8 (800) 775-35-89
Получи бесплатную консультацию

Берут ли в армию с периферической витреохориоретинальной дистрофией

Периферическая витреохориоретинальная дистрофия (ПВХРД) не гарантирует освобождения, поэтому с ней часто берут в армию.

Статья 30 Расписания болезней

Решение военно-врачебной комиссии (ВВК) зависит от наличия осложнений: отслойки сетчатки, прогрессирующего снижения зрения или недавно перенесённого хирургического вмешательства.

Многие призывники отправляются в войска, потому что не фиксируют ухудшение зрительных функций в динамике и приходят на комиссию без полного пакета подтверждающих медицинских документов.

Сергей Коньяков

Материал проверил эксперт

Сергей Коньяков

Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET

Подробнее об эксперте →
Обновлено под призыв 2026 года

Градусник годности

Оцените свои шансы на освобождение от призыва с ПВХРД. Выберите стадию заболевания, чтобы узнать, какую категорию годности может присвоить военно-врачебная комиссия по Расписанию болезней.

Интерактивный симулятор Статьи 30, 31, 36 РБ
Категория Б-3

Призыв с ограничениями (ст. 35 РБ)

Если выявлена периферическая витреохориоретинальная дистрофия без отслойки сетчатки и без прогрессирующего снижения зрения, освидетельствование проводится по остроте зрения. При нормальных показателях призывника признают годным к службе с незначительными ограничениями.

Категория Г

Отсрочка на 6 месяцев (ст. 36 РБ)

Если призывнику недавно провели профилактическую лазерную коагуляцию сетчатки по поводу разрывов или истончений, ему положена временная отсрочка до 6 месяцев для восстановления функций глаза. После этого проводится повторное освидетельствование.

Категория В

Списание в запас (ст. 30, 31 РБ)

Наличие дегенеративно-дистрофических изменений на глазном дне с прогрессирующим снижением зрительных функций (п. «б» ст. 30) или зафиксированная отслойка сетчатки любой этиологии на одном глазу (п. «в» ст. 31) являются законным основанием для освобождения от призыва в мирное время.

Категория Д

Полное освобождение (ст. 30, 31 РБ)

Применяется при резко выраженных изменениях сетчатки с частыми обострениями на обоих глазах (п. «а» ст. 30) или при отслойке сетчатки нетравматической этиологии на обоих глазах (п. «а» ст. 31). Призывник признаётся негодным и полностью снимается с воинского учёта.

По какой статье Расписания болезней оценивают дистрофию сетчатки

Освидетельствование призывников с периферической витреохориоретинальной дистрофией (ПВХРД) проводится по главе VII «Болезни глаза и его вспомогательных органов». Основной для оценки дегенеративно-дистрофических изменений глазного дна является статья № 30 Расписания болезней. Однако, в зависимости от наличия осложнений (например, отслойки сетчатки), остроты зрения или недавно проведенного хирургического лечения, врачи военно-врачебной комиссии (ВВК) могут применять статьи 31, 35 или 36.

Что такое ПВХРД?

Это истончение и дегенерация периферических участков сетчатки глаза. Опасность состояния в том, что оно часто протекает бессимптомно, но может привести к разрыву и отслойке сетчатки — состоянию, грозящему необратимой потерей зрения.

Для применения статьи 30 обычно имеют значение:

Наличие дегенеративно-дистрофических изменений на глазном дне
Прогрессирующее снижение зрительных функций в динамике
Наличие или отсутствие отслойки сетчатки
Данные оптической когерентной томографии (ОКТ) и осмотра с фундус-линзой
Состояние полей зрения (периметрия)
Проведенные ранее операции (например, лазерная коагуляция)

Важно понимать: Сама по себе ПВХРД без снижения зрения и осложнений не является безусловным основанием для освобождения. Военкомат оценивает не факт наличия дистрофии, а степень нарушения функций глаза и риск развития отслойки сетчатки.

Какие категории годности возможны при ПВХРД

При периферической дистрофии сетчатки призывник может получить одну из четырех категорий годности. Категория «Б-3» (годен с незначительными ограничениями) ставится при непрогрессирующем течении без осложнений, если зрение позволяет служить. Категория «В» (ограниченно годен) присваивается при прогрессирующем снижении зрения или отслойке на одном глазу. Категория «Д» (не годен) означает полное освобождение при тяжелых изменениях на обоих глазах. Категория «Г» (временно не годен) дает отсрочку после недавно перенесенной операции на сетчатке.

Категория «В» при ПВХРД

В
Ограниченно годен к военной службе
Непризывная

Это самая частая непризывная категория при осложненном течении ПВХРД. Призывник освобождается от срочной службы в мирное время, получает военный билет и не отправляется в войска.

Категория «В» по статьям 30 и 31 выставляется при:
  • Дегенеративно-дистрофических изменениях на глазном дне при прогрессирующем снижении зрительных функций (п. «б» ст. 30);
  • Отслойке сетчатки любой этиологии на одном глазу (п. «в» ст. 31);
  • Стойком сужении поля зрения от 30 до 45 градусов на обоих глазах.

Что важно понимать: Призывник с категорией «В» зачисляется в запас. В мирное время он не подлежит призыву на срочную военную службу, но может быть призван по мобилизации.

Категория «Д» при ПВХРД

Д
Не годен к военной службе
Полное освобождение

Присваивается при критических, необратимых изменениях сетчатки, которые грозят полной слепотой. Призывник полностью снимается с воинского учета и не подлежит призыву ни при каких обстоятельствах.

Резко выраженные изменения с прогрессирующим снижением зрительных функций — это состояние, при котором консервативное и хирургическое лечение не дает результатов, а зрение продолжает неуклонно падать (п. «а» ст. 30).
Основания для категории «Д»:
  • Резко выраженные дистрофические изменения с частыми обострениями на обоих глазах;
  • Отслойка сетчатки нетравматической этиологии на обоих глазах (п. «а» ст. 31);
  • Безуспешное повторное хирургическое лечение отслойки сетчатки на обоих глазах;
  • Стойкое сужение поля зрения снизу и снаружи до уровня менее 30 градусов на обоих глазах.

Сравнительная таблица категорий годности при ПВХРД

Ситуация Категория Результат
ПВХРД с прогрессирующим снижением зрения В Военный билет, зачисление в запас
Отслойка сетчатки на одном глазу В Военный билет, зачисление в запас
Отслойка сетчатки на обоих глазах (нетравматическая) Д Полное освобождение от службы
Состояние после лазерной коагуляции (менее 6 мес.) Г Отсрочка до 6 месяцев
ПВХРД без снижения зрения и осложнений Б-3 Призыв с ограничениями

ПВХРД и служба в армии

Периферическая витреохориоретинальная дистрофия коварна тем, что истонченные участки сетчатки очень уязвимы. Любое физическое напряжение, характерное для армейских будней, может спровоцировать фатальное осложнение — разрыв и отслойку.

Почему это важно для службы?

Служба в армии сопряжена с поднятием тяжестей, марш-бросками, прыжками, рукопашным боем и возможными травмами головы. Для призывника с ПВХРД такие нагрузки — это прямой риск разрыва сетчатки, её отслойки и, как следствие, стремительной и необратимой потери зрения на пораженном глазу.

Когда с ПВХРД не берут

Военкомат списывает в запас, если заболевание перешло из стадии простого истончения в стадию, нарушающую функции глаза, или если уже произошло тяжелое осложнение.

Ключевые условия для получения непризывной категории:
1 Диагноз подтвержден результатами ОКТ и осмотром глазного дна с фундус-линзой (линзой Гольдмана).
2 Зафиксировано прогрессирующее снижение зрения в динамике (по записям офтальмолога за последний год).
3 Выявлена отслойка сетчатки (даже если она была успешно прооперирована, но функции глаза снижены).
4 Имеется стойкое сужение поля зрения, подтвержденное результатами компьютерной периметрии.

Если медицинские документы доказывают наличие этих критериев, военно-врачебная комиссия обязана вынести решение по пунктам «а» или «б» статьи 30, либо по статье 31 Расписания болезней, что гарантирует освобождение от призыва и выдачу военного билета.

Формы дистрофии сетчатки и их опасность

ПВХРД объединяет несколько видов дегенеративных изменений. Не все они одинаково опасны, и врачи ВВК обращают внимание именно на форму заболевания при оценке рисков для призывника.

Механизм развития: При дистрофии нарушается кровоснабжение периферии сетчатки. Она истончается, образуются микрокисты, а стекловидное тело начинает тянуть сетчатку на себя (тракции), что в итоге приводит к сквозному разрыву.

Решетчатая дистрофия и след улитки

«Решетчатая» дистрофия и дистрофия по типу «след улитки» считаются самыми опасными формами ПВХРД. Именно они чаще всего приводят к формированию сквозных разрывов и последующей отслойке сетчатки. Наличие таких форм требует постоянного наблюдения и часто является показанием к профилактической лазерной операции.

Менее опасные формы, такие как «булыжная мостовая» или микрокистозная дистрофия, реже приводят к отслойке. Если у призывника выявлены только они, и зрение не падает, шансы на освобождение от призыва минимальны — освидетельствование пройдет по статье 35 (оценка по остроте зрения).

Берут ли в армию после лазерной коагуляции сетчатки

Основной метод лечения ПВХРД и предотвращения отслойки — ограничительная профилактическая лазерная коагуляция (ППЛК). Лазер «припаивает» сетчатку вокруг опасных участков, создавая надежный рубец.

Согласно статье 36 Расписания болезней, после перенесенного хирургического лечения на органе зрения призывнику положена категория «Г» — временная отсрочка на срок до 6 месяцев для восстановления.

Важно понимать: Сама по себе проведенная операция ППЛК не является основанием для полного освобождения от армии (категории «В»). Она лишь дает право на отсрочку для заживления тканей.

После окончания отсрочки проводится повторное освидетельствование. Если лазерная коагуляция прошла успешно, разрывов нет, а зрительные функции (острота и поля зрения) в норме, призывника признают годным (категория Б-3).

Когда операция помогает получить военный билет

В некоторых случаях хирургическое вмешательство не восстанавливает функции глаза полностью, и призывник имеет право на зачисление в запас.

Освобождение после операции возможно, если:
  • После операции сохраняется прогрессирующее снижение зрения.
  • Была прооперирована отслойка сетчатки, и функции глаза остались сниженными.
  • Потребовалось безуспешное повторное хирургическое лечение.

В таких ситуациях освидетельствование проводится по статьям 30 или 31 Расписания болезней.

Важное правило: Лицам с хориоретинальными дегенерациями и разрывами сетчатки без отслойки, перенесшим лазерную коагуляцию, заключение о категории годности выносится по зрительным функциям на момент освидетельствования (по статье 35). Если зрение позволяет служить — призовут.

ПВХРД, разрыв и отслойка сетчатки: в чём разница для военкомата

Призывники часто путают диагнозы, связанные с патологией сетчатки. Для военно-врачебной комиссии разница между ними принципиальна, так как от точной формулировки зависит применяемая статья Расписания болезней.

ПВХРД

Истончение периферии сетчатки. Само по себе, без снижения зрительных функций, не освобождает от призыва. Оценивается по ст. 30 или 35.

Разрыв сетчатки

Сквозной дефект в истонченной ткани. Требует срочной лазерной коагуляции. Дает право на отсрочку (ст. 36), но после заживления могут призвать.

Отслойка сетчатки

Отделение сетчатки от сосудистой оболочки. Тяжелое состояние. На одном глазу — категория «В», на обоих — «Д» (ст. 31).

Абиотрофия сетчатки

Наследственное заболевание (например, пигментная дегенерация). Относится к п. «а» ст. 30 — категория «Д» независимо от функций глаза.

Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата

Диагноз Нарушает функции? Обычно освобождает от армии?
ПВХРД без снижения зрения Нет Обычно нет (призыв)
ПВХРД с прогрессирующим снижением зрения Да Да, категория В
Разрыв сетчатки без отслойки Предвестник отслойки Отсрочка на лечение, затем по зрению
Отслойка сетчатки на одном глазу Да Да, категория В
Отслойка сетчатки на обоих глазах Да Да, категория Д
Пигментная дегенерация (абиотрофия) Да Да, категория Д

Нужна помощь с категорией по статье 30? Проверим документы бесплатно.

Получить консультацию

Важность формулировок

Точная формулировка диагноза критична для военкомата. Врачи ВВК оценивают не сам факт наличия ПВХРД, а её влияние на функции глаза. Неполная запись в медкарте часто приводит к незаконному призыву.

Как обычно пишут в поликлинике
«ПВХРД обоих глаз. Зрение стабильное. Рекомендовано наблюдение офтальмолога в динамике».

Почему с этим призовут:

Без указания на прогрессирующее снижение зрительных функций или наличие осложнений, врачи ВВК применят статью 35 Расписания болезней. Освидетельствование пройдет только по остроте зрения, и призывника признают годным к службе (категория Б-3).

Как ИДЕАЛЬНО для освобождения (Категория В)
«Краевая дегенерация сетчатки (ПВХРД) обоих глаз с прогрессирующим снижением зрительных функций (подтверждено ОКТ и периметрией)».

Почему это сработает:

Эта запись полностью соответствует пункту «б» статьи 30 Расписания болезней. Наличие дегенеративно-дистрофических изменений на глазном дне, сопровождающихся падением зрения в динамике, является законным основанием для присвоения непризывной категории «В» и зачисления в запас.

Какие документы нужны для военкомата при ПВХРД

Медицинские документы — это главное доказательство для военно-врачебной комиссии. Чтобы получить освобождение по статье 30 Расписания болезней, необходимо подтвердить не только наличие дистрофии сетчатки, но и прогрессирующее снижение зрительных функций или наличие осложнений.

Как подтвердить ПВХРД для военкомата

Главное правило при периферической витреохориоретинальной дистрофии — доказать военно-врачебной комиссии не просто факт истончения сетчатки, а наличие прогрессирующего снижения зрительных функций или осложнений. Для этого потребуется история медицинских наблюдений в динамике.

  1. Пройдите осмотр у офтальмолога с обязательным медикаментозным расширением зрачка (мидриазом) и использованием фундус-линзы для детальной оценки периферии глазного дна.

  2. Выполните оптическую когерентную томографию (ОКТ) сетчатки, чтобы получить объективное аппаратное подтверждение дегенеративно-дистрофических изменений.

  3. Зафиксируйте снижение остроты зрения с максимальной коррекцией в нескольких медицинских заключениях с интервалом в 3–6 месяцев для доказательства отрицательной динамики.

  4. Пройдите компьютерную периметрию для проверки полей зрения, так как их стойкое сужение является самостоятельным критерием для оценки по статье 30 Расписания болезней.

  5. При выявлении опасных форм дистрофии, разрывов или угрозы отслойки незамедлительно получите рекомендации к профилактической лазерной коагуляции и приобщите их к личному делу.

Подводные камни и уловки военкомата

Врачи медкомиссии не ставят диагнозы и часто трактуют спорные ситуации в пользу призыва. Если ваши документы оформлены неточно, военкомат использует это, чтобы занизить категорию годности.

01 Оценка только по таблице Сивцева
Риск манипуляции

Врач ВВК может проверить только остроту зрения по таблице. Если вы видите хорошо или зрение корректируется очками, вам поставят категорию «Б-3» по статье 35, проигнорировав записи о дистрофии сетчатки.

Ваша защита

Заранее подайте заявление о приобщении к личному делу результатов ОКТ и заключений офтальмолога с описанием глазного дна и фиксацией прогрессирующего снижения зрительных функций.

02 Игнорирование недавней операции
Риск манипуляции

Если вы недавно сделали профилактическую лазерную коагуляцию сетчатки, хирург ВВК может сказать, что разрывы «закрыты» и вы годны к службе без ограничений.

Ваша защита

Ссылайтесь на статью 36 Расписания болезней. После любого хирургического вмешательства на органе зрения вам обязаны предоставить временную отсрочку (категория «Г») на срок до 6 месяцев для восстановления.

03 Обесценивание прооперированной отслойки
Риск манипуляции

Военкомат может заявить, что раз отслойка сетчатки была успешно прооперирована в прошлом и сейчас сетчатка прилежит, то оснований для освобождения по статье 31 больше нет.

Ваша защита

Пункт «в» статьи 31 применяется при отслойке сетчатки любой этиологии на одном глазу. Сам факт перенесенного заболевания, подтвержденный выписками из стационара, является основанием для списания в запас.

04 Требование критического падения зрения
Риск манипуляции

Врач может сказать, что ваше зрение упало «незначительно», поэтому пункт «б» статьи 30 неприменим. Военкомат часто трактует медленное снижение как «стабильное состояние».

Ваша защита

В Расписании болезней нет критериев скорости падения зрения. Любая зафиксированная отрицательная динамика в медицинских документах за последний год считается прогрессирующим снижением зрительных функций.

05 Отказ в выдаче акта на обследование
Риск манипуляции

Если вы принесли справки из частной клиники, врач ВВК может отказаться выдавать направление на дополнительное обследование в государственную больницу, сославшись на то, что «и так всё ясно».

Ваша защита

Согласно пункту 20 Положения о военно-врачебной экспертизе, при невозможности вынести заключение на месте, вас обязаны направить в реестровую больницу. Требуйте направление письменно через канцелярию.

06 Замалчивание результатов периметрии
Риск манипуляции

При наличии ПВХРД комиссия может сфокусироваться только на остроте зрения, намеренно не обращая внимания на результаты компьютерной периметрии, показывающие сужение полей зрения.

Ваша защита

Стойкое сужение поля зрения от 30 до 45 градусов — это самостоятельное основание для категории «В» по статье 30. Обязательно акцентируйте внимание врача на этих данных.

Что делать, если военкомат не признаёт дистрофию сетчатки

Если у вас есть медицинские документы, подтверждающие прогрессирующее снижение зрения или сужение полей из-за периферической витреохориоретинальной дистрофии, но призывная комиссия всё равно присвоила категорию «Б-3» или «А», это решение можно и нужно обжаловать. Закон на вашей стороне, главное — действовать последовательно.

Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.

Получить консультацию

Могут ли дать отсрочку при дистрофии сетчатки

Да, призывник с ПВХРД может получить категорию годности «Г» (временно не годен). Однако отсрочка дается не за сам факт истончения сетчатки. Согласно статье 36 Расписания болезней, освобождение от призыва на срок до 6 месяцев предоставляется после перенесенного хирургического лечения на органе зрения для восстановления его функций.

Когда возможна временная отсрочка
Лазерная коагуляция

Если из-за угрозы разрыва вам провели профилактическую периферическую лазерную коагуляцию (ППЛК), положено время на формирование надежных рубцов.

Операция при отслойке

Если дистрофия привела к отслойке сетчатки и потребовалось серьезное хирургическое вмешательство, дается отсрочка для заживления тканей.

Острое состояние

Отсрочка применяется, если на фоне ПВХРД возникло острое сопутствующее заболевание глаз или травма, требующая длительного лечения.

Используйте отсрочку правильно!

Отсрочка — это не освобождение от армии навсегда, а время для медицинского наблюдения. Регулярно посещайте офтальмолога в этот период. Обязательно фиксируйте в медицинской карте состояние глазного дна, результаты визометрии (остроты зрения) и компьютерной периметрии (полей зрения) в динамике. Если после заживления функции глаза останутся сниженными, эти документы станут основанием для получения непризывной категории.

После окончания отсрочки проводится повторное освидетельствование. Если операция прошла успешно, разрывов нет, а зрительные функции в норме — призывника признают годным. Если же зафиксировано прогрессирующее снижение зрения или рецидив отслойки, решение будет приниматься по статьям 30 или 31 Расписания болезней (категории «В» или «Д»).

Когда с дистрофией сетчатки берут в армию

Наличие периферической витреохориоретинальной дистрофии не означает автоматического зачисления в запас — если заболевание протекает легко и без осложнений, призывника отправят на службу.

Основные ситуации призыва:

1
Заболевание протекает без осложнений

Если истончение сетчатки не сопровождается разрывами, отслойкой или сужением полей зрения, освидетельствование проводится по остроте зрения (статья 35). При хороших показателях призывник признаётся годным.

2
Нет прогрессирующего снижения зрения

Для освобождения по статье 30 важна отрицательная динамика. Если зрение стабильно и не падает на протяжении последнего года, военно-врачебная комиссия не найдёт оснований для непризывной категории.

3
Успешное восстановление после операции

Если вам провели профилактическую лазерную коагуляцию, и с момента операции прошло более 6 месяцев, отсрочка по статье 36 заканчивается. При отсутствии рецидивов и нормальных функциях глаза вас призовут.

4
Непрогрессирующее течение на одном глазу

Согласно пункту «в» статьи 30 Расписания болезней, умеренно выраженные дегенеративные изменения с редкими обострениями только на одном глазу предполагают призывную категорию «Б-3».

5
Отсутствие подтверждающих документов

Если вы пришли в военкомат только с устными жалобами или простой справкой без результатов ОКТ и компьютерной периметрии, врач ВВК оценит вас как здорового по стандартной таблице проверки зрения.

Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.

Получить консультацию

Частые ошибки призывников с ПВХРД

1
Ошибка
Операция перед самым призывом

Призывники делают лазерную коагуляцию сетчатки и надеются, что сам факт хирургического вмешательства гарантирует военный билет.

Как правильно

Операция даёт только временную отсрочку на срок до 6 месяцев (категория «Г» по ст. 36). После этого оцениваются функции глаза. Если зрение восстановилось — вас призовут.

2
Ошибка
Справка без истории болезни

Прийти на медкомиссию с единственным заключением «ПВХРД» без подтверждения отрицательной динамики.

Как правильно

Врачи ВВК оценивают не название дистрофии, а её влияние на глаз. Соберите медицинские карты за последний год, доказывающие прогрессирующее снижение зрительных функций.

3
Ошибка
Игнорирование полей зрения

Фокусироваться только на остроте зрения (проверке по таблице Сивцева) и не проверять периферическое зрение.

Как правильно

Обязательно пройдите компьютерную периметрию. Стойкое сужение поля зрения от 30 до 45 градусов — это самостоятельное основание для категории «В» по статье 30 Расписания болезней.

4
Ошибка
Отсутствие результатов ОКТ

Полагаться исключительно на визуальный осмотр глазного дна врачом в поликлинике, который может быть субъективным.

Как правильно

Сделайте оптическую когерентную томографию (ОКТ). Это аппаратное исследование даёт объективную картину дегенеративно-дистрофических изменений, с которой военкомату будет сложно спорить.

5
Ошибка
Редкие визиты к офтальмологу

Принести две справки с разницей в несколько лет и пытаться доказать, что зрение падает из-за дистрофии сетчатки.

Как правильно

Для применения пункта «б» статьи 30 нужно доказать именно прогрессирующее снижение зрения. Посещайте врача каждые 3–4 месяца в течение года перед призывом, чтобы зафиксировать чёткую отрицательную динамику.

6
Ошибка
Замалчивание старой отслойки

Считать, что если отслойка сетчатки была давно успешно прооперирована и зрение в норме, то это уже не имеет значения для военкомата.

Как правильно

Отслойка сетчатки любой этиологии на одном глазу в анамнезе — это законная категория «В» по статье 31. Обязательно приобщите к личному делу старые выписные эпикризы из стационара.

Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.

Получить консультацию

Интерактивный квест: «Один день на медкомиссии»

Пройдите этот короткий симулятор, чтобы понять, как врачи военно-врачебной комиссии (ВВК) оценивают диагноз ПВХРД на практике. В стрессовой ситуации в военкомате важно чётко знать свои права и опираться на конкретные статьи Расписания болезней.

Шаг 1 из 3 · Ситуация

Офтальмолог в военкомате смотрит твою выписку: два месяца назад тебе сделали профилактическую лазерную коагуляцию сетчатки из-за угрозы разрыва. Врач говорит: «Операция прошла успешно, сетчатка прилежит, значит, годен!» Твои действия?

Выбери наиболее грамотный с юридической точки зрения вариант ответа.

  • А. Согласиться. Раз операция помогла, значит, оснований для освобождения или отсрочки больше нет.

  • Б. Начать требовать военный билет и полное освобождение (категорию «В»), так как была угроза разрыва.

  • В. Сослаться на статью 36 Расписания болезней и потребовать отсрочку (категорию «Г») на срок до 6 месяцев.

Шаг 2 из 3 · Ситуация

Ты приносишь справку из клиники с диагнозом «ПВХРД обоих глаз». При этом зрение у тебя 1.0 (единица), отслойки нет, и за последний год зрение не падало. Врач ставит категорию «Б-3».

Как реагировать на такое решение комиссии?

  • А. Написать жалобу на врача, ведь дистрофия сетчатки — это опасное заболевание, с которым в армию брать нельзя.

  • Б. Понять, что врач прав по закону (статья 35), но перед отправкой в войска обязательно пройти свежее обследование с фундус-линзой, чтобы исключить скрытые разрывы.

Шаг 3 из 3 · Ситуация

В твоей медкарте зафиксирована отслойка сетчатки на одном глазу. Её успешно прооперировали год назад, сетчатка на месте. Офтальмолог ВВК заявляет: «Сейчас всё прилежит, зрение нормальное, пойдёшь служить с ограничениями».

Каковы твои законные действия?

  • А. Поверить врачу. Раз хирурги всё исправили и глаз видит, значит, оснований для списания в запас действительно нет.

  • Б. Категорически не согласиться, подать заявление о приобщении выписок из стационара и требовать категорию «В» по пункту «в» статьи 31.

Квест пройден!

Отличная работа! Теперь вы знаете, как военкомат трактует лазерную коагуляцию, простое истончение сетчатки и её отслойку. Помните: при ПВХРД ключевую роль играют медицинские документы, подтверждающие нарушение функций глаза. Не позволяйте врачам ВВК игнорировать ваши выписки и результаты ОКТ, отстаивайте свою позицию до конца.

Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.

Получить консультацию

История двух призывников

Оба молодых человека имели периферическую дистрофию сетчатки, но один отправился служить, а другой получил военный билет. Всё решила правильная подготовка медицинских документов.

Успех: Военный билет
Михаил, 21 год
Диагноз: ПВХРД со снижением зрения
  • Регулярно посещал офтальмолога, фиксируя прогрессирующее падение остроты зрения в динамике за год.
  • Сделал оптическую когерентную томографию (ОКТ) и периметрию для объективного подтверждения нарушений.
  • Подал заявление о приобщении результатов обследований через канцелярию ещё до медкомиссии.
Итог: Получил категорию «В» по статье 30 Расписания болезней и зачислен в запас.
Провал: Уехал в часть
Денис, 20 лет
Диагноз: ПВХРД без осложнений
  • Понадеялся на сам факт диагноза, не посещал врача и не проверял зрение.
  • Принёс в военкомат только одну старую справку из поликлиники без результатов ОКТ.
  • На медкомиссии прочитал буквы с таблицы, скрытые изменения сетчатки врач проигнорировал.
Итог: Признан годным по статье 35 (категория Б-3) и отправлен на срочную службу.

Ответы на частые вопросы

Разберитесь в нюансах освобождения от призыва с дистрофией сетчатки

У меня ПВХРД и сильная близорукость (-6.5). Диагнозы суммируются?
Диагнозы в военкомате не суммируются, освидетельствование проводится по наиболее тяжёлой статье Расписания болезней. В вашем случае близорукость более 6,0 дптр является самостоятельным основанием для категории «В» по статье 34. Врачам ВВК проще списать вас по миопии, так как этот диагноз легче подтвердить объективно с помощью рефрактометрии.
Могу ли я отказаться от профилактической лазерной операции (ППЛК), чтобы получить военный билет?
По закону вы имеете право отказаться от любого медицинского вмешательства. Однако сам по себе отказ от операции не гарантирует получение категории «В». Если при этом у вас нет прогрессирующего снижения зрения или уже случившейся отслойки сетчатки, вас могут признать годным с незначительными ограничениями (категория «Б-3»).
Будут ли врачи ВВК капать капли для расширения зрачка, чтобы увидеть дистрофию?
Как правило, офтальмолог на медкомиссии в военкомате проводит лишь базовый скрининг и не использует мидриатики (капли, расширяющие зрачок) или специальную фундус-линзу. Именно поэтому критически важно приносить с собой готовые результаты ОКТ и подробные заключения из клиники, где осмотр глазного дна был проведён полноценно.
Что делать, если военкомат не принимает ОКТ из частной клиники?
Военкомат обязан приобщить к личному делу любые медицинские документы, подтверждающие ваш диагноз. Однако на их основании призывная комиссия должна направить вас на дополнительное обследование в государственную больницу из специального реестра (согласно пункту 20 Положения о ВВЭ). Если диагноз подтвердится в реестровом учреждении, вы получите соответствующую категорию.
Проверяют ли зрение в контактных линзах при оценке по статье 35?
Да. Согласно статье 35 Расписания болезней, острота зрения учитывается с коррекцией любыми стёклами, а также контактными линзами при их хорошей переносимости (не менее 20 часов). Но призывник, пользующийся линзами, обязан иметь при себе обычные очки, зрение в которых также не препятствует службе.
Я планирую сделать лазерную коррекцию зрения (LASIK). Как это повлияет на призыв с ПВХРД?
Перед LASIK вам, скорее всего, проведут укрепление сетчатки (ППЛК). За обе операции положена отсрочка до 6 месяцев. После восстановления категория годности будет зависеть от состояния сетчатки и вашей близорукости до операции: если документально подтверждена миопия до операции более 6,0 дптр, право на освобождение сохраняется.
В диагнозе написано «решётчатая дегенерация», а не ПВХРД. Это проблема?
Нет, это не проблема. Решётчатая дегенерация — это конкретная, причём одна из самых опасных форм периферической витреохориоретинальной дистрофии. Врачи ВВК классифицируют её по той же 30-й статье. Главное, чтобы в заключении было отражено наличие или отсутствие прогрессирующего снижения зрительных функций.
Как доказать «прогрессирующее снижение зрения», если поликлиника потеряла мою карту?
Постарайтесь восстановить данные: запросите выписку об оказанных услугах в вашей страховой компании (ОМС), соберите чеки и рецепты из салонов оптики, где вам подбирали очки, или поднимите результаты медосмотров из школы и университета. Любые медицинские документы с датами и показателями визометрии помогут доказать отрицательную динамику.
У меня ПВХРД и астигматизм 4.5 диоптрии. Что важнее для ВВК?
Астигматизм с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр является самостоятельным основанием для категории «В» по статье 34. Военкомат, скорее всего, спишет вас именно по астигматизму, так как этот диагноз не требует доказательства прогрессирующего ухудшения в динамике, в отличие от дистрофии сетчатки.
Какое сужение полей зрения необходимо для освобождения от призыва?
Согласно статье 30 Расписания болезней, для получения категории «В» требуется стойкое сужение поля зрения снизу и снаружи (по вертикальному и горизонтальному меридианам) от точки фиксации до уровня от 30 до 45 градусов на обоих глазах. Если сужение составляет менее 30 градусов, присваивается категория «Д».
Что значит «редкие обострения» в статье 30 для категории Б-3?
В контексте Расписания болезней редкие обострения означают документально зафиксированные ухудшения состояния (например, появление новых микроразрывов или локального отёка), которые происходят менее 2 раз в год. Если заболевание протекает стабильно или с редкими обострениями на одном глазу, призывника признают годным с ограничениями.
Могут ли меня отправить на обследование в военный госпиталь?
Нет. Призывники проходят дополнительное обследование только в гражданских медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения. Перечень таких реестровых больниц ежегодно утверждается главой региона. В военные госпитали направляют только действующих военнослужащих.
У меня нашли свежий разрыв сетчатки прямо перед призывом. Заберут ли в армию?
Свежий разрыв — это острое состояние с высоким риском отслойки сетчатки. Вам обязаны присвоить категорию «Г» (временно не годен) для проведения экстренной лазерной коагуляции и последующего восстановления на срок до 6 месяцев. Призывать в таком состоянии незаконно и опасно для вашего зрения.
Районный военкомат поставил Б-3. Поможет ли новое ОКТ на краевой комиссии (КМО)?
Да, предоставление свежих и детализированных результатов ОКТ на контрольном медицинском освидетельствовании (КМО) — отличная стратегия. Аппаратное исследование является объективным доказательством дегенеративных изменений, которое врачу вышестоящей комиссии будет крайне сложно проигнорировать при вынесении итогового решения.
Если мне дали отсрочку на полгода после операции, когда нужно снова идти к врачу?
Не ждите окончания отсрочки. Обязательно посетите офтальмолога через 1, 3 и 5 месяцев после операции. Это необходимо, чтобы зафиксировать в медицинской карте динамику восстановления зрительных функций. Если к моменту нового призыва зрение останется сниженным, эти записи станут основанием для получения категории «В».

Итог: служат ли с дистрофией сетчатки?

Сам по себе диагноз периферической витреохориоретинальной дистрофии не является безусловным основанием для зачисления в запас. Если заболевание протекает без осложнений, призывника отправят на срочную службу. С подтверждённой ПВХРД, сопровождающейся прогрессирующим снижением зрения или отслойкой сетчатки, в армию не берут. Для получения непризывной категории недостаточно просто показать справку с названием болезни. Военно-врачебная комиссия требует объективных доказательств нарушения функций глаза: результатов ОКТ, компьютерной периметрии и истории болезни в динамике. Своевременно проведённая профилактическая операция даёт право лишь на временную отсрочку до полугода, после которой категория годности будет определяться заново.
1

Прогрессирующее снижение зрения, подтверждённое в динамике.

2

Отслойка сетчатки любой этиологии в анамнезе.

3

Консультация с юристом при спорных решениях ВВК.

Берегите зрение и отстаивайте свои законные права грамотно!