Берут ли в армию с гиперурикемией

Сама по себе гиперурикемия (повышенная мочевая кислота в крови) не является основанием для освобождения, с ней в армию берут.

Статья 13, 72 Расписания болезней

Категория годности зависит не от цифр в бланке лаборатории, а от наличия осложнений: образования уратных камней в мочевыводящих путях, частоты приступов почечной колики и степени нарушения выделительной функции почек.

Призывники часто ошибочно полагают, что плохой биохимический анализ крови гарантирует военный билет. Однако военно-врачебная комиссия (ВВК) оценивает не лабораторные показатели, а реальный ущерб для органов-мишеней. Без подтвержденных структурных изменений или нарушения функций призывника признают годным.

Материал проверил эксперт

Сергей Коньяков

Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET

Подробнее об эксперте →

Обновлено под призыв 2026 года

Градусник годности

Этот симулятор наглядно показывает, как уровень мочевой кислоты и вызванные им осложнения влияют на категорию годности. Выберите свою ситуацию, чтобы узнать предварительный вердикт военкомата.

Интерактивный симулятор Статьи 71, 72 РБ

Категория А или Б-3

Призыв (ст. 13 РБ)

Если гиперурикемия выявляется только по анализам крови, но нет поражения почек или образования камней, ВВК не найдет оснований для освобождения. Вы будете признаны годным к военной службе.

Категория Б-3

Призыв с ограничениями (п. «г» ст. 72 РБ)

Повышенная мочевая кислота привела к образованию мелких одиночных конкрементов (до 0,5 см) в мочевыводящих путях без нарушения функции почек. С такой картиной отправляют служить с незначительными ограничениями.

Категория В

Списание в запас (п. «в» ст. 72 РБ)

Если на фоне гиперурикемии образовались одиночные камни размером 0,5 см и более, либо зафиксированы частые приступы почечной колики (3 и более раза в год), закон гарантирует получение военного билета.

Категория Д

Полное освобождение (п. «а» ст. 71, 72 РБ)

При развитии тяжелой хронической болезни почек со значительным снижением функции (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин) или поражении обеих почек, призывник полностью снимается с воинского учета.

По какой статье Расписания болезней оценивают гиперурикемию

Сама по себе гиперурикемия относится к нарушениям обмена веществ и формально подпадает под главу 4 (статья 13). Однако на практике военно-врачебная комиссия (ВВК) оценивает не сам факт повышенной мочевой кислоты, а её разрушительное воздействие на органы-мишени. Поэтому освидетельствование чаще всего проходит по главе 14 (болезни мочеполовой системы) — статьям № 71 и 72 Расписания болезней.

Что такое гиперурикемия в контексте призыва?

Это стойкое повышение уровня мочевой кислоты в крови. Само по себе оно не освобождает от службы. Ключевое значение имеют последствия — образование уратных камней в мочевыводящих путях или хроническое повреждение почек.

Для применения статей 71 и 72 имеют значение:

Наличие конкрементов (камней) по результатам УЗИ

Размер камней (до 0,5 см или 0,5 см и более)

Частота приступов почечной колики, зафиксированных врачом

Данные о выделительной функции почек (СКФ)

Наличие патологических изменений в моче более 3 месяцев

Выписки из стационара или поликлиники о лечении

Важно понимать: военкомат не спишет в запас только на основании высокого уровня мочевой кислоты в биохимическом анализе крови. Для освобождения необходимы доказательства структурных изменений или нарушения функции почек.

Какие категории годности возможны при гиперурикемии

В зависимости от тяжести осложнений, вызванных гиперурикемией, призывник может получить одну из пяти категорий. Категория «А» (годен) или «Б-3» (годен с незначительными ограничениями) выставляется, если нет камней или они мелкие (до 0,5 см) без нарушения функций. Категория «Г» дает временную отсрочку при впервые выявленном обострении. Категории «В» (ограниченно годен) и «Д» (не годен) означают освобождение от срочной службы в мирное время.

Категория «В» при гиперурикемии

Ограниченно годен к военной службе

Непризывная

Эта категория означает, что гиперурикемия привела к развитию мочекаменной болезни (МКБ) или хронической болезни почек (ХБП) с умеренными или незначительными нарушениями. Призывник зачисляется в запас и получает военный билет.

Категория «В» по статьям 71 и 72 выставляется при:

Одиночных камнях почек и мочеточников размером 0,5 см и более (без нарушения функции);
Частых (3 и более раза в год) приступах почечной колики с отхождением камней;
Хроническом заболевании почек с патологическими изменениями в моче, сохраняющимися 3 месяца и более.

Что важно понимать: призывник с категорией «В» освобождается от срочной службы в мирное время, но остается военнообязанным и зачисляется в запас.

Категория «Д» при гиперурикемии

Не годен к военной службе

Полное освобождение

Категория «Д» выставляется при тяжелых осложнениях, когда из-за длительного воздействия мочевой кислоты или крупных камней почки перестают нормально функционировать. Призывник полностью снимается с воинского учета.

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — главный показатель работы почек. Если по результатам анализов СКФ падает ниже 60 мл/мин/1,73 м2, это свидетельствует о серьезной почечной недостаточности и является основанием для категории «Д».

Основания для категории «Д»:

Хроническая болезнь почек со стойким снижением СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2;
Мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения;
Значительно выраженные нарушения выделительной функции почек.

Сравнительная таблица категорий годности

Ситуация	Категория	Результат
Только высокий уровень мочевой кислоты (без камней)	А или Б	Призыв на службу
Мелкие одиночные камни (до 0,5 см) без нарушения функций	Б-3	Призыв с ограничениями
Одиночные камни 0,5 см и более / частые колики (3+ в год)	В	Военный билет, зачисление в запас
ХБП со снижением СКФ менее 60 мл/мин	Д	Полное освобождение от службы
Впервые выявленное обострение (почечная колика)	Г	Отсрочка до 6 месяцев

Гиперурикемия и армейские нагрузки

Повышенная мочевая кислота опасна тем, что при определенных условиях кристаллы уратов начинают активно откладываться в почках и мочевыводящих путях. В условиях армейской службы контролировать этот процесс и соблюдать строгую диету крайне сложно.

Почему это важно для службы?

Армейский рацион, интенсивные физические нагрузки, стресс и возможные проблемы с регулярным питьевым режимом могут спровоцировать резкое обострение — движение камней и приступ почечной колики, который требует экстренной госпитализации и хирургического вмешательства.

Когда с гиперурикемией не берут

С самим фактом повышенной мочевой кислоты в армию призовут. Не берут только в том случае, если гиперурикемия уже привела к стойким структурным изменениям (камни от 0,5 см) или нарушению работы почек, что задокументировано врачами.

Ключевые условия для получения непризывной категории:

1 Диагноз подтвержден врачом-урологом или нефрологом на основании биохимических анализов и УЗИ.

2 Зафиксированы размеры камней (0,5 см и более) в официальных результатах инструментальных исследований.

3 Есть история обращений с приступами почечной колики (не менее 3 раз за год) с выписками из карты.

4 Подтверждено нарушение функции почек (анализы мочи, проба Реберга, сцинтиграфия).

Если эти условия соблюдены и подтверждены медицинскими документами, военно-врачебная комиссия обязана провести освидетельствование по пунктам «в» или «а» статей 71 или 72 Расписания болезней и вынести решение об освобождении от призыва.

Как мочевая кислота разрушает почки

Гиперурикемия коварна тем, что часто протекает бессимптомно годами. Призывник может чувствовать себя абсолютно здоровым и не подозревать о проблеме, пока случайно не сделает УЗИ почек или не сдаст развернутый биохимический анализ крови.

Механизм развития: Избыток мочевой кислоты в организме кристаллизуется в виде уратов. Эти микрокристаллы оседают в почечных лоханках, постепенно формируя песок (микролиты), а затем и плотные камни, которые травмируют ткани и нарушают нормальный отток мочи.

Скрытая угроза для призывника

Главная опасность при прохождении медкомиссии заключается в том, что мелкие камни (до 0,5 см) могут не вызывать боли и никак себя не проявлять. Однако по Расписанию болезней они не дают права на освобождение — с ними присваивают призывную категорию Б-3.

Поэтому при выявлении повышенной мочевой кислоты критически важно пройти полное урологическое обследование, чтобы зафиксировать точные размеры конкрементов и оценить выделительную функцию почек до похода в военкомат.

Берут ли в армию с бессимптомной гиперурикемией

Бессимптомная гиперурикемия — это состояние, когда уровень мочевой кислоты в крови стабильно высок, но нет ни камней в почках, ни поражения суставов, ни нарушения функции органов.

С медицинской точки зрения это состояние требует диеты и наблюдения врача. Но для военно-врачебной комиссии отсутствие структурных изменений означает отсутствие болезни, препятствующей прохождению службы.

Важно понимать: Если УЗИ почек чистое, а анализы мочи в норме, призывника признают годным, несмотря на плохую биохимию крови.

Диагноз "гиперурикемия" без сопутствующих патологий не является основанием для применения непризывных пунктов Расписания болезней.

Что делать, если анализы плохие

Не стоит рассчитывать на отсрочку только по бланку из лаборатории. Необходимо искать следствия этого нарушения обмена веществ.

План действий при высоких показателях:

Сделать УЗИ почек и мочевого пузыря для поиска конкрементов;
Сдать общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко для выявления скрытого воспаления;
Проверить скорость клубочковой фильтрации (СКФ) для оценки функции почек.

Только комплексное обследование поможет найти реальные основания для освобождения по статьям 71 или 72.

Важное правило: Военкомат оценивает не риск развития болезни в будущем, а текущее состояние здоровья и уже имеющиеся нарушения функций.

Гиперурикемия, МКБ и ХБП: в чём разница для военкомата

Призывники часто путают лабораторный синдром с полноценными диагнозами, которые описаны в Расписании болезней. Разберемся в терминологии, чтобы понимать логику врачей ВВК.

Гиперурикемия

Повышение мочевой кислоты в крови. Это лабораторный признак, а не самостоятельная статья для списания. Сама по себе не освобождает от призыва.

Мочекислый диатез

Начальная стадия кристаллизации солей. На УЗИ виден как "взвесь" или микролиты (песок). Обычно дает призывную категорию Б-3.

Мочекаменная болезнь (МКБ)

Формирование полноценных камней. Если камень достиг 0,5 см или вызывает частые колики — это основание для категории «В» по статье 72.

Хроническая болезнь почек (ХБП)

Повреждение почек, длящееся более 3 месяцев. При снижении функции (СКФ < 60) дает категорию «Д» по статье 71.

Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата

Диагноз / Состояние	Есть ли камни/ХБП?	Обычно освобождает от армии?
Гиперурикемия без камней	Нет	Нет (годен)
Микролиты (песок) до 0,5 см	Нет (мелкие)	Нет (категория Б-3)
Одиночные камни 0,5 см и более	Да	Да, категория В
Частые почечные колики (3+ в год)	Да	Да, категория В
ХБП со снижением СКФ < 60	Да	Да, категория Д
ХБП с изменениями в моче > 3 мес	Да	Да, категория В

Нужна помощь с категорией по статьям 71 или 72? Проверим документы бесплатно.

Получить консультацию

Важность формулировок

Военно-врачебная комиссия верит только официальным бумагам. Если в медицинском заключении указан лишь лабораторный синдром без описания структурных изменений органов, вас признают годным.

Как обычно пишут в поликлинике

«Бессимптомная гиперурикемия. Мочекислый диатез. Микролиты (песок) обеих почек».

Почему с этим призовут:

Для военкомата это означает лишь склонность к образованию камней. По Расписанию болезней высокий уровень мочевой кислоты и наличие «песка» без нарушения функции почек не препятствуют службе. Итог — призывная категория Б-3.

Как ИДЕАЛЬНО для освобождения (Категория В)

«Мочекаменная болезнь. Одиночный конкремент правой почки 0,6 см. Вторичный хронический пиелонефрит».

Почему это сработает:

Врач ВВК видит не просто нарушение обмена веществ, а его прямое следствие — сформированный камень размером более 0,5 см. Такая формулировка строго соответствует пункту «в» статьи 72 Расписания болезней и гарантирует списание в запас.

Какие документы нужны для военкомата при гиперурикемии

Военкомат не верит на слово и не ставит диагнозы самостоятельно. Чтобы подтвердить осложнения повышенной мочевой кислоты (камни, снижение функции почек) и получить непризывную категорию, необходимо предоставить ВВК строгий пакет медицинских документов.

Документ 1 Выписка из амбулаторной карты Должна содержать историю обращений к врачу и точный клинический диагноз с кодами по МКБ-10 (например, E79.0 для гиперурикемии или N20 для мочекаменной болезни).

Документ 2 Биохимический анализ крови и мочи Кровь подтверждает стойкое повышение мочевой кислоты, а анализы мочи фиксируют патологические изменения, сохраняющиеся более 3 месяцев.

Документ 3 Результаты УЗИ почек Ключевое исследование, которое визуализирует наличие уратных конкрементов и фиксирует их точный размер (важно подтвердить размер 0,5 см и более).

Документ 4 Данные экскреторной урографии или КТ Рентгенологические методы необходимы для оценки выделительной функции почек и подтверждения нарушения уродинамики согласно статье 72 Расписания болезней.

Документ 5 Заключение уролога или нефролога Итоговый документ, где профильный специалист объединяет все анализы в полный диагноз с указанием стадии болезни и степени нарушения функций.

Документ 6 (при наличии) Выписки из стационара или скорой помощи Необходимы, если вы претендуете на списание по частым почечным коликам (нужно документально подтвердить 3 и более приступа за год).

Как подтвердить гиперурикемию для военкомата

Главная задача при подтверждении гиперурикемии для призывных мероприятий — доказать не просто плохие анализы крови, а наличие структурных изменений в органах-мишенях. Военно-врачебная комиссия будет смотреть на последствия нарушения обмена веществ: сформированные уратные камни и степень нарушения выделительной функции почек.

Сдайте биохимический анализ крови несколько раз с интервалом в пару месяцев, чтобы зафиксировать стойкое повышение уровня мочевой кислоты.
Пройдите ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря для выявления песка или сформированных конкрементов, характерных для нарушения пуринового обмена.
При обнаружении камней выполните экскреторную урографию или компьютерную томографию (КТ), чтобы задокументировать их точный размер (от 0,5 см) и оценить уродинамику.
Сдайте общий анализ мочи и кровь на креатинин с расчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ), чтобы подтвердить или исключить развитие хронической болезни почек.
Передайте все результаты обследований лечащему врачу-урологу или нефрологу для оформления итогового медицинского заключения с указанием стадии болезни и степени нарушения функций.

Подводные камни и уловки военкомата

Военкомат не заинтересован искать у вас осложнения гиперурикемии. Врачи ВВК часто трактуют спорные результаты анализов и УЗИ в пользу призыва, занижая категорию годности.

01 Игнорирование высокого уровня мочевой кислоты

Риск манипуляции

Врач-терапевт на медкомиссии смотрит на плохой биохимический анализ крови и говорит: «Сейчас у каждого второго мочевая кислота повышена, это от питания, пойдешь служить».

Ваша защита

Сам по себе анализ действительно не освобождает. Предъявляйте ВВК не только результаты крови, но и заключение уролога с результатами УЗИ, подтверждающими наличие конкрементов.

02 Занижение размеров конкрементов

Риск манипуляции

Камень размером ровно 0,5 см (что дает категорию «В») врач ВВК или специалист на дополнительном обследовании записывает как «микролит» или «песок», применяя призывной пункт «г» статьи 72.

Ваша защита

Внимательно проверяйте акты исследования. Требуйте, чтобы врач указывал точные размеры образований в миллиметрах. Если размер занижен, обжалуйте заключение, приложив свои независимые УЗИ.

03 Умалчивание о нарушении функции почек

Риск манипуляции

Если в ваших документах есть камни, но нет данных о нарушении выделительной функции, военкомат трактует это как «состояние без нарушения функций» и ставит категорию Б-3.

Ваша защита

Военкомат редко сам направляет на сложные исследования. Заранее пройдите экскреторную урографию или сцинтиграфию, чтобы документально зафиксировать нарушение уродинамики.

04 Обесценивание приступов почечной колики

Риск манипуляции

Вы жалуетесь на частые боли из-за отхождения уратного песка, но хирург ВВК говорит: «Болело и прошло, сейчас же камней нет». Без бумаг слова не имеют веса.

Ваша защита

По статье 72 для категории «В» нужно подтвердить 3 и более приступа колики в год. Всегда вызывайте скорую помощь или обращайтесь в приемный покой, собирая официальные выписки.

05 Направление к непрофильному специалисту

Риск манипуляции

С жалобами на гиперурикемию вас направляют на дополнительное обследование только к эндокринологу или терапевту. Он подтверждает нарушение обмена веществ (ст. 13), что ведет к призыву.

Ваша защита

Если у вас есть подозрения на камни или ХБП, настаивайте на направлении к урологу или нефрологу. Только они могут диагностировать осложнения по статьям 71 и 72.

06 Игнорирование снижения клубочковой фильтрации

Риск манипуляции

Уровень креатинина в крови может быть на верхней границе нормы, и врач ВВК говорит, что почки здоровы, игнорируя скрытое развитие хронической болезни почек (ХБП).

Ваша защита

Требуйте расчета скорости клубочковой фильтрации (СКФ) или проведения пробы Реберга-Тареева. Снижение СКФ менее 60 мл/мин — это прямое основание для категории «Д» по статье 71.

Что делать, если военкомат не признаёт осложнения гиперурикемии

Если вы уверены, что повышенная мочевая кислота уже привела к образованию камней размером от 0,5 см или снижению функции почек, но ВВК игнорирует эти факты и ставит призывную категорию, это не повод опускать руки. Решение призывной комиссии можно законно обжаловать. Следуйте нашему пошаговому алгоритму.

Запросите копию решения ВВК

Подайте письменное заявление о выдаче выписки из протокола заседания призывной комиссии. Это базовый документ, необходимый для старта процедуры обжалования.

Приобщите медицинские документы

Напишите заявление о приобщении к личному делу результатов УЗИ, урографии и анализов, подтверждающих наличие камней или снижение СКФ по статьям 71 и 72.

Подайте жалобу на КМО

Направьте жалобу в вышестоящую призывную комиссию. Вас обязаны вызвать на контрольное медицинское освидетельствование (КМО), где решение могут пересмотреть.

Обжалуйте решение в суде

Если КМО утвердило призывную категорию, подавайте административный иск в суд. С момента регистрации иска все призывные мероприятия в отношении вас приостанавливаются.

Проконсультируйтесь с юристом

Доказать наличие непризывных осложнений гиперурикемии бывает непросто. Квалифицированная помощь поможет грамотно составить документы и защитить ваши права.

Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.

Получить консультацию

Могут ли дать отсрочку при гиперурикемии

Сама по себе бессимптомная гиперурикемия не является основанием для отсрочки. Однако, если она привела к осложнениям в виде мочекаменной болезни или острого воспаления, призывник может получить категорию «Г» (временно не годен) на срок до 6 месяцев при острых состояниях или после хирургического вмешательства.

Когда возможна временная отсрочка

Острый приступ почечной колики

Если на фоне отхождения уратных камней или песка возник острый болевой приступ, потребовавший экстренной госпитализации и стационарного лечения.

Хирургическое лечение

Отсрочка предоставляется для восстановления функций организма после операции по дроблению (литотрипсии) или инструментальному удалению камней из мочевыводящих путей.

Впервые выявленное обострение

Если осложнения (например, острый вторичный пиелонефрит на фоне камней) выявлены впервые в ходе обследования по направлению от военкомата.

Используйте отсрочку правильно!

Отсрочка дается не для отдыха, а для лечения и полноценного обследования. За эти полгода вам необходимо регулярно наблюдаться у уролога или нефролога, фиксировать все эпизоды почечной колики (вызывая скорую помощь) и пройти контрольные УЗИ и анализы. Если к следующему призыву у вас останутся камни размером 0,5 см и более, участятся колики или подтвердится снижение функции почек, вы сможете претендовать на освобождение по категории «В» или «Д».

По окончании срока действия отсрочки (через 6 месяцев) военкомат вызовет вас на повторное медицинское освидетельствование. Если камни были успешно удалены, рецидивов нет, а функция почек полностью восстановилась, военно-врачебная комиссия признает вас годным с незначительными ограничениями (категория Б-3) по пункту «г» статьи 72 Расписания болезней.

Когда с гиперурикемией берут в армию

Несмотря на пугающие цифры в биохимическом анализе крови, при отсутствии задокументированных осложнений со стороны почек призывника признают годным к военной службе.

Основные ситуации призыва:

Бессимптомное течение (только плохие анализы)

Если повышен только уровень мочевой кислоты в крови, а почки не повреждены и камней нет, ВВК не найдет оснований для освобождения (категория «А» или «Б-3» по статье 13).

Наличие мелких камней или песка (до 0,5 см)

Обнаружение микролитов или одиночных конкрементов размером менее 0,5 см без нарушения выделительной функции почек ведет к призыву с незначительными ограничениями (категория «Б-3» по пункту «г» статьи 72).

Последствия выхода камня без рецидивов

Если одиночный камень вышел самостоятельно или был удален, и при этом нет повторного камнеобразования и нарушения функций почек, призывника признают годным (категория «Б-3»).

Отсутствие подтверждающих медицинских документов

Если призывник жалуется на боли, но не предоставляет результаты УЗИ, урографии или официальные выписки о приступах почечной колики, комиссия будет опираться на отсутствие доказанной болезни.

Неверные или неполные формулировки в диагнозе

Записи вроде «мочекислый диатез» или «склонность к камнеобразованию» без указания точных размеров конкрементов (от 0,5 см) трактуются военкоматом как состояние, не препятствующее службе.

Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.

Получить консультацию

Частые ошибки призывников с гиперурикемией

Ошибка

Принести только бланк биохимии

Призывники думают, что высокий уровень мочевой кислоты в крови — это уже болезнь, и требуют освобождения по статье 13. Но ВВК оценивает не цифры, а последствия для органов.

Как правильно

Предоставить полное обследование мочевыделительной системы (УЗИ, урографию), чтобы доказать наличие камней или снижение функции почек по статьям 71 или 72 Расписания болезней.

Ошибка

Терпеть боли в пояснице дома

Отхождение уратного песка вызывает сильную боль, но призывник принимает спазмолитики и не обращается к врачу. Без официальных выписок военкомат не поверит словам о приступах.

Как правильно

Фиксировать каждый приступ почечной колики вызовом скорой помощи или обращением в приемный покой. Для получения категории «В» по статье 72 нужно документально подтвердить 3 и более приступа за год.

Ошибка

Отказ от стационара от военкомата

Некоторые призывники отказываются от направления ВВК в больницу, считая, что их справок из частных клиник достаточно для списания. Это ведет к признанию годным.

Как правильно

Обязательно пройти обследование в реестровой государственной больнице по направлению. Без заполненного медицинского заключения (акта) категорию «В» или «Д» призывная комиссия не утвердит.

Ошибка

Соглашаться с диагнозом «микролиты»

Врач в поликлинике пишет «мочекислый диатез» или «микролиты», не указывая размер. По пункту «г» статьи 72 с таким диагнозом присваивают призывную категорию Б-3.

Как правильно

Требовать от врача-уролога или специалиста УЗИ точного указания размеров конкрементов в миллиметрах. Если камень достиг 0,5 см и более, это уже основание для категории «В».

Ошибка

Игнорировать функцию почек

Принести на медкомиссию только УЗИ с камнями, но без анализов мочи и крови на креатинин. Военкомат может счесть, что функция почек не нарушена.

Как правильно

Сдать кровь для расчета скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и сделать экскреторную урографию. Снижение СКФ менее 60 мл/мин — это прямое основание для полного освобождения (категория «Д»).

Ошибка

Надежда на списание без симптомов

Рассчитывать на освобождение при бессимптомной гиперурикемии, ссылаясь на риск образования камней из-за армейского питания и нагрузок.

Как правильно

Понимать, что военкомат оценивает только текущее состояние. Без сформированных камней от 0,5 см или хронической болезни почек вас признают годным. Риски будущего обострения ВВК не учитывает.

Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.

Получить консультацию

Интерактивный квест: «Один день на медкомиссии»

Предлагаем пройти виртуальную медкомиссию прямо сейчас. Проверьте, сможете ли вы отстоять свои права в военкомате, если врачи попытаются проигнорировать осложнения гиперурикемии и признать вас годным.

Шаг 1 из 3 · Ситуация

Врач-терапевт бегло смотрит на биохимический анализ крови с высокой мочевой кислотой и говорит: «Ой, да это просто из-за питания, попьешь водички — пройдет. Годен!»

Твои действия? Выбери наиболее грамотный с юридической точки зрения вариант ответа.

А. Согласиться, ведь почки пока не болят, и пойти к следующему врачу.

Ошибка! Если ты промолчишь, терапевт поставит категорию «А» или «Б» по статье 13. Без доказательств осложнений высокий уровень мочевой кислоты не освобождает от призыва.
Б. Начать спорить и доказывать, что с гиперурикемией служить нельзя, угрожая жалобой главврачу.

Конфликт не поможет. Врач прав в одном: сами по себе плохие анализы крови — не повод для списания. Действовать нужно медицинскими документами, а не эмоциями.
В. Спокойно достать заключение уролога и результаты свежего УЗИ, подтверждающие наличие камня в почке размером 0,6 см.

Абсолютно верно! Ты переводишь разговор из плоскости «плохих анализов» в плоскость реального заболевания — мочекаменной болезни (ст. 72). С камнем от 0,5 см обязаны направить на доп. обследование.

Шаг 2 из 3 · Ситуация

Хирург смотрит твое УЗИ с камнем 0,6 см, но заявляет: «Камень есть, но анализы мочи нормальные, функция почек не нарушена. Пойдешь служить с категорией Б-3!»

Как грамотно возразить врачу, опираясь на Расписание болезней?

А. Поверить врачу на слово, ведь он специалист и лучше знает, при каких условиях дают категорию «В».

Опасный шаг. Врачи ВВК часто пользуются незнанием призывников. Если ты согласишься, тебе поставят призывную категорию, проигнорировав законные основания для освобождения.
Б. Сослаться на пункт «в» статьи 72 Расписания болезней, согласно которому одиночные камни от 0,5 см дают категорию «В» независимо от нарушения выделительной функции почек.

Отличный ход! Ты показываешь знание закона. Пункт «в» статьи 72 четко гласит: «одиночные (0,5 см и более) камни почек и мочеточников без нарушения выделительной функции почек» — это категория «В».

Шаг 3 из 3 · Ситуация

Призывная комиссия видит твои документы на категорию «В», но председатель говорит: «Давай мы дадим тебе отсрочку, сделаешь операцию по дроблению камня, а осенью пойдешь служить здоровым».

Это частая уловка военкоматов. Каковы твои законные действия?

А. Согласиться на отсрочку и пойти на операцию, чтобы не спорить с комиссией.

Ошибка. Военкомат не имеет права принуждать к операции. Если ты раздробишь камень, основание для освобождения исчезнет, и в следующий призыв тебя отправят в армию.
Б. Написать письменный отказ от медицинского вмешательства и потребовать вынести решение о категории годности по текущему состоянию здоровья.

Победа! По закону «Об основах охраны здоровья граждан» ты имеешь полное право отказаться от операции. В этом случае ВВК обязана освидетельствовать тебя по факту наличия камня (категория «В»).

Квест пройден!

Отличная работа! Теперь вы знаете, как противостоять типичным уловкам военкомата при гиперурикемии и мочекаменной болезни. Помните: в реальности давление врачей может быть сильнее, поэтому важно заранее подготовить безупречный пакет медицинских документов и твердо стоять на своем.

Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.

Получить консультацию

История двух призывников

Оба призывника имели стабильно высокий уровень мочевой кислоты в крови. Однако один отправился служить, а второй законно получил военный билет.

Успех: Военный билет

Максим, 21 год

Диагноз: МКБ, камень 0,7 см

Не стал ждать повестки, а заранее прошел полное обследование мочевыделительной системы.
Сделал УЗИ почек, которое выявило сформированный уратный конкремент размером 0,7 см.
Предоставил в военкомат заключение уролога, подтверждающее осложнение гиперурикемии.

Итог: ВВК зафиксировала наличие камня более 0,5 см. Присвоена категория «В», зачислен в запас.

Провал: Уехал в часть

Денис, 22 года

Диагноз: Бессимптомная гиперурикемия

Понадеялся, что плохих результатов биохимического анализа крови будет достаточно для освобождения.
Не делал УЗИ и не проверял функцию почек, так как ничего не болело.
На медкомиссии терапевт констатировал нарушение обмена веществ без структурных изменений.

Итог: Освидетельствован по статье 13. Признан годным с незначительными ограничениями (категория Б-3).

Ответы на частые вопросы

Разберитесь в нюансах освобождения от призыва при гиперурикемии и её осложнениях

Что делать, если из-за гиперурикемии врач назначил мне строгую диету? Обеспечат ли её в армии?

В Вооруженных силах предусмотрен стандартный рацион питания. Индивидуальная диета для призывников с бессимптомной гиперурикемией не предоставляется. Сам факт необходимости соблюдать диету не является юридическим основанием для освобождения от службы — вас призовут с категорией «А» или «Б-3».

Положена ли непризывная категория, если в обеих почках много мелких камней (по 0,3–0,4 см)?

Нет. Согласно статье 72 Расписания болезней, множественные мелкие конкременты до 0,5 см без нарушения выделительной функции почек не дают права на зачисление в запас. Для получения категории «В» необходимо наличие хотя бы одного камня размером строго 0,5 см и более.

На УЗИ размер камня был 0,6 см, а на КТ от военкомата — 0,4 см. Какому результату поверит ВВК?

Военно-врачебная комиссия, как правило, опирается на результаты компьютерной томографии (КТ), так как этот метод считается более точным для измерения плотных структур. Если КТ показала размер менее 0,5 см, вам присвоят призывную категорию «Б-3». При несогласии вы имеете право обжаловать это решение.

Камень размером 0,7 см вышел самостоятельно до похода в военкомат. Меня спишут в запас?

Нет. Если камень вышел без хирургического вмешательства, и на момент освидетельствования рецидивов нет, а функция почек в норме, применяется пункт «г» статьи 72. Это означает категорию «Б-3» (годен с незначительными ограничениями) как последствие самостоятельного отхождения одиночного камня.

Может ли военкомат заставить делать рентген с контрастом (экскреторную урографию), если у меня аллергия на йод?

Вы имеете законное право отказаться от любого медицинского вмешательства. При наличии аллергии на контрастное вещество обязательно сообщите об этом врачу. Для оценки функции почек можно использовать альтернативные методы, например, динамическую нефросцинтиграфию или неконтрастную КТ.

Примет ли военкомат анализ пробы Реберга-Тареева из частной лаборатории?

Документы из частных клиник обязаны приобщить к личному делу, и они служат поводом для направления на дополнительное обследование. Однако окончательный диагноз и подтверждение снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) должны быть установлены только в государственной реестровой больнице по направлению ВВК.

Учитываются ли боли в суставах при высоком уровне мочевой кислоты, если почки здоровы?

Сами по себе жалобы на боли в суставах не являются основанием для освобождения. Чтобы получить непризывную категорию по суставам, необходимо иметь официально подтвержденный ревматологом диагноз (например, хронический артрит) с зафиксированным нарушением функций согласно статье 64 Расписания болезней.

Мне дали отсрочку на полгода после почечной колики. Что будет, если я не пойду к врачам за это время?

Если в период действия отсрочки вы не будете наблюдаться у уролога и не зафиксируете новые приступы или наличие камней, ВВК сочтет вас выздоровевшим. На следующем освидетельствовании при отсутствии свежих медицинских документов вам с высокой вероятностью присвоят призывную категорию.

Могут ли дать категорию «В», если мочевая кислота выше 600 мкмоль/л, но УЗИ почек чистое?

Нет. Расписание болезней не содержит пунктов, освобождающих от призыва исключительно на основании критически высоких цифр мочевой кислоты. Без задокументированного поражения органов-мишеней (камни от 0,5 см или снижение функции почек) комиссия признает вас годным к службе.

Врач ВВК говорит, что камень ровно 0,5 см — это «пограничный размер», и ставит категорию Б-3. Это законно?

Это прямое нарушение. В пункте «в» статьи 72 Расписания болезней четко указано: «одиночные (0,5 см и более) камни почек». Размер ровно 5 миллиметров уже является безусловным основанием для присвоения категории «В». Такое решение комиссии необходимо обжаловать.

Нужно ли доказывать военкомату, что камень в почке состоит именно из мочевой кислоты (уратов)?

Нет, химический состав конкремента (ураты, оксалаты, фосфаты) не имеет юридического значения для военно-врачебной экспертизы. Статья 72 оценивает только физический размер камня и степень нарушения выделительной функции почек, независимо от причины его образования.

На УЗИ нашли «эхогенную взвесь» (песок) из-за гиперурикемии. Этого хватит для военного билета?

Нет. Наличие микролитов, «песка» или взвеси без сформированных конкрементов размером от 0,5 см не препятствует прохождению военной службы. С такой картиной призывнику присваивается категория «Б-3» (годен с незначительными ограничениями).

Что произойдет, если обследование от военкомата затянется и призыв закончится?

Согласно Положению о военно-врачебной экспертизе, если обследование в стационаре невозможно завершить до окончания работы призывной комиссии, освидетельствование переносится на следующий призыв. Вас не имеют права отправить в армию без окончательного медицинского заключения.

Является ли высокий уровень мочевой кислоты в моче (урикозурия) без камней поводом для списания?

Изолированные изменения в анализах мочи без подтвержденного хронического заболевания почек (ХБП) не дают права на освобождение. Патологические изменения в моче должны фиксироваться более 3 месяцев подряд и сопровождаться диагнозом от нефролога или уролога.

Могут ли меня призвать по мобилизации, если я уже получил категорию «В» из-за камней в почках?

Граждане с категорией «В» зачисляются в запас и в мирное время призыву не подлежат. Однако при объявлении мобилизации они могут быть призваны на службу. Полное освобождение от воинской обязанности (в том числе от мобилизации) дает только категория «Д», например, при тяжелой почечной недостаточности.

Итог: служат ли с гиперурикемией?

С бессимптомной гиперурикемией призывают на службу, так как сам по себе высокий уровень мочевой кислоты не дает права на зачисление в запас. С подтвержденными осложнениями гиперурикемии в виде мочекаменной болезни или снижения функции почек в армию не берут. Для получения непризывной категории «В» или «Д» необходимо доказать наличие сформированных уратных камней, частых почечных колик или хронической болезни почек. Военно-врачебная комиссия оценивает не лабораторные бланки, а реальные структурные изменения и степень нарушения работы мочевыделительной системы. Именно поэтому решающее значение имеет тщательное инструментальное обследование до визита в военкомат.

Одиночные камни размером от 0,5 см.

Снижение функции почек или частые колики.

Грамотная юридическая помощь при прохождении медкомиссии.

Берегите здоровье и отстаивайте свои права законными методами.