Берут ли в армию с энкопрезом
С подтверждённым энкопрезом, когда недержание кала вызвано недостаточностью анального сфинктера, в армию не берут.
Категория годности зависит от степени недостаточности сфинктера (I, II или III), подтверждённой инструментальными исследованиями (например, сфинктерометрией). Без медицинских документов доказать диагноз на военно-врачебной комиссии (ВВК) невозможно.
Главная проблема призыва с этой патологией — чувство стыда. Молодые люди скрывают симптомы, а хирурги в военкомате часто списывают жалобы на временные расстройства или отправляют к психиатру, игнорируя органическую причину.
Материал проверил эксперт
Сергей Коньяков
Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET
Подробнее об эксперте →Градусник годности
Оцените свои шансы на освобождение от призыва при энкопрезе. Выберите стадию недостаточности анального сфинктера, чтобы узнать, какую категорию годности присвоит военно-врачебная комиссия.
Отсрочка на 6 месяцев (ст. 61 РБ)
При выявлении недостаточности сфинктера призывнику предлагают хирургическое лечение. Если вы согласитесь на операцию, военкомат обязан предоставить отсрочку на 6 месяцев для восстановления. После окончания этого срока категория годности определяется заново.
Списание в запас (пункт «б» ст. 57 РБ)
Недостаточность анального сфинктера I степени (недержание газов). Если вы отказались от операции или хирургическое вмешательство не принесло результатов, вас признают ограниченно годным. Вы получаете военный билет и зачисляетесь в запас.
Списание в запас (пункт «б» ст. 57 РБ)
Недостаточность сфинктера II степени (недержание газов и жидкого кала). Как и при первой степени, письменный отказ от хирургического лечения или его неэффективность гарантируют освобождение от призыва в мирное время с присвоением категории «В».
Полное освобождение (пункт «а» ст. 57 РБ)
Недостаточность сфинктера заднего прохода III степени (полное недержание кала и газов). Это тяжёлое нарушение функций кишечника. При подтверждении диагноза призывник признаётся полностью не годным к военной службе и снимается с воинского учёта.
По какой статье Расписания болезней оценивают энкопрез
Освидетельствование призывников с органическим энкопрезом (недержанием кала) проводится по главе 11 «Болезни органов пищеварения», а именно по статье №57 Расписания болезней. Категория годности по графе I (для срочников) определяется в зависимости от степени недостаточности анального сфинктера и результатов предложенного хирургического лечения.
Это ослабление или повреждение мышц, удерживающих содержимое прямой кишки. Именно эта патология является органической причиной энкопреза, при которой человек теряет способность контролировать выделение газов и кала.
Для применения статьи 57 обычно имеют значение:
Важно понимать: Без объективных медицинских данных (результатов сфинктерометрии) доказать органическую природу энкопреза на медкомиссии практически невозможно. Одних только устных жалоб будет недостаточно для освобождения.
Какие категории годности возможны при энкопрезе
При подтверждённой недостаточности анального сфинктера призывные категории «А» и «Б» статьей 57 не предусмотрены. Возможны только непризывные категории: «В» (ограниченно годен, освобождение в мирное время), «Д» (не годен, полное снятие с учёта) и категория «Г» (временно не годен), которая даётся на 6 месяцев в случае согласия призывника на хирургическую операцию.
Категория «В» при недостаточности сфинктера
Эта категория присваивается при умеренных нарушениях функции удержания. Она означает, что призывник освобождается от срочной службы, получает военный билет и зачисляется в запас.
- Недостаточности сфинктера заднего прохода I степени (недержание газов);
- Недостаточности сфинктера II степени (недержание газов и жидкого кала);
- Официальном отказе от предложенного хирургического лечения или его неэффективности.
Что важно понимать: Военкомат обязан предложить операцию. Если вы напишете письменный отказ, врачи ВВК должны вынести решение по текущему состоянию — то есть присвоить категорию «В».
Категория «Д» при тяжелом энкопрезе
Присваивается при самых тяжелых формах патологии со значительным нарушением функций. Призывник полностью освобождается от воинской обязанности и снимается с учёта.
- Недостаточность сфинктера заднего прохода III степени;
- Выпадение всех слоев прямой кишки при ходьбе (III стадия);
- Неустранимые каловые свищи;
- Противоестественный задний проход после хирургического лечения.
Сравнительная таблица категорий годности
| Ситуация | Категория | Результат |
|---|---|---|
| Недостаточность сфинктера I-II степени (отказ от операции) | В | Военный билет, зачисление в запас |
| Недостаточность сфинктера III степени | Д | Полное освобождение от службы |
| Согласие на хирургическое лечение сфинктера | Г | Отсрочка на 6 месяцев |
| Энкопрез невротического характера (без органики) | В или Г | Оценивается психиатром по ст. 17 |
| Жалобы на недержание без медицинских документов | А или Б | Призыв на службу |
Энкопрез и армия
Энкопрез — это синдром непроизвольного выделения кала. В контексте статьи 57 Расписания болезней он рассматривается как следствие органического поражения прямой кишки. Это состояние делает невозможным соблюдение базовой гигиены и абсолютно несовместимо с условиями казарменного быта.
Служба в армии предполагает интенсивные физические нагрузки, стресс и строго регламентированный доступ к санитарным узлам. Для призывника с недержанием кала это грозит тяжелыми психологическими травмами, инфекционными осложнениями и полной дезадаптацией в воинском коллективе.
Когда с энкопрезом не берут
С органическим энкопрезом не берут в армию, если диагноз подтвержден инструментально и установлена степень недостаточности анального сфинктера.
Если соблюдены все эти требования, военно-врачебная комиссия обязана провести освидетельствование по пунктам «а» или «б» статьи 57. Это гарантирует освобождение от срочной службы с зачислением в запас или полным снятием с воинского учёта.
Откуда берется недостаточность сфинктера
Органический энкопрез редко возникает сам по себе. Чаще всего это следствие травм промежности, врожденных аномалий развития кишечника или перенесенных ранее операций на прямой кишке (например, по поводу геморроя или парапроктита).
Роль хирургического лечения
Согласно Расписанию болезней, при выявлении недостаточности сфинктера военкомат обязан предложить призывнику операцию по восстановлению функции мышц. Соглашаться на хирургическое вмешательство или нет — это добровольный выбор гражданина, закрепленный в законе об основах охраны здоровья.
В случае отказа от операции, который необходимо оформить в письменном виде, освидетельствование проводится по текущему состоянию здоровья. При подтвержденной I или II степени это приводит к списанию в запас.
Энкопрез органический и функциональный: в чём разница
Недержание кала может иметь разные причины. Для военкомата критически важно, чем именно вызван симптом, так как от этого зависит выбор статьи Расписания болезней и итоговая категория годности.
Вызван физическим повреждением мышц или нервов (недостаточность сфинктера). Подтверждается сфинктерометрией. Дает непризывные категории «В» или «Д».
Связан с психическими расстройствами, стрессом или неврозом. Сфинктер физически здоров. Освидетельствование проводит психиатр, возможны разные категории в зависимости от тяжести расстройства.
Недержание на фоне острой кишечной инфекции или временного обострения хронического заболевания. Дает только отсрочку (категория «Г») на период лечения.
Функциональное расстройство, часто сопровождающееся диареей, но без истинной недостаточности сфинктера. Обычно является призывным заболеванием.
Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата
| Диагноз / Ситуация | Органика? | Освобождает от армии? |
|---|---|---|
| Недостаточность сфинктера I-III степени | Да | Да, категории В или Д |
| Энкопрез на фоне невроза | Нет | Зависит от тяжести расстройства |
| Острая кишечная инфекция | Нет | Только отсрочка |
| Синдром раздраженного кишечника | Нет | Обычно нет |
| Жалобы без обследований | Нет данных | Нет, призовут |
Нужна помощь с категорией по статье 57? Проверим документы бесплатно.
Получить консультациюВажность формулировок
Для освобождения от призыва по статье 57 Расписания болезней критически важно, чтобы диагноз отражал органическую причину проблемы. Размытые записи в медицинской карте приведут к неверной оценке состояния на медкомиссии.
Почему с этим призовут:
Врачи ВВК расценят это как лёгкое нарушение пищеварения, не препятствующее службе, или отправят в психоневрологический диспансер искать невроз. Без указания органического дефекта мышц статья 57 не применяется.
Почему это сработает:
Эта запись прямо соответствует пункту «б» статьи 57 Расписания болезней. Она доказывает, что недержание кала вызвано физической патологией, что гарантирует непризывную категорию при отказе от операции.
Какие документы нужны для военкомата при энкопрезе
При энкопрезе устные жалобы на недержание кала для военкомата ничего не значат. Чтобы получить освобождение по 57-й статье Расписания болезней, необходимо доказать органическую причину — недостаточность анального сфинктера. Подготовьте следующие документы.
Как подтвердить энкопрез для военкомата
Главным инструментом подтверждения органического энкопреза для военно-врачебной комиссии является сфинктерометрия. Без объективных аппаратных данных об ослаблении мышц тазового дна доказать недостаточность анального сфинктера и получить освобождение по статье 57 Расписания болезней не получится.
-
Обратитесь к хирургу или колопроктологу в государственной поликлинике с жалобами на непроизвольное выделение кала или газов, чтобы зафиксировать факт проблемы в амбулаторной карте.
-
Пройдите назначенные профильные обследования: сфинктерометрию или аноректальную манометрию для точного измерения давления в анальном канале в покое и при волевом сокращении.
-
При необходимости сделайте эндоректальное УЗИ или МРТ органов малого таза, чтобы визуализировать анатомические дефекты, рубцы или повреждения мышечного аппарата.
-
Получите итоговое медицинское заключение лечащего врача, в котором будет четко прописана степень недостаточности анального сфинктера (I, II или III).
-
Официально, в письменном виде, оформите отказ от предложенного хирургического вмешательства, чтобы медкомиссия была обязана вынести решение по вашему текущему состоянию здоровья.
Подводные камни и уловки военкомата
Из-за деликатности проблемы врачи военкомата часто пытаются списать энкопрез на временные расстройства или психиатрию, игнорируя органическую природу заболевания. Знание типичных уловок поможет вам защитить свои права.
01
Подмена статьи (психиатрия вместо хирургии)
Хирург ВВК заявляет, что недержание кала — это «просто от нервов», отказывается применять статью 57 и направляет вас к психиатру для освидетельствования по статье 17 (невротические расстройства).
Предъявите результаты сфинктерометрии или аноректальной манометрии. Эти документы объективно доказывают органическую слабость мышц тазового дна, что обязывает хирурга рассматривать диагноз именно по 57-й статье.
02
Навязывание хирургического лечения
Врачи утверждают, что без проведения операции по восстановлению сфинктера получить непризывную категорию невозможно, и угрожают признать вас годным за отказ от лечения.
Статья 57 прямо указывает: в случае отказа от лечения заключение выносится по пунктам «а», «б» или «в» (категории Д или В). Оформите письменный отказ от вмешательства, ссылаясь на ФЗ №323.
03
Игнорирование документов из частных клиник
Комиссия отказывается принимать во внимание результаты сфинктерометрии и заключения проктолога, если они сделаны в платном медицинском центре, требуя «только государственные печати».
Медицинские документы из лицензированных клиник имеют полную юридическую силу. Заранее приобщите их копии к личному делу призывника через канцелярию военкомата под входящий номер.
04
Списание на «временное расстройство»
Хирург трактует жалобы на недержание как последствия недавнего пищевого отравления или острой кишечной инфекции, предоставляя лишь отсрочку на 6 месяцев по статье 61.
Предоставьте выписку из амбулаторной карты, подтверждающую длительную историю обращений (более полугода). Это докажет хронический характер проблемы, а не единичный острый эпизод.
05
Занижение степени недостаточности
При наличии у вас III степени недостаточности сфинктера (полное недержание, категория «Д»), врач ВВК записывает в акт II степень, пытаясь преуменьшить тяжесть заболевания.
Для статьи 57 разница между I и II степенью не критична (обе дают категорию «В»). Но если у вас действительно III степень, требуйте проведения дополнительной независимой манометрии для подтверждения диагноза.
06
Требование «визуального подтверждения»
Военкомат отправляет на обследование в стационар и требует, чтобы факт непроизвольного выделения кала был зафиксирован медперсоналом визуально, создавая мощное психологическое давление.
Диагноз ставится на основании объективных инструментальных данных (снижение давления в анальном канале по манометрии), а не визуального наблюдения. Ссылайтесь на результаты аппаратных исследований.
Что делать, если военкомат не признаёт энкопрез
Если вы уверены в диагнозе, у вас на руках есть результаты сфинктерометрии, но военно-врачебная комиссия проигнорировала документы и выставила призывную категорию — это не повод сдаваться. Решение о призыве можно законно обжаловать. Следуйте нашей пошаговой инструкции, чтобы защитить свои права.
Подайте письменное заявление на выдачу выписки из протокола заседания призывной комиссии. Этот документ официально зафиксирует решение о вашем призыве.
Подготовьте копии медицинских документов, подтверждающих недостаточность анального сфинктера: заключения проктолога, результаты сфинктерометрии и письменный отказ от операции.
Подайте жалобу в вышестоящий военкомат. Вас направят на контрольное медицинское освидетельствование (КМО), где нужно добиваться оценки состояния по 57-й статье Расписания болезней.
Если КМО утверждает призыв, подайте административный иск. С момента его регистрации решение о вашей отправке в войска будет законно приостановлено до конца разбирательства.
Споры по диагнозам, требующим инструментального подтверждения, часто доходят до суда. Профильный юрист поможет грамотно составить иск и защитить ваши права.
Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.
Получить консультациюМогут ли дать отсрочку при энкопрезе
При подтверждённой недостаточности анального сфинктера (органическом энкопрезе) отсрочка (категория «Г») предоставляется по статье 61 Расписания болезней, но только в одном случае — если призывник даёт согласие на хирургическое лечение. Сама по себе 57-я статья отсрочек «для наблюдения» не предусматривает.
При выявлении недостаточности сфинктера военкомат обязан предложить хирургическое лечение. При вашем согласии оформляется временная негодность.
Согласно статье 61 Расписания болезней, после хирургического вмешательства на прямой кишке даётся отсрочка до 6 месяцев для реабилитации.
Временную отсрочку могут дать при сопутствующих острых кишечных инфекциях или обострении парапроктита, требующих срочного лечения.
Отсрочка даётся для лечения, а не просто так. Обязательно сохраняйте все выписки из стационара, результаты контрольной сфинктерометрии и заключения хирурга после операции. Если хирургическое вмешательство не принесло ожидаемого результата, функция удержания кала не восстановилась или случился рецидив, эти медицинские документы станут вашим главным аргументом для получения непризывной категории.
По окончании 6 месяцев проводится повторная медкомиссия. Если сфинктер полностью восстановился, вас могут признать годным. Если лечение не помогло или вы официально откажетесь от повторной операции при рецидиве, ВВК обязана списать вас в запас с присвоением категории «В» или «Д».
Когда с энкопрезом берут в армию
Несмотря на тяжесть симптомов, призывника с энкопрезом могут признать годным к военной службе, если диагноз не подтверждён объективными медицинскими данными или имеет неорганическую природу.
Основные ситуации призыва:
Если призывник из-за стеснения не предъявил жалоб хирургу военно-врачебной комиссии и не предоставил медицинские документы, его признают полностью здоровым и отправят в войска.
Если диагноз поставлен только на словах, а в медицинской карте нет записей от проктолога и данных аппаратных исследований, доказать органическую слабость мышц тазового дна невозможно.
Если проведённая сфинктерометрия показала нормальный тонус мышц, а обследование у психиатра не выявило невротических расстройств, причина симптомов считается неустановленной, что ведёт к призыву.
Если призывник согласился на хирургическое лечение, и после окончания отсрочки функция анального сфинктера полностью восстановилась без рецидивов, комиссия вынесет решение о годности.
Записи вроде «синдром раздражённого кишечника» или «функциональное расстройство» без указания степени недостаточности сфинктера расцениваются как лёгкие нарушения, не препятствующие службе.
Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.
Получить консультациюЧастые ошибки призывников с энкопрезом
Призывники часто думают, что из-за деликатности проблемы врачи ВВК поверят на слово и спишут без лишних вопросов.
Врачи верят только бумагам. Заранее пройдите обследование у колопроктолога и сделайте сфинктерометрию для объективного подтверждения слабости мышц.
Многие считают недержание кала «нервным» сбоем. Но списание по психиатрической статье (ст. 17) сложнее и влечёт постановку на учёт в ПНД.
Сначала исключите органическую патологию у хирурга или проктолога. Докажите недостаточность сфинктера аппаратно, чтобы получить освобождение по хирургической статье 57.
Врачи военкомата могут давить и обещать призыв в войска, если вы откажетесь от хирургического восстановления сфинктера.
Вы имеете законное право отказаться от медицинского вмешательства по ФЗ №323. Оформите отказ письменно, и ВВК будет обязана вынести решение по текущему состоянию.
Из-за стыда молодые люди терпят до последнего и впервые заявляют об энкопрезе прямо на медкомиссии, не имея истории болезни.
Начните фиксировать жалобы в амбулаторной карте за полгода-год до призыва. Длительная история обращений докажет, что это хроническая проблема, а не попытка симуляции.
Заключения вроде «синдром раздражённого кишечника» или «функциональное расстройство» не дают права на освобождение по 57-й статье.
Требуйте от лечащего врача указать точный органический диагноз: «недостаточность анального сфинктера» с обязательной фиксацией её степени (I, II или III).
Призывники путают степени и думают, что недержание только газов (I степень недостаточности) — это слишком лёгкое нарушение для военного билета.
Согласно пункту «б» статьи 57 Расписания болезней, даже недостаточность сфинктера I степени при отказе от операции является основанием для категории «В» и зачисления в запас.
Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.
Получить консультациюИнтерактивный квест: «Один день на медкомиссии»
Пройдите этот короткий симулятор медкомиссии прямо сейчас. Это поможет вам понять типичные уловки врачей в военкомате, снизить стресс и быть готовым защищать свои права при подтверждении энкопреза.
Врач-хирург на медкомиссии заявляет: «У тебя нет выпадения прямой кишки, визуально всё нормально. Значит, диагноза нет, годен!»
Твои действия? Выбери наиболее грамотный с юридической и медицинской точки зрения вариант ответа.
-
А. Согласиться с врачом, ведь визуально действительно ничего не видно, и надеяться на его понимание.
-
Б. Предложить врачу подождать, пока случится непроизвольное выделение кала, чтобы он убедился лично.
-
В. Показать результаты сфинктерометрии, которые объективно фиксируют снижение давления в анальном канале и подтверждают недостаточность сфинктера.
Хирург признаёт проблему, но выдаёт направление на операцию по пластике сфинктера со словами: «Пока не сделаешь операцию, военный билет не получишь. Откажешься — пойдёшь служить!»
Как поступить, чтобы не оказаться в армии и не делать нежелательную операцию?
-
А. Испугаться угроз и согласиться на операцию, даже если ты к ней не готов.
-
Б. Написать официальный письменный отказ от хирургического вмешательства, ссылаясь на закон, и потребовать освидетельствования по текущему состоянию.
Хирург смотрит твои справки и говорит: «Недержание кала — это от нервов. Я тут ни при чём, иди к психиатру, пусть он тебя по 17-й статье списывает».
Это частая уловка для подмены статьи. Каковы твои законные действия?
-
А. Послушно пойти к психиатру. Какая разница, по какой статье получать военный билет?
-
Б. Указать на заключение проктолога и данные сфинктерометрии, доказывающие органическую (физическую) недостаточность сфинктера, и настаивать на применении статьи 57.
Отличная работа! Теперь вы знаете главные уловки врачей военкомата при энкопрезе. Помните: ваше главное оружие — это результаты сфинктерометрии и грамотно оформленный письменный отказ от операции. В реальном военкомате психологическое давление может быть сильнее, поэтому важно стоять на своём и опираться на закон.
Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.
Получить консультациюИстория двух призывников
При энкопрезе исход призыва зависит от готовности преодолеть стеснение и собрать правильные медицинские документы. Рассмотрим две типичные ситуации.
- За полгода до призыва переборол стыд, обратился к колопроктологу и зафиксировал жалобы.
- Прошёл аноректальную манометрию, которая объективно подтвердила снижение тонуса мышц.
- На медкомиссии приобщил документы к делу и написал официальный отказ от операции.
- Стеснялся проблемы, не обращался в поликлинику и не имел записей в медицинской карте.
- Надеялся, что хирург в военкомате поверит на слово и спишет без обследований.
- Врач ВВК не нашёл визуальных патологий, проигнорировал устные жалобы и признал годным.
Ответы на частые вопросы
Разберитесь в нюансах освобождения от призыва при недержании кала и недостаточности сфинктера
Что делать, если в государственной поликлинике нет аппарата для сфинктерометрии?
Обязательно ли лежать в больнице для подтверждения энкопреза?
Как оценивают состояние, если у меня одновременно энкопрез и энурез?
Могу ли я получить категорию «Д» (полностью не годен) при II степени недостаточности сфинктера?
Будут ли проблемы с получением водительских прав при списании по энкопрезу?
Что делать, если недержание кала появилось после недавней травмы таза?
Я делал операцию на сфинктере год назад, но случился рецидив. Дадут ли снова отсрочку?
Может ли хирург военкомата сам изменить диагноз на «синдром раздражённого кишечника»?
Имеет ли значение для военкомата, как часто происходят эпизоды недержания?
Что, если недержание случается только при сильном стрессе или панических атаках?
Влияет ли мой вес (ИМТ) на получение категории по 57-й статье?
Оплатит ли военкомат проведение сфинктерометрии в платной клинике?
Могут ли призвать по мобилизации с категорией «В» из-за недостаточности сфинктера?
Как оценивают энкопрез, если он вызван врождённой аномалией кишечника?
Могу ли я отказаться от обследования у психиатра, если у меня есть справки от проктолога?
Итог: служат ли с энкопрезом?
Подтверждённая недостаточность анального сфинктера I–III степени.
Результаты сфинктерометрии и письменный отказ от хирургической операции.
Поддержка юриста при попытках ВВК проигнорировать медицинские документы.