Берут ли в армию с кистой головного мозга
С кистой головного мозга могут как призвать, так и освободить от службы.
Итоговое решение военно-врачебной комиссии зависит от наличия неврологических нарушений, синдрома повышения внутричерепного давления и необходимости хирургического лечения.
Главная проблема призывников заключается в том, что случайное обнаружение бессимптомной кисты на МРТ не дает права на освобождение. Для получения непризывной категории необходимо доказать, что новообразование нарушает функции центральной нервной системы.
Материал проверил эксперт
Сергей Коньяков
Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET
Подробнее об эксперте →Градусник годности
Интерактивный симулятор поможет понять, как военно-врачебная комиссия оценивает кисту головного мозга. Выберите стадию заболевания, чтобы узнать свою категорию годности и статью Расписания болезней.
Призыв с ограничениями (п. «г» ст. 23 или 25 РБ)
Если киста (врожденная, арахноидальная или порэнцефалическая) обнаружена случайно, не вызывает повышения внутричерепного давления и не нарушает функции нервной системы, призывника признают годным с незначительными ограничениями.
Списание в запас (п. «в» ст. 23 или 25 РБ)
Освобождение положено, если киста сопровождается незначительным нарушением функций. Например, выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия иннервации, легкие расстройства чувствительности), стойкая вегетативная дистония или легкие когнитивные нарушения.
Списание в запас (п. «б» ст. 23 или 25 РБ)
Применяется, если киста вызывает синдром повышения внутричерепного давления с умеренно выраженными клиническими проявлениями, либо сопровождается умеренными двигательными, чувствительными или мозжечковыми расстройствами.
Полное освобождение (п. «а» ст. 23 или 25 РБ)
Тяжелые формы: кисты, требующие хирургического лечения и нарушающие функции нервной системы, либо сопровождающиеся выраженным повышением внутричерепного давления, стойкими параличами, глубокими парезами или тяжелыми расстройствами корковых функций.
По какой статье Расписания болезней оценивают кисту головного мозга
Медицинское освидетельствование призывников с кистозными новообразованиями проходит по главе VI Расписания болезней. В зависимости от происхождения патологии применяется либо статья № 23 (если киста врожденная), либо статья № 25 (если киста посттравматическая, например, арахноидальная или порэнцефалическая). Обе статьи оценивают состояние по графе I.
Это доброкачественное объемное образование, представляющее собой полость, заполненную жидкостью. Она может располагаться в оболочках мозга или непосредственно в его тканях, сдавливая соседние структуры при росте.
Для применения 23 и 25 статей обычно имеют значение:
Важно понимать: Само по себе наличие кисты на снимке МРТ не является основанием для освобождения от призыва. Военкомат оценивает не размеры образования, а то, как оно влияет на работу головного мозга и нервной системы в целом.
Какие категории годности возможны при кисте головного мозга
При кисте головного мозга военно-врачебная комиссия может вынести одно из трех решений. Если киста бессимптомная и не нарушает функции мозга, призывник получает призывную категорию «Б-4» (годен с незначительными ограничениями). Если образование вызывает умеренные или незначительные неврологические нарушения, присваивается непризывная категория «В» (ограниченно годен). В самых тяжелых случаях, когда требуется операция или есть значительные нарушения, ставится категория «Д» (не годен к военной службе).
Категория «В» при кисте головного мозга
Это самая частая непризывная категория при данном диагнозе. Она применяется, когда киста сопровождается умеренным или незначительным нарушением функций центральной нервной системы, но не требует экстренного хирургического вмешательства.
- Синдроме повышения внутричерепного давления с умеренными проявлениями;
- Наличии рассеянных органических знаков (асимметрия иннервации, легкие расстройства чувствительности);
- Стойком синдроме вегетативной дистонии и легких когнитивных нарушениях, вызванных кистой.
Что важно понимать: Призывник с категорией «В» освобождается от срочной службы в мирное время, зачисляется в запас и получает военный билет.
Категория «Д» при кисте головного мозга
Категория «Д» означает полное снятие с воинского учета. Она присваивается при тяжелом течении заболевания, когда киста вызывает значительные расстройства функций головного мозга и представляет серьезную угрозу для здоровья.
- Церебральные кисты, требующие хирургического лечения и нарушающие функции нервной системы;
- Арахноидальные и порэнцефалические кисты с синдромом повышения внутричерепного давления с выраженными клиническими проявлениями;
- Последствия травм с тяжелыми расстройствами функций головного мозга (стойкие параличи).
Сравнительная таблица категорий годности
| Ситуация | Категория | Результат |
|---|---|---|
| Киста требует хирургического лечения | Д | Полное освобождение от службы |
| Выраженное повышение внутричерепного давления | Д | Полное освобождение от службы |
| Умеренное повышение внутричерепного давления | В | Военный билет, зачисление в запас |
| Киста с незначительным нарушением функций (рассеянные знаки) | В | Военный билет, зачисление в запас |
| Бессимптомная киста (случайная находка на МРТ) | Б-4 | Призыв на службу с ограничениями |
Киста головного мозга и армия
Наличие кисты в головном мозге — это состояние, требующее внимательного отношения к физическим и эмоциональным нагрузкам. Главная проблема заключается в том, что при неблагоприятных условиях киста может начать увеличиваться в размерах или провоцировать скачки внутричерепного давления.
Служба в армии сопряжена с интенсивной физической подготовкой, ношением тяжелой экипировки (включая шлем), стрессами и нерегулярным сном. Все эти факторы могут спровоцировать декомпенсацию состояния: появление сильных головных болей, обмороков или неврологических приступов у призывника, чья киста ранее никак себя не проявляла.
Когда с кистой головного мозга не берут
Для освобождения от призыва недостаточно просто принести в военкомат снимок МРТ. Врачи ВВК опираются на клиническую картину, которую должен зафиксировать лечащий врач-невролог.
Если все эти требования соблюдены, военно-врачебная комиссия проводит освидетельствование по пунктам «а», «б» или «в» статьи 23 или 25 Расписания болезней, что гарантирует получение непризывной категории «В» или «Д» и освобождение от службы.
Врожденная или приобретенная: в чем разница
Военкомат разделяет кисты по их происхождению, так как от этого зависит выбор статьи Расписания болезней. Врожденные аномалии развития рассматриваются по статье 23, а последствия травм головного мозга (например, после сотрясения или ушиба) — по статье 25.
Влияние на призыв
Независимо от того, по какой статье (23 или 25) проходит освидетельствование, логика врачей ВВК остается одинаковой. Главным критерием является не причина появления кисты, а ее последствия для организма.
Даже если киста врожденная и человек жил с ней всю жизнь, но она начала вызывать стойкие головные боли и неврологические отклонения, призывник имеет право на освобождение по пункту «в» статьи 23. То же самое касается и посттравматических образований по статье 25.
Берут ли в армию с бессимптомной кистой
Бессимптомная киста — это образование, которое обнаруживается случайно при проведении МРТ по другому поводу. При этом человек не испытывает головных болей, у него нет нарушений координации, зрения или рефлексов.
Согласно пункту «г» статьи 23 и пункту «г» статьи 25 Расписания болезней, наличие объективных данных (снимка МРТ) без нарушения функций центральной нервной системы является основанием для присвоения призывной категории «Б-4».
Если киста не мешает жить в гражданских условиях, военкомат считает, что она не помешает и несению военной службы.
Что делать, если симптомы есть, но не зафиксированы
Часто призывники терпят головные боли, списывая их на усталость или погоду, и не обращаются к врачам. Для военкомата отсутствие записей в медицинской карте равно отсутствию болезни.
- Частые и сильные головные боли, не снимаемые обычными обезболивающими;
- Головокружения, шум в ушах, эпизоды потери сознания (обмороки);
- Онемение конечностей, нарушения координации движений или зрения.
При наличии таких жалоб необходимо пройти обследование у невролога, сделать ЭЭГ (электроэнцефалографию) и проверить глазное дно у офтальмолога (это помогает выявить внутричерепную гипертензию).
Важное правило: Никогда не полагайтесь только на заключение МРТ. Врач лучевой диагностики описывает картинку, а диагноз, дающий право на освобождение, ставит только невролог на основе клинических проявлений.
Виды кист головного мозга: в чём разница для военкомата
В медицинской практике выделяют несколько видов кист в зависимости от их локализации. Военкомат обращает внимание на вид кисты, так как некоторые из них чаще вызывают неврологические нарушения, а другие почти всегда остаются бессимптомными.
Располагается между мозгом и паутинной оболочкой. Самый частый вид. Может быть врожденной или следствием травмы. Часто протекает бессимптомно, но при росте вызывает внутричерепную гипертензию.
Формируется в толще мозговой ткани на месте погибших клеток. Практически всегда является следствием серьезных патологий (инсульт, тяжелая травма) и часто сопровождается неврологическим дефицитом.
Локализуется за мозжечком. При увеличении в размерах может сдавливать мозжечок, вызывая нарушения координации, равновесия и головокружения.
Образуется в шишковидной железе. Чаще всего имеет малые размеры и не дает симптомов. Освобождение с ней получить крайне сложно, если она не нарушает отток ликвора.
Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата
| Диагноз | Нарушает функции? | Обычно освобождает от армии? |
|---|---|---|
| Арахноидальная киста с умеренной гипертензией | Да | Да, категория «В» |
| Порэнцефалическая киста с неврологическим дефицитом | Да | Да, категория «В» или «Д» |
| Любая киста, требующая операции | Да | Да, категория «Д» |
| Пинеальная киста до 1 см без симптомов | Нет | Нет, призыв (Б-4) |
| Врожденная киста без жалоб у невролога | Нет | Нет, призыв (Б-4) |
Нужна помощь с категорией по 23 или 25 статье? Проверим медицинские документы бесплатно.
Получить консультациюВажность формулировок
Для военкомата важен не сам факт наличия кисты на МРТ, а её влияние на работу нервной системы. Поэтому диагноз должен отражать клиническую картину и неврологические нарушения, а не только результаты аппаратного исследования.
Почему с этим призовут:
В этой формулировке указан только факт наличия новообразования без описания неврологического дефицита. Согласно пункту «г» статьи 23 или 25 Расписания болезней, бессимптомные кисты без нарушения функций означают призывную категорию «Б-4».
Почему это сработает:
Здесь четко зафиксировано влияние кисты на организм — внутричерепная гипертензия и клинические проявления. Это прямое основание для применения пункта «б» или «в» статьи 23 (либо 25) Расписания болезней, что дает непризывную категорию «В» и зачисление в запас.
Какие документы нужны для военкомата при кисте головного мозга
Для освобождения от призыва одного снимка МРТ с кистой недостаточно. Военкомату необходимо доказать, что новообразование нарушает работу нервной системы, поэтому подготовьте исчерпывающий пакет медицинских документов.
Как подтвердить кисту головного мозга для военкомата
Главным инструментом подтверждения непризывного диагноза является не просто снимок МРТ, а доказанная история болезни, подтверждающая, что киста вызывает неврологические нарушения или повышение внутричерепного давления.
-
Сделайте свежее МРТ или КТ головного мозга, чтобы зафиксировать точные размеры, локализацию и вид кистозного образования.
-
Пройдите обследование у офтальмолога с обязательным осмотром глазного дна для выявления признаков внутричерепной гипертензии.
-
Регулярно посещайте невролога в государственной поликлинике, чтобы врач фиксировал в карте все жалобы на головные боли, головокружения и неврологический дефицит.
-
Выполните ЭЭГ (электроэнцефалографию) для оценки электрической активности мозга и исключения скрытых эпилептических приступов.
-
Пройдите стационарное обследование по направлению от военкомата, чтобы врачебная комиссия официально подтвердила диагноз и степень нарушения функций центральной нервной системы.
Подводные камни и уловки военкомата
Врачи военкомата не заинтересованы искать у вас непризывные диагнозы. При кисте головного мозга их главная задача — списать жалобы на усталость и признать образование «бессимптомным», чтобы поставить призывную категорию.
01
Игнорирование признаков внутричерепного давления
Врач ВВК (невролог) может сказать, что ваши частые головные боли и утомляемость — это просто следствие стресса или недосыпа, а не проявление синдрома повышения внутричерепного давления из-за кисты.
Требуйте приобщить к личному делу заключение офтальмолога с результатами осмотра глазного дна. Изменения на глазном дне — это объективное доказательство внутричерепной гипертензии, которое ВВК не сможет проигнорировать.
02
Оценка годности исключительно по размеру кисты
Вам могут заявить: «Киста всего несколько миллиметров, она слишком маленькая, чтобы мешать службе, поэтому ты годен». Военкомат намеренно смещает фокус с симптомов на габариты новообразования.
Напомните врачам, что статьи 23 и 25 Расписания болезней не содержат требований к размеру кисты. Категория годности определяется исключительно степенью нарушения функций нервной системы, а не объемом полости.
03
Отказ в направлении на дополнительное обследование
Если вы принесете только снимок МРТ без свежего заключения лечащего невролога, комиссия может признать кисту бессимптомной (категория «Б-4») и отказать в выдаче направления на обследование от военкомата.
Заранее подготовьте выписку из амбулаторной карты, где зафиксирована история обращений с жалобами. При наличии медицинских документов, подтверждающих симптомы, ВВК обязана направить вас на стационарное обследование.
04
Обесценивание рассеянных неврологических знаков
Невролог военкомата может выявить легкую асимметрию рефлексов или незначительные расстройства чувствительности, но сказать, что «это вариант нормы» и не зафиксировать их в листе медицинского освидетельствования.
Пройдите независимого невролога до призыва. Если в его заключении четко описаны рассеянные органические знаки, сочетающиеся с вегетативной дистонией (основание для пункта «в»), подавайте письменное заявление о приобщении копий к личному делу.
05
Подмена статьи Расписания болезней
ВВК может попытаться освидетельствовать посттравматическую кисту по статье 23 (как врожденную), проигнорировав факт перенесенной ранее черепно-мозговой травмы, чтобы занизить тяжесть последствий.
Если киста образовалась после травмы, предоставьте документы из больницы. Освидетельствование должно проходить по статье 25, где четко прописаны последствия травм с синдромом повышения внутричерепного давления.
06
Требование обязательного хирургического лечения
Хирург или невролог ВВК может утверждать, что непризывная категория положена только тем призывникам, чья киста требует обязательного оперативного вмешательства (трепанации или шунтирования).
Это прямое искажение закона. Необходимость операции — это условие для категории «Д» (пункт «а»). Для получения категории «В» достаточно умеренного или незначительного нарушения функций мозга без показаний к хирургии.
Что делать, если военкомат не признаёт кисту головного мозга
Если вы уверены в своем диагнозе, у вас есть подтвержденные неврологические нарушения или внутричерепная гипертензия, но призывная комиссия всё равно вынесла решение о призыве (категория «Б-4»), это не повод опускать руки. Вы имеете полное законное право обжаловать данное решение. Главное — действовать быстро и строго по алгоритму.
Подайте письменное заявление в канцелярию военкомата с требованием выдать выписку из протокола заседания призывной комиссии. Это официальный документ, который вы будете обжаловать.
Убедитесь, что у вас на руках есть свежие заключения невролога с описанием нарушения функций, результаты МРТ, ЭЭГ и осмотра глазного дна, подтверждающие внутричерепное давление.
Направьте заявление о несогласии в призывную комиссию субъекта РФ. Вас вызовут на контрольное медицинское освидетельствование (КМО), где врачи заново оценят ваши документы по 23 или 25 статье.
Если на КМО решение о призыве оставили в силе, подавайте административное исковое заявление в суд. С момента принятия иска судом все призывные мероприятия в отношении вас приостанавливаются.
Споры по неврологическим диагнозам требуют идеального знания Расписания болезней. Специалист поможет грамотно составить жалобу и защитит ваши интересы на всех этапах.
Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.
Получить консультациюМогут ли дать отсрочку при кисте головного мозга
Да, при кисте головного мозга можно получить временную отсрочку от призыва (категория годности «Г»). Сама по себе киста как хроническое состояние оценивается сразу по 23 или 25 статье, но отсрочка на срок от 6 до 12 месяцев предоставляется по статье 28 Расписания болезней, если новообразование связано с недавней острой травмой, инфекцией или потребовало хирургического вмешательства.
Если киста (например, арахноидальная) образовалась после недавнего сотрясения или ушиба мозга, военкомат даст отсрочку на 6–12 месяцев для оценки последствий травмы.
Если призывнику потребовалась нейрохирургическая операция по удалению кисты, предоставляется время на послеоперационную реабилитацию и восстановление функций.
Если кистозная полость сформировалась на фоне перенесенного острого менингита или энцефалита, отсрочка положена, если после выписки прошло менее 6 месяцев.
Отсрочка — это не освобождение, а время для наблюдения за динамикой заболевания. В этот период критически важно регулярно посещать невролога, фиксировать в медицинской карте все эпизоды головных болей, головокружений или обмороков, а также сделать контрольное МРТ. Если к концу отсрочки медицинские документы подтвердят стойкий неврологический дефицит или повышение внутричерепного давления, на следующем призыве вы сможете претендовать на зачисление в запас.
По окончании срока действия категории «Г» проводится повторная медицинская комиссия. Если состояние стабилизировалось, функции мозга восстановились и киста стала бессимптомной, призывника признают годным с ограничениями (категория «Б-4»). Если симптомы сохранились или усилились — освидетельствование пройдет по 23 или 25 статье с присвоением непризывной категории «В» или «Д».
Когда с кистой головного мозга берут в армию
Несмотря на серьезность диагноза, наличие кисты головного мозга не гарантирует освобождения от призыва, если она протекает бессимптомно и не влияет на работу нервной системы.
Основные ситуации призыва:
Если образование было обнаружено случайно при обследовании по другому поводу, и вы никогда не жаловались на головные боли или головокружения, военкомат признает вас годным.
Для военкомата важны зафиксированные жалобы. Если за последний год вы не обращались к врачу с симптомами неврологических нарушений, доказать непризывной диагноз будет практически невозможно.
Если при осмотре не выявлено парезов, расстройств чувствительности, а на глазном дне нет признаков внутричерепной гипертензии, освидетельствование пройдет по призывному пункту «г».
Такая формулировка прямо указывает на применение пункта «г» статьи 23 Расписания болезней, что означает присвоение призывной категории «Б-4» (годен с незначительными ограничениями).
Кисты шишковидной железы (эпифиза) небольших размеров чаще всего не вызывают повышения внутричерепного давления и не нарушают функции мозга, поэтому с ними отправляют служить.
Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.
Получить консультациюЧастые ошибки призывников с кистой головного мозга
Призывники часто думают, что самого факта наличия кисты на томограмме достаточно для освобождения от призыва.
МРТ — это лишь метод исследования. Для военкомата нужен клинический диагноз от лечащего врача-невролога с подробным описанием неврологических нарушений.
Принимать обезболивающие, списывая симптомы на усталость, из-за чего в медицинской карте нет записей об обострениях.
Регулярно посещайте невролога в поликлинике. Каждая жалоба на головную боль, головокружение или обморок должна быть официально зафиксирована в амбулаторной карте.
Считая, что принесенных справок достаточно, призывник пишет отказ от стационарного обследования по направлению ВВК.
Отказ дает ВВК право вынести решение по имеющимся данным, что часто ведет к призыву. Обязательно проходите обследование для официального подтверждения диагноза.
Сосредоточившись только на МРТ и неврологе, призывник забывает пройти обследование у офтальмолога.
Осмотр глазного дна критически важен. Он позволяет объективно подтвердить наличие синдрома повышения внутричерепного давления — одного из главных условий для списания.
Пытаться доказать врачам ВВК, что киста «очень большая» и поэтому с ней нельзя служить, забывая о функциях мозга.
Статьи 23 и 25 Расписания болезней не учитывают размер кисты. Сосредоточьтесь на доказательстве неврологического дефицита (нарушения чувствительности, рефлексов, вегетативной дистонии).
Приходить на медкомиссию без проверки электрической активности мозга, полагаясь только на томографию.
Обязательно сделайте электроэнцефалографию (ЭЭГ). Киста может провоцировать скрытую эпилептиформную активность, выявление которой значительно усиливает вашу позицию.
Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.
Получить консультациюИнтерактивный квест: «Один день на медкомиссии»
Представь, что ты уже в военкомате стоишь перед кабинетом невролога. В руках — папка с медицинскими документами. Давай проверим, сможешь ли ты правильно отреагировать на типичные уловки врачей призывной комиссии и защитить свой непризывной диагноз.
Ты заходишь к неврологу ВВК. Врач спрашивает, на что жалуешься. Что ты ему покажешь в первую очередь?
Выбери наиболее грамотный с юридической и медицинской точки зрения вариант ответа.
-
А. Только свежий снимок МРТ, где четко видна арахноидальная киста. Этого же достаточно!
-
Б. Начну устно перечислять все свои симптомы: как болит голова, как темнеет в глазах и кружится голова.
-
В. Снимок МРТ вместе с выпиской из амбулаторной карты, где зафиксированы регулярные обращения к неврологу, и заключение офтальмолога о внутричерепной гипертензии.
Невролог смотрит твои документы и заявляет: «У тебя киста всего 5 миллиметров. Она крошечная, служить не мешает, пойдешь в армию!»
Как поступить, чтобы не дать врачу проигнорировать твои симптомы?
-
А. Согласиться. Врачу виднее, раз маленькая, значит, действительно не страшно.
-
Б. Вежливо напомнить, что статьи 23 и 25 Расписания болезней не содержат требований к размеру кисты, а оценивают нарушение функций, которое у тебя подтверждено документально.
Невролог понимает, что просто так тебя не призовешь, и выписывает направление на стационарное обследование (арбитраж) от военкомата.
Каковы твои законные действия?
-
А. Написать отказ от обследования. У меня и так полно справок из платной клиники, пусть выносят решение по ним!
-
Б. Взять направление, лечь в стационар и проследить, чтобы лечащий врач больницы перенес все твои диагнозы (внутричерепное давление, вегетативную дистонию) в итоговый акт.
Отличная работа! Теперь ты понимаешь логику врачей призывной комиссии и знаешь, как обойти их типичные ловушки. Помни: в реальном военкомате давление будет сильнее, а врачи — настойчивее. Твоя главная защита — это безупречно подготовленные медицинские документы и твердое знание своих прав по 23 и 25 статьям Расписания болезней. Стой на своем и не поддавайся на провокации.
Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.
Получить консультациюИстория двух призывников
Наличие кисты головного мозга не гарантирует освобождения от призыва. Итоговая категория зависит от того, насколько грамотно подготовлены медицинские документы, подтверждающие нарушение функций нервной системы.
- Два года регулярно наблюдался у невролога с жалобами на сильные головные боли.
- Прошел обследование у офтальмолога, зафиксировав изменения на глазном дне (признак внутричерепной гипертензии).
- Предоставил в военкомат выписку из карты и добился направления на стационарное обследование.
- Сделал МРТ за неделю до медкомиссии, обнаружив кисту абсолютно случайно.
- Никогда не обращался к врачам с жалобами, в амбулаторной карте нет записей от невролога.
- Принес на комиссию только снимок МРТ без описания неврологического статуса.
Ответы на частые вопросы
Разберитесь в нюансах освобождения от призыва с кистозными новообразованиями
Что делать, если военкомат отправляет меня в психоневрологический диспансер из-за кисты?
Может ли киста спровоцировать эпилепсию и как это оценивает ВВК?
Если по МРТ видно, что киста растет, но симптомов нет, меня спишут?
Как оценивается сочетание кисты головного мозга и гидроцефалии?
Будут ли проблемы с получением водительских прав, если списаться по кисте?
Что будет, если я сделаю операцию по удалению кисты до призыва?
Обязательно ли делать люмбальную пункцию для подтверждения внутричерепного давления?
В частной клинике кисту нашли, а на МРТ от военкомата её не описали. Что делать?
Считается ли микроаденома гипофиза кистой для освобождения по 23 статье?
Что означает термин «частые декомпенсации» в контексте неврологии?
Освобождает ли от армии киста в спинном мозге (спинальная киста)?
Диагноз поставили в детстве, но последние 5 лет я не ходил к врачу. Меня призовут?
Что делать, если из-за кисты ранее произошел инсульт, но я полностью восстановился?
Может ли вышестоящая комиссия (КМО) отменить категорию «В», сославшись на малый размер кисты?
Принимает ли военкомат заключения от неврологов из платных клиник?
Итог: служат ли с кистой головного мозга?
Наличие подтвержденного синдрома повышения внутричерепного давления.
Зафиксированные неврологом стойкие нарушения функций мозга.
Грамотная юридическая поддержка при прохождении медкомиссии.