Берут ли в армию с анальной трещиной

С неосложненной анальной трещиной призывают, но при развитии хронических последствий можно получить освобождение от армии.

Статья 57 Расписания болезней

Для военно-врачебной комиссии (ВВК) важен не сам факт наличия трещины, а документально подтвержденные последствия: недостаточность анального сфинктера, сужение заднего прохода или развитие хронического парапроктита.

Главная ошибка призывников — терпеть боль и лечиться дома свечами. Без регулярных обращений к проктологу доказать хронический характер заболевания на медкомиссии (даже если призыв намечен на 2026-09-08) будет практически невозможно.

Сергей Коньяков

Материал проверил эксперт

Сергей Коньяков

Основатель проекта · 12 лет практики · Армейка.NET

Подробнее об эксперте →
Обновлено под призыв 2026 года

Градусник годности

Интерактивный градусник показывает, как категория годности при анальной трещине зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и степени нарушения функций кишечника.

Интерактивный симулятор Статья 57 РБ
Категория Б-3

Годен с ограничениями (пункт «г» ст. 57 РБ)

Острая анальная трещина, которая успешно поддается консервативному лечению. Если нет сужения заднего прохода, недостаточности сфинктера или признаков хронического парапроктита, а функция кишечника не нарушена, призывника отправят служить с категорией «Б-3».

Категория Г

Отсрочка на 6 месяцев (ст. 61 РБ)

Если вам недавно провели хирургическое иссечение анальной трещины, закон гарантирует отсрочку. Согласно статье 57 Расписания болезней, призывник признается временно не годным на 6 месяцев для восстановления. После этого проводится повторная медкомиссия.

Категория В

Списание в запас (пункты «б», «в» ст. 57 РБ)

Хроническая трещина с умеренными или незначительными нарушениями. Освобождение от призыва возможно при подтвержденной недостаточности анального сфинктера I–II степени, сужении заднего прохода или хроническом парапроктите (даже с редкими обострениями).

Категория Д

Полное освобождение (пункт «а» ст. 57 РБ)

Применяется при тяжелых осложнениях и значительных нарушениях функций. К ним относятся: недостаточность сфинктера заднего прохода III степени, неустранимые кишечные свищи или противоестественный задний проход как итог хирургического лечения.

По какой статье Расписания болезней оценивают анальную трещину

Освидетельствование призывников с заболеваниями кишечника и прямой кишки проводится по главе 11 Расписания болезней. Анальная трещина и её осложнения (такие как недостаточность сфинктера или свищи) рассматриваются по статье № 57. Если призывнику недавно провели операцию по иссечению трещины, применяется статья 61, дающая право на временную отсрочку.

Что такое анальная трещина?

Это разрыв или дефект слизистой оболочки анального канала. Заболевание сопровождается сильной болью, спазмом сфинктера и кровотечениями. Без лечения острая трещина переходит в хроническую форму, края которой рубцуются, что приводит к необратимым изменениям тканей.

Для применения статьи 57 обычно имеют значение:

Хронический характер заболевания (подтверждённый проктологом)
Степень недостаточности анального сфинктера (I, II или III)
Наличие сужения (стриктуры) заднего прохода
Осложнения в виде хронического парапроктита или свищей
Результаты хирургического лечения (или письменный отказ от него)
Частота обострений и история обращений за медицинской помощью

Важно понимать: Военно-врачебная комиссия списывает в запас не за сам факт наличия трещины, а за те функциональные нарушения, к которым она привела. Если трещина не вызывает недостаточности сфинктера или сужения канала, получить освобождение будет крайне сложно.

Какие категории годности возможны при анальной трещине

В зависимости от тяжести заболевания и наличия осложнений, призывнику могут присвоить одну из четырёх категорий. Категория «Д» означает полное освобождение от воинской обязанности из-за тяжелых нарушений. Категория «В» даёт освобождение от призыва в мирное время с зачислением в запас. Категория «Г» предоставляет временную отсрочку до 6 месяцев для восстановления после операции. Если же трещина протекает без нарушения функций кишечника, ставится призывная категория «Б-3» (годен с незначительными ограничениями).

Категория «В» при анальной трещине

В
Ограниченно годен к военной службе
Непризывная

Эта категория применяется при умеренном или незначительным нарушении функций кишечника, вызванном хроническим течением болезни или её осложнениями.

Категория «В» по статье 57 выставляется при:
  • Недостаточности сфинктера заднего прохода I или II степени;
  • Хроническом парапроктите с частыми (2 и более раза в год) обострениями;
  • Хроническом парапроктите, протекающем даже с редкими обострениями;
  • Сужении заднего прохода, если консервативное лечение не даёт результатов.

Что важно понимать: Призывник с категорией «В» освобождается от срочной службы, получает военный билет и зачисляется в запас. В мирное время в армию его не призовут.

Категория «Д» при анальной трещине

Д
Не годен к военной службе
Полное освобождение

Присваивается в самых тяжелых случаях, когда заболевание привело к значительным и необратимым нарушениям функций органов пищеварения.

Недостаточность сфинктера III степени — это состояние, при котором пациент полностью теряет способность удерживать каловые массы и газы. Это абсолютное показание для категории «Д».
Основания для категории «Д» (пункт «а» ст. 57):
  • Недостаточность сфинктера заднего прохода III степени;
  • Неустранимые кишечные или каловые свищи;
  • Противоестественный задний проход как завершающий этап хирургического лечения;
  • Хронический парапроктит со стойкими или часто открывающимися свищами.

Сравнительная таблица категорий годности

Ситуация Категория Результат
Недостаточность сфинктера III степени, неустранимые свищи Д Полное освобождение от службы
Недостаточность сфинктера I-II степени, сужение канала В Военный билет, зачисление в запас
Хронический парапроктит (даже с редкими обострениями) В Военный билет, зачисление в запас
Недавняя операция по иссечению трещины (менее 6 мес. назад) Г Отсрочка на 6 месяцев
Трещина без нарушения функций сфинктера и без осложнений Б-3 Призыв на службу с ограничениями

Анальная трещина и армия

Анальная трещина — это заболевание, которое требует строгого соблюдения диеты, тщательной гигиены и регулярного медицинского наблюдения. Главная проблема заключается в выраженном болевом синдроме, который возникает при дефекации и может сохраняться часами после неё, а также в риске инфицирования раны.

Почему это важно для службы?

В условиях казармы невозможно соблюдать специальную диету, богатую клетчаткой, что неизбежно приводит к запорам. Физические нагрузки, ношение тяжелой экипировки и ограниченные возможности для гигиены провоцируют обострение. Острая трещина в армии быстро переходит в хроническую, повышая риск развития гнойного парапроктита и свищей.

Когда с анальной трещиной не берут

Освобождение от призыва возможно только в том случае, если заболевание перешло в хроническую стадию и привело к документально подтвержденным нарушениям функций кишечника или осложнениям.

Ключевые условия для получения непризывной категории:
1 Диагноз зафиксирован в медицинской карте — есть история регулярных обращений к проктологу или хирургу с жалобами на боли и кровотечения.
2 Подтверждено нарушение функций — проведена сфинктерометрия, зафиксирована недостаточность анального сфинктера или сужение канала.
3 Зафиксированы осложнения — в анамнезе есть записи о развитии хронического парапроктита или формировании свищей.
4 Отказ от операции или её неэффективность — зафиксирован письменный отказ от хирургического вмешательства, либо операция не принесла результата.

Если все эти требования соблюдены и подтверждены медицинскими документами из государственных учреждений, ВВК обязана провести освидетельствование по пунктам «а», «б» или «в» статьи 57, что влечет за собой присвоение непризывной категории «В» или «Д».

Острая и хроническая трещина: в чем разница для военкомата

Для военно-врачебной комиссии критически важно различать острую и хроническую форму заболевания. Острая трещина считается временным явлением, которое поддается консервативному лечению (мази, свечи, диета). Хроническая трещина — это стойкий дефект с изменением структуры тканей.

Механизм развития: Если острая трещина не заживает более 4-6 недель, её края уплотняются и покрываются рубцовой тканью. У основания трещины формируется так называемый «сторожевой бугорок» (фиброзный полип), а сфинктер находится в состоянии постоянного спазма. В таком состоянии самостоятельное заживление практически невозможно.

Почему важна стадия заболевания

С острой анальной трещиной призывника, как правило, признают годным с незначительными ограничениями (категория Б-3), так как функция органа еще не нарушена. Если требуется срочное лечение, могут дать отсрочку.

Хроническая трещина часто сопровождается рубцовым сужением заднего прохода или приводит к ослаблению мышц (недостаточности сфинктера). Именно эти объективные последствия хронического процесса являются основанием для применения непризывных пунктов статьи 57 Расписания болезней.

Берут ли в армию после удаления анальной трещины

Основным методом лечения хронической анальной трещины является хирургическое вмешательство (иссечение трещины, часто в сочетании со сфинктеротомией). Расписание болезней четко регламентирует порядок призыва в таких случаях.

Согласно статье 57, при наличии сужения заднего прохода или недостаточности сфинктера призывнику обязаны предложить хирургическое лечение. Если операция проведена, применяется статья 61, по которой предоставляется отсрочка на 6 месяцев для восстановления.

Важно понимать: Отсрочка дается только в том случае, если с момента выписки из стационара после операции прошло менее 6 месяцев на момент прохождения медкомиссии.

По истечении срока отсрочки проводится повторное освидетельствование.

Что происходит после отсрочки

Решение ВВК после окончания периода реабилитации зависит исключительно от результатов проведенного лечения.

Возможные сценарии после операции:
  • Полное выздоровление: функции восстановлены, жалоб нет — призыв с категорией Б-3.
  • Рецидив заболевания: трещина образовалась снова — освидетельствование по пунктам «б» или «в» (категория В).
  • Осложнения после операции: развитие недостаточности сфинктера — категория В или Д в зависимости от степени.

Многие призывники опасаются делать операцию до решения вопроса с военкоматом. Закон (ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан») дает право на отказ от любого медицинского вмешательства.

Важное правило: В случае письменного отказа от хирургического лечения, военно-врачебная комиссия обязана вынести заключение по текущему состоянию здоровья (по пунктам «а», «б» или «в» статьи 57 в зависимости от степени нарушения функций).

Анальная трещина, геморрой и парапроктит: в чём разница для военкомата

Проктологические заболевания часто сопутствуют друг другу, но в Расписании болезней они оцениваются по разным статьям и имеют совершенно разные критерии для освобождения от призыва.

Анальная трещина

Оценивается по 57 статье. Для освобождения (категория В) необходимо доказать наличие осложнений: недостаточности сфинктера I-II степени или рубцового сужения.

Геморрой

Оценивается по 46 статье. Освобождает от призыва только при выпадении узлов II-III степени или частых осложнениях (кровотечения, тромбозы), требующих лечения в стационаре 3 и более раз в год.

Хронический парапроктит

Оценивается по 57 статье. Это гнойное воспаление тканей вокруг прямой кишки. Наличие хронического парапроктита даже с редкими обострениями — это железное основание для категории В.

Свищ прямой кишки

Оценивается по 57 статье. Является следствием парапроктита. Наличие свища (устранимого или неустранимого) гарантирует получение непризывной категории В или Д.

Сравнительная таблица: диагнозы и позиция военкомата

Диагноз Статья РБ Обычно освобождает от армии?
Хроническая трещина со слабостью сфинктера Ст. 57 Да, категория В или Д
Острая трещина без осложнений Ст. 57 Нет, призыв (Б-3) или отсрочка
Хронический парапроктит / свищ Ст. 57 Да, категория В или Д
Геморрой с выпадением узлов II-III ст. Ст. 46 Да, категория В
Геморрой без частых госпитализаций Ст. 46 Нет, призыв (Б-3)

Нужна помощь с категорией по 57 статье? Проверим медицинские документы бесплатно.

Получить консультацию

Важность формулировок

Точная формулировка диагноза критически важна для военкомата: врачи ВВК оценивают не саму боль, а документально подтвержденные нарушения функций кишечника.

Как обычно пишут в поликлинике
«Острая анальная трещина. Выраженный болевой синдром при дефекации. Рекомендовано консервативное лечение».

Почему с этим призовут:

В этой записи нет ни слова о хроническом характере болезни и нарушении функций. Для медкомиссии это временное расстройство без осложнений, с которым призывают по категории «Б-3» или дают отсрочку на лечение.

Как ИДЕАЛЬНО для освобождения (Категория В)
«Хроническая анальная трещина. Недостаточность анального сфинктера I степени. Хронический парапроктит, рецидивирующее течение».

Почему это сработает:

Формулировка строго соответствует пунктам «б» и «в» 57 статьи Расписания болезней. Зафиксированы объективные последствия — слабость сфинктера и парапроктит, что является прямым основанием для списания в запас.

Какие документы нужны для военкомата при анальной трещине

Для военно-врачебной комиссии (ВВК) одного диагноза недостаточно. Врачи оценивают не саму анальную трещину, а то, как она нарушает работу кишечника. Подготовьте документы, подтверждающие хронический характер болезни и наличие осложнений.

Как подтвердить анальную трещину для военкомата

Для военно-врачебной комиссии важен не сам факт боли, а доказательства того, что трещина приобрела хронический характер и привела к нарушению функций кишечника. Главным объективным методом подтверждения таких нарушений является сфинктерометрия — исследование тонуса мышц для выявления недостаточности анального сфинктера.

  1. Регулярно посещайте врача-проктолога при каждом обострении заболевания (появление болей, спазмов или следов крови), чтобы зафиксировать стойкий характер проблемы.

  2. Пройдите аноскопию или ректороманоскопию — эти эндоскопические исследования визуально подтвердят наличие рубцовых изменений, характерных для хронической трещины.

  3. Обязательно выполните сфинктерометрию, так как именно она позволяет объективно доказать наличие недостаточности анального сфинктера (основной критерий для списания по 57 статье).

  4. Если врач предлагает хирургическое вмешательство (иссечение трещины), проследите, чтобы ваше согласие на операцию или письменный отказ были официально зафиксированы в медицинской карте.

  5. Соберите историю болезни минимум за 6–12 месяцев до начала призыва, чтобы доказать медкомиссии, что консервативное лечение не приносит длительного результата.

Подводные камни и уловки военкомата

Военно-врачебная комиссия (ВВК) часто трактует сомнения не в пользу призывника. При анальной трещине врачи могут игнорировать хронический характер болезни и занижать категорию годности. Разберем частые уловки.

01 Иллюзия выздоровления вне обострения
Риск манипуляции

Хирург на медкомиссии заявляет, что трещина зажила, так как в момент осмотра нет острой боли и кровотечения, и ставит призывную категорию.

Ваша защита

Предъявите медицинские документы, подтверждающие хроническое течение болезни и наличие недостаточности сфинктера, которая никуда не исчезает в периоды ремиссии.

02 Игнорирование отказа от операции
Риск манипуляции

Врачи ВВК заявляют, что без хирургического лечения нельзя получить военный билет, и присваивают категорию «Б-3» или дают отсрочку.

Ваша защита

Согласно статье 57, при отказе от операции освидетельствование проводится по текущему состоянию. Если есть нарушение функций, обязаны применить пункты «а», «б» или «в».

03 Отказ в дополнительном обследовании
Риск манипуляции

Заболевание квалифицируют как легкое без нарушений функций кишечника, опираясь только на визуальный осмотр в военкомате, без проведения сфинктерометрии.

Ваша защита

Требуйте выдачи направления на дополнительное обследование в реестровую больницу для объективной оценки тонуса мышц и подтверждения диагноза.

04 Подмена статьи Расписания болезней
Риск манипуляции

Хирург оценивает анальную трещину по статье 46 (как геморрой), где для освобождения требуются частые госпитализации и выпадение узлов.

Ваша защита

Укажите врачу на точный диагноз в выписке. Анальная трещина и ее последствия (слабость сфинктера, парапроктит) освидетельствуются исключительно по статье 57.

05 Обесценивание первой степени недостаточности
Риск манипуляции

Врач видит в заключении «недостаточность анального сфинктера I степени» и говорит, что это незначительное отклонение, с которым берут в армию.

Ваша защита

Пункт «б» статьи 57 прямо указывает, что недостаточность сфинктера заднего прохода I–II степени является основанием для присвоения непризывной категории «В».

06 Бесконечные отсрочки вместо военного билета
Риск манипуляции

Призывнику с хронической трещиной раз за разом ставят категорию «Г» (временно не годен), затягивая окончательное решение о списании в запас.

Ваша защита

Категория «Г» по статье 61 применяется только после хирургического лечения или острого состояния. При хронической болезни без операции ВВК обязана определить итоговую категорию.

Что делать, если военкомат не признаёт анальную трещину

Если вы уверены, что у вас хроническое заболевание с подтверждённым нарушением функций (например, слабостью сфинктера), а ВВК выносит решение о призыве или бесконечно даёт отсрочки — это не повод опускать руки. Решение призывной комиссии можно законно обжаловать, следуя чёткому алгоритму.

Не согласны с решением ВВК? Разберём документы бесплатно.

Получить консультацию

Могут ли дать отсрочку при анальной трещине

Да, при анальной трещине можно получить временную отсрочку от призыва (категория «Г»). Согласно статье 61 Расписания болезней, она предоставляется на срок до 6 месяцев для восстановления после хирургического лечения или при обострении, требующем длительной терапии.

Когда возможна временная отсрочка
После операции

Если вам провели хирургическое иссечение трещины, сфинктеротомию или удаление свища, закон гарантирует до 6 месяцев на реабилитацию.

Острое состояние

При впервые выявленной острой трещине с выраженным болевым синдромом, которая требует длительного консервативного лечения.

Острые осложнения

Отсрочка предоставляется при развитии сопутствующих острых состояний, например, при хирургическом вскрытии острого парапроктита.

Используйте отсрочку правильно!

Отсрочка — это идеальное время для сбора доказательств. Регулярно посещайте проктолога и фиксируйте все жалобы. Если консервативное лечение не помогает, трещина не заживает или после операции возникла слабость мышц, обязательно пройдите сфинктерометрию. Это создаст железобетонную базу для получения непризывной категории на следующей медкомиссии.

По окончании отсрочки проводится повторное освидетельствование. Если трещина полностью зажила без последствий — вас признают годным (категория «Б-3»). Если случился рецидив, образовалось рубцовое сужение или подтверждена недостаточность сфинктера — ВВК обязана списать вас в запас по пунктам «а», «б» или «в» статьи 57.

Когда с анальной трещиной берут в армию

Несмотря на выраженную болезненность заболевания, военно-врачебная комиссия (ВВК) может признать призывника годным к службе, если клиническая картина не соответствует строгим критериям Расписания болезней.

Основные ситуации призыва:

1
Острая трещина без последствий

Если заболевание возникло впервые, было успешно вылечено консервативными методами (диета, свечи) и больше не рецидивирует, призывника признают годным с незначительными ограничениями (категория «Б-3»).

2
Отсутствие объективных нарушений функций

Если в медицинской карте зафиксированы только жалобы на боль, но результаты сфинктерометрии в норме и нет признаков рубцового сужения заднего прохода, оснований для применения непризывных пунктов 57 статьи нет.

3
Явка на медкомиссию без справок

Если призывник занимался самолечением, не обращался к проктологу или хирургу и пришел на ВВК без единого медицинского документа, подтверждающего историю болезни, доказать наличие проблемы будет невозможно.

4
Неполная формулировка в карте

Если врач написал просто «анальная трещина» без указания её хронического характера, частоты обострений и сопутствующих осложнений (например, слабости сфинктера или парапроктита), комиссия расценит это как временное расстройство.

5
Полное восстановление после операции

Если хирургическое иссечение было проведено давно, положенная отсрочка (6 месяцев) прошла, а контрольное обследование показало полное заживление тканей без рецидивов и осложнений.

Боитесь, что признают годным? Проверим ваши документы.

Получить консультацию

Частые ошибки призывников с анальной трещиной

1
Ошибка
Лечиться самостоятельно мазями и свечами

Призывник терпит боль, покупает препараты в аптеке и не обращается к врачу, из-за чего в медкарте нет записей об обострениях.

Как правильно

При каждом эпизоде кровотечения или сильной боли обращайтесь к проктологу. Для статьи 57 критически важно доказать регулярность рецидивов и стойкий характер болезни.

2
Ошибка
Отказываться от операции только на словах

Хирург в военкомате предлагает иссечение трещины, призывник устно отказывается, и ему ставят призывную категорию или дают бесконечные отсрочки.

Как правильно

Оформляйте официальный письменный отказ от хирургического вмешательства. В этом случае ВВК обязана вынести итоговое решение по текущему состоянию здоровья.

3
Ошибка
Приносить справки только из платных клиник

Наблюдение у частного проктолога — это хорошо, но врачи медкомиссии часто относятся к таким документам с недоверием и могут их проигнорировать.

Как правильно

Обязательно дублируйте диагноз в государственной поликлинике по месту жительства. Заверьте копии всех выписок печатями государственного медучреждения.

4
Ошибка
Не контролировать формулировку диагноза

Врач пишет в карте просто «анальная трещина» или «болевой синдром», не указывая стадию болезни и наличие функциональных нарушений.

Как правильно

Просите врача фиксировать именно «хроническую» форму и обязательно указывать сопутствующие осложнения, например, «недостаточность анального сфинктера I степени».

5
Ошибка
Отказываться от проведения сфинктерометрии

Призывник проходит только визуальный осмотр, стесняясь или не желая делать инструментальное исследование тонуса мышц прямой кишки.

Как правильно

Сфинктерометрия — главное объективное доказательство для 57 статьи. Без аппаратно подтвержденной слабости сфинктера получить освобождение будет крайне сложно.

6
Ошибка
Игнорировать сопутствующие симптомы

Призывник жалуется врачу только на боль от трещины, умалчивая о периодических гнойных выделениях или уплотнениях.

Как правильно

Обязательно рассказывайте обо всех симптомах. Выделения могут быть признаком хронического парапроктита или формирования свища — а это железное основание для списания в запас.

Не допустите этих ошибок — разберём вашу ситуацию.

Получить консультацию

Интерактивный квест: «Один день на медкомиссии»

Предлагаем пройти виртуальную медкомиссию прямо сейчас. Это поможет понять логику врачей военкомата при оценке анальной трещины, избежать типичных ошибок и быть готовым отстаивать свои права в стрессовой ситуации.

Шаг 1 из 3 · Ситуация

Ты заходишь в кабинет хирурга в военкомате. Врач бегло смотрит на тебя и спрашивает: «Жалобы есть?».

Твои действия? Выбери наиболее грамотный с юридической точки зрения вариант ответа.

  • А. Сказать: «Иногда сильно болит после туалета, спасаюсь мазями и свечами из аптеки».

  • Б. Начать эмоционально рассказывать, как невыносимо терпеть боль, и требовать освобождения от армии прямо сейчас.

  • В. Сказать: «Да, вот выписка из карты и заключения проктолога. Диагноз — хроническая анальная трещина с недостаточностью сфинктера». И передать копии.

Шаг 2 из 3 · Ситуация

Ты на дополнительном обследовании по направлению от военкомата. Проктолог подтверждает хроническую трещину и спрашивает: «Будем оперировать?».

Как поступить, чтобы не навредить своему делу в военкомате?

  • А. Сказать: «Я отказываюсь от операции», развернуться и уйти, не подписав никаких бумаг.

  • Б. Написать официальный письменный отказ от хирургического вмешательства прямо в кабинете врача (или согласиться на операцию, если готов к ней).

Шаг 3 из 3 · Ситуация

Ты приносишь заполненный акт, подтверждающий хроническую трещину и слабость сфинктера. Но хирург ВВК говорит: «Ну, сфинктер слабоват, но это всего лишь первая степень. Годен с ограничениями».

Врач пытается проигнорировать Расписание болезней. Каковы твои законные действия?

  • А. Поверить врачу на слово, ведь он специалист, и смириться с призывом.

  • Б. Указать врачу на пункт «б» статьи 57 и в случае вынесения призывного решения подать письменную жалобу в вышестоящую комиссию.

Квест пройден!

Отличная работа! Теперь ты понимаешь, что на медкомиссии верят не словам о боли, а правильно оформленным медицинским документам. В реальном военкомате давление может быть сильнее, поэтому важно твердо знать свои права, опираться на 57 статью Расписания болезней и не поддаваться на уловки врачей.

Не уверены в своих силах? Разберём вашу ситуацию бесплатно.

Получить консультацию

История двух призывников

При анальной трещине решающую роль играют медицинские документы. Посмотрим, как грамотная подготовка к медкомиссии кардинально меняет итоговое решение военкомата.

Успех: Военный билет
Максим, 21 год
Диагноз: Хроническая анальная трещина
  • Год регулярно наблюдался у проктолога, фиксируя в карте жалобы на боли и обострения.
  • Прошел сфинктерометрию, которая объективно подтвердила недостаточность анального сфинктера I степени.
  • Оформил официальный письменный отказ от предложенного хирургического лечения.
Итог: Освидетельствован по пункту «б» статьи 57, получил категорию «В» и зачислен в запас.
Провал: Уехал в часть
Денис, 22 года
Диагноз: Анальная трещина
  • Стеснялся проблемы, лечился дома мазями и свечами, к врачам не обращался.
  • Пришел на медкомиссию с пустой амбулаторной картой и жалобами только на словах.
  • Хирург ВВК при визуальном осмотре не нашел объективных нарушений функций кишечника.
Итог: Признан годным с незначительными ограничениями (категория «Б-3») и отправлен на срочную службу.

Ответы на частые вопросы

Разберитесь в нюансах освобождения от призыва по проктологическим заболеваниям

Что делать, если я стесняюсь или отказываюсь от пальцевого осмотра хирургом прямо в военкомате?
Вы имеете полное право отказаться от визуального и пальцевого осмотра в стенах военкомата, сославшись на право на отказ от медицинского вмешательства. Врачи ВВК не ставят диагнозы, а лишь изучают документы. Если вы предоставите полные медицинские заключения от лечащего врача, комиссия обязана направить вас на дополнительное обследование в профильную реестровую больницу.
Могут ли суммировать диагнозы, если у меня одновременно анальная трещина и геморрой?
Нет, в военно-врачебной экспертизе диагнозы не суммируются. Согласно пункту 3 общих положений Расписания болезней, каждое заболевание оценивается отдельно (трещина — по 57 статье, геморрой — по 46 статье). Категория годности будет выставлена по тому диагнозу, который дает наиболее тяжелую (непризывную) категорию.
Обязательно ли делать колоноскопию для подтверждения диагноза по направлению военкомата?
Колоноскопия не является строго обязательной для подтверждения самой трещины, так как дефект находится в анальном канале и визуализируется при аноскопии. Однако врач реестровой больницы может назначить её для исключения болезни Крона или язвенного колита. Отказываться от назначенного государственным врачом обследования не стоит, чтобы это не расценили как уклонение.
Что делать, если из-за сильной боли я физически не могу пройти сфинктерометрию?
При выраженном болевом синдроме (в острой стадии) инструментальные исследования тонуса мышц могут быть отложены. Врач должен зафиксировать обострение, а ВВК может предоставить временную отсрочку (категория «Г») для снятия острого воспаления. После стихания болей исследование нужно будет пройти обязательно.
Берут ли в армию, если трещина постоянно кровит, но слабости сфинктера нет?
Да, с высокой вероятностью вас признают годным с ограничениями (категория «Б-3»). Для 57 статьи Расписания болезней само по себе кровотечение не является основанием для освобождения. Непризывная категория «В» требует объективного подтверждения нарушения функций кишечника (сужения заднего прохода или недостаточности сфинктера).
Дадут ли категорию «Д», если мне сделали операцию и вывели стому?
Да. Согласно пункту «а» 57 статьи Расписания болезней, наличие противоестественного заднего прохода (стомы) как завершающего этапа хирургического лечения является абсолютным основанием для признания не годным к военной службе (категория «Д») с полным снятием с воинского учета.
Врач в акте от военкомата написал «спазм сфинктера» вместо «недостаточность». Как это повлияет?
Это критическая терминологическая разница, которая приведет к призыву. Спазм характерен для острой формы, которая поддается лечению. Для получения категории «В» в диагнозе должна быть четко указана именно «недостаточность сфинктера I-II степени» (ослабление мышц). В случае неверной формулировки заключение необходимо обжаловать.
Могут ли меня комиссовать, если острая проблема появилась уже во время срочной службы?
Сначала вас направят в военный госпиталь для лечения. Если терапия или операция помогут, вы продолжите службу. Комиссовать (досрочно уволить в запас с категорией «В») могут только в том случае, если заболевание перейдет в хроническую форму с развитием стойкой недостаточности сфинктера или парапроктита.
Имеет ли значение размер или глубина раны для военкомата?
В Расписании болезней нет критериев, привязанных к миллиметрам или глубине дефекта. Военно-врачебную комиссию интересуют только функциональные последствия. Даже небольшая, но хроническая трещина, вызвавшая слабость мышц, освобождает от призыва, тогда как глубокая острая рана без осложнений — нет.
Я лечил частые обострения парапроктита в платной клинике. Примет ли военкомат эти справки?
Военкомат обязан приобщить медицинские документы из любых лицензированных клиник к вашему личному делу. Однако они послужат лишь основанием для направления вас на дополнительное обследование в государственное учреждение. Итоговое решение ВВК примет только по акту от государственного врача.
Могут ли давать отсрочку (категорию «Г») несколько призывов подряд из-за операций?
По 61 статье отсрочка дается на срок до 6 месяцев после хирургического лечения. Если вы делаете операции поэтапно или случаются рецидивы, требующие новых вмешательств, отсрочку могут продлить. Но при отказе от дальнейшего лечения или развитии стойких нарушений ВВК обязана выставить итоговую категорию.
Призовут ли по мобилизации, если у меня категория «В» из-за хронического заболевания кишечника?
Граждане с категорией «В» (ограниченно годные) зачисляются в запас и в мирное время не призываются. Однако по закону они подлежат призыву при объявлении мобилизации, хотя обычно направляются во вторую очередь или на должности, не связанные с тяжелыми физическими нагрузками. Полностью от мобилизации освобождает только категория «Д».
Нужно ли заново проходить сфинктерометрию, если я делал её год назад?
Да, военкомат почти наверняка потребует свежие результаты. Медицинские документы для ВВК считаются актуальными, если они получены не ранее чем за 6–12 месяцев до освидетельствования. Старые результаты покажут историю болезни, но для подтверждения текущего состояния потребуется новое обследование.
Что делать, если хирург в военкомате отказывается давать направление на дополнительное обследование?
Если вы предоставили документы, подтверждающие хроническую проблему с нарушением функций, а врач ставит призывную категорию на месте, это незаконно. Вам нужно запросить выписку из решения призывной комиссии и подать жалобу на контрольное медицинское освидетельствование (КМО) или иск в суд.
Влияет ли наличие «сторожевого бугорка» (фиброзного полипа) на решение комиссии?
Сам по себе «сторожевой бугорок» — это лишь визуальный признак того, что заболевание перешло в хроническую стадию. Он доказывает длительность процесса, но для получения категории «В» этого недостаточно. Необходимо доказать, что этот процесс привел к сужению канала или слабости мышц сфинктера.

Итог: служат ли с анальной трещиной?

С подтверждённой хронической анальной трещиной, сопровождающейся нарушением функций кишечника, в армию не берут. Если заболевание протекает в острой форме без осложнений и успешно поддается консервативному лечению, призывника отправят на службу с незначительными ограничениями. Для получения освобождения от призыва (категории «В» или «Д») необходимо документально доказать наличие последствий: недостаточности анального сфинктера, рубцового сужения заднего прохода или хронического парапроктита. При недавнем хирургическом вмешательстве закон гарантирует временную отсрочку до 6 месяцев для восстановления. Итоговое решение военно-врачебной комиссии всегда зависит от объективных медицинских данных, а не от субъективных жалоб на боль.
1

Подтвержденная недостаточность анального сфинктера или рубцовое сужение.

2

Наличие сопутствующего хронического парапроктита или кишечных свищей.

3

Своевременная консультация с юристом при спорных решениях комиссии.

Внимательно относитесь к здоровью и защищайте свои права законно.