Статья 71 Расписания болезней: Хронические заболевания почек
Статья 71 входит в главу 14 «Болезни мочеполовой системы» Расписания болезней — раздела II приложения № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе (постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, в редакции от 29.08.2025 № 1314). По ней освидетельствуют хронические заболевания почек: хроническую болезнь почек со снижением скорости клубочковой фильтрации, нефротический синдром, амилоидоз, хронический пиелонефрит и другие хронические заболевания почек с патологическими изменениями в моче — призывников по этой статье освидетельствуют только после обследования и лечения в стационарных условиях. На странице — таблица категорий годности по трём графам, пояснения из самого Расписания, разбор типичных ситуаций призывника и перечень диагнозов, которые оценивают по этой статье.
Главное для призывника по статье 71
Таблица категорий годности по статье 71
Строки таблицы и категории по графам I, II и III приведены по тексту Расписания болезней. Категория на пересечении вашего пункта и вашей графы — это заключение, которое выносит комиссия.
| Наименование болезней, степень нарушения функции | I графапризывники, постановка на учёт | II графаслужба по призыву, запас | III графаконтракт, офицеры запаса |
|---|---|---|---|
| а)со значительным нарушением функций | Д | Д | Д |
| б)с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В - ИНД) |
| в)с незначительным нарушением функций | В | В | Б |
Пояснения к статье 71 Расписания болезней
Текст пояснений приведён дословно по Расписанию болезней — это та часть статьи, по которой комиссия относит диагноз к пункту.
Освидетельствование граждан по графам I, II расписания болезней по поводу заболеваний почек проводится после обследования и лечения в стационарных условиях.
Диагноз «хронический пиелонефрит» устанавливается при наличии лейкоцитурии, персистирующей в течение 3 месяцев и более, в том числе в сочетании с бактериурией, выявляемых количественными методами, при условии исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после обследования с участием врача-дерматовенеролога и врача-уролога (для женщин, кроме того, врача-акушера-гинеколога) и обязательного рентгенурологического исследования. При необходимости проводить ультразвуковое и радиоизотопное исследование почек.
К пункту «а» относятся:
- хронические заболевания почек со стойкими нарушениями функции почек (хроническая болезнь почек) со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м2
- хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при сохранении его в течение 3 и более месяцев или рецидивирующем его течении вне зависимости от наличия нарушения выделительной функции и концентрационной способности почек
- амилоидоз почек, подтвержденный гистологическим исследованием при клинических проявлениях нарушения функции почек
При необходимости для уточнения результатов скорости клубочковой фильтрации проводится проба Реберга-Тареева.
К пункту «б» относятся:
- хронические заболевания почек с незначительным снижением скорости клубочковой фильтрации
- наличие стойкой артериальной гипертензии, связанной с хроническим заболеванием почек и требующей медикаментозной коррекции
К пункту «в» относятся:
- хронические заболевания почек при наличии патологических изменений в моче (протеин, форменные элементы крови), определяемых в течение 3 месяцев и более, при высокой или оптимальной скорости клубочковой фильтрации (90 мл/мин/1,73 м2 и более)
- другие необструктивные хронические заболевания почек без нарушения их функции
По этому же пункту освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, если в течение 6 месяцев и более после перенесенного острого воспалительного заболевания почек у них сохраняется стойкий патологический мочевой синдром.
Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни или освобождения после острых воспалительных заболеваний почек выносится по статье 78 расписания болезней.
Разбор статьи 71: на что смотрит комиссия
Что из текста статьи чаще всего решает исход освидетельствования. Формулировки — по пояснениям к статье 71 и Положению о военно-врачебной экспертизе.
- 1
Только после обследования и лечения в стационаре
Освидетельствование по графам I и II по поводу заболеваний почек проводится после обследования и лечения в стационарных условиях. Амбулаторных анализов и заключения поликлиники для статьи недостаточно: если стационарного обследования не было и без него вынести заключение невозможно, комиссия направляет призывника на обследование в медицинскую организацию государственной или муниципальной системы здравоохранения, а заключение выносит после него. Основа дела — выписка из стационара с результатами исследований, диагнозом и данными о функции почек; медицинские документы, которые призывник приносит сам, комиссия изучает при освидетельствовании.
Норма: Пояснения к ст. 71 Расписания болезней; п. 20 Положения о ВВЭ; п. 4 ст. 5.1 ФЗ-53 - 2
Скорость клубочковой фильтрации — главный измеримый критерий
Границы между пунктами заданы скоростью клубочковой фильтрации: менее 60 мл/мин/1,73 м² — пункт «а» (стойкое нарушение функции, хроническая болезнь почек); незначительное снижение — пункт «б»; высокая или оптимальная, 90 мл/мин/1,73 м² и более, при патологических изменениях в моче дольше 3 месяцев — пункт «в». При необходимости для уточнения показателя проводят пробу Реберга-Тареева. Следите, чтобы в выписке скорость фильтрации была указана числом, а изменения в моче — с датами анализов: критерий «3 месяца и более» требует подтверждённой длительности, а не одного результата.
Норма: Пояснения к ст. 71 Расписания болезней - 3
Диагноз «хронический пиелонефрит» требует подтверждения по правилам статьи
Пояснения прямо описывают, когда ставится этот диагноз: лейкоцитурия, сохраняющаяся 3 месяца и более (в том числе в сочетании с бактериурией), выявленная количественными методами; исключены воспалительные заболевания мочевыводящих путей и половых органов — после обследования с участием врача-дерматовенеролога и врача-уролога; проведено обязательное рентгенурологическое исследование; при необходимости — ультразвуковое и радиоизотопное исследование почек. Запись «хронический пиелонефрит» в карте без этих данных условиям пояснений не соответствует, и комиссия будет опираться на фактические результаты обследования.
Норма: Пояснения к ст. 71 Расписания болезней - 4
Нефротический синдром, гипертензия, амилоидоз, последствия острого заболевания
Несколько оснований не зависят от скорости фильтрации. Нефротический синдром, сохраняющийся 3 и более месяцев или рецидивирующий, — пункт «а» вне зависимости от выделительной функции и концентрационной способности почек. Стойкая артериальная гипертензия, связанная с хроническим заболеванием почек и требующая медикаментозной коррекции, — пункт «б». Амилоидоз почек — пункт «а» только при подтверждении гистологическим исследованием и клинических проявлениях нарушения функции почек. После острого воспалительного заболевания почек у призывника действует отдельное правило: если 6 месяцев и более сохраняется стойкий патологический мочевой синдром — пункт «в».
Норма: Пояснения к ст. 71 Расписания болезней
Диагнозы, которые освидетельствуют по статье 71
Диагнозы, которые военно-врачебная комиссия оценивает по статье 71: подробный разбор требований комиссии и применимых пунктов статьи.
Есть документы по диагнозу из статьи 71?
Юрист и врач сверят ваши снимки, заключения и выписки с пунктами статьи, объяснят, какая категория годности может быть применима, и подскажут, какие исследования стоит пройти до комиссии.