Статья 81 Расписания болезней: Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей)
Статья 81 входит в главу 16 «Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов» Расписания болезней — раздела II приложения № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе (постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, в редакции от 29.08.2025 № 1314). По ней освидетельствуют последствия переломов позвоночника, костей таза, лопатки, ключицы, грудины, рёбер, плечевой, лучевой, локтевой, бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей, в том числе с неудалёнными металлическими конструкциями и ложными суставами. Решает не сам факт перелома, а его последствия после лечения: деформация, стабильность и степень нарушения функций позвоночника или конечности. На странице — таблица категорий годности по трём графам, пояснения из самого Расписания, разбор типичных ситуаций призывника и перечень диагнозов, которые оценивают по этой статье.
Главное для призывника по статье 81
Таблица категорий годности по статье 81
Строки таблицы и категории по графам I, II и III приведены по тексту Расписания болезней. Категория на пересечении вашего пункта и вашей графы — это заключение, которое выносит комиссия.
| Наименование болезней, степень нарушения функции | I графапризывники, постановка на учёт | II графаслужба по призыву, запас | III графаконтракт, офицеры запаса |
|---|---|---|---|
| а)со значительным нарушением функций | Д | Д | Д |
| б)с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В - ИНД) |
| в)с незначительным нарушением функций | В | В | Б |
| г)при наличии объективных данных без нарушения функции | Б-3 | Б | А |
Пояснения к статье 81 Расписания болезней
Текст пояснений приведён дословно по Расписанию болезней — это та часть статьи, по которой комиссия относит диагноз к пункту.
К пункту «а» относятся:
- последствия проникающих нестабильных переломов тел двух и более позвонков с клиновидной деформацией II - III степени независимо от результатов лечения, за исключением последствий указанных переломов у офицеров, не достигших предельного возраста пребывания на военной службе, назначаемых на воинские должности в военные комиссариаты (проходящих военную службу в военных комиссариатах), которые в случае положительного исхода лечения без выраженной деформации и с умеренным или незначительным нарушением функций позвоночника освидетельствуются по пункту «б»
- последствия переломов, в том числе травматическая спондилопатия (болезнь Кюммеля), вывихов и переломовывихов тел позвонков после хирургического лечения с применением спондило- и корпородеза (категория годности к военной службе освидетельствуемых по графе III расписания болезней определяется после консолидации перелома или формирования переднего костного блока в зависимости от восстановления функций позвоночника по пунктам «а», «б» или «в»)
- отдаленные последствия множественных переломов позвонков с выраженной деформацией позвоночника
- неправильно сросшиеся вертикальные и (или) другие множественные переломы костей таза с нарушением целости тазового кольца
- последствия центрального вывиха головки бедренной кости (анкилоз или деформирующий артроз тазобедренного сустава с деформацией суставных концов и оси конечности, с величиной суставной щели менее 2 мм)
- осложненные переломы длинных костей со значительным нарушением функции конечности
Абзацы восьмой - десятый. - Утратили силу.
К пункту «б» относятся:
- последствия нестабильного проникающего перелома с клиновидной деформацией тела II - III степени или вывиха позвонка
- отдаленные последствия стабильных компрессионных переломов тел 2 и более позвонков II - III степени без выраженной деформации позвоночника
- последствия односторонних переломов костей таза с нарушением целости тазового кольца при неудовлетворительных результатах лечения
- последствия центрального вывиха головки бедренной кости с умеренным нарушением функции конечности
- последствия переломов шейки бедра при неудовлетворительных результатах лечения
- осложненные переломы длинных костей с умеренным нарушением функции конечности
При наличии ложных суставов освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. Заключение о категории годности к военной службе выносится после окончания лечения в зависимости от его результатов. При отказе от операции освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функции конечности.
К пункту «в» относятся:
- последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени
- последствия переломов шейки бедра с использованием остеосинтеза при незначительном нарушении функции тазобедренного сустава
- последствия перелома дужек и отростков позвонков при наличии незначительного нарушения функций позвоночника после лечения
- осложненные переломы длинных костей с незначительным нарушением функции конечности
- Абзац двадцать четвертый. - Утратил силу
После переломов тел позвонков с благоприятным исходом в отношении освидетельствуемых по графе III расписания болезней выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни по статье 85 расписания болезней.
К пункту «г» относятся:
- последствия компрессионных переломов тел позвонков без деформации и нарушения функций позвоночника
- сросшиеся неосложненные переломы с неудаленными металлическими конструкциями без нарушения функции конечности
Сросшиеся изолированные переломы отдельных костей таза без деформации тазового кольца не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
Разбор статьи 81: на что смотрит комиссия
Что из текста статьи чаще всего решает исход освидетельствования. Формулировки — по пояснениям к статье 81 и Положению о военно-врачебной экспертизе.
- 1
Деформация позвонка и стабильность перелома определяют пункт
Пояснения разводят последствия переломов позвоночника по трём признакам: сколько позвонков повреждено, был ли перелом нестабильным (проникающим) и какова клиновидная деформация тела позвонка. Нестабильные проникающие переломы тел двух и более позвонков с деформацией II–III степени — пункт «а» независимо от результатов лечения; нестабильный проникающий перелом тела позвонка с такой же деформацией или вывих позвонка, а также стабильные компрессионные переломы 2 и более позвонков II–III степени без выраженной деформации — пункт «б». Стабильные переломы с клиновидной деформацией I степени, незначительной болью и кифозом I степени — пункт «в»; компрессионные переломы без деформации и без нарушения функций — пункт «г». В медицинских документах должны быть указаны степень деформации, стабильность перелома и число повреждённых позвонков — без этого комиссии не на что опереться.
Норма: Пояснения к ст. 81 Расписания болезней - 2
Ложные суставы и металлоконструкции: сначала предлагают лечение
При ложных суставах освидетельствуемому предлагают хирургическое лечение, а заключение о категории годности выносят после его окончания — по результатам. Если призывник отказывается от операции, его освидетельствуют по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функции конечности. Похожее правило действует для штифта или пластины, оставшихся в длинной кости после сращения перелома: по пояснениям к статье 85 для операции по удалению конструкции призывнику выносят заключение о временной негодности на 6 месяцев, а при отказе от операции освидетельствование проводят по статье 81 — сросшийся неосложнённый перелом с неудалённой конструкцией без нарушения функции конечности относится к пункту «г».
Норма: Пояснения к ст. 81 Расписания болезней; пояснения к ст. 85 Расписания болезней - 3
Что не считается основанием для статьи
Сросшиеся изолированные переломы отдельных костей таза без деформации тазового кольца не дают оснований применять статью 81: они не препятствуют ни прохождению военной службы, ни поступлению в военно-учебные заведения. Для пункта «а» переломы костей таза должны быть множественными и неправильно сросшимися с нарушением целости тазового кольца, для пункта «б» — односторонними с нарушением целости кольца при неудовлетворительных результатах лечения. Факт перелома в анамнезе сам по себе вопрос не решает — комиссия оценивает состояние здоровья на момент освидетельствования с учётом ранее проведённого обследования: деформацию, функцию конечности или позвоночника, результаты лечения.
Норма: Пояснения к ст. 81 Расписания болезней; п. 4 Положения о ВВЭ - 4
Пункт «г» ограничивает выбор войск
Пункт «г» — единственный в статье 81, при котором призывник по таблице статьи годен к службе, поэтому для него важна Таблица 1 (дополнительные требования). В ней есть строка «Статья 81» без указания пункта: при ней гражданин не годен к службе в воинских частях специального назначения, морской пехоты, воздушно-десантных и десантно-штурмовых частях и пограничных органах, на подводных лодках и надводных кораблях, водителем и членом экипажа танков, самоходных установок, боевых машин пехоты, бронетранспортёров и пусковых установок, в других частях войск национальной гвардии и караульных частях, химических и зенитно-ракетных частях, спецсооружениях и охране боевых ракетных комплексов. Остаются части связи, радиотехнические и остальные воинские части.
Норма: Таблица 1 приложения № 1, строка «Статья 81» - 5
Если степень нарушения функций не ясна — обследование
Пояснения к статье не перечисляют конкретные исследования, но заключение по пунктам «а»–«г» невозможно без объективных данных о деформации и функции: общие положения приложения № 1 допускают использование более информативных методов, чем названные в Расписании. Если врачи комиссии не могут вынести заключение о годности в ходе освидетельствования, призывника по решению призывной комиссии направляют на амбулаторное или стационарное обследование в медицинскую организацию государственной или муниципальной системы здравоохранения; на руки выдают направление, а после обследования нужно явиться на повторное освидетельствование и заседание призывной комиссии.
Норма: п. 3 общих положений приложения № 1; п. 20 Положения о ВВЭ; п. 4 ст. 5.1 ФЗ-53; п. 13 Положения о призыве
Диагнозы, которые освидетельствуют по статье 81
Диагнозы, которые военно-врачебная комиссия оценивает по статье 81: подробный разбор требований комиссии и применимых пунктов статьи.
Есть документы по диагнозу из статьи 81?
Юрист и врач сверят ваши снимки, заключения и выписки с пунктами статьи, объяснят, какая категория годности может быть применима, и подскажут, какие исследования стоит пройти до комиссии.