–4 мм и костными разрастаниями до 2 мм. Также сюда относится асептический некроз ладьевидной кости I–II стадии. Призывная комиссия обязана вынести решение об освобождении от призыва по I графе.

Категория Д

Полное освобождение (пункт «а» ст. 65 РБ)

Выраженный деформирующий артроз со значительным ограничением движений. Суставная щель менее 2 мм, остеофиты более 2 мм, деформация оси конечности от 5 градусов, что соответствует тяжелой степени заболевания. Любое серьезное осложнение, затрагивающее крупные суставы или стопу, означает, что молодой человек не годен к военной службе.

По какой статье Расписания болезней оценивают артроз

Артроз крупных суставов (коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого, голеностопного) рассматривается по статье 65 Расписания болезней. Если поражена стопа, применяется статья 68. Именно эти статьи определяют, какую категорию годности получит призывник.

Что такое деформирующий артроз?

Это хроническое заболевание, при котором постепенно разрушается хрящ, сужается суставная щель и появляются краевые костные разрастания. Именно объективные изменения на рентгене отличают его от временных болей в суставах.

Для применения статей 65 и 68 обычно имеют значение:

Ширина рентгеновской суставной щели (в миллиметрах)

Наличие и размер краевых костных разрастаний

Ограничение амплитуды движений (гониометрия)

Деформация оси конечности (в градусах)

Стадия заболевания по результатам рентгена или КТ

Степень нарушения опорной или двигательной функции

Важно понимать: Если заболевание подтверждено только жалобами на боль, но на рентгене нет сужения щели и остеофитов, статья 65 не станет основанием для освобождения. Военкомат требует объективных лучевых признаков артроза.

Какие категории годности возможны при артрозе

При артрозе могут рассматриваться разные категории годности. Они зависят от ширины суставной щели, размера костных разрастаний, стадии болезни и степени нарушения функции сустава.

Решение принимает военно-врачебная комиссия (ВВК) по I графе Расписания болезней после изучения рентгенограмм и заключений ортопеда. Возможны следующие категории: «Б-3» (годен с незначительными ограничениями — при начальных стадиях без нарушения функций, это призывная категория), «В» (ограниченно годен — при умеренном сужении щели и ограничении движений), «Д» (не годен — при выраженном разрушении сустава) и «Г» (временно не годен — отсрочка для лечения после травм или операций).

Категория «В» при артрозе

Ограниченно годен к военной службе

Непризывная

Это самая распространённая категория при подтвержденном деформирующем артрозе. Её получают призывники, у которых заболевание привело к умеренному нарушению функции конечности.

Категория «В» по статье 65 выставляется при:

Сужении рентгеновской суставной щели от 1/3 до 2/3 (до ширины 2–4 мм в положении стоя);
Наличии краевых костных разрастаний размером до 2 мм;
Умеренном ограничении амплитуды движений (подтверждается гониометрией).

Что важно понимать: «ограниченно годен» — это не «почти годен». Это непризывная категория. Призывник с «В» получает военный билет и зачисляется в запас. В мирное время в армия его не призывают.

Категория «Д» при артрозе

Не годен к военной службе

Полное освобождение

Это категория для наиболее тяжёлых случаев. Её дают, когда сустав практически разрушен, и наблюдается значительное нарушение функций. Если такое состояние подтверждено медицинскими документами, военно-врачебная комиссия присваивает категорию «Д».

Выраженный деформирующий артроз — это состояние, при котором ширина суставной щели на функциональной рентгенограмме в положении стоя с опорной нагрузкой составляет менее 2 мм.

Основания для категории «Д»:

Сужение суставной щели менее 2 мм (для коленных и тазобедренных суставов);
Костные разрастания размерами более 2 мм у краев сустава;
Деформация оси конечности составляет 5 градусов и более;
Стойкая контрактура со значительным ограничением движений.

Категория «Г» при заболеваниях суставов

Временно не годен

Отсрочка

Это не освобождение, а отсрочка — обычно на 6 или 12 месяцев. Её дают, когда призывник находится в процессе лечения, недавно перенес операцию на суставе или получил острую травму.

Типичные ситуации для категории «Г»:

Обострение сопутствующего воспаления (синовит) на момент медкомиссии;
Состояние после недавнего хирургического вмешательства на суставе;
Назначено оперативное лечение, и призывник ожидает госпитализации.

После истечения отсрочки призывника снова вызывают на медкомиссию. Если за это время диагноз подтверждён и оформлены нужные документы — выставляется «В» или «Д». Если функция сустава полностью восстановилась — могут признать годным.

Сравнительная таблица категорий годности при артрозе

Ситуация	Категория	Результат
Выраженный артроз (щель < 2 мм, остеофиты > 2 мм)	Д	Полное освобождение от службы
Артроз крупного сустава (щель 2–4 мм, умеренное нарушение)	В	Военный билет, зачисление в запас
Артроз стопы III стадии с выраженным болевым синдромом	В	Военный билет, зачисление в запас
Обострение воспаления сустава на момент призыва	Г	Отсрочка до 6–12 месяцев
Начальная стадия (щель > 4 мм, нет нарушения функций)	Б-3	Призыв на службу

Артроз крупных суставов и армия

Поражение коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого или голеностопного суставов напрямую влияет на способность переносить физические нагрузки. Хрящ истончается, и кости начинают тереться друг о друга.

Почему это важно для службы?

Служба в армии неразрывно связана с марш-бросками, строевой подготовкой и ношением тяжелой экипировки. При деформирующем артрозе такие нагрузки провоцируют быстрое прогрессирование болезни, сильные боли и могут привести к инвалидности.

Когда с артрозом не берут

С артрозом не берут в армию, если диагноз подтверждён инструментально и зафиксировано нарушение функции конечности. Это означает, что на рентгене отчетливо видно сужение щели до 4 мм и менее, а подвижность сустава ограничена.

Ключевые условия для получения непризывной категории:

1 Рентген с нагрузкой — снимок в положении стоя, который показывает реальную ширину суставной щели.

2 Заключение ортопеда с указанием стадии артроза и степени нарушения функции.

3 Гониометрия — объективное измерение углов сгибания и разгибания сустава в градусах.

4 История обращений — регулярные жалобы на боли, зафиксированные в медицинской карте поликлиники.

Если все эти требования соблюдены — военно-врачебная комиссия рассматривает дело призывника по статье 65 Расписания болезней и, как правило, выставляет непризывную категорию.

Могут ли призвать, если суставы хрустят, но не болят

Да, такая ситуация вполне возможна. Хруст в суставах сам по себе не является диагнозом. Если призывник не может подтвердить заболевание документально (рентген не показывает сужения щели, а амплитуда движений полная), ВВК признает его годным.

Но если рентген выявляет сужение суставной щели до 2-4 мм и остеофиты, это является прямым объективным подтверждением деформирующего артроза. Даже если боли возникают только после нагрузок, этот диагноз имеет решающее значение.

Главный принцип простой: военкомат оценивает не только жалобы, а медицински подтверждённые лучевые признаки и нарушение функции.

Артроз стопы и армия

Деформирующий артроз суставов стопы (например, таранно-ладьевидного сочленения или первого плюснефалангового сустава) оценивается по статье 68 Расписания болезней.

Механизм развития: Артроз стопы часто развивается как осложнение плоскостопия III степени. Когда свод стопы опускается, нарушается биомеханика, и кости (в том числе ладьевидная) начинают испытывать нетипичное трение, что приводит к разрушению хряща.

Отличается ли категория при артрозе стопы

Да, для стопы применяются критерии статьи 68. Здесь ключевую роль играет стадия артроза и наличие сопутствующего плоскостопия.

Для получения категории «В» требуется деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии или артроз суставов среднего отдела стопы на фоне продольного плоскостопия III степени с выраженным болевым синдромом. Артроз I или II стадии без значительной деформации обычно приводит к призывной категории «Б-3».

Берут ли в армию с начальной стадией артроза

Начальная стадия (I стадия) характеризуется незначительным сужением суставной щели (менее чем на 50%) и мелкими краевыми разрастаниями, не превышающими 1 мм.

В большинстве случаев с I стадией артроза призывника признают годным (категория «Б-3»), так как функция сустава еще не нарушена, а амплитуда движений сохранена в полном объеме.

Важно понимать: Военкомат оценивает не сам факт наличия диагноза на бумаге, а степень нарушения функции конечности. Если сустав работает нормально, законных оснований для освобождения по статье 65 нет.

Берут ли в армию с остеофитами

Остеофит — это костный нарост, который образуется по краям сустава при разрушении хряща. Сам по себе единичный мелкий остеофит не освобождает от призыва.

Размер остеофитов имеет решающее значение:

До 1 мм: характерно для I стадии (призывная категория);
До 2 мм: характерно для II стадии (может быть основанием для категории «В» при сужении щели);
Более 2 мм: признак выраженного артроза (категория «Д» при щели менее 2 мм).

Наличие остеофитов — это важный рентгенологический признак. Решение принимает ВВК, опираясь на совокупность данных: размер разрастаний, ширину щели и результаты гониометрии.

Важное правило: Как правило, при подтверждённом остеофите более 2 мм в сочетании с сужением щели менее 2 мм призывник получает непризывную категорию. Если остеофит есть, но щель не сужена и подвижность полная — военкомат признает годным.

Артроз, артрит и плоскостопие: в чём разница для военкомата

Многие призывники путают эти диагнозы. Для военкомата — это принципиально разные заболевания, которые оцениваются по разным статьям.

Артроз

Дегенеративное разрушение хряща от износа или травм. Оценивается по статье 65 (крупные суставы) или 68 (стопа).

Артрит

Воспаление сустава (часто инфекционное или аутоиммунное). Рассматривается по статье 64. Требует фиксации обострений.

Асептический некроз

Омертвение костной ткани (например, головки бедра или ладьевидной кости). Тяжелая патология по статье 65.

Плоскостопие

Деформация свода стопы. Оценивается по статье 68. Артроз стопы часто является его прямым осложнением.

Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата

Диагноз	Нарушение функции?	Обычно освобождает от армии?
Деформирующий артроз коленного сустава (щель 3 мм)	Да	Да, категория В
Артроз стопы III стадии	Да	Да, категория В
Асептический некроз ладьевидной кости	Да	Да, категория В или Д
Артроз I стадии (щель сужена незначительно)	Нет	Обычно нет (Б-3)
Хруст в суставах без боли и сужения щели	Нет	Обычно нет

Почему с начальным артрозом могут призвать

Статья 65 четко требует наличия «нарушения функций». Если на момент медкомиссии призывник свободно сгибает и разгибает ногу, а на рентгене щель шире 4 мм, законных оснований для освобождения нет.

Если в заключении написано «артроз I стадии», а гониометрия показывает полную амплитуду движений — военкомат, скорее всего, признает призывника годным. Оспорить это по статье 65 не получится, потому что формально оснований для непризывной категории нет.

Именно поэтому важно, чтобы ортопед чётко указывал стадию заболевания, ширину суставной щели в миллиметрах и фиксировал ограничение подвижности в градусах.

Нужна помощь с категорией по статье 65? Проверим документы бесплатно.

Получить консультацию

Важность формулировок

Врачи лечат людей, а военкомат ищет лазейки. При артрозе критически важно, чтобы в диагнозе фигурировал именно «деформирующий артроз» и была чётко описана суставная щель в миллиметрах на момент медкомиссии. Сравни записи в своей карте.

Как обычно пишут в поликлинике

«Артралгия, начальный артроз коленного сустава 1 стадии. Незначительное нарушение функций, сохранена подвижность».

Почему с этим призовут:

Нет ключевого диагноза «деформирующий артроз». Военно-врачебная комиссия (ВВК) проигнорирует абстрактное «начальный артроз». Без указания точной ширины суставной щели и наличия костных разрастаний (остеофитов) призывная комиссия решит, что это не непризывная болезнь, и признает тебя годным (категория Б-3 по I графе).

Как ИДЕАЛЬНО для освобождения (Категория В)

«Выраженный деформирующий артроз тазобедренного сустава. Сужение рентгеновской суставной щели до 3 мм, краевые костные разрастания 1.5 мм. Стойкая контрактура с умеренным ограничением амплитуды движений (подтверждено гониометрией)».

Почему это сработает:

Использованы железобетонные маркеры для Статьи 65 Расписания болезней. Подтверждённый деформирующий артроз крупного сустава с сужением щели 2–4 мм и контрактурой — это законное основание, чтобы призывник был признан ограниченно годен (категория «В») и зачислен в запас. Армия с такими медицинскими документами не грозит.

Какие документы нужны для военкомата при артрозе

Военно-врачебная комиссия не ставит диагноз — она оценивает уже имеющиеся медицинские документы. Отметьте галочками документы, которые у вас есть:

Документ 1 Рентгенограммы с описанием Обязательно с нагрузкой стоя для коленного, голеностопного и тазобедренного суставов. Показывают, насколько сужена суставная щель и есть ли остеофит.

Документ 2 Заключение ортопеда С указанием точного диагноза (например, выраженный деформирующий артроз), стадии заболевания и степени, вызывающей нарушение функций.

Документ 3 Результаты гониометрии Объективное измерение углов сгибания. Доказывает, что подвижность плечевого, локтевого или другого сустава ограничена.

Документ 4 Выписка из медкарты Подтверждает историю обращений с жалобами. На момент медкомиссии призывник должен иметь зафиксированные факты лечения.

Документ 5 МРТ или КТ (как дополнение) Помогает выявить осложнение, кисты или некроз ладьевидного сустава и костей, когда стопа или крупный сустав сильно поражены.

Документ 6 (при наличии) Выписные эпикризы Если проводилось стационарное лечение. Это веское основание для ВВК при освидетельствовании по I графе Расписания болезней.

Почему одного диагноза в карточке может быть недостаточно

Военно-врачебная комиссия и призывная комиссия опираются на точные цифры. Запись «артроз» без указания ширины суставной щели в миллиметрах не доказывает, что вам положена непризывная категория. Чтобы получить решение «ограниченно годен» (зачисление в запас) или «не годен» (освобождение от призыва в армию), нужны объективные данные.

Если в карте просто написан диагноз, но нет свежих снимков, комиссия может признать вас годным. Требуется актуальная рентгенография и гониометрия, подтверждающие реальное ограничение движений.

Как подтвердить артроз для военкомата

Главный инструмент подтверждения — это рентгенография. Для тазобедренных и коленных суставов снимок обязательно должен выполняться в положении стоя с опорной нагрузкой, чтобы корректно оценить ширину суставной щели.

Обратиться к травматологу-ортопеду. Врач должен зафиксировать выраженный болевой синдром и проверить подвижность сустава (для этого проводится гониометрия).
Сделать рентген под нагрузкой. Для тазобедренного или коленного сустава снимки делаются стоя — это прямое требование статьи 65 Расписания болезней.
Получить заключение рентгенолога. Проследите, чтобы врач измерил и описал ширину суставной щели в миллиметрах, а также указал размер краевых костных разрастаний (остеофитов).
Собрать историю обращений. Для ВВК важна динамика: подготовьте медицинские карты, подтверждающие регулярные жалобы на боли за последний год.
Объединить все справки и снимки в хронологическом порядке. На момент медкомиссии призывник должен предоставить полный пакет документов, подтверждающий стадию заболевания.

Подводные камни и уловки военкомата

Военкоматы не обязаны помогать призывнику получить непризывную категорию. Вот что реально встречается на практике и как этому противостоять:

01 «Сустав сейчас не болит, значит, здоровы»

Риск манипуляции

Врачи утверждают, что отсутствие сильных болей на момент медкомиссии аннулирует диагноз и делает вас годным к армии.

Ваша защита

Деформирующий артроз — хроническое заболевание. Призывная категория или освобождение («ограниченно годен» / «не годен») зависит от ширины суставной щели и наличия остеофитов по статье 65, а не от самочувствия в день осмотра.

02 Снимки без нагрузки

Риск манипуляции

Военно-врачебная комиссия направляет на рентген коленного или тазобедренного сустава, но снимки делают лежа. В таком положении щель кажется шире, скрывая реальную стадию сужения.

Ваша защита

По закону рентгенограмма для оценки ширины щели (менее 2 мм или 2–4 мм) должна выполняться строго в положении стоя с опорной нагрузкой. Требуйте правильного проведения исследования.

03 Игнорирование ограничения движений

Риск манипуляции

ВВК часто не направляет на измерение амплитуды движений (гониометрия), записывая подвижность плечевого или локтевого сустава как «не нарушенную».

Ваша защита

Нарушение функции сустава — ключевое основание для освобождения. Подавайте письменное заявление о приобщении медицинских заключений с результатами измерений к личному делу.

04 Трактовка пограничных значений

Риск манипуляции

Врачи военкомата могут трактовать пограничные значения ширины суставной щели (например, ровно 4 мм) в пользу призыва, занижая степени функциональных расстройств.

Ваша защита

Внимательно читайте заключения. Если у вас выраженный артроз с сужением менее 2 мм, это категория «Д». Если от 2 до 4 мм — «В» (запас). При занижении диагноза подавайте жалобу.

05 Игнорирование мелких суставов стопы

Риск манипуляции

Комиссия может «не заметить» артроз суставов среднего отдела стопы, голеностопного сустава или асептический некроз ладьевидного сустава (кости), фокусируясь только на крупных сочленениях.

Ваша защита

Эти патологии и их осложнения оцениваются по статье 68 и 65. Требуйте направления на профильное обследование (рентген с нагрузкой или КТ) при наличии болей.

06 Давление на призывника

Риск манипуляции

Сотрудники используют психологическое давление: «С артрозом все служат», «Не выдумывайте болезни».

Ваша защита

Решение принимает ВВК строго по I графе Расписания болезней. Если у призывника подтверждена непризывная категория медицинскими документами, никакие устные заявления сотрудников не имеют силы.

Что делать, если военкомат не признаёт артроз

Если вы уверены в диагнозе, но получили призывную категорию — это не конец. Следуйте нашей пошаговой инструкции.

Получите копию решения ВВК

Запросите выписку из протокола заседания, где призывная комиссия вынесла решение. Это основание для обжалования, если вас признали годным, проигнорировав деформирующий артроз коленного, тазобедренного, плечевого или локтевого сустава.

Подайте заявление о приобщении документов

Если на момент медкомиссии хирург не учел снимки, подайте письменное заявление. Приобщите рентгенограммы, где зафиксирована суставная щель (менее 2–4 мм), стадия болезни, остеофит (костное разрастание) и любое нарушение функций.

Запросите КМО

Призывник вправе обжаловать решение в вышестоящей ВВК (военно-врачебная комиссия). Там проверят, правильно ли оценена подвижность суставов (гониометрия) и учтены ли поражения голеностопного сустава, ладьевидного сочленения или стопа в целом по I графе Расписания болезней.

Обратитесь в суд

Если КМО утверждает, что вас ждет армия, подавайте административный иск. Суд приостановит отправку. Часто независимая экспертиза доказывает, что у молодого человека выраженный артроз или серьезное осложнение, и он не годен или ограниченно годен и должен быть зачислен в запас.

Проконсультируйтесь с юристом

Специалист поможет доказать, что у вас непризывная категория, опираясь на медицинские критерии (ширина щели, степени ограничения движений). Юрист выстроит тактику защиты в военкомате и суде.

Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.

Получить консультацию

Могут ли дать отсрочку при артрозе

Да. Категория «Г» (временно не годен) — это отсрочка по состоянию здоровья. По статье 85 Расписания болезней её дают на срок до 6–12 месяцев .

Когда дают «Г» при артрозе:

Обострение

Острое воспаление коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого или голеностопного сустава на момент медкомиссии.

После операции

Призывник недавно перенес хирургическое лечение (например, на суставах стопы или ладьевидного сочленения), и идет восстановление.

Осложнение

Возникло осложнение, требующее длительного лечения, или нужно время, чтобы гониометрия подтвердила стойкое нарушение подвижности.

Используйте отсрочку правильно!

Это законное основание собрать историю болезни. Фиксируйте выраженный болевой синдром, деформирующий процесс, сужение суставной щели и каждый остеофит. Если стадия и степени артроза подтвердятся, призывная комиссия вынесет решение: это непризывная категория. Вас зачислят в запас («В» — ограниченно годен) или освободят от призыва («Д» — не годен), и армия вам не грозит.

После истечения отсрочки военно-врачебная комиссия (ВВК) освидетельствует вас заново по I графе. Если диагноз подтверждён — выносится итоговое решение.

Когда с артрозом берут в армию

Риск отправки в армию чаще всего связан не с тем, что подтверждённый деформирующий артроз «разрешили игнорировать», а с тем, что заболевание не доказано в порядке, понятном для ВВК, или на момент медкомиссии нет объективных данных о нарушении функций сустава.

Основные ситуации призыва:

Диагноз не подтверждён рентгенограммой

Призывник жалуется на боли, но нет свежих снимков с опорной нагрузкой, где зафиксирована суставная щель и остеофит. Диагноз поставлен только на словах.

Сужение щели более 4 мм без деформаций

По статье 65 Расписания болезней, если сужение рентгеновской щели тазобедренного или коленного сустава составляет более 4 мм, призывная комиссия признает годным.

Нет нарушения функций сустава

Если гониометрия показывает, что подвижность плечевого, локтевого или голеностопного сустава сохранена, основание для освобождения (ограниченно годен или не годен) отсутствует.

Начальная стадия без осложнений

Записи о легком артрозе суставов стопы (например, ладьевидного) первой степени без болевого синдрома не дают права на зачисление в запас. Это не непризывная болезнь по I графе.

Документы не представлены военно-врачебной комиссии

Выраженный болевой синдром или любое другое осложнение есть, но история обращений пуста. Врач не будет искать болезнь самостоятельно.

Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.

Получить консультацию

Частые ошибки призывников с артрозом

Разбираем критические промахи при подтверждении диагноза и рассказываем, как действовать правильно.

Ошибка

Жаловаться хирургу ВВК без документов

«У меня сильно болит колено» — это не работает. Врач военно-врачебной комиссии не ставит диагнозы на глаз и не верит словам.

Как правильно

Заранее подготовьте свежий рентген и заключение ортопеда. Документально подтвержденный диагноз — это единственное законное основание для освобождения.

Ошибка

Делать рентген суставов в положении лежа

В положении лежа суставная щель выглядит шире, чем есть на самом деле. Это может скрыть деформирующий артроз.

Как правильно

Настаивайте на снимках тазобедренного или коленного суставов стоя с опорной нагрузкой. Именно так требует измерять щель статья 65 Расписания болезней.

Ошибка

Игнорировать измерение амплитуды движений

Для списания в запас часто требуется доказать не только сам факт разрушения хряща, но и ограничение подвижности (контрактуру).

Как правильно

Проследите, чтобы ортопед провел гониометрию — измерил углы сгибания и разгибания специальным прибором и зафиксировал нарушение функций в градусах.

Ошибка

Не проверять описание рентгеновского снимка

Врач может написать просто «артроз II стадии», упустив критически важные детали, без которых военкомат не признает диагноз.

Как правильно

Требуйте указать конкретные цифры в миллиметрах. Рентгенолог должен описать точную ширину суставной щели и размер каждого краевого разрастания (остеофита).

Ошибка

Не фиксировать боли в медицинской карте

Если вы лечитесь дома мазями и не ходите в поликлинику, для призывной комиссии вы абсолютно здоровы на момент медкомиссии.

Как правильно

При каждой боли в голеностопном, плечевом, локтевом суставе или области ладьевидной кости стопы идите к врачу. Задокументированные жалобы доказывают стойкость проблемы.

Ошибка

Соглашаться с призывной категорией при нарушениях

Комиссия может выставить категорию «Б-3», проигнорировав выраженный болевой синдром или начавшееся осложнение заболевания.

Как правильно

Если ваши медицинские документы соответствуют непризывной графе (категории «В» — ограниченно годен, или «Д» — не годен), решение можно и нужно обжаловать.

Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.

Получить консультацию

Интерактивный квест: «Один день на медкомиссии»

Попробуй пройти медкомиссию в военкомате прямо сейчас. Сделай правильный выбор в стрессовой ситуации и посмотри, сможешь ли ты защитить свои права.

Шаг 1 из 3 · Ситуация

Врач-хирург (военно-врачебная комиссия, ВВК) бегло смотрит на твой рентген коленного сустава, сделанный лежа, и говорит: «Суставная щель 5 мм, остеофитов нет, годен в армию!»

Твои действия? Выбери наиболее грамотный с юридической точки зрения вариант ответа.

А. Промолчать и надеяться, что терапевт посмотрит снимки внимательнее.

Ошибка! Терапевт не оценивает суставы. Если хирург поставит категорию «Б», оспорить это будет сложно. К тому же, для оценки деформирующего артроза тазобедренного и коленного суставов рентген должен выполняться стоя под опорной нагрузкой!
Б. Начать громко спорить, доказывая врачу, что у тебя выраженный артроз и ты не годен.

Конфликт в кабинете не поможет. Врач просто вызовет охрану, и призывник может получить направление в психдиспансер за неадекватное поведение. Действовать нужно юридически.
В. Спокойно заявить, что по статье 65 рентген должен выполняться стоя, и потребовать направление на дополнительное обследование.

Абсолютно верно! Ты ссылаешься на закон и требуешь направления. Врач понимает, что ты знаешь законное основание для освобождения, и не станет рисковать.

Шаг 2 из 3 · Ситуация

Ты пришел в поликлинику по направлению от военкомата. Врач подтвердил артроз голеностопного и локтевого сустава, но в акте не указал стадию, амплитуду движений (гониометрия) и нарушение функций.

Как поступить, чтобы результаты обследования не привели к призыву?

А. Взять акт как есть. Главное, что слово «артроз» написано, значит, категория «ограниченно годен» обеспечена.

Ошибка. Без зафиксированного нарушения функции по I графе Расписания болезней тебе поставят призывную категорию «Б-3».
Б. Вежливо попросить врача дополнить акт: указать ширину щели, размер краевых разрастаний (остеофит) и зафиксировать подвижность.

Отличный ход! Именно нарушение функции сустава делает диагноз непризывным. Непризывная категория требует точных клинических данных, подтверждающих ограничение движений.

Шаг 3 из 3 · Ситуация

Ты приносишь акт, подтверждающий артроз ладьевидного сустава (стопа) II степени с болевым синдромом и артроз плечевого сустава. Ты должен быть зачислен в запас. Но призывная комиссия заявляет: «На момент медкомиссии мы не успеваем, призыв кончается. Приходи весной».

Это классическая уловка военкоматов для «сжигания» актов. Каковы твои законные действия?

А. Согласиться и уйти домой. Ведь если осложнение или болезнь есть, она никуда не денется до весны.

Ошибка. В следующем призыве твои акты сгорят, и тебе придётся проходить все обследования и рентгены заново. Военкоматы часто используют эту уловку.
Б. Подать письменную жалобу на бездействие комиссии и потребовать вынести решение на основании уже имеющегося в деле акта.

Победа! Письменная жалоба заставляет комиссию шевелиться. Они обязаны вынести решение на основе текущего акта, который подтверждает твою негодность.

Квест пройден!

Теперь ты лучше готов к медкомиссии, но в реальном военкомате давление будет в разы сильнее. Врачи будут торопить, а юристы комиссии — засыпать терминами. Будь готов отстаивать свою позицию до конца!

Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.

Получить консультацию

История двух призывников

Один и тот же диагноз (например, деформирующий артроз коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого, голеностопного сустава или суставов стопы, включая сочленения ладьевидного отдела) может привести к совершенно разным результатам. Всё дело в подготовке на момент медкомиссии. Военно-врачебная комиссия (ВВК) оценивает документы по I графе Расписания болезней, и любая стадия или осложнение требуют точных медицинских данных.

Успех: Военный билет

Павел, 21 год

Диагноз: Артроз коленного сустава

За полгода до призыва регулярно фиксировал у ортопеда выраженный болевой синдром и нарушение функции.
Сделал рентген строго в положении стоя с нагрузкой. В заключении: суставная щель 3 мм, краевой остеофит 2 мм.
Врачом проведена гониометрия, подтвердившая, что подвижность сустава ограничена (умеренная контрактура).

Итог: Призывная комиссия признала, что призывник ограниченно годен (категория «В»). Это непризывная категория, он зачислен в запас, армия позади.

Провал: Уехал в часть

Игорь, 20 лет

Диагноз: Артроз коленного сустава

Жаловался хирургу только на словах. В карте нет записей про боли, степени ограничения движений не измерялись.
Сделал обычный рентген лёжа (без нагрузки). Врач написал просто «артроз I степени».
Надеялся, что сам факт диагноза — это уже основание, чтобы признали, что он не годен.

Итог: Признан годным с категорией «Б-3» (объективные данные без нарушения функций). Направлен на службу в сухопутные войска.

Ответы на частые вопросы

Разберитесь в нюансах освобождения от призыва по деформирующему артрозу

Что будет, если из-за тяжелого артроза мне уже поставили искусственный сустав?

По I графе Расписания болезней наличие искусственного сустава является безусловным основанием для присвоения категории «Д» (не годен). Призывник полностью освобождается от службы в армии, независимо от того, насколько хорошо восстановилась подвижность после операции.

Имеет ли право военно-врачебная комиссия заставить меня делать операцию на суставе?

Нет, любое медицинское вмешательство требует вашего согласия. По статье 65, при отказе от хирургического лечения военно-врачебная комиссия обязана вынести заключение по текущему состоянию. Категория годности будет зависеть от того, насколько выражено нарушение функций конечности на момент медкомиссии.

Можно ли принести на медкомиссию только результаты МРТ вместо рентгена?

МРТ отлично показывает мягкие ткани и любое осложнение (например, кисты), но для статьи 65 обязательна рентгенография. Именно по функциональной рентгенограмме стоя под опорной нагрузкой измеряется суставная щель (в миллиметрах) и оценивается краевой остеофит. Без классического рентгена подтвердить диагноз для военкомата крайне сложно.

Берут ли в армию с артрозом суставов среднего отдела стопы без плоскостопия?

Статья 68 жестко связывает эти патологии. Непризывная категория «В» (ограниченно годен) ставится, если артроз суставов среднего отдела стопы сочетается с продольным плоскостопием III степени и выраженным болевым синдромом. Изолированный артроз стопы без деформации свода оценивается по степени нарушения функций.

У меня болезнь Осгуд-Шляттера со школы, это считается основанием для освобождения?

Нет, сама по себе эта болезнь не освобождает от призыва. В статье 65 прямо указано, что лица с болезнью Осгуд-Шляттера без нарушения функций суставов признаются годными к военной службе с показателем предназначения «2». Для зачисления в запас необходимо доказать стойкое ограничение движений.

Что делать, если суставная щель в норме, но рука или нога до конца не сгибается?

Стойкая контрактура крупного сустава (плечевого, локтевого, коленного) оценивается как самостоятельное нарушение. Если гониометрия подтверждает даже незначительное ограничение амплитуды движений, это дает право на категорию «В» (запас), независимо от ширины суставной щели.

Влияет ли стадия асептического некроза кости на категорию годности?

Да, напрямую. Асептический некроз суставных концов (например, ладьевидного или тазобедренного сустава) I–II стадии с незначительным нарушением функций дает категорию «В». При III–IV стадии со значительным ограничением подвижности ставится категория «Д».

Освободят ли от призыва, если артроз сопровождается частыми вывихами?

Да. Нестабильность крупного сустава с частыми вывихами (3 и более раза в год) относится к пункту «б» статьи 65. Призывная комиссия признает вас ограниченно годным. Важно, чтобы каждый факт вывиха был подтвержден рентгенограммами до и после вправления в медицинском учреждении.

Достаточно ли артроза большого пальца стопы для списания в запас?

Только если диагностирован деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава строго III стадии. Согласно статье 68, при I или II стадии без значительных деформаций молодой человек признается годным к службе в армии с незначительными ограничениями (категория «Б-3»).

Суммируются ли степени нарушения, если артрозом поражены оба коленных сустава?

В Расписании болезней нет механизма математического «сложения» диагнозов. ВВК определяет категорию по наиболее сильно пострадавшему суставу. Если хотя бы в одном коленном суставе щель сужена до 2–4 мм и ограничена подвижность, этого достаточно для получения военного билета.

Что означает «деформация оси конечности» в диагнозе ортопеда?

Это искривление ноги (О-образное или Х-образное), которое часто сопровождает выраженный деформирующий артроз. По статье 65, деформация оси на 5 градусов и более в сочетании с сужением суставной щели менее 2 мм — это объективное основание для полного освобождения (категория «Д»).

Нужно ли доказывать частоту обострений при артрозе, как при других болезнях?

Нет. В отличие от инфекционных артритов или остеомиелита, деформирующий артроз оценивается по необратимым структурным изменениям (суставная щель, остеофит) и стойкому ограничению движений. Количество визитов с острой болью за год не прописано как строгий критерий, хотя история обращений помогает доказать хронический характер проблемы.

Как оценивается артроз голеностопного сустава после старого перелома?

Посттравматический деформирующий артроз оценивается по общим критериям статьи 65 (сужение щели, гониометрия). Однако, если была сломана пяточная кость с уменьшением угла Белера до 10 градусов и развился артроз подтаранного сустава, применяется статья 68, что дает право на зачисление в запас.

На какой срок могут дать отсрочку после операции на суставе?

После хирургического лечения нестабильности крупного сустава или связок коленного сустава военно-врачебная комиссия может дать категорию «Г» (временно не годен) на срок до 6 или 12 месяцев. После этого проводится повторное освидетельствование по результатам восстановления подвижности.

Должен ли я платить за рентген с нагрузкой, если военкомат не верит моим снимкам?

Нет. Если призывная комиссия сомневается в ваших документах, она обязана выдать направление на дополнительное обследование в государственное реестровое медучреждение. Все диагностические процедуры по такому направлению на момент медкомиссии проводятся для призывника абсолютно бесплатно.

Итог: служат ли с артрозом?

Подводя итог, можно уверенно сказать: с подтверждённым диагнозом в армию не берут, если болезнь достигла определенной стадии и степени. По I графе Расписания болезней (статья 65), выраженный деформирующий артроз крупных суставов (коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого, голеностопного) — это надежная непризывная статья. Призывник признается «ограниченно годен» или «не годен» и зачисляется в запас. Однако призывная комиссия и военно-врачебная комиссия (ВВК) требуют строгих доказательств на момент медкомиссии. Важно зафиксировать нарушение функций и любое осложнение: снижение подвижности (подтверждается таким методом, как гониометрия), а также рентгенологические признаки (сужение суставной щели, краевой остеофит). Даже если поражена стопа (например, артроз ладьевидного сустава), это веское основание для освобождения. Успех получения военного билета зависит от вашей подготовки:

Регулярные обращения к ортопеду при болях

Свежие рентгенограммы с функциональной нагрузкой

Грамотное юридическое сопровождение

Если вы сомневаетесь в правильности своих медицинских документов, проконсультируйтесь со специалистом.