Берут ли в армию с ишемической болезнью сердца
С подтвержденной ишемической болезнью сердца (ИБС) в армию не берут: закон предусматривает только непризывные категории.
Освобождение зависит от наличия полных медицинских данных. Диагноз обязательно должен подтверждаться инструментальными методами: ЭКГ в покое и с нагрузкой, суточным мониторированием и эхокардиографией.
Главная проблема призывников — отсутствие полного кардиологического обследования. Без свежих результатов Холтера и ЭхоКГ врачи военкомата могут списать жалобы на невралгию или вегетососудистую дистонию и признать годным.
Материал проверил эксперт
Сергей Коньяков
Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET
Подробнее об эксперте →Градусник годности
Наш интерактивный симулятор поможет понять, какую категорию годности вам присвоят при ишемической болезни сердца в зависимости от функционального класса стенокардии и сердечной недостаточности.
Отсрочка на 6 месяцев (ст. 48 РБ)
Если призыв совпал с обострением хронической ИБС (затяжные приступы, преходящие нарушения ритма) или вы недавно перенесли операцию на сосудах сердца, по статье 48 РБ положена отсрочка для лечения и реабилитации.
Списание в запас (пункт «в» ст. 44 РБ)
При подтвержденной стенокардии напряжения I функционального класса (ФК) или хронической сердечной недостаточности I ФК призывник освобождается от службы. Даже минимальные проявления ИБС гарантируют зачисление в запас.
Списание в запас (пункт «б» ст. 44 РБ)
Применяется при стенокардии напряжения II ФК, сердечной недостаточности II ФК, а также при стенозе более 75% одной крупной коронарной артерии. Выдается военный билет, в мирное время в армию не призовут.
Полное освобождение (пункт «а» ст. 44 РБ)
Тяжелые формы: стенокардия или сердечная недостаточность III–IV ФК, перенесенный крупноочаговый инфаркт, аневризма сердца, состояния после шунтирования или установки кардиостимулятора. Полное снятие с воинского учета.
По какой статье Расписания болезней оценивают ишемическую болезнь сердца
Освидетельствование призывников с ишемической болезнью сердца (ИБС) проходит по статье 44 Расписания болезней (глава IX «Болезни системы кровообращения», графа I). Важная особенность этой статьи заключается в том, что для граждан, подлежащих призыву на срочную службу, в ней вообще не предусмотрены призывные категории «А» или «Б». Любая подтвержденная форма заболевания является основанием для освобождения от призыва.
Это поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока в коронарных артериях (чаще всего из-за атеросклероза). Сердечной мышце не хватает кислорода, что проявляется болями за грудиной, одышкой и нарушениями ритма.
Для применения статьи 44 обычно имеют значение:
Важно понимать: Наличие ИБС должно быть строго подтверждено инструментальными методами: ЭКГ (в покое и с нагрузкой), суточным мониторированием по Холтеру и эхокардиографией (ЭхоКГ). Без этих данных применить 44 статью невозможно.
Какие категории годности возможны при ИБС
Согласно 44 статье Расписания болезней, при подтвержденном диагнозе ИБС призывнику могут присвоить только непризывные категории: «В» (ограниченно годен, зачисление в запас) или «Д» (не годен, полное освобождение). Призывных категорий для срочников по этой статье нет. Дополнительно, если призыв совпал с резким обострением болезни или недавней операцией, применяется 48 статья — по ней дают категорию «Г» (временно не годен, отсрочка до 12 месяцев).
Категория «В» при ИБС
Категория «В» означает, что призывник освобождается от срочной службы в мирное время, получает военный билет и зачисляется в запас. Она применяется при умеренных и незначительных нарушениях функций сердца.
- Стенокардии напряжения I или II функционального класса (ФК);
- Хронической сердечной недостаточности I или II ФК;
- Окклюзии или стенозе более 75% одной крупной коронарной артерии.
Что важно понимать: Даже минимальные проявления ИБС (стенокардия или ХСН I функционального класса) являются достаточным основанием для списания в запас по пункту «в» 44 статьи.
Категория «Д» при ИБС
Категория «Д» присваивается при тяжелых формах ИБС со значительным нарушением функций сердца. Призывник полностью снимается с воинского учета и освобождается от воинской обязанности.
- Стенокардия напряжения или ХСН III и IV функционального класса;
- Крупноочаговый кардиосклероз или аневризма после перенесенного инфаркта миокарда;
- Состояния после коронарного шунтирования или имплантации кардиостимулятора;
- Распространенный стенозирующий процесс (сужение более 75% в двух и более артериях).
Сравнительная таблица категорий годности при ИБС
| Ситуация | Категория | Результат |
|---|---|---|
| Стенокардия или ХСН I–II ФК | В | Военный билет, зачисление в запас |
| Стенокардия или ХСН III–IV ФК | Д | Полное освобождение от службы |
| Перенесенный крупноочаговый инфаркт миокарда | Д | Полное освобождение от службы |
| Стеноз более 75% одной крупной коронарной артерии | В | Военный билет, зачисление в запас |
| Обострение ИБС (затяжные приступы) на момент призыва | Г | Отсрочка на лечение (ст. 48) |
| Состояние после установки кардиостимулятора | Д | Полное освобождение от службы |
Ишемическая болезнь сердца и армия
ИБС — это серьезная патология сердечно-сосудистой системы, при которой нарушается кровоснабжение миокарда. Заболевание носит хронический характер и склонно к прогрессированию, особенно при физических и эмоциональных перегрузках.
Армейские условия — марш-броски, строевая подготовка, стресс и нехватка сна — многократно увеличивают потребность сердца в кислороде. При ИБС коронарные сосуды не могут обеспечить адекватный кровоток, что может спровоцировать острый инфаркт миокарда или внезапную остановку сердца.
Когда с ИБС не берут
С подтвержденной ишемической болезнью сердца на срочную службу не берут никогда. Главная задача призывника — доказать наличие диагноза объективными медицинскими данными, так как одних жалоб на боли в сердце для ВВК недостаточно.
Если все инструментальные данные собраны и диагноз ИБС подтвержден, призывник освидетельствуется по 44 статье и гарантированно получает непризывную категорию «В» или «Д».
Основные формы и проявления ИБС
Ишемическая болезнь сердца может протекать в различных формах, каждая из которых оценивается военно-врачебной комиссией с учетом степени нарушения функций кровообращения.
Стенокардия и сердечная недостаточность
Стенокардия напряжения — самая частая форма ИБС. Проявляется давящими или сжимающими болями за грудиной, которые возникают при физической нагрузке и проходят в покое. Тяжесть состояния определяется функциональным классом (от I до IV), который показывает, при какой именно нагрузке возникает приступ.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — состояние, при котором сердце не справляется со своей насосной функцией. Проявляется одышкой, быстрой утомляемостью и отеками. Как и стенокардия, ХСН делится на функциональные классы, которые напрямую влияют на выбор пункта 44 статьи (от «в» до «а»).
Берут ли в армию с безболевой ишемией миокарда
ИБС не всегда сопровождается выраженным болевым синдромом. Существует так называемая безболевая (немая) ишемия миокарда, при которой кислородное голодание сердца есть, а боли — нет.
Согласно 44 статье Расписания болезней, при наличии безболевой ишемии миокарда, а также кардиального синдрома X (микроваскулярной дисфункции), освидетельствование проводится на общих основаниях.
То есть отсутствие боли не делает призывника годным, если инструментальные тесты показывают нарушение кровотока.
ИБС, нейроциркуляторная астения и пороки сердца: в чём разница для военкомата
При жалобах на боли в сердце призывникам часто ставят предварительные диагнозы, которые оцениваются по совершенно разным статьям Расписания болезней. Важно понимать разницу, так как от точного диагноза зависит категория годности.
Поражение сосудов сердца (атеросклероз). Оценивается по 44 статье. Призывных категорий для срочников нет (только В, Д, Г).
Функциональное расстройство нервной регуляции сосудов без органического поражения сердца. Оценивается по 47 статье. Возможна призывная категория «Б-3».
Врожденные или приобретенные дефекты клапанов или перегородок сердца. Оцениваются по 42 статье. В зависимости от сердечной недостаточности дают категории от «Б-4» до «Д».
Стойкое повышение артериального давления. Оценивается по 43 статье. При подтвержденном диагнозе (от I стадии) дает непризывные категории «В» или «Д».
Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата
| Диагноз | Органическое поражение? | Обычно освобождает от армии? |
|---|---|---|
| Ишемическая болезнь сердца | Да (сосуды) | Да (категории В или Д) |
| Нейроциркуляторная астения | Нет (функциональное) | Часто призывают (Б-3) |
| Врожденный порок сердца с ХСН | Да (структура) | Да (категории В или Д) |
| Единичные экстрасистолы покоя | Нет | Призывают (норма) |
| Гипертоническая болезнь (от I ст.) | Да (органы-мишени) | Да (категории В или Д) |
Нужна помощь с категорией по статье 44? Проверим документы бесплатно.
Получить консультациюВажность формулировок
Врачи военкомата не ставят диагнозы, а лишь сверяют медицинские документы с Расписанием болезней. Если в заключении кардиолога нет точного указания на форму ишемической болезни сердца и её функциональный класс, призывная комиссия может проигнорировать проблему.
Почему с этим призовут:
Военно-врачебная комиссия не освобождает от службы по «подозрениям» или отдельным симптомам вроде боли в груди. С такой записью вас могут признать годным или списать жалобы на невралгию, проигнорировав реальную угрозу для сердца.
Почему это сработает:
Здесь указан конкретный диагноз и функциональные классы, которые прямо соответствуют пунктам 44 статьи Расписания болезней. Упоминание инструментальных исследований не оставит врачам шансов занизить диагноз — это гарантированное зачисление в запас.
Какие документы нужны для военкомата при ишемической болезни сердца
Врачи военкомата не ставят диагнозы, а лишь изучают предоставленные медицинские бумаги. При ишемической болезни сердца одной записи в карточке недостаточно: статья 44 Расписания болезней строго требует подтверждения диагноза конкретным набором инструментальных исследований.
Как подтвердить ишемическую болезнь сердца для военкомата
Согласно 44 статье Расписания болезней, диагноз должен подтверждаться инструментально. Главным инструментом здесь выступают нагрузочные пробы (велоэргометрия или тредмил-тест). Без них доказать наличие стенокардии напряжения и определить ее функциональный класс практически невозможно, из-за чего врачи военкомата могут списать симптомы на другие, призывные заболевания.
-
Обратитесь к врачу-кардиологу в государственную поликлинику при появлении давящих болей за грудиной или одышки во время физической нагрузки, чтобы зафиксировать первичные жалобы в медицинской карте.
-
Пройдите базовый комплекс обязательных обследований: электрокардиографию (ЭКГ) в покое, суточное мониторирование по Холтеру и эхокардиографию (УЗИ сердца) для оценки структуры миокарда и насосной функции.
-
Выполните нагрузочные тесты (велоэргометрию), чтобы врачи смогли зафиксировать эпизоды ишемии непосредственно при физической активности и установить функциональный класс стенокардии.
-
Регулярно посещайте лечащего врача на протяжении нескольких месяцев, собирая выписки и результаты анализов, чтобы доказать военно-врачебной комиссии стойкий и хронический характер проблемы.
-
Получите итоговое медицинское заключение от кардиолога, в котором будут четко прописаны форма болезни и функциональные классы (например, стенокардия напряжения II ФК, хроническая сердечная недостаточность I ФК).
Подводные камни и уловки военкомата
Врачи медкомиссии не заинтересованы искать у вас непризывные диагнозы. При ишемической болезни сердца они часто используют стереотипы о возрасте призывника или игнорируют результаты сложных кардиологических исследований, чтобы признать годным.
01
«ИБС — болезнь пенсионеров, у вас остеохондроз»
Врач-терапевт на комиссии может заявить, что в 20 лет ишемии не бывает, а боли в груди вызваны межреберной невралгией или остеохондрозом, отказываясь направлять на кардиологическое обследование.
Заранее подайте заявление о приобщении к личному делу результатов Холтеровского мониторирования и ЭхоКГ. Против объективных данных инструментальных исследований аргумент «не тот возраст» юридически ничтожен.
02
Игнорирование нагрузочных проб
Вам делают обычную ЭКГ в состоянии покоя. Если она в норме (что часто бывает при начальных стадиях стенокардии), врач делает вывод об отсутствии патологии сердца и ставит призывную категорию.
Настаивайте на выдаче направления на велоэргометрию или тредмил-тест. Согласно 44 статье, наличие заболевания должно подтверждаться именно нагрузочными пробами, провоцирующими ишемию.
03
Подмена диагноза на нейроциркуляторную астению
Жалобы на сердце и небольшие отклонения на ЭКГ могут квалифицировать как нейроциркуляторную астению (НЦА) по 47 статье. С этим диагнозом призывнику легко могут присвоить категорию годности «Б-3» и отправить в войска.
Обратите внимание комиссии на данные эхокардиографии или коронарографии. Наличие атеросклеротических изменений сосудов или структурных нарушений миокарда исключает функциональную НЦА и требует применения 44 статьи.
04
Обесценивание безболевой (немой) ишемии
Если по результатам Холтера зафиксирована ишемия, но вы не жалуетесь на сильные боли за грудиной, комиссия может счесть это «незначительным отклонением», не препятствующим службе.
Ссылайтесь на последний абзац 44 статьи Расписания болезней. В нем прямо указано, что немая ишемия миокарда оценивается наравне с обычной — по степени выраженности атеросклероза и результатам нагрузочных тестов.
05
Отсрочка вместо полного освобождения после операции
Призывникам, перенесшим коронарное шунтирование или установку кардиостимулятора, могут попытаться дать лишь временную отсрочку (категория «Г») для наблюдения, затягивая процесс списания.
Пункт «а» 44 статьи однозначно относит состояния после имплантации электрокардиостимулятора или коронарного шунтирования к категории «Д». Требуйте полного освобождения от воинской обязанности без дополнительных отсрочек.
06
Требование приступов «здесь и сейчас»
Врач может сказать: «Сейчас у вас давление в норме, пульс ровный, значит, вы здоровы», полностью игнорируя толстую медицинскую карту с зафиксированными ранее приступами стенокардии.
ИБС — хроническая патология. Опирайтесь на выписки из стационаров и данные длительного диспансерного наблюдения (не менее 6 месяцев). Комиссия обязана оценивать историю болезни, а не только ваше состояние в кабинете.
Что делать, если военкомат не признаёт ишемическую болезнь сердца
Если у вас подтверждена ишемическая болезнь сердца, но военно-врачебная комиссия (ВВК) проигнорировала результаты Холтера или нагрузочных проб, присвоив призывную категорию — это не повод опускать руки. Закон позволяет оспорить такое решение. Главное — действовать строго по алгоритму и опираться на объективные медицинские данные.
В первую очередь необходимо официально получить выписку из протокола заседания призывной комиссии. Именно этот документ станет юридическим основанием для дальнейшего обжалования.
Убедитесь, что у вас на руках есть все требуемые 44 статьей исследования: ЭКГ с нагрузкой (велоэргометрия), суточное мониторирование, ЭхоКГ и заключение кардиолога с указанием функционального класса.
Направьте жалобу о несогласии в вышестоящий военкомат. Вас вызовут на контрольное медицинское освидетельствование (КМО), где ваши кардиологические документы рассмотрит врач региональной комиссии.
Если КМО тоже отказывается признавать диагноз ИБС, подавайте административное исковое заявление в суд. С момента его регистрации любые призывные мероприятия в отношении вас приостанавливаются.
Доказать наличие сердечной патологии бывает непросто из-за специфики медицинских формулировок. Профильные специалисты помогут грамотно составить жалобу и защитят ваши права на всех этапах.
Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.
Получить консультациюМогут ли дать отсрочку при ишемической болезни сердца
Да, при ишемической болезни сердца призывник может получить временную отсрочку — категорию годности «Г». Она предоставляется по 48 статье Расписания болезней на срок до 6 месяцев для проведения лечения и реабилитации после острых состояний или хирургического вмешательства.
Отсрочка положена при затяжных приступах стенокардии, которые потребовали стационарного лечения и последующей амбулаторной реабилитации.
Временная негодность устанавливается при острых, но преходящих нарушениях сердечного ритма, проводимости или формах сердечной недостаточности.
Дается на восстановление после недавно перенесенных операций на сердце и коронарных сосудах (например, после стентирования).
Отсрочка по здоровью — это не повод забыть о военкомате, а время для тщательной подготовки. Используйте эти полгода, чтобы регулярно наблюдаться у кардиолога, фиксировать все приступы в медицинской карте и пройти полный комплекс обследований (велоэргометрию, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, ЭхоКГ). Чем полнее будет ваша история болезни за этот период, тем проще будет доказать стойкий характер заболевания на следующей медкомиссии.
По окончании срока действия отсрочки призывника вновь вызовут в военкомат для прохождения повторного медицинского освидетельствования. Если диагноз ИБС подтвердится свежими медицинскими документами, комиссия вынесет окончательное решение о присвоении непризывной категории «В» или «Д» по 44 статье.
Когда с ишемической болезнью сердца берут в армию
Сам по себе подтвержденный диагноз ИБС гарантирует освобождение от призыва, однако на практике юношу могут отправить в войска, если заболевание не доказано объективными медицинскими данными.
Основные ситуации призыва:
Если в медицинской карте зафиксированы лишь жалобы на боли в груди, но нет результатов ЭКГ с нагрузкой, суточного мониторирования и ЭхоКГ, призывная комиссия сочтет вас здоровым.
Врачи военкомата обязаны направить призывника на подтверждение диагноза. Если вы откажетесь от прохождения велоэргометрии или стационара, решение вынесут по имеющимся документам, что почти всегда ведет к призыву.
При поверхностном обследовании реальную ишемию могут записать как функциональное расстройство сосудов. По 47 статье Расписания болезней с умеренной НЦА присваивают призывную категорию «Б-3».
Записи врачей вроде «кардиалгия неясного генеза» или «подозрение на ишемию» не дают права на освобождение. Военкомат применяет 44 статью только при наличии точного клинического диагноза с указанием функционального класса.
Редкие одиночные экстрасистолы или легкая синусовая аритмия без подтвержденного атеросклероза коронарных артерий считаются нормой и не препятствуют прохождению срочной службы.
Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.
Получить консультациюЧастые ошибки призывников с ишемической болезнью сердца
ЭКГ в состоянии покоя часто бывает идеальной, даже при наличии стенокардии. Врач посмотрит на ленту и признает вас годным.
Обязательно пройдите суточное мониторирование по Холтеру и ЭхоКГ. Согласно 44 статье, диагноз ИБС должен подтверждаться комплексом инструментальных исследований.
Некоторые призывники боятся диагноза и молчат о симптомах, надеясь «отслужить без проблем». Но армейские марш-броски при ИБС могут привести к инфаркту.
Озвучивайте все жалобы на медкомиссии и требуйте направления к кардиологу. Служба с ишемической болезнью сердца несовместима с физическими нагрузками.
Запись «ИБС, подозрение на стенокардию» не дает права на освобождение. Военкомат списывает в запас только по конкретным функциональным классам.
Пройдите нагрузочные пробы (велоэргометрию или тредмил-тест). Именно они провоцируют ишемию и позволяют врачу точно установить функциональный класс (ФК).
Считать, что если сердце не болит, то ишемии нет. При немой ишемии кислородное голодание миокарда присутствует, но симптомов нет.
Если Холтер показал эпизоды ишемии, настаивайте на применении 44 статьи. Немая ишемия оценивается наравне с обычной по результатам нагрузочных тестов.
Согласиться с диагнозом «нейроциркуляторная астения» при реальных болях за грудиной. По НЦА часто призывают с категорией «Б-3».
Требуйте проведения эхокардиографии (УЗИ сердца). Если найдут структурные изменения или атеросклероз, диагноз НЦА исключается, и вас должны освидетельствовать по ИБС.
Пытаться получить освобождение по одному свежему заключению кардиолога. Военкомат может не поверить внезапному диагнозу.
Готовьтесь заранее. Регулярно посещайте кардиолога, фиксируйте приступы стенокардии в амбулаторной карте на протяжении минимум 6 месяцев до начала призыва.
Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.
Получить консультациюИнтерактивный квест: «Один день на медкомиссии»
Пройдите наш короткий симулятор медкомиссии. Это поможет вам заранее подготовиться к типичным уловкам врачей в военкомате при подтверждении ишемической болезни сердца и не совершить фатальных ошибок в стрессовой ситуации.
Врач-терапевт бегло смотрит на твою идеальную ЭКГ в покое и заявляет: «Пульс ровный, на кардиограмме норма, значит, сердце здоровое. Годен!»
Твои действия? Выбери наиболее грамотный с юридической точки зрения вариант ответа.
-
А. Согласиться. Врачу виднее, раз ЭКГ ничего не показала, значит, ишемии нет.
-
Б. Начать кричать на врача, требуя немедленно выдать военный билет, ведь у тебя болит сердце.
-
В. Спокойно достать результаты суточного мониторирования по Холтеру и ЭхоКГ, где зафиксирована ишемия, и подать письменное заявление об их приобщении к личному делу.
Терапевт нехотя выписывает направление на дополнительное обследование (велоэргометрию), но направляет в поликлинику, где врачи часто «не замечают» ишемию по просьбе военкомата.
Как поступить, чтобы результаты обследования не занизили в угоду плану призыва?
-
А. Просто пойти туда налегке. Раз направили, значит, всё будет честно.
-
Б. Взять направление, но перед визитом составить заявление на имя главврача этой больницы с требованием приобщить копии твоих старых выписок и результатов Холтера к медицинской карте.
Ты приносишь заполненный акт, подтверждающий стенокардию напряжения II ФК (непризывная категория «В»), но призывная комиссия заявляет: «Мы не успеваем рассмотреть твое дело в этом призыве. Приходи осенью, начнёшь обследование заново».
Это классическая уловка военкоматов для «сжигания» актов. Каковы твои законные действия?
-
А. Согласиться и уйти домой. Ведь действительно призыв уже заканчивается.
-
Б. Подать письменную жалобу на бездействие призывной комиссии и потребовать вынести решение на основании уже имеющегося в деле заполненного акта.
Отличная работа! Теперь вы знаете, как защитить свои права. Помните: при ишемической болезни сердца врачи ВВК часто игнорируют жалобы, ссылаясь на возраст или идеальную ЭКГ в покое. Ваше главное оружие — это полная папка медицинских документов (Холтер, ЭхоКГ, нагрузочные пробы) и готовность отстаивать свою позицию до конца.
Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.
Получить консультациюИстория двух призывников
Даже при реальных болях в сердце исход призыва зависит от того, как именно вы подтвердите диагноз. Посмотрим на два примера с одинаковыми жалобами, но совершенно разным результатом.
- Заранее прошел суточное мониторирование по Холтеру и зафиксировал эпизоды ишемии.
- Выполнил велоэргометрию, которая подтвердила стенокардию напряжения I функционального класса.
- Получил заключение кардиолога и приобщил копии к личному делу до медкомиссии.
- Жаловался на боли в груди, но в поликлинику не обращался, надеясь, что «само пройдет».
- На медкомиссии показал только идеальную ЭКГ в покое, сделанную в день призыва.
- Отказался от стационарного обследования, испугавшись потери времени.
Ответы на частые вопросы
Разберитесь в нюансах освобождения от призыва по ишемической болезни сердца
Что делать, если велоэргометрия показала ишемию, а суточный Холтер — нет?
Заберут ли в армию, если я перенес инфаркт, но сейчас чувствую себя отлично?
Могут ли мне поставить призывную категорию «Б-4» при ишемической болезни?
Что будет, если я откажусь от коронарографии по направлению военкомата?
У меня ИБС и гипертония одновременно. По какой статье будут судить?
Если на УЗИ нашли атеросклероз аорты, это считается ишемической болезнью?
Достаточно ли заключения из платной клиники для списания в запас?
Что делать, если в больнице от военкомата занизили функциональный класс стенокардии с II на I?
Нужно ли будет заново доказывать ИБС через несколько лет после получения военного билета?
Дадут ли категорию «Д», если мне установили кардиостимулятор?
Берут ли в армию с «мышечным мостиком» (микроваскулярной дисфункцией)?
Могут ли призвать, если фракция выброса на УЗИ сердца в норме?
Как долго нужно наблюдаться у кардиолога, чтобы военкомат поверил в диагноз?
Призовут ли, если мне сделали стентирование сосудов и боли полностью прошли?
Подлежат ли мобилизации люди с ишемической болезнью сердца?
Итог: служат ли с ишемической болезнью сердца?
Точный диагноз с указанием функционального класса.
Инструментальное подтверждение: Холтер, ЭхоКГ и велоэргометрия.
Грамотная юридическая поддержка при спорах с военкоматом.